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C. Salguero, L. Navas, N. Salguero, M. Orna, E. Bayas, G. Albán
El presente trabajo permite realizar el análisis farmacocinético de los fármacos que son administrados a una paciente de 72 años de edad cuyo historial médico empiece hace 8 años que adquirió diabetes, a veces siente frialdad que se acompaña de depresión y ultimamente es una paciente con HTA. Para tratar estas dolencias se administran una serie de medicamentos que pueden interaccionar entre si, entonces el bioquímico farmaceutico puede actuar y realizar un ajuste de dosis y evitar las reacciones adversas medicamentosas(RAM).
RESUMEN
Determinar la presencia de RAM debido a la interacción entre los medicamentos administrados para aliviar las dolencias del paciente pluripatológico mediante un estudio netamente farmacocinético de los fármacos
OBJETIVO
TRATAMIENTO MicardisPlus asociación de un ARA, telmisartán, y un diurético tiazídico, hidroclorotiazida con efecto antihipertensivo aditivo. Bedex: Multivitamínico Tavor(oxibutinina): Para el tratamiento de la vejiga hiperactiva. Antiespasmódico directo sobre el músculo liso e inhibe la acción muscarínico (M1 y M2). Diabión (suplemento nutricional) Proporciona cantidades adecuadas de antioxidantes, vitaminas y minerales que el paciente diabético necesita para reducir los radicales libres producidos por la alta concentración de glucosa en la sangre.
AVANDIA: Rosiglitazona es un antidiabético de la clase tiazolidindiona. Agonista selectivo en los receptores de proliferador activado de peroxisomas (PPAR) regula la transcripción de los genes sensibles a la insulina implicados en el control de la producción de glucosa. AMARYL. La glimepirida se une a los receptores de
los canales de potasio sensibles al ATP en la
superficie de la célula pancreática. Reducción de la
glucosa en sangre por estimulación de la liberación
de insulina a partir de las células β pancreáticas
Brotizolam Sedante-hipnótico, análogo de las benzodiazepinas. Aacciones mediadas por la activación de receptores GABA, facilitando la transmisión inhibidora que permite una mayor apertura del canal de iones Cl- favoreciendo el ingreso de cloro a la célula, genera hiperpolarización celular y disminuye excitabilidad neuronal. Zopiclona Agente hipnótico Agonista de los receptores benzodiazepínicos
RESULTADOS Y DISCUSION
NOTA: Bedex, Diabion, no interaccionan con ningún otro fármaco puesto que son suplementos vitamínicos
La Niacinamina y Hidroclorotiazida actúan como inhibidores a nivel de “Solute carrier family 22 member 6” los cuales son carries transportadores de aniones orgánicos endógenos y exógenos a nivel renal, muchos de estos pueden ser tóxicos a por una acumulación significativa. El Tavor actúa como inhibidor de la CYP P450-3A4 y 2D6, son sustratos de zoplicona y Brotizolam respectivamente, por lo que al haber un menor metabolismo de ambos fármacos las concentraciones de los mismos son más altos llegando a concentraciones mmaxíma tóxicas de cada fármaco. En conclusión se debe realizar ajuste de dosis. La sustitución de Amaryl por Avandia se debe a que el Amaryl reduce su absorción con los alimentos; además para evitar el efecto Hiperglucemiante de Hidroclorotiazida se cambia a Avandia ya que este fármaco no presenta interacción con alimentos y puede llegar a venta terapéutica.
CONCLUSIONES