Upload
sairaala-neo
View
2.442
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Keskivartalon lihastasapaino ja ennaltaehkäisevä harjoittelu, Orton 11.2.2014, LiikU ry:n koulutusilta Fysioterapeutit Tommi Kase ja Toni Vekka
Citation preview
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon lihastasapaino ja ennaltaehkäisevä
harjoittelu
Tommi Kase, fysioterapeuttiToni Vekka, fysioterapeutti
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon anatomia
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon anatomia
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon anatomia
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon anatomia
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon anatomia
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Lihastasapainon määritelmä
”Hyvän lihastasapainon vaikutuksesta lihakset aktivoituvat oikeassa järjestyksessä mahdollisimman taloudellisesti aiheuttaen sulavan tarkoituksenmukaisen ja hyvin koordinoidun liikkeiden sarjan toiminnallisesti ryhdikkäässä ihmisessä. Tällöin luut, nivelet ja lihakset kuormittuvat optimaalisella tavalla.”Pulkkinen & Ahonen, 1988
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Lihastasapainon osa-alueet• Liikkuvuus– Aktiivinen liikkuvuus– Passiivinen liikkuvuus– Vastavaikuttajien liikkuvuus
• Lihasvoima– Vastavaikuttajalihakset– Pinnalliset lihakset– Syvät lihakset– Lihasvoiman lajit
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Lihastasapainon osa-alueet
• Asennon ja liikkeen hallinta– Vartalon oikea asento < > raajojen liikkeet– Nivelten oikea liikejärjestys– Oikeat raajojen linjaukset
• Hermostollinen säätely– Lihasten toimintajärjestys– Tasapaino
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Lihastasapainon osa-alueet
• Lajikohtainen lihastasapaino– Lajikohtaiset vaatimukset– Lajikohtaiset tyyppiongelmat
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Lihastasapainon testaus
• Aktiivisen ja passiivisen liikkuvuuden testaus• Erilaisten lihaskunto-ominaisuuksien testaus• Asennon ja liikkeen havainnointi• Hallinnan testaus
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Vartalon hallinta
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Vartalon hallinta
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Vartalon hallinta
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Vartalon hallinta
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Vartalon hallinnan määritelmä
• Ei ole olemassa yleistä määritelmää• Kykyä hallita keskivartalon asentoa ja liikettä
fyysisessä toiminnassa, jotta yksilö pystyy tuottamaan, käyttämään ja hallitsemaan voimaa sekä liikettä optimaalisesti (Liemohn ym. 2005, 583–586; Kibler ym. 2006, 189–198)
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon hallinnan määritelmä
• Keskivartalon ja lantion alueen hallinta eli lumbo-pelvinen stabiliteetti on dynaaminen ja staattinen asennon ylläpitoprosessi (Richardson – Hodges – Hides 2005: 14).
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon asennonhallinnan
arvioiminen ja harjoittelu
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Tutkimus• Reliability of movement control tests in the
lumbar spine. (Hannu Luomajoki - Jan Kool - Eling D de Bruin -
Olavi Airaksinen 2007)• Tutkimuksen tarkoituksena oli löytää
luotettavimmat testiliikkeet keskivartalon asennonhallinnan testaamiseksi
• Syy-yhteys suureen osaan lanneselän kipu- ja rasitusongelmiin
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon asennonhallinnan
arvioiminen ja harjoittelu• Keskivartalo toimii liikunnassa ja urheilussa
raajojen liikkeiden kivijalkana. • Keskivartalon huono asennonhallinta
heikentää lajisuorituksia ja voi aiheuttaa rasitusvammoja erityisesti lanneselkään.
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon asennonhallinnan
arvioiminen ja harjoittelu• Keskivartalon asennonhallintaa voidaan
testata ja harjoitella samoilla suoritteilla.• Testejä suoritettaessa tulee kiinnittää erityistä
huomiota oikean ja virheellisen suorituksen erottamiseen ja harjoitteissa liikkeiden puhtaaseen suorittamiseen.
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 1: Selän ojennuksen ja koukistuksen hallinta seisten
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 2: Selän koukistuksen hallinta seisten etunojassa
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 3: Selän koukistuksen hallinta istuen
polviojennuksessa
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 4: Selän koukistuksen hallinta konttausasennossa
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 5: Selän ojennuksen hallinta konttausasennossa
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 6: Selän ojennuksen hallinta vatsamakuulla
polvikoukistuksessa
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon
ojennuksen ja
koukistuksen hallinta
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 7: Selän kierron hallinta selinmakuulla
lonkkaloitonnuksessa
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 8: Lantion hallinta yhdellä jalalla seisten ja kyykyssä
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Liike 8: Lantion hallinta yhdellä jalalla seisten ja kyykyssä
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Keskivartalon pinnallisten lihasten tasapainon testaus
• David –selkäkonseptin testausmenetelmä• Lanneselän aktiivisen liikkuvuuden mittaus
• Eteen- ja taaksetaivutusliikkuvuus• Kiertoliikkuvuus vas/oik• Sivutaivutusliikkuvuus vas/oik
• Keskivartalon isometrinen voimamittaus (Nm)• Vatsalihasvoima• Selkälihasvoima• Kiertovoima vas/oik• Sivutaivutusvoima vas/oik
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Esimerkkejä
Veikkausliigan jalkapalloilija
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Esimerkkejä
SM-tason painonnostaja
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Video
lääkäriasema Ι sairaala Ι kuntoutus
Kiitos!