1ª aula Necessidades orgânicas. 2 partes de 60. Energia: cálculo de necessidades Média - 2 DP +...

1ª aula1ª aula

Necessidades orgânicas.Necessidades orgânicas.

2 partes de 60’2 partes de 60’

Energia: cálculo de necessidadesEnergia: cálculo de necessidades

MédiaMédia

- 2 DP- 2 DP + 2 DP+ 2 DP

Cálculo da EnergiaCálculo da Energia

• 1g de proteína = 4Kcal1g de proteína = 4Kcal• 1g de glícidos = 4Kcal1g de glícidos = 4Kcal• 1g de lípidos = 9Kcal1g de lípidos = 9Kcal• 1g de álcool = 7Kcal1g de álcool = 7Kcal

1 caloria = 4,184 Joules1 caloria = 4,184 Joules

Balanço energéticoBalanço energético

EEinin – E – Eoutout = E = Estoredstored

EEoutout = RMR + EE = RMR + EEactact + TEF + TEF

Hill JO, Drougas H, Peters JC, Ann Intern Med 1993. Hill JO, Drougas H, Peters JC, Ann Intern Med 1993. 119:604-7119:604-7

Cálculo do metabolismo Cálculo do metabolismo basal.basal.

Sexo masculino:Sexo masculino:► MB = 900 + 10 ( Peso em KG )MB = 900 + 10 ( Peso em KG )Sexo feminino:Sexo feminino:► MB = 800 + 7 x ( Peso em KG )MB = 800 + 7 x ( Peso em KG )

Tipo de actividade Factor de actividadeTipo de actividade Factor de actividadeSedentáriaSedentáriaModerada Moderada

Importante Importante

1.21.21.41.41.61.6

Diferentes gastos de energia conforme as Diferentes gastos de energia conforme as actividades.actividades.

Capitação de Energia.Capitação de Energia.Alguns dados comparativos.Alguns dados comparativos.

“ Terceira, que se guarde de gordura na saúde...

D. Duarte, Leal Conselheiro.Do pecado da gula.

Nutrimentos: cálculo de Nutrimentos: cálculo de necessidadesnecessidades

MédiaMédia

- 2 DP- 2 DP + 2 DP+ 2 DP

RecomendadoRecomendado

ProteínasProteínas

0,4 – 0,6 - 0,8g/kg de peso e por 0,4 – 0,6 - 0,8g/kg de peso e por dia.dia.

De origem animal?De origem animal? De origem vegetal? De origem vegetal?

Aminoácidos essenciais e aminoácidos Aminoácidos essenciais e aminoácidos dispensáveis.dispensáveis.

• HistidinaHistidina• IsoleucinaIsoleucina• LeucinaLeucina• LisinaLisina• Metionina Metionina (usada em parte para síntese da (usada em parte para síntese da

cisteína)cisteína)

• Fenilalanina Fenilalanina (usada em parte para síntese da (usada em parte para síntese da

tirosina)tirosina)

• TreoninaTreonina• TriptofanoTriptofano• ValinaValina

EssenciaisEssenciais

• AlaninaAlanina• ArgininaArginina• AsparginaAspargina• Ácido aspárticoÁcido aspártico• CisteínaCisteína• CistinaCistina• Ácido glutámicoÁcido glutámico• GlutaminaGlutamina• GlicinaGlicina• HidroxiprolinaHidroxiprolina• ProlinaProlina• Serina Serina • TirosinaTirosina

DispensáveisDispensáveis

FígadoFígado RimRim

A.A. Resultantes da digestão das proteínasA.A. Resultantes da digestão das proteínas

DesaminaçãoDesaminação ► Grupos amina + CO ► Grupos amina + CO2 2 ► Ureia. ► Ureia.

Cadeias de carbono (excepto a da leucina).Cadeias de carbono (excepto a da leucina).

GlicoseGlicose ► A quantidade produzida por esta via é muito inferior ► A quantidade produzida por esta via é muito inferiorà calculada teoricamente e, no diabético, ainda é menor.à calculada teoricamente e, no diabético, ainda é menor.

LípidosLípidos

• 30% ou menos da ração energética.30% ou menos da ração energética.10% ou menos de AG saturados,10% ou menos de AG saturados,8% ou menos de AG poli-insaturados,8% ou menos de AG poli-insaturados,12% ou mais de AG mono-insaturados.12% ou mais de AG mono-insaturados.

• Retardam a absorção dos glícidos.Retardam a absorção dos glícidos.

• Saturados aumentam a IR.Saturados aumentam a IR.

• Importância dos Importância dos ΩΩ33..

Ácidos GordosÁcidos Gordos

A. Saturados:A. Saturados:CHCH3 3 - CH- CH2 2 - CH- CH2 2 - CH- CH2 2 - CH- CH2 2 - CH- CH2 2 ............. COOH............. COOH

B. Insaturados:B. Insaturados: 1. Mono1. MonoCHCH3 3 - CH- CH2 2 - CH- CH2 2 - CH- CH2 2 = CH= CH2 2 - CH- CH2 2 ............ COOH............ COOH

2. Poli2. PoliCHCH3 3 - CH- CH2 2 - CH- CH2 2 = CH= CH2 2 - CH- CH2 2 = CH= CH2 2 ........... COOH........... COOH

Ácidos gordos TRANS:Ácidos gordos TRANS:

Resultado da hidrogenação Resultado da hidrogenação de AG insaturados.de AG insaturados.

Promovem a subida das LDL.Promovem a subida das LDL.

Provocam a descida das HDL.Provocam a descida das HDL.

Ácidos gordos voláteisÁcidos gordos voláteis

Acético.Acético. Butírico.Butírico. Propiónico.Propiónico.

Ácidos Gordos SaturadosÁcidos Gordos Saturados

1. Cadeia Curta1. Cadeia Curta

Até C6:0 Até C6:0 ( Capróico )( Capróico )

2. Cadeia Média2. Cadeia Média

C8:0 a C10:0 C8:0 a C10:0 ( Caprílico e Cáprico )( Caprílico e Cáprico )

3. Cadeia Longa3. Cadeia Longa

C12:0 e mais longosC12:0 e mais longos

Ácidos gordos saturados Ácidos gordos saturados que elevam o valor do que elevam o valor do

colesterolcolesterol

1. Ácido láurico ( 12:0 ).1. Ácido láurico ( 12:0 ).

2. Ácido mirístico ( 14:0 ).2. Ácido mirístico ( 14:0 ).

3. Ácido palmítico ( 16:0 ).3. Ácido palmítico ( 16:0 ).

Ácidos gordos saturados que não Ácidos gordos saturados que não alteram o valor do colesterolalteram o valor do colesterol

1. Ácidos gordos de cadeia 1. Ácidos gordos de cadeia curta.curta.

2. Ácidos gordos de cadeia 2. Ácidos gordos de cadeia média.média.

3. Ácido esteárico ( 18:0).3. Ácido esteárico ( 18:0).

Não alteramNão alteram em relação a quê ? em relação a quê ?

Em relação ao ácido oleico Em relação ao ácido oleico ( 18:1 ).( 18:1 ).

Em relação ao ácido esteárico Em relação ao ácido esteárico ( 18:0 ),( 18:0 ),

muito provavelmente. muito provavelmente.

Variabilidade da Variabilidade da resposta.resposta.

1. Sexo.1. Sexo.

2. Sensibilidade individual.2. Sensibilidade individual.

3. Colesterol na dieta.3. Colesterol na dieta.

4. Colesterol basal.4. Colesterol basal.

5. Posição do AG no C do 5. Posição do AG no C do glicerol.glicerol.

Modo de acçãoModo de acção

▼ ▼ expressão dos receptores para expressão dos receptores para LDL.LDL.

▲▲ produção de VLDL e conversão produção de VLDL e conversão em LDL.em LDL.

AGEAGENecessidadesNecessidades

1% VET1% VET 0,2% VET0,2% VET

LinoleicoLinoleico LinolénicoLinolénico

Mínimo Mínimo ΩΩ66 Mínimo Mínimo ΩΩ33

AraquidónicAraquidónicoo

DocosahexanóicoDocosahexanóico

Necessidades de ácidos gordos Necessidades de ácidos gordos essenciais.essenciais.

Glícidos da DietaGlícidos da Dieta

1. Açúcares Livres:1. Açúcares Livres:

Glicose, Frutose, Sacarose, Maltose, Lactose.Glicose, Frutose, Sacarose, Maltose, Lactose.

2. Polissacáridos:2. Polissacáridos:

Formas de reservaFormas de reserva - - Amido, Dextrinas, Gomas,Amido, Dextrinas, Gomas,

Glicogénio, Mucilagens, Pectina, Glicogénio, Mucilagens, Pectina, Hemicelulose.Hemicelulose.

Formas estruturaisFormas estruturais - - Celulose, “Lignina”.Celulose, “Lignina”.

( L( Lignina: polímero do fenilpropano )ignina: polímero do fenilpropano )

Principais componentes das “fibras Principais componentes das “fibras alimentares”alimentares”

1 Material estrutural da parede celular:Material estrutural da parede celular: Celulose, Lignina, Hemicelulose, Pectina.Celulose, Lignina, Hemicelulose, Pectina.2 Polissacarídeos ( PS ) não estruturais:Polissacarídeos ( PS ) não estruturais: Naturais - Gomas, MucilagensNaturais - Gomas, Mucilagens Aditivos - PS de algas, gomas e celulosesAditivos - PS de algas, gomas e celuloses modificadas.modificadas.3 Substâncias adicionais:Substâncias adicionais: Indigeríveis ligados à parede celular, Ácido Indigeríveis ligados à parede celular, Ácido

fítico, Sílica, Lípidos ( Ceras e Cutinas ), fítico, Sílica, Lípidos ( Ceras e Cutinas ), Esteróis, Proteínas, Saponinas, Taninos, etc.Esteróis, Proteínas, Saponinas, Taninos, etc.

M’c NameeM’c Namee

AGVAGV

Atraso absorçãoAtraso absorçãodos glícidosdos glícidos

Fermentação dasFermentação dasfibrasfibras

>Trânsito>Trânsito

COCO22 + H + H22OO

ClorofilaClorofilaGlicoseGlicose

CeluloseCelulose

AmidoAmido

Luz solarLuz solar

AmidoAmido

1. Amilose1. Amilose

Cadeia linear ligações 1-4.Cadeia linear ligações 1-4.

2. Amilopectina2. Amilopectina

Cadeia ramificada ligações 1-4 e Cadeia ramificada ligações 1-4 e 1-6.1-6.

25 ~ G - G - G - G | G - G - G - G ~ 25

Amilopectina Amilopectina (80%)(80%)

Ligação 1-4, Ligação 1-4, α-amilaseα-amilase

Ligação 1-6, isomaltaseLigação 1-6, isomaltase

G - GG - G G - G - G G - G - G G - GG - G - G G - G - G G - G

Dextrinas limiteDextrinas limite Maltotriose Maltotriose Maltose Maltose

Amilose (20%)Amilose (20%)

Amido resistente (10%)Amido resistente (10%)

“ “ Fibra alimentar”Fibra alimentar”

É um grupo muito heterogéneo de É um grupo muito heterogéneo de

substâncias mal definidas que inclui constituintes de substâncias mal definidas que inclui constituintes de vegetais, muitos deles polissacáridos associados à vegetais, muitos deles polissacáridos associados à parede celular, resistentes à acção das secreções parede celular, resistentes à acção das secreções endógenas do aparelho digestivo do homem.endógenas do aparelho digestivo do homem.

BijlaniBijlani

““Fibras Alimentares” Fibras Alimentares” - Solubilidade -- Solubilidade -

InsolúveisInsolúveis - Celulose, Lignina, - Celulose, Lignina,

Algumas Hemiceluloses.Algumas Hemiceluloses.

SolúveisSolúveis - Pectinas, Gomas, - Pectinas, Gomas, Mucilagens,Mucilagens,

Algumas Hemiceluloses.Algumas Hemiceluloses.

Fibras: Caracterização e Fibras: Caracterização e papelpapel

Celulose:Celulose:

G - G - G - G - G - G - G - G - G - G - G - G - G ...G ...

Ligações beta 1 - 4Ligações beta 1 - 4

0,4 g H2O / 1g de 0,4 g H2O / 1g de celulosecelulose

Oligossacáridos:Oligossacáridos:2 a 8 açúcares simples.2 a 8 açúcares simples.

RafinoseRafinose ( 3 ): ( 3 ):

1 glicose + 1 frutose + 1 galactose1 glicose + 1 frutose + 1 galactose

EstaquioseEstaquiose ( 4 ): ( 4 ):

1 glicose + 1 frutose + 2 galactose1 glicose + 1 frutose + 2 galactose

Verbascose Verbascose ( 5 ):( 5 ):

1 glicose + 1 frutose + 3 galactose1 glicose + 1 frutose + 3 galactose

As três faces do álcoolAs três faces do álcool

Fonte de energia.Fonte de energia.

Droga psicoactiva.Droga psicoactiva.

Toxina.Toxina.

ÁlcoolÁlcool

Tipos de consumo:Tipos de consumo:

1. Consumo moderado.1. Consumo moderado.

2. Consumo excessivo.2. Consumo excessivo.

O que é consumo moderado O que é consumo moderado ??

Renaud S, Lorgeril M. ( Lancet 1992. 339:1523-6 Renaud S, Lorgeril M. ( Lancet 1992. 339:1523-6 ),),

Consideram consumo moderado 30 a 50 g /dia.Consideram consumo moderado 30 a 50 g /dia.

M’c Donald ( Nutrition Today, 1996 ),M’c Donald ( Nutrition Today, 1996 ),

Considera 50 g /dia o limite superior do ideal.Considera 50 g /dia o limite superior do ideal.

OMS,OMS,

Considera aceitável que o consumo se cifre em Considera aceitável que o consumo se cifre em 4%4%

do valor da energia consumida diariamente. do valor da energia consumida diariamente.

CálculoCálculo

Exemplo:Exemplo:

1 litro de vinho com 12% vol.1 litro de vinho com 12% vol.

Tem 120 ml de álcoolTem 120 ml de álcool120 ml x 0.8 ( peso específico do álcool ) = 96 120 ml x 0.8 ( peso específico do álcool ) = 96

gg

24

24,5

25

25,5

26

26,5

IMC

<1 x semª 2 x semª 4 x semª diário

Consumo de Álcool e Consumo de Álcool e IMC.IMC.

Padrão alimentar, hoje ?!Padrão alimentar, hoje ?!

1.1. Elevada Elevada capitação de energia. capitação de energia.

2. Capitação de proteínas 2. Capitação de proteínas = = médiamédia da U.E. da U.E.

Elevado consumo de peixe.Elevado consumo de peixe.

Baixo consumo de leite.Baixo consumo de leite.

3. Baixa capitação de gorduras.3. Baixa capitação de gorduras.

4. Elevada capitação de HC.4. Elevada capitação de HC.

Predomínio de Predomínio de arrozarroz, , batatabatata e e leguminosasleguminosas..

Baixo consumo de Baixo consumo de açúcaraçúcar, fruta e , fruta e produtos produtos

hortícolashortícolas..

5. Consumo de álcool = 5. Consumo de álcool = médiamédia da U.E. da U.E.

Portugal:Portugal:Distribuição de MacronutrientesDistribuição de Macronutrientes

13

3356

Proteínas Lípidos HC

28

23

2018

54

2

0

5

10

15

20

25

30

Cereais, derivados e tubérculos HortícolasFruta LacticíniosCarne, peixe,ovos LeguminosasGorduras e óleos

Proporções sugeridas para uma alimentação correcta.Proporções sugeridas para uma alimentação correcta.

A A

RROODDAA DDOOSS

A A LLI I MMEENNTTOOS S

3-53-5

3-53-5

1-31-3

2-32-3

4-114-11

1,5-4,51,5-4,5

1-21-2