4.Anti Virus & Interferon

hngsjd\farmako\apr 11

H. HANANG SOEJOEDI,Dr, M. Kes

hngsjd\farmako\apr 11

POKOK BAHASAN MEKANISME KERJA OBAT ANTI VIRUS

dan INTERFERRON MACAM ANTI VIRUS OBAT SPESIFIK UNTUK: 1. HIV/AIDS 2. HERPES 3. VARICELLA 4. HEPATITIS

hngsjd\farmako\apr 11

MEKANISME KERJA

Sbg Profilaksis dan sbg Terapi Menghambat atau membunuh

virus, kadang-2 membunuh sel host.

hngsjd\farmako\apr 11

Macam obat anti virus1. Amantadin:larut dlm air, mudah absorpsi di

sal. Cerna. Utk Tx Influenza A ,Dosis 2x100mg selama 5 hr.

2. Asiklovir: Efektif thd Herpes Simpleks(HSV).Dosis 5x200mg selama 10 hr. Salep 5% utk Herpes genitalis

3. Gansiklovir: Efektif utk Citomegalo virus(CMV). Krn toksik, hanya diberikan pada pendrt penerima transplantasi organ.Diberikan IV 5mg/kgBB/jam, 14-21 hr

4. Ribavirin: Utk Pneumonia krn RSV. Menghambat virus Influenza A dan B. Sediaan AEROSOL 1,4mg/kgBB/jam, 3-7 hr

hngsjd\farmako\apr 11

5. Zidovudin=Azidotimidin(AZT):Utk infeksi HIV dng Pneumocystic carinii. Dosis 200mg setiap 4jam,terus menerus s/d limposit >200/mm3. Bila ada anemia&granulositopenia,obat stop.

6. Idoksuridin:Efektif thd virus Herpes dan Pox.Pemberian scr topikal

hngsjd\farmako\apr 11

INTERFERRON Generasi baru, mahal Tddr alfa (dihasilkan oleh lekosit),

beta (dihasilkan oleh sel epitel)dan gamma (dihasilkan oleh sel limposit)

Interferron alfa utk Hepatitis C; Hairy cell Leukemia; AIDS dng condyloma acuminata

Tidak efektif utk CMV

hngsjd\farmako\apr 11

OBAT ANTI HIV

Menggunakan Zidovudin 200mg tiap 4 jam.

Memperpanjang masa hidup s/d 50% (mortalitas 12 bln menjadi 24 bln)

Mengurangi infeksi oportunistik Dikombinasi dengan anti virus

lain(Gansiklovir utk virus CMV)

hngsjd\farmako\apr 11

OBAT HERPES Asiklovir memberi hasil baik pada infeksi

oral-labial Bila ada keratokonjuntivitis,dapat

ditambahkan idoksuridin 0,1% Dosis oral, 9x200mg selama 5-6 hr Topikal utk Herpes genitalis: salep 5% 5-

6x/hr selama 10 hr Tdk ada efek pada neuralgia pasca

herpes

hngsjd\farmako\apr 11

OBAT utk Varicella-Zoster

Untuk infeksi ringan terutama pada anak-2, tidak perlu obat anti virus

Utk infeksi berat, asiklovir IV 5-7 hr.

hngsjd\farmako\apr 11

OBAT utk virus Hepatitis

Hepatitis C diberikan obat Interferon- alfa

Hepatitis A dan B msh ???

****

hngsjd\farmako\apr 11

AntI KankeR

H. HANANG SOEJOEDI

hngsjd\farmako\apr 11

Prinsip Pengobatan Menghancurkan sel kanker(bila mulai

stadium awal) Efek samping banyak Pd stad lanjutbersifat Paliatif thd

gejala,cegah komplikasi, support psikologis dan perpanjangan hidup

Bila KU pendrt baik, terapi efektif Obat spesialistik; kewenangan terbatas

yg ahli

hngsjd\farmako\apr 11

Efek samping

Obat bekerja pada sel yg sedang aktifefek samping terbanyak pada sistem hemopoeitik dan gastrointestinal

Efek samping lain: pd kulit, rambut

hngsjd\farmako\apr 11

MACAM OBAT KLORAMBUSIL: Utk Leukemia, Limfoma

maligna. Oral FLUOROURASIL: Utk Ca Colon,rektum,

ovarium, prostat&hepatoma.Per Infuse METOTREKSAT: Utk Chorio Ca,Mola

hydatidosa, Leukemia. Kombinasi dng Klorambusil mengobati Ca Testis&ovarium. Kombinasi dng Fluoro urasil mengobati Ca mama. Oral dan IM

hngsjd\farmako\apr 11

VINKRISTIN: Utk Leukemia, Limfoma Maligna, Retinoblastoma. Efek samping ke sistem saraf. Pemberian IV

BLEOMISIN:Utk Ca kulit,testis, serviks, paru.Efek samping thd sumsum tulang ringan.Pemberian IM/IV

hngsjd\farmako\apr 11

DOKSORUBISIN: Utk Leukemia, Limfoma,Ca mama,serviks,prostat testis,hepatoma.Kontra indikasi utk pdrt jantung,ggan fs hati dan ggan hemopoetik. Per Infuse/IV

PROKARBAZIN: Utk Limfoma maligna, tumor otak, Broncho Ca. Pemberian Oral

hngsjd\farmako\apr 11

Prinsip Terapi Kanker

Pengobatan jangka panjang Berkurangnya sel kanker

berbanding lurus dng dosis Jadwal terapi scr seri/intermiten Terapi dimulai sedini mungkin Terapi kombinasi utk sinergisme

tanpa menambah toksisitas

hngsjd\farmako\apr 11

hngsjd\farmako\apr 11

PROSES MASUKNYA VIRUS

HIV

‘T’

hngsjd\farmako\apr 11

PROSES MASUKNYA VIRUS

hngsjd\farmako\apr 11

PROSES HIV DI LYMPHOSIT-T

hngsjd\farmako\apr 11

PERJALANAN INFEKSI-HIV

PERIODE JENDELA

SERO-POSITIF A I D S

8 – 12 MG5 – 10 TAHUN 2 TAHUN

ANTIBODI

HIVCD-4