Bronchitis Chronis

SUATU DEFINISI KLINIS YAITU BATUK – BATUK HAMPIR SETIAP SUATU DEFINISI KLINIS YAITU BATUK – BATUK HAMPIR SETIAP

HARI DISERTAI PENGELUARAN DAHAK, SEKURANG – KURANGNYA HARI DISERTAI PENGELUARAN DAHAK, SEKURANG – KURANGNYA

3 BULAN BERTURUT – TURUT DALAM 1 TAHUN DAN DAN PALING

SEDIKIT SELAMA 2 TAHUN

TuberculosisBronchiectasisTumor paruAsthma bronchiale

SIMPLE CHRONIS BRONCHITIS : Sputum mukoid

RECURENT MUCOPURULENT BRONCHITIS : Sputum mucopurulen

CHRONIC OBSTRUKTIVE BRONCHITIS :

di sertai obstruksi saluran nafas yg menetap

SIMPLE CHRONIS BRONCHITIS : Sputum mukoid

RECURENT MUCOPURULENT BRONCHITIS : Sputum mucopurulen

CHRONIC OBSTRUKTIVE BRONCHITIS :

di sertai obstruksi saluran nafas yg menetap

KELAINAN UTAMA : Hipertropi Hiperplasia Peningkatan sekresi

mukos dan kental

KELAINAN UTAMA : Hipertropi Hiperplasia Peningkatan sekresi

mukos dan kental

KELENJAR MUKOSA

BRONCHIAL

KELENJAR MUKOSA

BRONCHIAL

PATOLOGIPATOLOGI

PERADANGAN DIFUS PENAMBAHAN SEL MONONUKLEAR DI SUBMUKOSA TRACHEOBRONCHEAL

METAPLASIA EPITEL BRONCHUS OTOT POLOS BERTAMBAH : FIBROSIS PERIBRONCHEAL

PERADANGAN DIFUS PENAMBAHAN SEL MONONUKLEAR DI SUBMUKOSA TRACHEOBRONCHEAL

METAPLASIA EPITEL BRONCHUS OTOT POLOS BERTAMBAH : FIBROSIS PERIBRONCHEAL

• Hiperplasi sel goblet

• Radang mukosa dan sub mukosa

• Edema

• Fibrosis peribroncheal

• Penyumbatan mukus

• Penambahan otot polos

PERUBAHAN PADA SALURAN NAFAS KECIL

(SMALL AIRWAYS)

COPD/PPOM

PATOGENESISMEROKOKBERHUBUNGAN DNG HIPERPLASIA KELENJAR MUKOS BRONCHUSMETAPLASIA SKUAMOSA EPITEL SAL. NAFASBRONCHO KONSTRIKSI AKUT

INFEKSIMENYEBABKAN KERUSAKAN PARUVIRUS, HEMOPHILUS INFLUENZAE, STREP, PNEMONIA

POLUSIZAT KIMIA : N2O, HIDROCARBON, ALDEHID,OZON

FAKTOR UTAMA

PENYEMPITAN

SALURAN NAFASKECIL < 2 MMBERKELOK – KELOKOBLITERASI

METAPLASIASEL GOBLET

SALURAN NAFASBESAR :

•HIPERTROPI•HIPERPLASI

SESAK NAFAS

SEWAKTU TERJADI EKSPIRASI MAKSIMAL, TEKANAN YG MENARIK JARINGAN

PARU AKAN BERKURANG, SEHINGGA SALURAN NAFAS BAGIAN BAWAH

PARU AKAN TERTUTUPVENTILASI DAN PERFUSI TIDAK SEIMBANG

HIPOKSIA

VASOKONSTRIKSI PEMBULUH DARAH

COR PULMONALE

• TERJADI SEDIKIT DEMI SEDIKIT• BIASANYA DIMULAI PD PEROKOK USIA 15 – 25 TAHUN• PADA USIA 25 – 35 KEMAMPUAN KERJA BERAT MENURUN• USIA 35 – 45 TIMBUL BATUK PRODUKTIF, VEP1 MENURUN• SESAK NAFAS, HIPOKSIA• USIA 55 – 65 TAHUN ADA COR PULMONALE

BATUK : PAGI HARI, BATUK MEROKOKDAHAK : MUKOID

SESAK : TIMBUL LEBIH DINI LAIN – LAIN : BILA HIPOKSIA BERAT :

KESADARAN MENURUN SAKIT KEPALA

TREMOR

PEMERIKSAAN

• Pemeriksaan fisik : tidak ada kelainan• Radiologis• Faal paru : vep1, dan kv menurun vr menurun• Analisa gas darah : pa co2 meningkat• Lain – lain : EKG

PENYULUHAN :• HAL YG DAPT MEMPERBERAT• HAL – HAL YG HARUS DIHINDARKAN• CARA PENGOBATAN YG BAIK

PENCEGAHAN : MEROKOK DAN POLUSIPENGELOLAAN SEHARI – HARI :

•BRONCHODILATAOR•KORTIKOSTEROID : MENGURANGI OBSTRUKSI•MENGURANGI SEKRESI MUKUS :

MINUM CUKUPEKSPEKTORANHUMIDIKASI – MENGENCERKAN SPUTUMMUKOLITIK

FISIOTERAPI DAN REHABILITASI• MENGELUARKAN MUKUS• MEMPERBAIKI EFISIENSI VENTILASI• MEMPERBAIKI DAN MENINGKATKAN KEKUATAN FISIK

PEMBERIAN OKSIGEN JANGKA PANJANG