Insatser från Barnhälsovården · 2015. 11. 18. · Insatser från Barnhälsovården - vid tidig...

Insatser från

Barnhälsovården

- vid tidig upptäckt av psykisk

ohälsa hos barn (och deras

föräldrar).

Victoria Laag

Leg. psykolog

Samordnare/verksamhetsutvecklare

Barnhälsovårdens centrala utvecklingsteam

Barnhälsovården

– en unik verksamhet

• Når alla föräldrar och barn i förskoleåldern

• Generellt basprogram

• Hög kontinuitet – under lång tid

• Har ett högt förtroendekapital

• Möter människor i deras livssituation

• Lättillgänglig

• ”Kostnadsfri”

• Ingår EJ i vårdval! Renodlad Barnhälsovård

Carin Oldin feb 2012

Barnet är

huvudperson!

BHV möter alla barn!

Barnhälsovårdens mål

Bidra till bästa möjliga fysiska, psykiska och sociala hälsa för barn genom att:

– främja barns hälsa och utveckling,

– förebygga ohälsa hos barn,

– tidigt identifiera och initiera åtgärder vid problem i barns hälsa, utveckling och uppväxtmiljö.

2015-11-18

Barnhälsovårdens mål är att främja barnets

hälsa, trygghet och utveckling

0 - 5 v 6 v - 3 m 4 -7 m 8 -12 m 13 -16 m 18 m 2 - 4 år 5 - 5½ år

Föräldraskap Hälsa och

utveckling

Barns

miljö

Carin Oldin feb 2012

Barnhälsovården har en

viktig roll för att stärka

föräldraskapet och

samspelet

föräldrar – barn

• Tidig kontakt – hembesök

• Hälsofrämjande (frisk- och skyddsfaktorer)

• Täta besök

• Hög tillgänglighet och kontinuitet

• Depressionsscreening för nyblivna mödrar

• Spädbarnsmassage

• Föräldragrupper

• Mötesplatser/familjecentraler

Hur?

Teamarbete

• Sjuksköterskans, läkarens och

psykologens kompetenser och

erfarenheter kompletterar och

stärker varandra i arbetet

inom barnhälsovården

• BHV-sjuksköterskan är

nyckelpersonen i arbetet

Samverkan

Viktiga samverkanspartners utöver barn och föräldrar är:

• Förskola

• Kvinnohälsovård/BB/ Förlossning

• Elevhälsan

• Sjukvården

• Tandvården

• Socialtjänst

2015-11-18

Oldin 2014

• Informationsutbyte

• Familjecentral

• Gemensamma hembesök

• Besök i varandras verksamheter

• Gemensam fortbildning

• Konsultmottagningar

• Upprättande av individuella planer

2015-11-18

Exempel på samverkan

PSYKOLOGISKT

PERSPEKTIV

SOCIALT

PERSPEKTIV

PEDAGOGISKT

PERSPEKTIV

MEDICINSKT

PERSPEKTIV

Olika perspektiv och kompetens Olika perspektiv

2015-11-18

Barn med utökade behov

2015-11-18

BHV-

sjuksköterskan

Stödinsatser

Teambesök,

föräldrar,

personal

Anamnes

familj/barn Förskola

Eventuellt

hembesök

Ev. team-

konsultation

Utvärdering

avslut

Otillräckligt med

stödinsats

Basutredning,

ev spec. remiss Fortsatt stöd

Viktiga aspekter att fundera över:

2015-11-18

Lotta Lilja Carin Oldin Barnhälsovården

• Hur påverkas vardagen?

• Vad ser vi tillsammans?

• Vad bär barnet på?

• Hur kan vi stödja?

• Hur kan vi göra det bättre för barnet?

Det lilla barnets

viktigaste miljö och

trygghet utgörs av

föräldrarna

2015-11-18

Lotta Lilja Carin Oldin Barnhälsovården

Föräldrarnas psykiska hälsa kan

påverka även barnets mående och

utveckling

2015-11-18

Lotta Lilja Carin Oldin Barnhälsovården

2015-11-18

Barnhälsovårdens centrala utvecklingsteam

• Screening av nyblivna mödrar, 6-8 veckor

efter förlossning

• Användning av EPDS ska ske inom

ramen för ett samtal för att förvissa sig

om att kvinnan har depressiva symtom

och inte tillfälliga problem.

• Samtalet utgör underlag för en diskussion

med mamman om lämpligt stöd.

EPDS - Edinburgh Postnatal Depression Scale

Utmärkande för depression post partum

• Dold

• Debuterar ofta under en period då man har regelbundna möten med hälsovården

• Unik tidsperiod i livet

2015-11-18

Barnhälsovårdens centrala utvecklingsteam, Victoria Laag, leg. psykolog

Vad särskiljer Föräldra-/Barnhälsovårdspsykologen

från andra psykologer?

2015-11-18

Barnhälsovårdens centrala utvecklingsteam

• FBHV-psykologen verkar i en vårdkedja från graviditet till

övergång till skolhälsovård och är en länk mellan olika

verksamheter.

• Fokus för verksamheten är tidig upptäckt och tidig insats,

samt att jobba förebyggande.

• FBHV-psykologen jobbar både gentemot vuxna och små

barn under en speciell period av livet.

Vad erbjuder FBHV-psykologen?

2015-11-18

Barnhälsovårdens centrala utvecklingsteam

• Konsultation till barnmorskor/BVC-sjuksköterskor

• Föräldrastöd

• Korttidsterapi, t.ex. genom KBT, IPT eller psykodynamisk terapi

• Krissamtal

• Utvecklingsbedömning som en del av en basutredning av barnet

• Barnpsykologisk rådgivning

• Remiss vidare till annan instans

Tidigt stöd i Jönköpings län -

samverkan

2015-11-18

• Familjecentraler = utökat team utöver BHV-teamet (snart i

alla kommuner)

• Samverkansteam för föräldrar i behov av särskilt stöd under

graviditet, förlossning och tidigt föräldraskap

• Spädbarnsenheten

• Utvidgad språkscreening i samband med 2,5 års besöken

• Hälsosamtal till alla förstagångsföräldrar

• Samverkan med alla förskolor i länet, universellt genom

”Mitt barn-formuläret” och vid behov riktat

Tidig upptäckt handlar om:

2015-11-18

(ange enhet via Infoga sidfot)

• Kunskap om barns normala utveckling

• Kunskap om vad eventuella tecken på avvikelser kan stå för

• Att lyssna in och inte för snabbt avfärda föräldrars oro

• Att ge stöd och samverka utifrån behov och befintliga

resurser på BVC/ Familjecentral

• Ibland krävs en fördjupad utredning, men tidig upptäckt

handlar inte bara om att fler barn ska utredas!

Generella insatser bygger nätverk som

håller när vi behöver rikta insatser

2015-11-18

Lotta Lilja Carin Oldin Barnhälsovården

Det nya barnhälsovårdsprogrammet

Jönköpings län

Bästa möjliga hälsa för alla barn i vårt län

- Bra folkhälsa!

2015-11-18

Tack!

2015-11-18