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Introduccin
El rpido desarrollo tecnolgico, junto con el de la
Gentica y la investigacin neuroqumica, sugiere
una disfuncin del circuito frontoestriatal que involucra
a la corteza prefrontal y a su relacin con
Los ncleos de la base, tlamo y cerebelo como base
Fisiopatolgica de este trastorno, por lo que muchos
Estudios se han centrado en este circuito . Son
Precisamente estos datos los que probablemente
Ayudarn a caracterizar los modelos cognitivos que
Subyacen en el TDAH Aunque el desarrollo de la neuroimagen en el
TDAH es prometedor, tanto en lo referente a las tcnicas
Estructurales resonancia magntica (RM) como
Funcionales tomografa por emisin de positrones
tomografa computarizada por emisin de
Fotn RM funcional, espectroscopia,
Magnetoencefalografa, existe una gran controversia
Acerca de su utilidad diagnstica o teraputica en
Este trastorno. Desconocemos cmo integrar estas
Nuevas tcnicas en un diagnstico y tratamiento que
Se basa fundamentalmente en la clnica Actualmente,
La neuroimagen no est indicada en la prctica
Clnica habitual, si no es para descartar ciertos
Trastornos mdicos y neurolgicos que pudieran bien
Imitar o bien ser comrbidos con el TDAH Neuroimagen funcional
Actualmente algunos consideran que las tcnicas
De imagen funcional son las ms adecuadas para
Producir resultados a medio plazo en el manejo del
TDAH, dado los bajos tamaos de efecto que
Se observan en los estudios estructurales la hacen
Poco til desde el punto de vista clnico Normalmente,
Los estudios funcionales se han diseado
Usando tcnicas analticas estadsticas de grupos
Promedio. Debido a que estos estudios son limitados
Para detectar resultados robustos y fidedignos
En individuos, las estrategias de anlisis han consistido
En la reconstruccin de datos de imgenes en
Un espacio anatmico estandarizado y en comparar
Los resultados entre muestras de TDAH y controles
Sanos o con otras enfermedades neuropsiquitricas
Diferentes al TDAH.Magnetoencefalografa. La magnetoencefalografa
Es una tcnica que permite registrar los campos
Magnticos generados por el flujo de corriente
Elctrica intracelular a travs de las dendritas de
Las neuronas piramidales ofreciendo una excelente
Resolucin temporal y una elevada resolucin
Espacial Registra, desde la superficie craneal,
El campo magntico generado por fuentes neuronales
Cerebrales y determina la actividad neuronal
cortical directa sin distorsin,Conclusiones
Aunque la mayora de estudios demuestran una
Afectacin del circuito frontoestriatal en la mayora
De sujetos con TDAH, el futuro documentar la utilidad
De la neuroimagen en el manejo clnico habitual,
Siempre y cuando estas tcnicas sean capaces
De identificar de forma fidedigna biomarcadores de
Imagen nica y estandarizada en pacientes individuales
a un costo razonable
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