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Introducción El rápido desarrollo tecnológico, junto con el de la Genética y la investigación neuroquímica, sugiere una disfunción del circuito frontoestriatal que involucra a la corteza prefrontal y a su relación con Los núcleos de la base, tálamo y cerebelo como base Fisiopatológica de este trastorno, por lo que muchos Estudios se han centrado en este circuito . Son Precisamente estos datos los que probablemente Ayudarán a caracterizar los modelos cognitivos que Subyacen en el TDAH Aunque el desarrollo de la neuroimagen en el TDAH es prometedor, tanto en lo referente a las técnicas Estructurales –resonancia magnética (RM) – como Funcionales –tomografía por emisión de positrones tomografía computarizada por emisión de Fotón RM funcional, espectroscopia, Magnetoencefalografía–, existe una gran controversia Acerca de su utilidad diagnóstica o terapéutica en Este trastorno. Desconocemos cómo integrar estas Nuevas técnicas en un diagnóstico y tratamiento que Se basa fundamentalmente en la clínica Actualmente, La neuroimagen no está indicada en la práctica

La Neuro Imagen y El Teah-1

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Introduccin

El rpido desarrollo tecnolgico, junto con el de la

Gentica y la investigacin neuroqumica, sugiere

una disfuncin del circuito frontoestriatal que involucra

a la corteza prefrontal y a su relacin con

Los ncleos de la base, tlamo y cerebelo como base

Fisiopatolgica de este trastorno, por lo que muchos

Estudios se han centrado en este circuito . Son

Precisamente estos datos los que probablemente

Ayudarn a caracterizar los modelos cognitivos que

Subyacen en el TDAH Aunque el desarrollo de la neuroimagen en el

TDAH es prometedor, tanto en lo referente a las tcnicas

Estructurales resonancia magntica (RM) como

Funcionales tomografa por emisin de positrones

tomografa computarizada por emisin de

Fotn RM funcional, espectroscopia,

Magnetoencefalografa, existe una gran controversia

Acerca de su utilidad diagnstica o teraputica en

Este trastorno. Desconocemos cmo integrar estas

Nuevas tcnicas en un diagnstico y tratamiento que

Se basa fundamentalmente en la clnica Actualmente,

La neuroimagen no est indicada en la prctica

Clnica habitual, si no es para descartar ciertos

Trastornos mdicos y neurolgicos que pudieran bien

Imitar o bien ser comrbidos con el TDAH Neuroimagen funcional

Actualmente algunos consideran que las tcnicas

De imagen funcional son las ms adecuadas para

Producir resultados a medio plazo en el manejo del

TDAH, dado los bajos tamaos de efecto que

Se observan en los estudios estructurales la hacen

Poco til desde el punto de vista clnico Normalmente,

Los estudios funcionales se han diseado

Usando tcnicas analticas estadsticas de grupos

Promedio. Debido a que estos estudios son limitados

Para detectar resultados robustos y fidedignos

En individuos, las estrategias de anlisis han consistido

En la reconstruccin de datos de imgenes en

Un espacio anatmico estandarizado y en comparar

Los resultados entre muestras de TDAH y controles

Sanos o con otras enfermedades neuropsiquitricas

Diferentes al TDAH.Magnetoencefalografa. La magnetoencefalografa

Es una tcnica que permite registrar los campos

Magnticos generados por el flujo de corriente

Elctrica intracelular a travs de las dendritas de

Las neuronas piramidales ofreciendo una excelente

Resolucin temporal y una elevada resolucin

Espacial Registra, desde la superficie craneal,

El campo magntico generado por fuentes neuronales

Cerebrales y determina la actividad neuronal

cortical directa sin distorsin,Conclusiones

Aunque la mayora de estudios demuestran una

Afectacin del circuito frontoestriatal en la mayora

De sujetos con TDAH, el futuro documentar la utilidad

De la neuroimagen en el manejo clnico habitual,

Siempre y cuando estas tcnicas sean capaces

De identificar de forma fidedigna biomarcadores de

Imagen nica y estandarizada en pacientes individuales

a un costo razonable