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LA RISPOSTA ALL’INSUFFICENZA
RENALE CRONICA
A cura di Vds Samuele LuziIstruttore di Pronto Soccorso eTrasporto Infermi
OBBIETTIVI
Cosa è l’insufficienza renale
La terapia conservativa
Le terapie sostitutive
Il trapianto
Aspetti psico-sociali del paziente cronico
COSA E’ INSUFFICENZA RENALE
Quando i reni non funzionano bene
Non eliminano i liquidi
Non eliminano le scorie
Non producono più ormoniVitamina D - Eritropina – Renina
Assorbimento Calcio – Produzione globuli rossi – Regolazione pressione arteriosa
LA TERAPIA CONSERVATIVA
Dietariduzione proteine - grassi – sali - calorie
TerapiaControllo pressione – somministrazione vitamina D ed eritropina
Feling costante con nefrologo
IL TRATTAMENTO SOSTITUTIVO
Quando la funzione del rene si riduce a meno del 5 %
Emodialisi
Dialisi peritoneale
Trapianto renale
EMODIALISI
Dove?
Come funziona?Il sangue viene fatto scorrere in un filtro che si trova al di fuori
dell’organismo dove entra in contatto, attraverso una membrana artificiale, con la soluzione di dialisi.
Quando?
L’accesso vascolare
EMODIALISI
La dialisi deve essere eseguita fino a che non si può effettuare un trapianto di rene
EMODIALISI
Complicanze durante e dopo il trattamento
Ipotensione e crampi
Infezione della fistola
Malfunzionamento o chiusura dell’accesso vascolare
Emorragie – Febbre - Vomito
Dove?
Come funziona?La soluzione di dialisi, introdotta nella cavità peritoneale, entra in contatto
conil sangue attraverso la membrana peritoneale che riveste gli organi
addominalie che in questo caso viene utilizzata come un filtro.
Quando?CAPD = Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua APD = Dialisi Peritoneale
Automatizzata
Il catetere peritoneale
DIALISI PERITONEALE
DIALISI PERITONEALE
Infezioni
Usura membrana peritoneale
IL TRAPIANTO
Come funziona?Un rene prelevato da donatorevivente o deceduto viene collocato nella parte
anteriore dell’addome, lasciando nella loro sede i reni che non funzionano più.
Trapianto da donatore vivente o deceduto
CAPD = Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua APD = Dialisi Peritoneale Automatizzata
La lista d’attesa
La vita con il trapianto
Le complicanze
IL RAPPORTO CON GLI ALTRI
Il problema della malattia cronica
Le persone affette da un qualsiasi disturbo o malattia cronica,
indipendentemente dalla sua origine, sono soggette ad una speciale
sollecitazione emotiva e psicologica.
Particolarità del rapporto con il paziente
DOMANDE
ConclusioniLe slide e la dispensa saranno scaricabili sul sito: www.samueleluzi.tk
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