Paludismo 1.2

P. falciparum P. ovale P. malarie P. vivax

Forma de salchicha o media luna

Esférico Esférico Esférico u oval

Grande Pequeño Pequeño Pequeño

Cromatina difusa

Pigmento hacia la periferia

Pigmento escaso y en acúmulos

No vacuolado

Núcleo grande

Cromatina sin división

Localizados en periferia

Cromatina sin división

Citoplasma azul pálido

Citoplasma pálido

Citoplasma central

Pigmento grueso

Granulación fina

Citoplasma azul pálido

Microgametocito

P. falciparum P. ovale P. malarie P. vivax

Forma de media luna

Ovoide Esférico Esférico

Cromatina central

Pequeño Pigmento escaso acúmulos

Pequeño

Pigmento compacto

Pigmento esférico

Localizados irregular

Citoplasma azul pálido

Citoplasma azul oscuro

Acumulación de cromatina en un extremo

Acumulación de cromatina en un extremo

Citoplasma pálido

Citoplasma azul

Macrogametocito

TROFOZOITOSANULARES DEPlasmodium vivax.

ESQUIZONTEMADURO DE

Plasmodium vivax.

ANILLOS P.malariaeTROFOZOITOS ANULARES TEMPRANOS P.falciparum

ESQUIZONTES DE P. falciparum

ESQUIZONTES DE P. malariae

ESQUIZONTE INMADUROS DEP.vivax.

ESQUIZONTE MADURO DEP.vivax.

ESQUIZONTE MADURO DE

P.vivax.

ESQUIZONTE MADURO DE P.falciparum

GAMETOCITODE P.vivax.

GAMETOCITODE P.malariae

GAMETOCITOHEMBRADE P.vivax

MICROGAMETOCITODE P.malariae

MICROGAMETOCITO EXFLAGELADO

FASES ANULARES DE P. falciparum

ESPOROZOITOS DE P. falciparum

Anopheles

Ooquistes P. falciparum

Esporozoítos P. falciparum

Trofozoítos P. vivax

Equizonte Plasmodium

Gametocito P. falciparum

Factores de virulencia

La morbilidad y mortalidad se deben en beuna medida a las propiedades de adhesiòn que adquieren los GR infectados. Los GRI son capaces de unirse a las células del endotelio que recubren los vasos sanguíneos (citoadherencia o secuestro).

Una pequeñas protuberancias conocidas como knobs, median esta adhesión y se encuentran en la superficie del GR infectado por trofozoitos y esquizontes.

Los knobs (ligandos) estan ausentes en los GR infectados con anillos, por lo que éste es el único estadio encontrado en sangre circulantes. Los receptores estarían en las células endoteliales (ICAM-1, CD36, CSA,TSP,VCAM-1)

Un aspecto importante es la adherencia que se produce de los eritrocitos hacia la pared endotelial (ambiente microaerofílico ideal y elusión de la acción del bazo para no ser destruidos)

Se forman rosetas de eritrocitos no infectados, constituyendo complejos de aglutinación (si el secuestro de GR ocurre en placenta “paludismo maternal”, en pulmón “edema pulmonar” y si sucede en endotelio de cerebro “paludismo cerebral”)

Alteraciones en el flujo sanguíneo

Disfunciones metabólicas

Patogenia