Pemeriksaan bga

Preview:

Citation preview

GAS DARAH ARTERI

Bambang Priyono

PENGERTIAN

Pemeriksaan darah arteri untuk diagnostik

TUJUAN

Analisis gas darah arteri khususnya ketidakseimbangan asam-basa

INDIKASI

Pemeriksaan ini dilakukan karena dicurigai adanya gangguan metabolik dan pernafasan.

KONTRA INDIKASI

Hampir tidak ada indikasi kontra. Pasien yang dalam kondisi ND.

PERSIAPAN

Dapatkan inform consent. Spuit 3 cc dan jarum no 23. Heparin 1000 unit/ml Karet penutup Sarung tangan Kapas alkohol.

PROSEDUR

Ambil heparin kurang lebih 1 ml, kemudian kembalikan lagi kurang lebih 0,8 ml.

Ganti jarum dengan no 23. Keluarkan haparin sehinga memenuh

jarum. Bawa ke pasien dan ambil darah arteri

pasien dengan sudut 90 derajat. Pastikan tidak ada gelembung udara dalam

spuit, kemudian tutup ujung jarum dengan karet.

Beri identitas dan bawa ke laboratorium.

PENGKAJIAN KEP.

Pengetahuan pasien. Keluhan dan TTV selama tindakan.

DIAGNOSA KEP.

1. Ansietas b/d prosedur tindakan, hasil2. Asidosis Respiratorik.3. Asidosis Metabolik.4. Alkalosis Respiratorik5. Alkalosis Metabolik.

Hasil pemeriksaan

pH 7,35 – 7,45 pO2 80 – 100 mmHg pCO2 35 – 45 mmHg HCO3־ 22 – 26 mEg/L BE -2 - +2 Saturasi ≥ 95%

PEMBACAAN

Asidosis 7,45 Alkalosis7,35 pH

pCO2

HCO3

BerlawananRespiratorik4535

SearahMetabolik 22 26

BerlawananRespiratorik

SearahMetabolik

INTEPRETASI HASIL GDA

Ketidak Seimbangan

pH pCO2 HCO3 BE

Asidosis Respiratorik ↓ ↑ N N

Asidosia Metabolik ↓ N ↓ ↓Alkalosis Respiratorik ↑ ↓ N N

Alkalosis Metabolik ↑ N ↑ ↑

Intervensi Asidosis Respiratorik Anjurkan klien untuk latihan nafas

(hiper). Berikan fisioterapi nafas bila ada

bersihan jalan nafas tidak efektik. Berikan tidal volume maksimal. Kolaborasi pemberian Sodium

Bikarbonat.

Intervensi Alkalosis Respiratorik Simptomatis. Anjurkan klien untuk latihan nafas (hipo). Berikan O2 masker sederhana.

Intervensi Asidosis Metabolik Simptomatis. Berikan cairan & elektrolit sesuai indikasi

intra vena sesuai kebutuhan. Sodium bikarbonat. Berikan nutrisi sesuai kebutuhan.

Intervensi Alkalosis Metabolik Simptomatis. Berikan cairan & elektrolit sesuai indikasi

intra vena sesuai kebutuhan. Sodium clorida. Berikan nutrisi sesuai kebutuhan. Pemberian diuretik.