View
68
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
nikmati
Citation preview
1. Hitung Trombosit (Anthal Thrombocyte)
Metode: manual (bilik hitung) Prinsip:
Darah diencerkan dgn larutan pengencer Rees ecker yg mengandung BCB yang akan mengecat trombosit shg berwarna biru jernih
Indikasi: Faal hemostasis Skrining pre operasi Diagnosis penyakit dan kelainan perdarahan
Bahan dan alat: Darah EDTA Larutan Rees Ecker (Na Sitrat, formaldehide, BCB, aqua)
Pipet eritrosit Bilik hitung (improved Neubauer) Deck glass mikroskop
Hitung trombosit Cara kerja:
1. Mengisi pipet eritrosit Isap larutan RE sampai batas
0,5 Isap darah EDTA sampai
batas 1 Hapus kelebihan darah yang
melekat pada ujung pipet Masukkan ujung pipet ke dlm
larutan RE, lalu hisap larutan RE sampai batas 101
Angkat pipet dari larutan, tutup kedua ujung pipet dgn jari-jari tangan
Kocok pipet scr transversal,
2 – 3 menit Letakkan posisi horisontal
Hitung trombosit
2. Mengisi bilik hitung: Letakkan bilik hitung dgn
deck glass yg sdh terpasang di atasnya
Buang cairan pipet 3-4 tetes, lalu sentuhkan ujung pipet ( sdt 300)ke permukaan bilik hitung, biarkan menyebar
Biarkan bilik hitung selama 2-3 menit, spy trombosit bisa mengendap
Hitung trombosit
3. Menghitung jumlah sel: Gunakan perbesaran
lensa objektif 10 x, kemudian pindahkan ke lensa objektif 40 x
Hitung semua trombosit yang terdapat dalam kotak besar tengah
Hitung trombosit4. Perhitungan: Pengenceran 200x Luas 1 kotak besar: 1 x 1 = 1 mm2
Tinggi bilik hitung : 1/10mm
Trombosit dihitung dalam 1 kotak besar tengah,V = 0,1 mm3
Faktor utk mendapat jumlah trombosit per mm3 /mL darah
V = 200 x n 0,1 mm3 = 200 x n 1 mm3 = 2000 n
trombosit Harga rujukan:
150.000 – 400.000/mL
2. Bleeding Time Prinsip:
Masa perdarahan merupakan waktu perdarahan sejak terjadi luka kecil yg dibuat di permukaan kulit dan dilakukan dalam kondisi standard
Indikasi: Gangguan hemostasis Skrining pre operasi Trombositopenia
Bahan dan alat: Lancet steril Alkohol 70 % Tensimeter Kertas saring Stopwatch
Bleeding time
Cara Kerja (metode Ivy):
1. Bersihkan bagian volar lengan bawah dgn alkohol 70 %, biarkan kering
2. Pasang manset tensimeter pada lengan atas, pompakan sampai tekanan 40 mmHg
3. tegangkan kulit lengan bawah, tusuklah dgn lanset pada dua tempat ± 3 jari di bawah lipat siku (kedalaman 3mm)
4. Jika terlihat darah mulai keluar, jalankan stopwatch
5. Isaplah tetes darah yang keluar itu dgn kertas saring setiap 30 detik
6. Hentikan stopwatch pada waktu darah tidak dapat dihisap lagi
Bleeding time
Perhitungan: x : masa perdarahan x = (t1 + t2) : 2 atau [(n1 + n2): 2 x
30’’] t : waktu n : jumlah bercak darah
Harga Rujukan: 1 – 6 menit
3. Clot retraction
Prinsip: Darah setelah diambil dari vena, dimasukkan dlm suatu
tabung, diinkubasi dlm suhu 370C selama 1 jam. Setelah serum serta darah yang terperas keluar dari bekuan, diukur volumenya dan dinyatakan dlm volum % darah seluruhnya
Indikasi: Gangguan fungsi trombosit Faal hemostasis Trombositopenia
Bahan & Alat: Spuit injeksi Jam Tabung sentrifus bergaris lidi
Clot retraction
Cara kerja:1. Lidi dibengkokkan membentuk kait2. Masukkan ke dlm tabung sentrifus yg telah berisi
darah (± 5 cc) tanpa antikoagulan→ Biarkan 2-3 jam
3. Tarik lidi perlahan-lahan4. Serum yg tertinggal pada botol5. Catat dlm vol %, dan konsistensinya
X = S/V x 100 % X: % serum S: volume serum V: volume darah
Harga Rujukan: % vol serum yg ada dlm tabung 40-60%
Keterlambatan pemeriksaan
Pemeriksaan kuantitas &kualitas trombosit
lambat• Jumlah trombosit turun !• Agregasi trombosit hipoagregasi
Pemeriksaan Koagulasi(PT, APTT, F. VIII, F. IX
lambat• Memanjang • F VIII, F IX turun
Pemeriksaan Hb, hmt, jumlah lekosit
lambat
Relatif konstan
Recommended