cptech.ac.thcptech.ac.th/data/pr_news/teacher_form.doc · Web viewปฏ ท นปฏ บ ต...

แบบฟอรมตางๆ ของครทปรกษา

โดยงานครทปรกษา

1 -1

วทยาลยสารพดชางชมพรสำานกงานคณะกรรมการการอาชวศกษา

คำานำาแบบฟอรมครทปรกษาน จดทำาขนเพอเปนเครองมอในการรวบรวมขอมล

เกยวกบการปกครอง ดแลนกเรยน นกศกษา ใหความชวยเหลอ พฒนานกเรยน นกศกษา ใหเปนผมความร ความสามารถ มคณธรรมจรยธรรมอนพงประสงค จนสมบรณพรอมทงดานวชาชพและดานคณธรรม รวมไปถงสงเสรมประชาธปไตย คณธรรม ความเปนไทยหางไกลยาเสพตด ดงนนครทปรกษาจงเปนพลงสำาคญของวทยาลยสารพดชางชมพรในการพฒนาลกศษยใหมบคลกภาพเปน คนด คนเกง และมความสข“ ”

เพอประโยชนแกนกเรยน นกศกษา ขอใหครทปรกษากรอกขอมลตามความเปนจรง

2 -1

งาน

ครทปรกษา วทย

าลยสารพดชางชมพร

สารบญ หนา

3 -1

ปฏทนครทปรกษา -ประวตนกเรยน นกศกษา 1เกณฑการคดกรอง 3บนทกเวลากจกรรมพบครทปรกษา 4บนทกการเขาแถวของนกเรยน นกศกษา 5บนทกขอสงเกต/การใหคำาปรกษา 6

บนทกสถตการลา การขาด ของนกเรยน นกศกษา7

บนทกสรปกลมคดกรอง 8บนทกการสงตอ ชวยเหลอ 9แบบสรปสขภาพ 10ใบแจงผลการลงทะเบยนเรยน

11บนทกขอความ แจงการขาดเรยน

12รายงานพฤตกรรมการเขาเรยนของนกเรยน นกศกษา

13แบบตอบกลบการรายงานพฤตกรรมการเขาเรยนของนกเรยน นกศกษา

14รายงานพฤตกรรมนกศกษา 15แจงพฤตกรรมของนกเรยน นกศกษา

16หนงสอตอบรบการแจงพฤตกรรมของนกเรยน นกศกษา

17แบบบนทกการสงตอ 18

4 -1

แบบบนทกการหารอกบผปกครอง19

แบบบนทกผลการจดกจกรรมชวโมงพบครทปรกษา( Home Room)20

รายงานจำานวนนกศกษาทอยในความรบผดชอบ21

แบบบนทกการใหคำาแนะนำา ชวยเหลอนกเรยน นกศกษา22

แบบสรปรายชอนกศกษากลมชวยเหลอ23

รายชอกลมเพอน 24แผนผงกลมเพอน

25แบบบนทกเยยมบาน 26แบบสรปรายงานการคดกรอง

29

ปฏทนปฏบตงานของครทปรกษา ประจำาปการศกษา 2557เดอน งานทปฏบต เอกสาร

ประกอบผรบผดชอบ หมายเ

หต

5 -1

พ.ค. 1. จดทำาประวต นกเรยน นกศกษา

1,2,24,25 ครทปรกษา

2. ประชาสมพนธเกยวกบการขอรบทนการศกษา / กยศ.

เอกสารงานแนะแนว

อ.ภกด เรองศร

ครทปรกษา

3. พบ นกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

4. พบ นกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

5. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,20 ครทปรกษา

6. รายงานผลการเขาพบ นกเรยน นกศกษา ในเดอน พฤษภาคม

- ครทปรกษา

7. เยยมบานนกเรยนนกศกษาระดบชนป.1

ครทปรกษา

8. รายงานผลการเยยมบาน ครทปรกษาม.ย. 1. เสนอรายชอนกเรยน

นกศกษา ทควรไดรบทนการศกษาในวนไหวคร

- ครทปรกษา

2. ตรวจสอบรายชอ นกเรยน นกศกษา ทยงไมลงทะเบยน

- ครทปรกษา

3. แจงการลงทะเบยนเรยนของนกเรยน นกศกษา

11 ครทปรกษา

4. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

5. พบนกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

6. บนทกพฤตกรรม/การใหคำา 6,22 ครทปรกษา

6 -1

ปรกษาแกนกเรยน นกศกษา 7. รายงานผลการเขาพบนกเรยน นกศกษา ในเดอนมถนายน

- ครทปรกษา

8. เยยมบานนกเรยน นกศกษา 26,27,28,29

ครทปรกษา

9. รายงานผลการเยยมบาน 26,27,28,29

ครทปรกษา

ก.ค. 1. เยยมบานนกเรยน นกศกษา 26,27,28,29

ครทปรกษา

2. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

3. พบ นกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

4. บนทกพฤตกรรม/การใชคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,22 ครทปรกษา

5. รายงานผลการเขาพบ นกเรยน นกศกษา ในเดอน กรกฎาคม

- ครทปรกษา

6. รายงานผลการเยยมบาน 26,27,28,29

ครทปรกษา

ปฏทนปฏบตงานของครทปรกษา ประจำาปการศกษา 2557เดอน งานทปฏบต เอกสาร

ประกอบผรบผดชอบ หมา

ยเหต

ส.ค. 1. ตรวจสขภาพ/สรปผลการตรวจสขภาพ

10 ครทปรกษา

2. รายงานพฤตกรรมของนกเรยน 14,15,16, ครผสอน,คร

7 -1

นกศกษา เกยวกบเวลาเรยน/พฤตกรรมดานตางๆ

17 ทปรกษา

3. เชญผปกครอง (สำาหรบนกเรยน นกศกษาทมปญหา)

19 ครทปรกษา

4. สรปกลมคดกรอง นกเรยน นกศกษา /บนทกการสงตอ

3,8,9,18,29

ครทปรกษา

5. บนทกสถตการลา/ขาด ของนกเรยน นกศกษา

7,12 ครทปรกษา

6. รายงานจำานวนนกเรยน นกศกษา ทอยในความรบผดชอบ

21 ครทปรกษา

7. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

8. พบ นกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

9. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,22 ครทปรกษา

10. รายงานผลการเขาพบ นกเรยน นกศกษา ในเดอนสงหาคม

- ครทปรกษา

ก.ย. 1. ตรวจสอบเวลาเรยนของนกเรยน นกศกษา

- ครทปรกษา

2. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

3. พบนกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาธง

5 ครทปรกษา

4. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,22 ครทปรกษา

5. สรปรายชอ นกเรยน นกศกษาทไดชวยเหลอ/ใหคำาปรกษา

23 ครทปรกษา

8 -1

6. รายงานผลการเขาพบ นกเรยน นกศกษา ในเดอนกนยายน

- ครทปรกษา

ต.ค. 1. รบผลการเรยน ภาคเรยนท 1 เพอตรวจสอบ

- ครทปรกษา

2. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมง 4,20 ครทปรกษา3. พบนกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

4. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,22 ครทปรกษา

5. รายงานผลการเขาพบ นกเรยน นกศกษา ในเดอนตลาคม

- ครทปรกษา

ปฏทนปฏบตงานของครทปรกษา ประจำาปการศกษา 2557เดอน งานทปฏบต เอกสาร

ประกอบผรบผดชอบ หมายเ

หตพ.ย. 1. ตรวจสอบรายชอนกเรยน

นกศกษา ทยงไมลงทะเบยนเรยน

- ครทปรกษา

2. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

3. พบนกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

4. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,22 ครทปรกษา

9 -1

5. รายงานผลการเขาพบนกเรยน นกศกษา ในเดอนพฤศจกายน

- ครทปรกษา

ธ.ค. 1. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

2. พบนกเรยน นกศกษา กจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

3. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,22 ครทปรกษา

4. รายงานผลการเขาพบนกเรยน นกศกษาในเดอนธนวาคม

- ครทปรกษา

ม.ค. 1. รายงานพฤตกรรมของนกเรยน นกศกษา เกยวกบเวลาเรยน/พฤตกรรมดานตางๆ

14,15,16,17

ครผสอน,ครทปรกษา

2. เยยมบาน นกเรยน นกศกษา

26,27,28,29

ครทปรกษา

3. พบนกเรยน นกศกษาในชวโมงโฮมรม

4,20 ครทปรกษา

4. พบนกเรยน นกศกษากจกรรมหนาเสาธง

5 ครทปรกษา

5. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

6,22 ครทปรกษา

6. รายงานผลการเขาพบนกเรยน นกศกษา ในเดอนมกราคม

- ครทปรกษา

10 -1

ปฏทนปฏบตงานของครทปรกษา ประจำาปการศกษา 2557เดอน งานทปฏบต เอกสาร

ประกอบผรบผดชอบ หมายเ

หตก.พ. 1. เชญผปกครอง (ในกรณท

มปญหา)ครทปรกษา

2. สรปกลมคดกรองนกเรยน นกศกษา /บนทกการสงตอ

ครทปรกษา

3. สรปรายชอ นกเรยน นกศกษา ทไดชวยเหลอ/ใหคำาปรกษา

ครทปรกษา

4. ชแนะ แนวทางการศกษาตอ

ครทปรกษา

5. บนทกสถตการลา/ขาด ของนกเรยน นกศกษา

ครทปรกษา

6. พบนกเรยน นกศกษา ในชวโมงโฮมรม

ครทปรกษา

7. พบนกเรยน นกศกษา ครทปรกษา

11 -1

กจกรรมหนาเสาธง8. บนทกพฤตกรรม/การใหคำาปรกษาแกนกเรยน นกศกษา

ครทปรกษา

9. รายงานจำานวนนกเรยน นกศกษา ทอยในความรบผดชอบ

ครทปรกษา

10. รายงานผลการเขาพบนกเรยน นกศกษา ในเดอนกมภาพนธ

ครทปรกษา

ม.ค. 1. แจกผลการเรยน ภาคเรยนท 2

ครทปรกษา

2. แจงใหผปกครองทราบถงความกาวหนาของนกเรยน นกศกษา

ครทปรกษา

เม.ย. 1. งานครทปรกษารวมรวมแฟมครทปรกษา เพอประเมนผลการปฏบตงานของครทปรกษาและคดเลอกครทปรกษาดเดน ประจำาปการศกษา 2557 เปนลำาดบตอไป

งานครทปรกษา

12 -1

-1-ประวตนกเรยนนกศกษา วทยาลยสารพดชางชมพร

คำาชแจง ใหนกเรยนนกศกษาเตมขอความในชองวางตามความเปนจรง และเขยน เครองหมาย / ลงใน ( ) ขอมลทงหมดจะเกบเปนความลบ และจะนำามา ใชเพอประโยชนสำาหรบนกเรยน นกศกษาเทานน

ขอมลสวนตว1. ชอ-สกล......................................................................................ชอ

เลน.....................................................กำาลงศกษาอยระดบชน......................เกดวน

ท........เดอน................................พ.ศ................อาย............ป ศาสนา............เลขประจำาตวประชาชน - -

-- โทรศพททตดตอสะดวก 2. ปจจบนนกเรยนนกศกษาอาศยอยกบ

(นาย/นาง/น.ส.)...............................................................................เกยวของเปน......................................ท

อย.................................................................................................

13 -1

ตดรป

..............................................................รหส

ไปรษณย.........................โทรศพท.......................................3. เพอนสนท 1.ชอ.......................................................................ชน/

หอง,สาขา...........................................ท

อย............................................................................................................โทรศพท.................................

2.ชอ.......................................................................ชน/หอง,สาขา..........................................

ทอย............................................................................................................โทรศพท.................................4. ครทปรกษา ชอ

....................................................................................................................

.....................5. สถานศกษา

เดม...................................อำาเภอ.......................จงหวด.................รหสไปรษณย……………

6. ความสามารถพเศษ....................................................................................................................................

7. สขภาพ หมเลอด......................โรคประจำาตว...........................................................................................เคยไดรบการรกษาโรคประจำาตว

จาก.........................................................................................................

14 -1

อน ๆ เชน การแพ

ยา...................................................................................................................................

ขอมลครอบครว1. ชอ-สกลบดา อาย………………………………… .............ป จบการศกษา

ชน......................ท

อย..........................................................................................................................................................

โทรศพท.............................................อาชพ................................รายไดประมาณเดอนละ.................บาท2. ชอ-สกลมารดา........……………………………อาย.............ป จบการศกษา

ชน......................ท

อย..........................................................................................................................................................

โทรศพท.............................................อาชพ.................................รายไดประมาณเดอนละ...............บาท3. สถานะครอบครว บดา/มารดา ( ) อยดวยกน ( ) แยกกนอย ( ) ถงแก

กรรม ( ) หยาราง ( ) อน ๆ ระบ.............................................................

4. นกเรยนนกศกษาอยในความปกครองของ ( นาย/ นาง/ น.ส. )...................................................................ท

อย..................................................................................................................รหสไปรษณย....................

โทรศพท........................................อาชพ..................................... .........รายได..........................บาท/เดอน

15 -1

-2-ขอมลระหวางเรยน

1. ผสงเสยใหนกเรยน นกศกษา เรยน ชอ..............................................................เกยวของเปน..................

2. นกเรยน นกศกษาไดรบคาใชจาย สปดาหละ......................บาทหรอเดอนละ....................................บาท

3. นกเรยนนกศกษากลบบานบอยเพยงใด...........................เดนทางกลบบานอยางไร...............................

4. เพอนบานทตดตอไดสะดวก คอ.................................................................................ทอย................................................................................รหส

ไปรษณย...................................โทรศพท................................5. เพอนในวทยาลยทอยบานใกลหรอไปกลบดวยกน

คอ............................................................................ชน..................................หอพก/ท

อย.......................................................................................................6. กรณนกเรยน นกศกษาขออนญาตกลบบานซงบานทกลบไปนนตงอยท................................................. หมท............ตำาบล. ..................อำาเภอ. .................จงหวด. ....................... รหสไปรษณย.........................

ลงชอ....................................................นกเรยน/นกศกษา

16 -1

(............................................................

..............) .................../.........................../...........

......

-3-เกณฑการคดกรองนกเรยน - นกศกษา

วทยาลยสารพดชางชมพรการคดกรองนกเรยน - นกศกษาเพอจดเปนกลมเสยง กลมมปญหา

และกลมปกตนน ครทปรกษาสามารถวเคราะหขอมลจากสมดประจำาตวนกเรยน

17 -1

แผนทบาน

นกศกษา และแบบวเคราะหพฤตกรรมดานคณลกษณะทพงประสงค โดยใช–เกณฑตอไปน

ขอมลนกศกษา กลมปกต กลมเสยง/มปญหา1. ดานความสามารถ 1.1 การเรยน

1. ผลการเรยนเฉลย 2.00 ขนไป2. ไมม 03. เขาเรยนตามเกณฑ 80%4. รวมกจกรรมเขาแถวเคารพธงชาต ตามเกณฑ 80%5. มความสามารถพเศษอยางนอย 1 อยาง และสนใจเขารวมกจกรรม ของวทยาลยฯ ทกครง

1. ผลการเรยนตำากวา 2.002. ม 0 มากกวา 3 รายวชา3. เขาเรยนนอยกวาเกณฑ 80%4. รวมกจกรรมเขาแถวเคารพธงชาต นอยกวาเกณฑ 80%5. ไมมความสามารถพเศษ และไม สนใจกจกรรมของวทยาลยฯ

2. ดานสขภาพ 2.1 ดานรางกาย

1. อาย นำาหนกสวนสงสมพนธกน2. รางกายแขงแรง3. ไมมโรคประจำาตว

1. นำาหนกผดปกต ไมสมพนธกบ สวนสง2. มโรคประจำาตว3. มความพการบกพรองทางการฟง

18 -1

2.2 ดานจตใจ/พฤตกรรม

1. มคาพฤตกรรมเฉลยจากแบบวด คณลกษณะอนพงประสงคของ นกศกษา 1.00 - 2.002. ไมมพฤตกรรมเบยงเบนทางเพศ

การมองเหน4. ตดสารเสพตด หรอใชสารเสพตด คบเพอนกลมเสพตด1. มคาพฤตกรรมเฉลยจากแบบวด คณลกษณะอนพงประสงคของ นกศกษา 0.00 – 0.992. มพฤตกรรมเบยงเบนทางเพศ

-4-

บนทกเวลาการพบครทปรกษาของนกเรยน นกศกษาในชวโมงกจกรรมพบครทปรกษา (Home Room)

ภาคเรยนท …1..…ปการศกษา……2556……ชน/หอง,สาขา…ปวช...... สาขา.............................…

19 -1

ท

ครงทวน /เดอน/ป

ชอ - สกล

1 2 3 4 5 6

รวม

หมายเหต

ลงชอ.......................................................... (...................................................................) ครทปรกษาสาขางาน.........................

ลงชอ.......................................................... (........................................................) ครทปรกษาสาขางาน.........................

20 -1

-5-

บนทก เวลาการพบครทปรกษาของนกเรยน นกศกษา (กจกรรมหนาเสาธง)

ภาคเรยนท …1……ปการศกษา…2556……ชน ปวช…… .....….สปดาหท……….…

ท

ครงทวน /เดอน/ป

ชอ - สกล

1 2 3 4 5

รวม

หมายเหต

21 -1

ลงชอ.......................................................... (...................................................................) ครทปรกษาสาขางาน.........................

ลงชอ.......................................................... (........................................................) ครทปรกษาสาขางาน.........................

-6-บนทก ขอสงเกตและการใหคำาปรกษานกเรยน นกศกษาเปนรายบคคล

ชอครทปรกษา……………………………………………………

ท

ป

การศกษา

ชอ - สกล

ขอสงเกตคณลกษณะรายบคคลดานความสามารถ/สขภาพ/และ

ครอบครว

แนวปฏบต/ใหคำาปรกษา

22 -1

ลงชอ..........................................................

(...................................................................) ครทปรกษาสาขางาน.........................

ลงชอ.......................................................... (........................................................) ครทปรกษาสาขางาน.........................

-7-

บนทก สถตการลา /ขาด ของนกเรยน นกศกษา ภาคเรยนท……ปการศกษา…………………..ระดบชน…../หอง-สาขาวชา…………………

ทชอ - สกล

ลาปวย

ลากจ

ขาดเรยน

รวม หมายเหต

23 -1

ลงชอ.......................................................... (...............................................................) ครทปรกษาสาขางาน.......................

ลงชอ.......................................................... (...............................................................) ครทปรกษาสาขางาน.......................

24 -1

-8-

บนทก สรปกลมคดกรองนกเรยน นกศกษา –ระดบชน ......./.......... สาขางาน..................................... ประจำาปการ

ศกษา………………….

ลำาดบ

ชอ - สกล

ลกษณะทแสดงวาเปนก

ลมด

ลกษณะทแสดงวาเปนก

ลมเสยง

ลกษณะทแสดงวาเปนกลมทตองชวยเหลอดแลเปน

พเศษ

การสงตอชวยเหลอ หมายเหต

พฤตกรรม พฤตกรรม พฤตกรรม พฤตกรรม

ลงชอ................................................... ลงชอ.......................................................... (...................................................) (................................................) ครทปรกษาสาขา.................. ครทปรกษาสาขา................

-9-

บนทก การสงตอชวยเหลอระดบชน............/…….สาขาวชา.....................................

ประจำาปการศกษา.................

ปการศกษา

ลำาดบ

ชอ - สกล ปญหา การสงตอชวยเหลอ

ลงชอ..........................................................

(...............................................................)

ครทปรกษาสาขางาน.......................

-10-แบบสรปสขภาพของนกเรยน นกศกษารายบคคล

วทยาลยสารพดชางชมพรระดบชน............./...........สาขา

วชา...........................................................ประจำาภาคเรยนท......................ปการ

ศกษา............................................................โปรด บนทกขอมลตามความจรงและใชเครองหมาย(/)ลงในชองทตรงกบ การเจบปวยในภาคเรยนทผานมา

ชอ-นามสกล สขภาพพนฐาน เจบปวยจนไมสามารถเขาเรยน (ครง)

หมเลอด

โรคประจำาตว

การแพยา

0 1-2

3-4

5-6

7-8

รวมเปอรเซนต

สรป หมเลอด O ม

จำานวน............คน = ….……….% หมเลอด A มจำานวน............คน = ….……….% หมเลอด B มจำานวน............คน = ….……….% หมเลอด AB มจำานวน............คน = ….……….% หมเลอด ........ มจำานวน............คน = ….……….% ไมรหมเลอด มจำานวน............คน = ….……….%

ลงชอ.......................................................... (...............................................................) ครทปรกษาสาขางาน.......................

ลงชอ.......................................................... (...............................................................) ครทปรกษาสาขางาน.......................

-11-

ใบแจงผลการลงทะเบยนเรยนวทยาลยสารพดชางชมพร

วนท..........เดอน...................................พ.ศ. ................

เรอง การแจงผลการลงทะเบยนเรยนเรยน ผอำานวยการวทยาลยสารพดชางชมพรตามคำาสงท......./2556 เรอง แตงตงครรบมอบตวและทำาสญญา และลงทะเบยน นกเรยน นกศกษาใหม ประจำาปการศกษา 2556 ขาพเจาไดรบมอบหมายใหรบลงทะเบยนเรยนของนกเรยน นกศกษา ระดบชน.........../........ประเภทวชา.....................................สาขาวชา.............................สาขางาน..................................................ภาคเรยนท.......ปการศกษา...................ในวนท.......เดอน.........................พ.ศ. ................ ขาพเจาไดปฏบตหนาทตามทไดรบมอบหมายเรยบรอยแลว จงขอรายงานผลดงน

ระดบชน จำานวนนกเรยน นกศกษาจ.น.ทงห

มดจ.น.ทมาลง

ทะเบยนจ.น.ทไมมาลง

ทะเบยนจ.น.ทขอผอนผน

จ.น.ทพกการเรยน

รวม1.รายชอนกเรยน นกศกษาทไมมาลงทะเบยน1.1..................................................1.2....................................................1.3....................................................1.4..................................................1.5....................................................1.6...................................................2.รายชอนกเรยน นกศกษาทขอผอนผนการลงทะเบยน2.1..................................................2.2....................................................2.3.....................................................2.4..................................................2.5....................................................2.6.....................................................3.รายชอนกเรยน นกศกษาทพกการเรยน3.1..................................................3.2....................................................3.3.....................................................3.4..................................................3.5....................................................3.6.....................................................

จงเรยนมาเพอโปรดทราบ

ลงชอ............................................ (...................

................................)

ครทปรกษาสาขางาน....................

ความเหนของหวหนางานทะเบยน ความเหนของฝายบรหารทรพยากร นกเรยน นกศกษามาลงทะเบยนครบทกคน ……………………………………… นกเรยน นกศกษามาลงทะเบยนไมครบ ……………………………………… ใหมาลงทะเบยนลาชาภายใน ………………………………………วนท.......เดอน...............พ.ศ. ............. ลงชอ................................... ลงชอ................................... (..........................................) (..........................................) รองผอำานวยการฝายบรหารทรพยากร ......../................./.......... ......../................./..........

ความเหนของผอำานวยการวทยาลยสารพดชางชมพร .............................................................. .............................................................

ลงชอ ............................

....................... (นายสรนทร นวลรอด) ผอำานวยการวทยาลย

สารพดชางชมพร

-12-

วทยาลยสารพดชางชมพร

อ. เมอง จ. ชมพร 86000

วนท............เดอน...............................พ.ศ. ...............

เรอง แจงการขาดเรยนเรยน ผปกครองของ

นาย/นางสาว............................................................

ดวยนาย/นางสาว......................................................รหสประจำาตวนกศ.....................................เลขบตรประชาชน..............................................กำาลงศกษาในระดบ

ชน............./......สาขาวชา.......................สาขางาน.............................ซงเปนนกเรยน นกศกษาในความปกครองของทานไดขาดเรยนตดตอกนเปนเวลา.........วน ซงจะมผลทำาใหเวลาเรยนไมเพยงพอและจะไมมสทธสอบปลายภาค

จงเรยนมาเพอโปรดทราบและกำาชบ ตกเตอน เอาใจใส การมาเรยนของนกเรยน นกศกษาในความปกครองของทานอยางใกลชดและโปรดตอบกลบหรอตดตอตามขางลางน ดวน จกขอบคณมาก

ขอแสดงความนบถอ

(............................................) ครทปรกษาประจำาสาขา

งาน....................โทรศพท

ตดตอ.............................................สถานทตดตอ

วทยาลยสารพดชางชมพร158 ม. 5 ต. วงไผ อ. เมอง จ. ชมพร 86000โทรศพท 077-658748 หรอ 077-576505

หากทานไดรบจดหมายแลวแตไมตดตอกลบมาภายใน 7 วน วทยาลยฯ มสทธดำาเนนการ หรอ คดชอพนการเปนนกเรยน นกศกษา ตามระเบยบกระทรวงศกษาธการ วา ดวยการจดการเรยนการสอน

-13-

บนทกขอความ

สวนราชการ วทยาลยสารพดชางชมพรท .................../................................................................... วนท .................................................... เรอง รายงานพฤตกรรมการเขาเรยนของ นกเรยน นกศกษา เรยน คณคร.........................................................ทปรกษาสาขางาน............................

ดวยขาพเจานาย/นาง/นางสาว............................................

........................................ค ร ผ ส อ น

รายวชา................................................ซ งวชานน กศกษาจะขาดเรยนไดไมเกน.............ครง ขอรายงานพฤตกรรมของนกศกษาทอยในความดแลของทาน ดงน

ลำาดบท

ชอ - สกล

ขาด

เรย

น

ไมส

งง

าน

ไม

ม

ไมส

นใจ บนทกพฤตกรรมเพม

เตม

12345678

จงเรยนมาเพอทราบและตดตามหาแนวทางแกไขตอไป

ลงชอ.......................................................

(……………………………..)

ครผสอน

-14-

บนทกขอความสวนราชการ วทยาลยสารพดชางชมพรท......................./............................. วนท ................................................................................... เรอง ตอบกลบการรายงานพฤตกรรมการเขาเรยนของนกศกษา เรยน คณคร..........................................................ทปรกษาสาขางาน.............................................

ด ว ย ข า พ เ จ า น า ย /น า ง /นางสาว.......................................................................................ไดรบขอมลของนกศกษาทอยในความรบผดชอบ ซงทานไดใหความอ น เ ค ร า ะ ห แ จ ง ม า ต า ม บ น ท ก ข อ ค ว า ม ล ง ว นท...........เดอน............................พ.ศ....................บดนขาพเจาไดดำาเนนการดงน

ลำาดบท

ชอ - สกล

ขาด

เรยน

ไมสง

งาน

ไม

ม

ไมส

นใจ วธการดแลชวย

เหลอ

12345678

จงเรยนมาเพอทราบและขอขอบคณมา ณ โอกาสน

ลงชอ.......................................................

(……………………………..)

ครทปรกษา

-15-

บนทกขอความสวนราชการ วทยาลยสารพดชางชมพรท............................/....................................... วนท ....................................................................... เรอง รายงานพฤตกรรมนกศกษา

เรยน คณคร...........................................................ทปรกษาสาขางาน...............................................

ด ว ย ข า พ เ จ า น า ย /น า ง /น า ง ส า ว ..............................................................................(ค ร ผ แ จ ง )ข อ ร า ย ง า น พ ฤ ต ก ร ร ม ข อ ง น า ย /นางสาว...........................................................................นกศกษาทอยในความรบผดชอบของทาน ดงน

ก ร ะ ท ำา ค ว า ม ด .................................................................................................................................ป ร ะ พ ฤ ต ต ว ผ ด ร ะ เ บ ย บ ว ท ย า ล ย

...............................................................................................

...............................................

อ น ๆ ................................................................................................

................................................จงเรยนมาเพอทราบและตดตามหาแนวทางแกไขตอไป

ลงชอ.......................................................

(………………………………..) ครผแจง

แบบตอบกลบเรยนคณคร.............................................................................................................

ขาพเจาไดรบทราบขอมลของ นาย/นางสาว.....................................................................นกศกษาทอยในความรบผดชอบของขาพเจา ตามททานไดใหความอนเคราะหแจงไปแลวนน บดนขาพเจาไดดำาเนนการดงน......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

จงเรยนมาเพอทราบและขอขอบคณ มา ณ โอกาสน

ลงชอ....................................................... (……………………………..)

ครทปรกษา

-16-

✂

วนท ...... เดอน ..............................

เรอง แจงพฤตกรรมนกศกษา

เรยน ผปกครอง(นาย/นางสาว)..................................................

ว ท ย า ล ย ฯ ข อ แ จ ง ข อ ม ล พ ฤ ต ก ร ร ม ข อ งนาย/นางสาว................................................

ซงอยในความปกครองดแลของทาน ดงนขาดเรยนบอยครงขาดเขาแถวบอยครง

อนๆ.....................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................. ดงนนวทยาลยฯจงแจงขอมลดงกลาวมายงทาน เพอ

แจงใหทราบ และกรณากรอกขอมลลงในหนงสอตอบรบ แลวสงกลบไปยงวทยาลยฯดวย

ก ร ณ า โ ท ร ศ พ ท ต ด ต อ ค ณ ค ร ......................................ท หมายเลข............................(เวลาราชการ)

ขอเชญทานไปพบคณคร.............................................ในวน / เดอน / ป......................................

เ ว ล า ....................................น . ท อาคาร.....................................เพอรวมกนหาแนวทาง ในการชวยเหลอนกศกษาตอไป

วทยาลยสารพดชางชมพร อ.เมอง จ.

ท

เพอประโยชนสำาหรบบตรหลานของทาน โปรดตดตอกลบไปยงวทยาลยฯ ตามขอมลทระบไวในหนงสอฉบบน จกเปนพระคณยง และขอขอบคณมา ณ โอกาสน

ขอแสดงความนบถอ

(นายสรนทร นวลรอด) ผอำานวยการวทยาลยสารพดชางชมพร

-17-

หนงสอตอบรบ

วนท......เดอน.............พ.ศ...............

เรยน ผอำานวยการวทยาลยสารพดชางชมพร

ขาพเจา................................................ผปกครองนาย/นางสาว................................ไดรบทราบขอมลเรอง

ขาดเรยนบอยครงขาดเขาแถวบอยครง

อนๆ....................................................................................................................................................

......................................................................................

................................................................จะสอบถามสาเหตและหาแนวทางแกไขปรบปรงพฤตกรรมของนาย/นางสาว............................ซงอยในความปกครองดแลของขาพเจาตอไป

จงเรยนมาเพอทราบ ขอแสดงความนบถอ

ลงชอ.................................................(ผปกครอง)

(....................................................)

กรณาสง วทยาลยสารพดชางชมพร (คณคร......................................................)

158 หม 5 ตำาบลวงไผ อำาเภอ เมอง

จงหวด ชมพร 8 6 0 0 0 0

-18-

แบบบนทกการสงตอ

ตดแสตมป

ขาพเจา นาย/นาง/นางสาว............................................ครทปรกษาของนาย/นางสาว................................นกศกษาระดบ ปวช. / ปวส. ชนปท.........หอง..............สาขาวชา....................................ไดรบทราบปญหา/พฤตกรรมทไมเหมาะสมของนกศกษาดงกลาว และไดดำาเนนการชวยเหลอเบองตน ดงน............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

แตผลปรากฏวาไมสามารถ แกปญหาใหผานพน / ปรบเปลยนพฤตกรรมใหเปนไปในทางทเหมาะสมได จงขอสงตอมายงงาน......................................................เพอดำาเนนการใหความชวยเหลอในขนตอไป และขอความอนเคราะหแจงผลการชวยเหลอใหขาพเจาทราบดวย

ลงชอ........................................................ครทปรกษา/ครผแจง

(.......................................................) .............../.............../..............

ผลการชวยเหลอตามบนทกการสงตอ ลงวนท......../............../.................ขาพเจานาย/นาง/นางสาว..................................................งาน............................ไดรบทราบปญหา / พฤตกรรมทไมพงประสงคของนาย/นางสาว..........................................ไดใหการชวยเหลอแนะนำาแลว ปรากฏผลดงน........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

จงเรยนมาเพอทราบ

ลงชอ.......................................................

(............................................................)

.............../................./..............

✂

-19-

แบบบนทกการหารอกบผปกครอง

ขาพเจานาย/นาง/นางสาว..............................................ครทปรกษาของนาย/นางสาว..............................นกศกษาระดบ ปวช. /ปวส. ชนปท.........หอง...................สาขาวชา..............................................ไดรวมปรกษาหารอ สรป สภาพปญหา และแนวทางในการใหความชวยเหลอ ดงรายละเอยดตอไปน

สภาพปญหา แนวทางการชวยเหลอ

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

บนทกผลเพมเตม(หลงใหการชวยเหลอ)..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ลงชอ..............................................นกศกษา ลงชอ..............................................ผปกครอง (.............................................)

(.............................................) ........./................./...................

........./................./...................

ลงชอ.................................................ครทปรกษา (................................................................) ........../....................../..................

-20-

แบบบนทกผลการจดกจกรรมชวโมงพบครทปรกษา(Home room)

ระดบชน ปวช. / ปวส. ชนปท.............. สาขาวชา........................................................

วนท...........เดอน........................พ.ศ................. ชอกจกรรม.....................................................จดประสงคการเรยนร

1.....................................................................................................................................................

2.....................................................................................................................................................ขนตอนการดำาเนนกจกรรม

1.....................................................................................................................................................

2....................................................................................................................................................

3.....................................................................................................................................................

4....................................................................................................................................................

5.....................................................................................................................................................สอ / อปกรณ1....................................................................................................................................................................2....................................................................................................................................................................ผลการจดกจกรรม

เชงปรมาณ เชงคณภาพ

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

...........................................................

..........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

..........................................................

...........................

นดหมายกจกรรมครงตอไป...................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………….

ลงชอ...................................................ครทปรกษา

(.............................................................)

ลงชอ.................................................ครทปรกษา (...............................................................)

หมายเหต เชงปรมาณ หมายถง จำานวนนกศกษาทเขารวมกจกรรมเชงคณภาพ หมายถง การบรรลจดประสงคการเรยนร และบรรยากาศใน

การจดกจกรรม

-21

บนทกขอความสวนราชการ วทยาลยสารพดชางชมพรท ........................................../.................................... วนท ......................................................................... เรอง รายงานจำานวนนกศกษาทอยในความรบผดชอบ

เรยน ผอำานวยการวทยาลยสารพดชางชมพร

ดวยขาพเจานาย/นาง/นางสาว....................................................ครทปรกษาระด บ ปวช . / ปวส. ช นป ท ........หอง ...........สาขาวชา .......................ขอรายงานขอมลจำานวนนกศกษาทอยในความรบผดชอบของขาพเจา ดงน

1. ร บ ร า ย ช อ จ า ก ง า น ท ะ เ บ ย น ค ร ง แ ร ก เ ม อ ว นท..........เดอน..........พ.ศ............จำานวน...............คน

2. ณ วนท..........เดอน..........พ.ศ............(ทรายงาน) จำานวน..............คน

ซง เตมจำานวนตามขอ 1

ลาออก ถกตองตามขนตอน จำานวน.............คน ดงรายชอทแนบมาพรอมน

ขาดหายไป โดยไมทราบสาเหต จำานวน..............คนอนๆ....................................................จำานวน..............คนปจจบนคงเหลอนกศกษา จำานวน..............คน

จงเรยนเสนอมาเพอทราบและดำาเนนการตอไป

ลงชอ...............................................

(...................................................) ครทปรกษา

1.ทราบ2.มอบงานทะเบยนดำาเนนการ ตรวจสอบความถกตอง และปรบขอมลใหเปนปจจบน

รายงานผลการดำาเนนงานตอผบงคบบญชาตามลำาดบขนตดประกาศเพอใหครผสอน ครทปรกษาและผเกยวของทราบโดยทวกนอนๆ.......................................................................................

ลงชอ.............................................

... (นายสรนทร นวลรอด)

ผอำานวยการวทยาลยสารพดชางชมพร

-22-

แบบบนทกการใหคำาแนะนำาชวยเหลอนกศกษา

ขาพเจา................................................ไดใหคำาแนะนำา / ชวยเหลอนกศกษาชอนาย / นางสาว...............................................ระดบปวช. / ปวส. ชนปท.......หอง / สาขาวชา............................ซงเปนนกศกษาในความดแลของขาพเจา(ชอครทปรกษา)............................................................... ดงรายละเอยดตอไปน

พฤตกรรมนกศกษา คำาแนะนำาทให(โดยสรป)

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................

............................................

................................ขอตกลง / เงอนไข ระหวางครทปรกษากบนกศกษา

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..................... ....................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

.................................................................. .......................

..........................................................................................

............................................

ลงชอ.........................................นกศกษาลงชอ.........................................ครทปรกษา

(.......................................) (.......................................) ......../............../............... ......../............../...............

-23-แบบสรปรายชอนกศกษากลมชวยเหลอ

ท ชอ - สกล พฤตกรรมทตองไดรบการชวยเหลอ

แนวทางการใหความชวยเหลอ

ลงชอ........................................ครทปรกษา ลงชอ.......................................... รองผอำานวยการฝายพฒนาฯ (.................................................) (...................................................) ......../............../............... ......../............../...............

ลงชอ......................................... (นายสรนทร นวลรอด)

ผอำานวยการวทยาลยสารพดชางชมพร

-24-รายชอกลมเพอน (Peer Group)

กลมท

ชอกลมชอ - สกล

(หวหนากลม)ชอ - สกล

(สมาชกภายในกลม)

ลงชอ....................................................ครทปรกษา

(..................................................)-25-

วน/เดอน/ป.............................................๑. ชอ-สกล........................................................เลขประจำาตวประชาชน.................................................

๒. ระดบชน.......................แผนกวชา............................................ปการศกษาทเขาเรยน........................๓. เกดวนท.....................เดอน.........................พ.ศ..........................อาย.................ป.....................เดอน

๔. ทอย เลขท.................หม.........ซอย.....................ถนน.............................ตำาบล/แขวง........................ อำาเภอ/เขต.................................จงหวด..............................รหสไปรษณย............................................ หมายเลขโทรศพทตดตอ............................E-mail………………………………………………………………………๕. ชอ-สกลบดา...............................................................อาชพ...............................อาย........................ป

มชวตอย เสยชวตแลว อยดวยกน แยกกนอย

๖. ชอ-สกลมารดา............................................................อาชพ..............................อาย........................ป

มชวตอย เสยชวตแลว อยดวยกน แยกกนอย

๗. จำานวนพนองในครอบครวทงหมด.........................คน ชาย............คน หญง...................คน

นกเรยนเปนบตรคนท................................ของครอบครว

๘. ปจจบนอาศยอยกบ.....................................................เกยวของเปน..................................กบนกเรยน

๙. รายไดของบดา.................................................บาท/เดอน มารดา....................................บาท/เดอน

๑๐.บานทอยเปนของ พอแม บานเชา ผอาศย

๑๑.ผเรยนมโรคประจำาตว ไมม ม ระบ......................................................๑๒.เพอนสนทของผเรยนคอ.............................................หมายเลขโทรศพทตดตอ...................................๑๓.ผเรยนดมเครองดมเครองดมทมแอลกอฮอลหรอสารเสพตดหรอไม

ดมบอย ๆ ดมแตไมบอย เคยดม ไมเคยดม

๑๔.ผเรยนออกเทยวกลางคน

บอย ๆ ออกแตไมบอย นาน ๆ ครง ไมม

๑๕.นกเรยนมเพอนตางเพศมาหาหรอไปดวยกน

บอย ๆ ไมบอย นาน ๆ ครง ไมม-27-

๑๖.นกเรยนสบบหรหรอไม

สบบอย ๆ สบไมบอย นาน ๆ ครง ไมสบ

๑๗.นกเรยนเลนการพนน

เลนบอย ๆ เลนแตไมบอย นาน ๆ ครง ไมเลน

๑๘.ภารกจทไดรบมอบหมายจากครอบครว

ทำางานบาน หารายไดชวยครอบครว อน ๆ (ระบ)..................................๑๙.ความสมพนธกบสมาชกในครอบครว

ดมาก ด ปานกลาง นอย

๒๐.ความคดเหนของผปกครองทมตอผเรยน………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………๒๑.ความคดเหนและขอเสนอแนะของครประจำาชน/ครทปรกษาในการออกเยยมบานครงน............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ลงชอ........................................................... (.................................................)

ผปกครอง

ลงชอ........................................................... (.................................................)

ครทออกเยยมบาน

-28-ภาพประกอบ

-29-แบบสรปรายงานการคดกรองเพอจดกลมผเรยน

ขอมลผเรยนระดบ...........................ชนป....................ปการศกษา.......................จำาแนกตามกลมปกต กลมเสยง และกลมมปญหา

ทชอ-สกล

(นกเรยน นกศกษา)จำาแนกกลม หมายต

ระบดานทผเรยนมความเสยง/ดานทม

ปญหา

กลมปกต

กลมเสยง

กลมม

ปญหา

สรป จำานวนผเรยนทงหมด......คน จำาแนกเปน กลมปกต.............คน คดเปนรอยละ.....................

กลมเสยง.............คน คดเปนรอยละ....................

กลมมปญหา.............คน คดเปนรอยละ................ลงชอ............................................................

ลงชอ............................................................. ( ) ( )

ครทปรกษา รองผอำานวยการฝายพฒนากจการนกเรยน นกศกษา

ลงชอ.................................................................( )

ผอำานวยการวทยาลย........................................