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EVALUACION CARDIACA FETAL
3D / 4D
Tony Terrones, Médico Esp. en Ginecología y Obstetricia San Isidro Ecografía & Doppler
ECOCARDIOGRAFIA FETAL 2D
DEFECTOS MODERADOS y SEVEROS
• Tasa de detección del 89 %
3D
ECOGRAFIA MULTIPLANAR DEL CORAZON FETAL
STIC
Spatio-Temporal Image Correlation
STIC
Adquisición de un volumen del corazón fetal, con visualización en cine 4D de un
ciclo cardíaco completo
STIC OBJETIVOS
• Aumentar la tasa de detección de cardiopatías congénitas
• Disminuir la dependencia del operador 2D
• Disminuir la morbimortalidad neonatal (gracias al diagnóstico prenatal)
STIC METODO
El volumen adquirido está formado por varios ciclos que se promedian y se
visualiza un solo ciclo completo.
STIC ADQUISICION
• Posicionar el ROI según objeto de estudio: – 4 cámaras y 3 vasos: Corte de 4 cámaras
– Arcos aórtico y ductal, eje largo de vena cava: Corte sagital
• Menor tamaño posible de ROI que incluya las estructuras en estudio (Ejes X e Y)
• Angulo de adquisición: 2do T 20-30º y 3er T 30-40º (Eje Z)
• Tiempo: Entre 7,5 y 15 segundos. Usar el mayor tiempo que el feto permita.
EDICION
• Navegación simple, de un cuadro, por planos paralelos
• Ecografía multiplanar
• Cortes tomográficos
3 D AUTOMATICO
Aplicación al screening cardíaco fetal
3 D AUTOMATICO
• Consiste en un programa que, a partir de un corte de cuatro cámaras obtenido por el operador, automáticamente despliega imágenes de tractos de salida y estómago
TECNICA
• Captura de un volumen en 4 cámaras
• Edición en software específico
• Ubicar el punto en la cruz
• Ubicar la columna a hora 6 (rotar X)
• Si está en podálica apretar el botón para rotar 180°
• Constatar que la columna quede paralela en el marcador del cuadro B
TECNICA
• Se desplegan 3 planos cardíacos: – Cardíaco 1: Salida izquierda
– Cardíaco 2: Salida derecha
– Cardíaco 3: Estómago
• Cada plano se presenta en 7 TUI
www.antonioterrones.com
antonioterrones.com tony
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