Síndrome nefrítico en pediatria

U.N.E.F.M.

Luis David Aguilera Noriega

Oliguria ProteinuriaHematuria

Disminución de la Filtración Glomerular

Edema Hipertensión arterial

Aumento de la Presión Venosa

Es un conjunto de enfermedades caracterizadas

por inflamación de los glomérulos renales con el

consecuente deterioro de su función. La inflamación es por lo

general autoinmune

Sólo el 5% de los casos tiene menos de 2 años.

Es 2 veces más frecuente en los varones, aunque este predominio masculino no se mantiene en los casos subclínicos.

Incidencia

Causas

Afebril

Hematuria

Pálido

Edema palpebral matutino

Inapetente

HTA

Insuficiencia

Cardíaca

Encefalopatía

Hipertensiva

Insuficiencia Renal

Aguda

Se presenta 2 a 3sem. luego de una infección faríngea, 1 mes después de una

infección cutánea

Oliguria

1. Antecedentes de cuadro infeccioso de piel o faringoamigdalar.

2. Edema

3. Hta.

4. Hematuria

5. Manifestaciones inespecíficas.

1. Historia Clínica Exhaustiva: infecciones previas y enfermedad sistémica, ant. de nefropatía.

2. Diuresis y aspectos de la orina.

3. Examen físico: valorar el edema.

4. Hallazgos GN post-infecciosos.

5. Renal: función renal (Lab)

1. Examen de orina

2. Urea, creatinina

3. anticuerpo anti-ADN y ANA para descartar el LES.

4. Ecosonograma renal.

5. RX de tórax.

6. Biopsia renal

Antibioticoterapia, penicilina benzatinica IM.

Reposo.

Control diario de peso.

Control de tensión arterial.

Dieta inicial Hiposódica, restricción de liq.

Diurético: furosemida: 1-4mg/kg/dia ev o vo dosis máxima de 5mg/kg cada 12 a 24 horas ( de acuerdo a la clínica del paciente).

Antihipertensivos:

Nifedipina 0,25 - 1 mg/Kg/dia en 2 o 3 dosis.