제 2 장 . 정의와 판별

나사렛대학교중등특수교육과

강혜경

정의와 판별

정서 및 행동장애 정의 : 개념 , 특성 , 그리고 정의

판별절차 : 검사 , 팀 회의 , 그리고 역할

정서 및 행동장애의 정의

용어의 변화 및 다양성 : 정신분열증 , 자폐증 , 심신장애 , 공포증 , 위축 , 우울 , 불안 , 선택적 함묵증 , 공격 , 반사회적 행동 , 기타 병리적 증세

정서 장애 , 정서적 부적응 , 정신장애 , 심리적 장애 , 정신병리학 , 정신질환

정의와 용어에 대한 일치된 의견의 부족

일탈의 개념에 영향을 미치는 요인들

행동에 대한 개인적인 인내 정도의 다양성 전문가가 가지고 있는 적용되는 이론적

모델의 차이 정서적 문제와 관련된 용어의 차이 행동에 대한 사회적 매개변수

1) 인내의 범위

교사의 선호도 인내의 부류 : 학업적 차이에 대한 인내 ,

행동적 차이에 대한 인내

이론적 모델

일탈행동 설명모델들 : 행동적 , 신체생리학적 , 심리 역동적 , 생태학적 , 사회학적 모델

정의와 병인론 , 판별절차 , 중재 방법에 대하여 각각 다른 견해 지님

용어 다양한 용어 사용 미국정신의학회에서 개발된 분류체계에 근거한

용어 사용 정신장애의 진단과 편람 제 4 판 (diagnostic and Sta

tistical Manual of Mental Disorder, Forth Ed.: DSM-Ⅳ ) : 교재 참고

의학적 , 심리학적 , 정신의학적 전문가들간의 의사소통 촉진 , 약이나 치료를 위한 권장사항들을 명확히 하기 위하여 개발된 분류체계임

정서 장애 , 행동장애 , 심하게 정서적으로 일탈된 등과 같이 다양한 용어 사용

정서 및 행동장애가 선택된 용어로 사용됨

행동에 대한 사회학적 매개 변수

다양한 하위 문화들의 행동에 대한 기대 수준의 차이와 행동의 다양성

사회적 기대 수준이 일탈행동 야기

연령 , 성별에 따른 기대 수준의 차이

정서 및 행동장애의 정의와 분류1. Bower 의 정의 (Pl 94-142, 1972) (1) 지적 , 감각적 혹은 건강상의 요인으로 설명될 수

없는 학습의 무능력 (2) 동료 및 교사들과 만족할만한 대인관계 형성과

유지의 무능력 (3) 정상적인 상황 학에서 부적절한 형태의 행동과 느낌 (4) 일반적이고 만연한 불행감 혹은 우울감 (5) 개인적 혹은 학교 문제와 관련된 신체적 증상이나

공포를 나타내는 경향 - 정신분열증 포함 , 사회적 부적응 포함하지 않음 이상의 것들 중 한가지 혹은 그 이상이 장기간에

걸쳐 현저한 정도로 나타남

연방정의의 문제점 1. 주마다 정의 다르게 적용되고 판별절차

다르기 때문에 실제적인 적용에서의 문제 2. 판별과정에서의 주관성3. 사회적 부적응 배제의 문제이와 같은 문제점은 현재까지도 해결되지

못한 채로 남아있음

정서 및 행동장애학생의 특성

일탈행동의 요인 정서 및 행동장애의 차원 지적 및 학업적 기능 출현율과 성비

일탈행동의 요인 : 내재화와 외현화 내재화 외현화

특성 내성적 본질의 문제염려 , 공포 , 자신에 관한 문제 , 신체적 호소

공격 , 과잉행동 , 불복종 , 성질부리기 , 비행

구성요인

과잉통제된 , 과잉억제 , 수줍음 , 불안 , 성격장애 /숙고적 경향

공격적 , 외향적 , 품행장애 /충동적 경향

원인 환경적 요인 , 생물학적 요인 평가 외현화 - 내재화 구조에 따른 평가 체계

아동행동 평가시스템 (BASC), 많이 사용되어짐

정서 및 행동장애 학생 중의 내재화와 외현화 1. 품행장애 : 공격적 , 적대적 , 논쟁적 행동 2. 성격문제 : 불안한 , 위축된 , 내성적인 행동 3. 무능 , 미성숙 : 편향된 , 흥미부족 , 느린 , 게으른 ,

백일몽과 수동성 ( 흥미 부족 , 환경인식의 부족 , 자폐성향의 행동 )

4. 사회화된 비행 : 무단 결석 , 훔치기 , 야간 외출 등

문제 행동의 변인들 Ouay et al.(1966) 과 Kauffman et al.(1979)

내재적 행동 외현적 행동부끄러움 , 위축열등감 자기 - 의식적 , 과도하게 민감한 공포를 느끼는 , 불안한 집단참여 회피슬픈 , 우울한 , 성마른 냉담한 정신이 팔린 , 부주의한

일탈적인 , 불복종적인 재산 , 규칙 , 다른 아동에 대한 공격성 과도한 관심의 요구욕하는 다른 사람에 대한 불신 , 비난 파괴적인 과잉행동 성질부리는질투

정서 및 행동장애의 차원 만성성 , 빈도 , 정도 - 행동이 정상인지 비정상인지를 결정하는 핵심적 요소 - 행동의 정도 혹은 심각성은 잘 드러날 수 있다 . 그러나 행동의 만성성과 빈도는 명확하지 않으므로

지속적인 기록이 필요

* 미국 연방법 : 장기간에 걸쳐 ( 만성성 ), 현저한 정도 ( 심각성 , 혹은 빈도 ) 를 판별의 근거로

제시함 * 객관적인 평가 필요 : 행동기록 , 체크리스트 ,

평정척도 등을 사용 , 제 3 자의 학급 관찰도 필요

지적 및 학업적 기능

평균지능 보다 약간 낮은 지적 기능 보임

출현율과 성비

6-10% 특수교육 받고 있는 학생들 : 2% 성비 ( 남성 대 여성 , 6: 1) 정서 및 행동장애로 의뢰되는 전형적 사례 - 남성 , 사회경제적으로 하층 ,

공격적이고 파괴적인 행동

정서 및 행동장애의 판별

판별절차 의뢰전 중재 연방지침 판별도구 팀판정

선별과 판별

진단과 평가시 기본적 고려사항

신뢰도 - 측정자간 신뢰도 , 반분신뢰도 , 검사 –재검사

신뢰도 타당도 - 내용타당도 ( 검사의 내용 ) - 동시발생적 규준 관련 타당도 ( 다른 검사와의

관련성 ) - 예측타당도 - 구형타당도 ( 검사의 목적 )

1. 선별 선별의 의미 : 분명하지 않은 사례를 선정하여

문제 여부를 가림 선별의 목적 - 조기 발견과 예방 * 영유아기 유아들에게 정서 및 행동장애 진단이

어려운 이유 - 영유아기의 발달적 특성 - 여러 다양한 요소들의 상호작용 - 부모들의 양육태도의 다양성

2. 판별절차 : 의뢰전 중재

의뢰전 중재의 목적 1. 일반학급 교사에게 필요한 도움과

지원 제공하기 2. 검사를 위한 불필요한 의뢰

감소시키기 3. 불필요한 특수교육 배치 감소시키기

의뢰전 중재 기록 자료 - 주문제 - 문제라고 생각했던 이유- 문제 발견장소 , 시간 , 날짜- 다양한 교수 전략에 참여 혹은 협력했던 사람들

- 사용했던 전략의 성공 여부

3. 분류 : classification

1) 정신의학적 분류 가장 많이 사용되는 진단 분류 체계 :

DSM - 치료와 교육적 중재에는 실제적인 도움을

주지 못하지만 분류를 위하여 가장 일반적으로 사용

2) 행동차원에 따른 분류 내면적 장애 외현적 장애 3) 이중진단과 동반발병의 문제 - 대부분의 EBD 아동들은 한가지 이상의

문제나 장애를 나타낸다 - 이중 진단이 단일 진단보다 일반적으로

적용됨

동반장애의 문제들 정서 및 행동장애 아동들에게서 자주

공존되어 나타나는 문제들 : 적대적 반항장애 , 주의력결핍

과잉행동장애 . 자폐장애 , 정신지체 , 우울과 불안장애 등

4. 연방지침 ( 진단과 분류를 위한 지침들 )

1. 비차별적 검사 2. 부모참여3. 복합준거와 팀결정 4. 검사 타당성 : 목적에 타당한 검사

5. 판별도구 과거의 판별 : 투사 기법 활용 , 학교에서는

지적 및 교육적 평가 편중 최근 : 관찰이나 면담 , 평가 척도로 대치되고

있음 주로 지능검사 , 아동행동의 직접관찰 ,

행동체크리스트 혹은 평정 척도 , 부모 면접 , 표준화 성취도 검사 , 학생 면접

일화보고서 , 징계기록 , 투사검사 < 표 2.2 참고 >

6. 측정된 점수의 활용

1. 다차원적 정보에 대한 요구 충족 : 한 학생에 대한 판정을 한명의 교사 혹은 학교 내 담당자들로 부터 얻을 수 있기 때문

2. 평가자간의 견해 차이 : 직접면접 혹은 관찰 등으로 견해 수렴 가능

3. 객관적 평가 가능케 함 : 객관적 관찰에 의거 , 여러 사람의 평가 및 다차원적 평가에 의거하기 때문

7. 팀판정

적격성 판정 : 교육자 및 연방정부에 의하여 위임되는 사람에 의하여 이루어짐

다학문적 팀 : 부모 , 평가책임자 , 행정가 , 교육관련자 , 학생 ( 필요한 경우 )

적격성과 배치 결정에 가장 많은 영향을 미치는 요인 : 학생이 나타내는 외현적 행동의 강도와 행동이 정상수준을 위반하는 정도

8. 다문화적 고려사항 문화적으로 다른 학생에 대한 진단오류의

경향 (Park et al., 1994) - 다른 학습스타일과 학생이 가진 문화적 배경의 영향에 대한 교사의

이해 부족 - 문화적으로 다른 학생이 가지는 제한된 언어 능력으로 인한 낮은

학습수행 , 교사의 낮은 기대감 , 학생의 교실 내 행동에 대한 잘못된 해석 등의 복합적 영향

- 이중언어 학생 평가 도구의 부재 - 이중언어를 위한 특수교육 요원 및 적절한 자료의 부족 - 문화적으로 다른 학생이 겪는 교실 내 부적절하고 좌절감을 일으키는

경험

문화적 믿음 - 가족의 가치와 기대 , 가족 상호작용 ,

양육법을 통한 문화적 믿음의 전달 등

< 문화적으로 다른 학생에게 특수교육 서비스의 필요성 여부 평가 지침 >

(1) 포괄적인 의뢰전 중재 전략의 사용 (2) 교사행동 , 학생행동 , 그리고 장면 혹은

상황에 대한 기능 분석 (3) 지역사회 측면에서 행동의 기능 검사

9. 정서 및 행동장애의 체계적 선별 : 3 단계 절차

1 단계 : 일반교사가 모든 학생을 대상으로 외현적 행동 및 외재화 행동 선별

2 단계 : 특정한 문제를 보이는 학생들을 대상으로 결정적인 행동과 행동의 빈도를 알아보기 위한 교사 평정척도 실시

3 단계 : 교실과 운동장 장면에서 학생을 직접 관찰

3 단계 절차의 장점

모든 학생 대상으로 실시 , 그동안 외향적 문제행동을 보이는 아동들이 상대적으로 높이 선별되었던 문제 보완

교사의 판단 이용 : 교사의 역량 강화 포괄적이고 효율적인 체계 제공

판별에서 특수교사의 역할 특수교사는 선별 결정 시간의 약 48% 에 참여 ,

배치 결정의 85%, 교육계획의 89% 에 참여 이상적인 특수교사의 참여 : 선별 , 배치 , 교육

계획 모두에 참여해야 .

특수교사의 역할 수행을 위한 준비 내용 - 행동과 사람의 유형에 따라 개인의 성향 , 이론적 경향 , 인내

수준을 완전히 알아야 - 선별과 판별에 사용되는 특정 도구 및 측정과 친숙해져야 - 판별 절차에 적용되는 주와 지방 법규에 대한 지식을 갖추어야 - 전문가들 간에 의견을 말할 수 있는 권리에 대한 믿음과 자신의

판단에 대한 자신감 갖을것

교수를 위한 평가

1. 평가의 목표

대상아동의 교수적 요구 파악하기 위함 중재에 필요한 정보 제공

** 중재를 위한 평가는 교실 내에서 아동의 성취와 바람직한

행동의 증가가 주요 목적이라야 한다

2. 중재를 위한 평가 학생들이 교수적 상황에서 나타내는 문제를

중심으로 평가 다양한 평가 자료 : 지능검사 , 성취도 검사 ,

행동 척도 . 또래 관계의 평가 , 면담 , 자기 보고 , 직접 관찰 등

학생의 생활에 직접 도움이 될 수 있는 내용을 중심으로 평가

기능적 분석 실시해야 행동 평가와 학업 기술의 평가가 같이 이루어져야

3. 다양한 평가들 1) 표준화된 검사

학생의 학습 내용 혹은 학습의 양 검토 연령규준과 비교 현재 능력에 대한 기술 + 필요한 교수 영역에

대한 설명 가능 < 표준화된 검사 사용시 주의 사항 > - 편견 배제 , 학생의 변화 가능성 고려 ,

표준화된 검사 사용시 실제 능력에 대한 충분한 평가 이루어지지 못했을 가능성 고려

3. 다양한 평가들 2) 행동척도

동일한 행동에 대하여 아동을 잘 아는 사람들이 기록

다른 검사도구들과 함께 사용 교육적 중재의 근거 자료로 사용 가능 반복 사용 가능 진보 평가를 위하여 사용 가능

3. 다양한 평가들 3) 직접 관찰과 측정

관찰자가 아동의 행동을 직접 관찰 발생한 행동을 즉각적으로 기록 행동의 발생을 빈도나 비율 , 백분율 등으로

기록 발생한 행동 , 선행사건 , 후속 사건 등도 기록 관찰시 고려사항 : 문제 상황 , 빈도 , 지속시

간 , 요인 , 선행사건 , 후속 결과 , 문제 행동 감소를 위한 전략 , 문제 행동의 기능

3. 다양한 평가들 4) 면담

우울증이나 불안과 같은 형태의 문제 측정에 효과적

효과적 면담 방법 - 중요한 주변 사람들과의 상호작용 방식 이해 , - 면담자의 대인관계 기술 좋아져야 함 - 행동과 능력 , 환경적 조건 , 결과 등에 대한

내용들에 대한 이해 , 다른 평가 함께 적용

3. 다양한 평가들 5)또래 관계의 평가 및 자기 보고

또래 관계 평가

자기 보고

3. 다양한 평가들 6) 교육과정 중심의 평가

검사 항목들이 학생이 배웠던 것과 유사한 내용 중 대표적인 내용으로 측정

학생의 매일의 교수 상황 속에서 사용되는 교육과정에 대한 수행 측정

중재 계획을 위한 중요한 정보 제공

3. 다양한 평가들 7) 기능적 분석

문제 행동의 단서와 특징 잘 이해 효과적인 중재 결정을 위하여 사용 가능