مجلة سيما العدد الأول 2014

1 العدد األول | مجلة سيما

ملف العدد :

2مجلة سيما | العدد األول

الرابطة الطبية للمغتربين السوريين Syrian Expatriate Medical Associationمنظمة طبية إغاثية مرخصة في فرنسا ، بريطانيا و تركيا7 9 . 0 0 2 . 1 6 8 رقم الترخيص في تركيا :

مجلة دورية تصدر عن الرابطة الطبية للمغتربين السوريين Syrian Expatriate Medical Associationالعدد األول تشرين ثاني 2014م الموافق محرم 1435 هجرية

رؤيتنا

لالرتقاء المستقبل و الحاضر في الطبية الرعاية قيادة

بوضع سوريا الصحي

أهدافنا

إتاحة أقصى مستوى ممكن من الخدمات الطبية لكل المحتاجين أو عرق أو جنس بين تمييز دون المستقبل و الحاضر في لها

إنتماء سياسي

االرتقاء بالكادر الطبي وفق معايير عالمية

تعزيز الصحة العامة في كافة الظروف من خالل برامج للتوعية و الوقاية

كافة و حشد الطبية التحتية بالبنية لإلرتقاء رؤية أفضل تقديم الجهود األهلية و الحكومية لتحقيق هذه الرؤية

جمع و العالم أنحاء جميع في الطبية اإلغاثة في المشاركة التبرعات النقدية و العينية لذلك

بما العالم حول اإلغاثية المنظمات مع التنسيق و التواصل يتماشى مع أهداف الرابطة و غاياتها

التنسيق و المتابعةد.غانم كولكو

التصميم و اإلخراج الفنيمحمد سلمان

التدقيق اللغويأ.خلدون البيطار

اللجنة اإلستشارية د.حسام جنيدد.تيسير كريم د.عثمان منال د.محمد إياد عكاري د.محمد ياسر الطباع د.مؤمن ديرانية

رئيس التحريرد.عدنان الجمعة الحديد


في هذا العدد...

المشروع الوطني السوري لألطراف الصناعية

قسم التعليم و التدريب

الرابطة الطبية للمغتربين السوريينمسيرة ثالث سنوات

اإلنفلونزاقصة ال تنتهي

شلل األطفالوباء تحت السيطرة

بطاقة شهيد

6

12

16

2226

8


نحمد لله أن شرفنا بحمل هذه الرسالة؛ رسالة الطب واإلغاثة الطبية، رسالة المهنة ورسالة األمة ورسالة الدين ورسالة اإلنسان، ونشكر الله أن أكرمنا بأن نشارك في مد يد العون إلى أهلنا الصابرين المصابرين في سورية الجريحة،

الذين بذلوا الغالي والنفيس وقدموا أنفسهم وأرواحهم فداء لله، على طريق الحرية الذي خطاه شعبنا المجاهد على أرض سورية المجاهدة.

مخلصة وسواعد أمينة، عملت بال والحمد لله الذي قيض لهذه الرابطة قلوبا

هوادة ووصلت الليل بالنهار وبذلت كل ما بوسعها لدفع هذه القافلة إلى األمام، فشهدت الرابطة العزيزة على أيديهم بفضل الله خالل األعوام الثالثة

في حجم عملها ونقالت واسعة في العمل والتنظيم كبيرا

المنصرمة تناميا

واألداء.

وال ننسى أن الرواد واألبطال الحقيقيين في هذا العمل هم أطباء وصحيو الداخل، المرابطون على أرض سورية الصامدة، تحت االستهداف المباشر

لحياتهم من جهة، والعيش الصعب من جهة أخرى، الذين لوال رباطهم وثباتهم وبذلهم ما كان لهذا العمل أن يمضي. ورحم الله شهداء الواجب الطبي من

كل الكوادر الطبية العاملة بالداخل السوري، وفك الله أسر معتقلينا األبطال وتقبل جهادهم.

وشكر الله لكل الذين بذلوا من منظمات وأفراد، داعمين هذا العمل الجليل الذي ما كان ليستمر لوال دعمهم الكريم. جزى الله كل من بذل خير الجزاء

وأجزل له الثواب، وبارك في عمل العاملين وتقبله.

على طريقنا نتابع المسير.. نرجو من الله اإلخالص، ونسعى لمزيد من اإلتقان والفعالية واإلنتاجية، وننادي زمالء المهنة في سورية في كافة التخصصات

ع لهذه األمة المعطاءة لمزيد الطبية والصحية أن يضعوا أيديهم بأيدينا، ونتطل

بعد يوم.من الدعم لهذا العمل الكبير الذي تزداد احتياجاته يوما

ونسأل الله أن يبارك ويتقبل من كل من بذل من وقته وماله وعمره، وأن يأخذ بأيدينا لالستمرار في أداء هذه الرسالة. والله الموفق.

د. مؤمن مأمون ديرانية

المدير التنفيذيالرابطة الطبية للمغتربين

السوريين ) سيما )

االفتتاحية



وتشكلت تدريجيا هيئات ومنظامت طبية يف الداخل والخارج، إذ تجمع األطباء والعاملون

يف مختلف مناطق الداخل يف هيئات طبية تنظم عملية اإلسعاف يف كل منطقة، بينام تنادى

األطباء والعاملون الصحيون السوريون يف الخارج لتقديم يد العون إىل أهلهم وإخوانهم

األطباء والناشطني يف الداخل، فبادروا بتشكيل منظامت إغاثية طبية تدعم العمل الطبي

والعاملني فيه، وتوفر لهم كافة احتياجاتهم من التجهيزات واللوازم الطبية واألدوية،

لتمكينهم من أداء رسالتهم النبيلة واالستمرار يف عملهم. وكانت الرابطة الطبية للمغرتبني

السوريني من أوائل هذه املنظامت إنشاء ومن أوائلها اتصاال بالهيئات الطبية الداخلية

والعمل معها التي كان من أبرزها اتحاد األطباء السوريني األحرار.

يف البدايات كان العمل يقترص عىل جلب وتوزيع الضامدات واألدوية ولقاحات الكزاز

والحقائب اإلسعافية عىل الناشطني، ثم بدأت املجموعات الطبية والناشطون يف كل منطقة

يتعاونون يف نقل املصابني إىل مراكز إسعاف يف البيوت حيث تجري عملية إسعافهم. وتقوم

املنظامت الداعمة بتزويدهم باملواد الطبية الالزمة.

ومع تزايد درجة القمع املسلح للمظاهرات السلمية، ومواجهة النظام

اإلجرامية للناس العزل، تطورت مراكز اإلسعاف إىل مشاف ميدانية

رسية مخفية يف البيوت، فيها غرف عمليات جراحية مجهزة بالحد

األدىن من التجهيزات للقيام بهذه العمليات، يقوم عليها عدد قليل من

األطباء والجراحني والفنيني واملمرضني واملسعفني، وينقل الجرحى إىل

هذه املشايف برسية شديدة خوفا من انكشافها للنظام. وهذا ما كان

يحدث يف كثري من األحيان، عندما ينكشف املشفى امليداين فيعتقل

أفراد كادره، وال يرجعون يف الغالب إىل بيوتهم إال جثثا هامدة بعد

شهور طويلة من االعتقال والتعذيب. مل يبق من املجموعات األوىل من

الرواد املجاهدين الذين بدؤوا وحملوا العمل الطبي إال القليل.

ويف املرحلة الالحقة من الثورة السورية؛ معركة الحرية والدفاع عن

النفس، صارت األرايض املحررة تحت القصف الدائم ليال ونهارا، من

الطائرات الحربية والصواريخ والرباميل املتفجرة، ال تفرق بني مدين

وعسكري وال تستثني طفال وال امرأة وال شيخا، مخلفة أعدادا كبرية

من الشهداء والجرحى واملصابني، فتطورت املراكز الطبية من مشاف

ميدانية صغرية إىل مشاف قامئة ميكنها التعامل مع الكم الكبري من

اإلصابات الشديدة واملعقدة.

تطور العمل الطبي اإلغايث يف سورية وكرث العاملون فيه، من األطباء

والجراحني والفنيني واملسعفني وسائر العاملني الصحيني، وتعددت

الهيئات واملنظامت العاملة يف الساحة الداخلية والخارجية، لكن

متطلبات وصعوبات ومعوقات العمل تصاعدت أيضا.

هذه االحتياجات والصعوبات كانت يف ازدياد مستمر، أمام زيادة أعداد

املصابني تحت القصف الذي ال يتوقف، واستهداف املشايف وتقصدها

بالقصف والتدمري، ومالحقة الكوادر الطبية واعتقالهم والتنكيل بهم.

مسيرة ثالث سنوات في العمل الطبي اإلغاثي للثورة السورية

الرابطة الطبية للمغتربين السوريين

د.مؤمن ديرانية

بدأ العمل الطبي اإلغاثي في سورية منذ األيام األولى للثورة السلمية، في آذار 2011، بدايات صغيرة ومتفرقة، لتقديم العون الطبي اإلسعافي للمصابين والجرحى في المظاهرات، الذين لم يجدوا في المراكز الطبية

والمشافي الرسمية أماكن للعالج بعد أن تحولت هذه المراكز إلى أماكن للقتل واالعتقال والتعذيب. فبدأ

بعض األطباء والمسعفين في إسعاف المصابين، بمساعدة بعض الناشطين في الداخل الذين كانوا

يقومون بنقل وإسعاف المصابين، وبدعم من بعض الناشطين في الخارج الذين كانوا يرسلون المساعدات

الطبية أو اإلعانات المالية لشرائها من الداخل.


ومن البدايات الصغرية.. إىل العمل الطبي الكبري الذي تحمله الرابطة حاليا..

إىل الطموحات الكبرية لتلبية الحاجات الطبية ألهلنا يف الداخل، والنهوض

بالعمل الطبي يف سورية.

بدأت الرابطة عملها بعدد قليل من األطباء السوريين المغتربين المتطوعين الذين تواصلوا مع أطباء الداخل وعملوا على تزويدهم باحتياجاتهم من الحقائب

اإلسعافية واألدوية واللوازم الطبية، الذي إلى دعم المشافي الميدانية

تطور الحقا

، وفيما بعد إلى تشغيل مشافي ومراكز طبية في مختلف مناطق سورية.

يف البدايات كان يدير هذا العمل اثنان من أطباء الرابطة املؤسسني يتصالن

باألطباء العاملني يف مختلف مناطق الداخل عىل مدار الساعة، واآلن تديره

لجان تشكلت لجميع املناطق السورية عىل اتصال دائم مع هيئات ومشايف

الداخل، وإدارات للعمل اإلسعايف وللرعاية الصحية األولية التي صارت حاجة

حقيقية أمام غياب كامل للخدمات الطبية الحكومية التي كانت فقرية أصال.

تتكفل الرابطة اليوم بتشغيل سلسلة من املشاف اإلسعافية ومراكز الرعاية

الصحية يف كافة املناطق السورية من األلف إىل الياء. وقد منا عمل الرابطة

وتطور ليس فقط بحجم املرشوعات املشغلة بل أيضا باملرشوعات النوعية

واملرشوعات االسرتاتيجية الجديدة. قسم التعليم والتدريب أنجز يف عمر

قصري إنجازات قياسية، فعقد الكثري من الدورات الطبية التدريبية والدورات

التأسيسية والدورات املتخصصة، وافتتح مؤخرا يف الشامل مدرسة متريض

تخرج املمرضات املتدربات وأكادميية طوارئ تخرج املسعفني املتدربني، وهو

يف تطور مستمر ويتطلع قريبا إىل تعليم وتدريب بشهادات معرتف بها

بالتعاون مع هيئات علمية معروفة، ويعمل عىل تنظيم مؤمتر للتعليم

والتدريب الطبي يف مطلع العام القادم. وقسم الهندسة الطبية يف الرابطة

فريد من نوعه بني املنظامت الطبية العاملة ويعمل يف مركز رئييس )رئيس(

يف ريف حلب ترسل إليه األجهزة الطبية املعطوبة لصيانتها من كافة أرجاء

الشامل السوري، باإلضافة إىل فرقة هندسية متنقلة لصيانة وإصالح األجهزة

الطبية الكبرية غري القابلة للنقل.

ومن أبرز التحديات التي نواجهها اآلن هو نقص الكوادر الطبية؛ العمود

الفقري للعمل الطبي، األمر الذي ما بعد يوم حتى بلغ

زال يتفاقم يوما

يهدد استمرار العمل الطبي حرجا

وضعا

بكامله. بعض التخصصات كانت دوما

شحيحة وأبرزها جراحة األوعية الدموية والتخدير، لكننا نفتقد تدريجيا حتى أطباء

جراحة العظام والجراحة العامة، وأيضااألطباء عموما والفنيين وخاصة فنيي

التخدير والمسعفين والممرضين.

خرسنا كثريا من كوادرنا الشهداء واملعتقلني، ثم فر من فر هربا من مالحقة

النظام وبطشه بهذه الكوادر، ثم رحل من رحل ممن مل يجد لقمة العيش

وضاقت به الحال ومل يعد يستطيع القيام عىل عياله.

هذا األمر الخطري إذا مل يتدارك برسعة

فسيهدد العمل الطبي برمته، وعندها

لن نفيد من مشايف وال تجهيزات

طبية ال تجد من يشغلها لينقذ بها

األرواح ويضمد الجراح. ومن هنا

ننادي بتثبيت أطباء الداخل وكفالتهم

مبا يعينهم عىل البقاء يف أماكنهم

واالستمرار يف حمل رسالتهم.

وتستمر مسرية الرابطة الطبية للمغرتبني السوريني، وتستمر يف أداء رسالتها،

مستعينة بالله، وبدعم من األمة املعطاءة التي لن تتخىل عن واجبها بعون

الله.

مقال | الرابطة الطبية للمغتربين السوريين


اإلنفلونزا ..قصة ال تنتهي

د.حسام جنيد

عضو المكتب التنفيذي للرابطة الطبية للمغتربين

السوريين

تعتبر النزلة الوافدة أو اإلنفلونزا من أكثر ، وتكمن أهميتها

األمراض المعدية شيوعا

في آثارها الصحية على الفرد , وكذلك في األعباء االقتصادية التي تسببها للمجتمع

من خالل تغيب العاملين المصابين بها عن ها قد

العمل، وانخفاض إنتاجيتهم كما أن

تؤدي إلى إرهاق النظام الصحي للبلد عندما تحدث بشكل جائحات. تصيب اإلنفلونزا أعداداكبيرة من األفراد، فيقصد معظمهم المراكز

الصحية، والمستشفيات في المجتمعات المحلية، لتصبح هذه المراكز غير قادرة على تأدية وظائفها بشكل تام في فترات الذروة.

ما هي اإلنفلونزا ؟

اإلنفلونزا عدوى فريوسية حادة تنترش بسهولة

بني البرش عن طريق الجهاز التنفيس، ويسببها

أحد فريوسات اإلنفلونزا ،وهي تنترش يف جميع

أنحاء العامل ، وميكنها إصابة أي شخص من أي

فئة عمرية ،ومثة ثالثة أمناط من اإلنفلونزا هي

A,B,C و تتفرع فريوسات اإلنفلونزا )A( كذلك

إىل أمناط فرعية حسب اختالف أنواع الربوتني

السطحي للفريوس ، نذكر منها عىل سبيل املثال :

H1A1 املعروفة بإنفلونزا الخنازير ، H3N2 هذان النمطان يدوران حاليا بني البرش.

يتميز فريوس النزلة الوافدة بعدد من الخصائص التي تساهم يف انتشاره الواسع :

الموسمية الثابتة :حيث يسبب الفيروس النزلة الوافدة في فصل الشتاء في

النصف الشمالي من الكرة األرضية ،وفي فصل الصيف في النصف الجنوبي منها ،وفي المواسم المطرية في المناطق االستوائية.

القدرة على التغير : حيث يغير الفيروس بنية البروتينات على سطحه بوتيرة مضادة

عالية ،مما يؤدي إلى خداع جهاز المناعة الذي كان قد أنتج أجساما

ضد الصيغة السابقة منه ، وهكذا يمكن أن يصيب المرض الشخص نفسه أكثر من مرة .

انتشار المرض على نطاق واسع : عندما تتفشى النزلة الوافدة ، فإنها من األطفال والبالغين )نحو ثلث األطفال و10% من

جدا

كبيرا

تصيب عددا

البالغين) ، وتسبب الحاالت المرضية الناجمة عن تلك األوبئة دخول العديد من الناس إلى المستشفيات وفي وفاة بعضهم ، السيما المرضى ذوي

الحاالت الخطرة )كاألطفال الصغار والمسنين) ، وتسبب تلك األوبئة السنوية في جميع أنحاء العالم في وقوع نحو ثالثة ماليين إلى خمسة ماليين من

الحاالت المرضية الوخيمة ونحو 250 إلى 500 ألف حالة وفاة.

اإلنفلونزا قصة ال تنتهي | مقال


األعراض :

تتسم اإلنفلونزا املوسمية بارتفاع حرارة الجسم بشكل مفاجئ مع قشعريرة ،

واإلصابة بسعال جاف ، وصداع ، وآالم يف العضالت واملفاصل ، والشعور بالغثيان

وأمل يف الحلق مع سيالن األنف ،كام يشعر املريض باإلعياء الشديد والتعب ،

ويشفى معظم املرىض منها خالل أسبوع إىل أسبوعني دون الحاجة إىل عناية طبية

خاصة ، إال أنه ينبغي متييز النزلة الوافدة عن الزكام أو نزلة الربد التي تصيب

الجهاز التنفيس كذلك ، ولديها أعراض مشابهة ، إال أن أعراض الزكام عادة ما

تكون أخف بكثري من تلك التي متيز اإلنفلونزا ، و تشفى دون اختالطات .

املضاعفات :

ميكن لإلنفلونزا أن تتسبب يف حدوث حاالت مرضية وخيمة ومضاعفات ، و

خصوصا إذا ما أملت ببعض املرىض من ذي الحاالت الخطرة كاألطفال الصغار

واملسنني والبدينني ، وأولئك املصابني بأمراض مزمنة كداء السكري ، و أمراض

القلب ، والرئتني ، و األمراض الكلوية، وكذلك ضعيفي املناعة ، والسيدات

الحوامل ، ومن هذه املضاعفات املحتملة : االلتهاب الرئوي الحاد ، والتهاب

األذنني ، كام قد تؤدي إىل بعض املضاعفات العصبية كالتهاب السحايا ، و كذلك

القلبية كالتهاب غشاء القلب و عضلته ، وقد تؤدي كذلك إىل صدمة إنتانية ، أو

سمية قد تنتهي بالوفاة .

الوقاية :

البد من الوقاية من هذا املرض ؛ فدرهم وقاية خري من قنطار عالج ، و يعد

التطعيم أنجح وسيلة للوقاية من املرض و نتائجه الوخيمة ، و يكتسب اللقاح

أهمية خاصة بالنسبة للفئات املعرضة لإلصابة باملضاعفات والتي ذكرناها آنفا

، و كذلك لدى العاملني الصحيني و أولئك الذين يعتنون مبرىض مزمنني ،وكذلك

املقيمني يف مراكز الرعاية الصحية كاملسنني ، وذوي االحتياجات الخاصة ، كام

ميكن ألي شخص تجاوز عمره الستة أشهر أن يتناول هذا اللقاح.

تعترب لقاحات اإلنفلونزا آمنة وناجعة و قد تم استخدامها ألكرث من ستني عاما

وميكن لهذا اللقاح وقاية البالغني األصحاء من هذا املرض بنجاعة ترتاوح بني

70-90% ، كام ميكن اإلسهام يف الحد بنسبة 60% من إصابة املسنني بحاالت مرضية

وخيمة ومضاعفات ناجمة عنه ، و الحد من نسبة وفاتهم به نحو 80% ، و مل يثبت

علميا أن هذا اللقاح يؤدي إىل أي مضاعفات خطرية ، إن أقىص ما ميكن أن يسببه

من تأثريات جانبية تتمثل يف حمى خفيفة وصداع و آالم جسدية بسيطة ، و قد

يؤدي إىل أمل يف مكان الحقن ، وهي تأثريات بسيطة ميكن تحملها إذا ما تذكرنا

الفوائد التي سيجنيها املريض من الوقاية من اإلصابة باملرض ومضاعفاته ، وتبلغ

نجاعة التطعيم ضد اإلنفلونزا أكرب مستوياتها عندما تتوافق الفريوسات الدائرة

بشكل جيد مع فريوسات اللقاح ،كام أنه من املالحظ أن فريوسات اإلنفلونزا

تتغري بانتظام ، وعليه تقوم الشبكة العاملية لرصد اإلنفلونزا التابعة ملنظمة الصحة

العاملية برصد فريوسات اإلنفلونزا التي تدور بني البرش ، وتويص املنظمة كل

عام باستخدام تركيبة لقاحية معينة تستهدف السالالت الثالث األكرث متثيال ملا

يدور من فريوسات ، والبد من التذكري بإجراءات الوقاية العامة التي ميكن أن

تحد من انتشار الفريوس الذي ينتقل بإفراز الرذاذ الحامل للعدوى بالهواء )عن

طريق السعال مثال ( ،كام ينترش عن طريق األيدي امللوثة به ، وهنا تكمن أهمية

غسل اليدين باملاء و الصابون بانتظام أو استخدام معقامت اليدين الكحولية

لدى املريض ومن يخالطه ،كام أن عىل املريض تغطية فمه وأنفه أثناء السعال أو

العطاس مبنديل و رميه مبارشة يف سلة املهمالت كام ميكن تغطية الفم واألنف

بكم املالبس عىل مستوى املرفق.

وينصح كذلك بعدم ملس العينني واألنف والفم للحد من انتشار الفريوس ،

وتجنب االقرتاب من املرىض املصابني بالعدوى ، ويفضل البقاء يف املنزل للمرىض

املصابني به إىل أن تزول الحمى إال من يضطر للمغادرة لرضورة العالج أو الحاالت

االضطرارية األخرى.

العالج :

إذا ما أصبت باإلنفلونزا فعليك بالراحة ، وتناول السوائل باعتدال لتجنب الجفاف

،ومكافحة ارتفاع الحرارة بالكامدات الباردة واملاء ،وقد ورد عن النبي صىل الله

عليه وسلم قوله : » إمنا الحمى من فيح جهنم فأبردوها باملاء.

و ميكن استخدام خافضات الحرارة إن مل تجد اإلجراءات السابقة كدواء البانادول

مقال | اإلنفلونزا قصة ال تنتهي


، والبد من التنبيه إىل تجنب استخدام األسربين لدى األطفال الذين مل يتجاوزوا

الثامنة عرشة من العمر ، ملا قد يسببه من مضاعفات وخيمة لدى املصابني منهم

باإلنفلونزا ، كام ينبغي تجنب األدوية السائلة لعالج السعال لدى األطفال األقل

من ست سنوات ألن رضرها لديهم يتجاوز فائدتها.

و قد يويص الطبيب باستخدام بعض األدوية املضادة للفريوسات لدى بعض

املرىض أو بعض املخالطني لهم يف بعض الحاالت املحدودة مثل دواء التاميفلو

)Oseltamivir) إذا مل تتجاوز مدة األعراض اليومني ، وقد يفيد هذا الدواء بالتخفيف من شدة األعراض ومدتها، أما املضادات الحيوية ؛ فال تفيد مطلقا

يف مرض اإلنفلونزا ألنه فريويس وليس جرثومي ،ويجب عدم استخدامها ؛

إال إذا أصيب املريض ببعض املضاعفات الناتجة عن املرض كااللتهاب الرئوي

الحاد ، والبد من التذكري بأن أعراض النزلة الوافدة تزول تلقائيا خالل أسبوع

إىل أسبوعني دون عالج ، ولكن ينبغي التنبيه إىل حدوث بعض األعراض التي

تستدعي استشارة الطبيب فورا مثل :صعوبة التنفس ، وأمل الصدر، والدوخة ،

وقلة كمية البول ، أو يف حال حصول اختالل ذهني ، وارتباك بالوعي ،وكذلك

اإلقياء املستمر ، وعدم التمكن من رشب كمية كافية من السوائل.

وأما األطفال ، فينبغي االنتباه إىل تغري لون الجلد لديهم ،أو حصول عصبية

زائدة ،أو البكاء دون دمع ،أو لدى تطور طفح جلدي مع الحرارة ،أو أن يصبح

وعي الطفل أقل أو إيقاظه صعبا ،كام ينصح املرىض من الفئات عالية الخطورة

التي ذكرناها آنفا مبراجعة الطبيب لدى الحصول أعراض النزلة لديهم.

إن مرض اإلنفلونزا واألعراض املزعجة التي تصاحبه يعترب تجربة مؤسفة قد مير

بها أي مريض و يتمنى عدم حدوثها معه مجددا ، مام يذكرنا بقول الشاعر الذي

زارته الحمى فأنشد قائال :

ع لها من زائر و مود تبا

الذنوب وودعت

رة

ف

مك

زارت

:أال ترجعي

على ترحالها ماذا تريد؟فقلت

مت

وقد عز

قالت

لذا البد من التأكيد عىل اتخاذ سبل الوقاية التي ذكرناها أعاله .

ختاما أمتنى متام العافية وموفور الصحة للجميع ، و دمتم بخري .

اإلنفلونزا قصة ال تنتهي | مقال



تشير بعض اإلحصائيات غير الرسمية أن عدد الجرحى السوريين الذين فقدوا

أطرافهم العلوية أو السفلية يقدر بعشرات اآلالف موزعين على كافة األراضي السورية ودول اللجوء في

تركيا واألردن ولبنان مع وجود الغالبية العظمى داخل سوريا.

بدأت بعض الجمعيات اإلغاثية األجنبية و السورية بعد بداية ظهور حاالت البتر بسبب اإلصابات الحربية بانتقاء بعض الحاالت و تعويض

أطرافها المبتورة في مراكز خاصة في بلدان اللجوء و لكن هذه الحمالت اإلغاثية لم تستطع تغطية الحاجة المتزايدة بسبب امتداد

زمن األزمة و ازدياد القوة التدميرية لألسلحة المستخدمة ضد المدنيين, كما أن تكلفة تركيب األطراف الصناعية في الورشات و قد تتراوح بين الخمسة آالف دوالر لألطراف

الخاصة عالية جدا

البسيطة و حتى الستين ألف دوالر لبعض ألطراف الذكية .

د. محمد ياسر الطباع

عضو مجلس إدارة و مؤسس في المشروع الوطني

لألطراف الصناعية

المشروع الوطني السوري



بداية المشروع و المؤسسين

تولد مع مرور الوقت فراغ و نقص يف التعويض مل تستطع هذه املنظامت تغطيته

و صارت تنترش تقارير لحاالت برت مل تجد تعويضا لها حتى بعد عام من البرت

و مراسلة العديد من الجهات اإلغاثية . هذا الفراغ حث مجموعة من األطباء

السوريني املغرتبني عىل التحرك إليجاد حل للمشكلة وهم موزعون بني السعودية

و بريطانيا و فرنسا و ينشطون ضمن املنظامت التالية :

SEMA الرابطة الطبية للمغتربين السوريين Syria Relief سيريا ريليف

SBMS الجمعية الطبية السورية البريطانية

فكان أول اجتامع عىل السكايب يف أيلول 2012 ملناقشة مشكلة األطراف

الصناعية و البحث عن حل لها ميكن دعمه و االستمرار به طويال و متخضت

عن هذه االجتامعات إطالق مرشوع لتصنيع األطراف الصناعية بأيدي سورية

و بتكلفة متواضعة تستطيع االستمرار طويال و تم تسمية املرشوع “املرشوع

الوطني السوري لألطراف الصناعية “ و قد راعينا يف اختيار االسم شموليته ليضم

الحقا أكرب عدد ممكن من املتحمسني للفكرة بحيث يغطي يوما كافة األرايض

السورية .

تم االتفاق أن تكون األطراف املصنعة قليلة التكلفة و عملية و تتحمل ظروف

العيش القاسية يف املناطق الريفية فوجدنا تقنية تستخدمها جمعية عريقة يف

الباكستان اسمها “نايا قدم” و تكلفة الطرف الواحد كانت 100 دوالر فقط

فاتفقنا مع مؤسس الجمعية الباكستانية عىل تدريب مجموعة من شبابنا الذين مل

يسبق لهم العمل يف هذا املجال ألننا مل نعرث حينها عىل مختصني سوريني يبارشون

العمل معنا. بدأ العمل فعليا يف الورشة الرئيسة يف الريحانية برتكيا و بحضور

الفريق الباكستاين و أطباء من مؤسيس املرشوع يف الشهر األول من عام 2013 .

تطوير المشروع

مع مرور الوقت و ألسباب عدة قررنا تطوير األطراف املصنوعة فاستغنينا عن

التقنية الباكستانية و أبدلناها بأطراف مكوناتها و تقنياتها تركية من رشكة

Proted ذات الجودة و االنتشار العامليني و تدرب فنيي املرشوع عىل أيدي

خرباء من الرشكة الرتكية لتطوير قدراتهم العلمية و الفنية .

عمل املرشوع ألكرث من عام و نصف عىل

تصنيع األطراف السفلية فقط و حديثا

متت إضافة األطراف العلوية بسبب كرثة

الطلب عليها و بسبب انضامم خربات

جديدة للمرشوع تستطيع تصنيع هذه

األطراف مبهنية عالية . كام أننا أضفنا

حديثا املقومات » Orthotics “ إىل

الخدمات املقدمة .

توسع املرشوع بعد عام تقريبا و أسس أول ورشة له يف الداخل السوري يف ريف

إدلب و التي تقدم تقريبا نفس الخدمات التي تقدمها ورشة الريحانية الرئيسة .

و حديثا ساهمت منظمة جديدة انضمت للمرشوع و هي منظمة » كل سوري

Every Syrian » يف تجهيز ورشة متنقلة تستطيع التنقل داخل سوريا و تصنيع

األطراف بشكل كامل و لكنها مل تبدأ يف حيز العمل – حتى تاريخ كتابة هذا

التقرير – كام أنها أدخلت تقنية RoboHand لتصنيع األطراف العلوية

بتقنية ثالثية األبعاد و هي اآلن يف املراحل التجريبية من املرشوع .

طريقة الحصول على األطراف

املرشوع بكافة خدماته مجاين للجرحى فهو يقدم األطراف و يقوم بصيانتها و

تعويضها و إصالحها و تعديلها لكافة الجرحى دون تفريق أو أفضلية ألحد , كام

ملف العدد | المشروع الوطني السوري لألطراف الصناعية


المشروع الوطني السوري لألطراف الصناعية | ملف العدد

أنه يستطيع استضافة املسافرين من الجرحى يف غرف أعدت خصيصا لهم و يقدم

تسهيالت و مساعدات يف املواصالت لو لزم األمر .

يجب التنويه أن الطرف الصناعي ال يتم تركيبه عادة قبل ميض ثالثة أو أربعة

أشهر عىل تاريخ البرت وعىل املريض مراجعة طبيب عظمية ليفحص له مكان البرت

ومواءمته للرتكيب فهناك حاالت تحتاج لعمل جراحي جديد يشذب الطرف

املبتور ويهيئه لتحمل الطرف الصناعي .

األمر الوحيد املطلوب من املصاب هو االتصال املسبق باملرشوع ألخذ موعد

وتسجيل املعلومات مع العلم أنه حاليا ال توجد فرتة انتظار يف ورشة الريحانية

بينام هناك فرتة انتظار ملدة شهر تقريبا يف ورشة ريف إدلب.

يف اليوم الذي يأيت فيه املصاب للمركز يأخذ له الفنيون القياس وعادة تأخذ

عملية التصنيع أربعة أو خمسة أيام يتم خاللها تدريب املريض عىل تفعيل

وتقوية العضالت التي ستساعد عىل استخدام الطرف الصناعي الحقا.

التدريب المستمر

سعينا منذ البداية أن يكون كافة العاملني يف املرشوع من الشباب السوري الذي

نعلمه وندربه عىل أحدى التقنيات وأكرثها عملية لنضمن استمراريته لسنوات

طويلة ولنطور خرباتنا وقدراتنا الذاتية. فقد بدأ العمل مع شباب مل يسبق لهم

العمل يف هذا املجال من قبل فكانت أول عملية تدريب لهم عىل أيدي فريق

باكستاين محرتف ثم مع مرور الوقت اتفقت اإلدارة مع خرباء أتراك وبريطانيني

ليزوروا املرشوع كل فرتة ويقيموا فيه الدورات التعليمية للفنيني. كام أننا حرصنا

عىل إرسال أفضل شبابنا لحضور مؤمترات

ودورات يف هذا املجال.

وبعد مرور عام ونصف بات املرشوع

معلام معروفا يف تصنيع األطراف الصناعية

للسوريني وأصبح يستقطب السوريني

أصحاب الخربات السابقة والذين كانوا

يديرون ورشات تصنيع أطراف يف سوريا

فحرصنا عىل توظيفهم واالستفادة من

خرباتهم.

أرقام وإحصائيات

بعد مرور عام ونصف من بدء التصنيع والذي أنتجنا خالله ما يقارب األلف

طرف صناعي وصلنا إىل احصائيات تقريبية تعطي فكرة عن املصابني.

يتضح من األرقام السابقة أن نسبة جيدة من النساء ال تستطيع عبور الحدود إىل

تركيا لتعويض أطرافها املبتورة وفتح الورشات بالداخل يضمن لها تعويضا رسيعا.

تحديات و تطلعات

مع كل الجهود املبذولة لتغطية النقص يف تعويض األطراف الصناعية إال أن هناك

نقص شديد و واضح يف املناطق املحارصة أو الفقرية يف سوريا حتى اضطر أهايل

هذه املناطق الستخدام أطراف من ميكانات األزياء أو تصنيع أطراف بسيطة من

بالستيك خزانات املياه . هذا الحصار يؤدي عادة إىل حرمان هذه املناطق من

الخربات أو التمويل أو مكونات األطراف , و لو توفر التمويل الطبي فإنه يتوجه

عادة إىل تغطية حاالت إسعافية إلنقاذ الحياة و يتم إهامل املبتورين .

نظرا لتعدد التحديات فإن الحلول يجب أن تكون متنوعة أيضا و عىل رأس

التحديات هو العثور عىل كادر مهني و

فني يستطيع التصنيع , و بعد ذلك يأيت

أمر توفري مكونات األطراف و الحصول

عىل متويل كايف.

أعتقد أنه و يف الظروف الحالية و بعد

اتصاالت عديدة مع املناطق املحارصة

أو املحررة فإن التحدي األكرب هو وجود

التمويل الكايف لتأسيس ورشات تصنع

األطراف أو للرشاء من ورشات موجودة

مسبقا .

نحن نسعى بشكل مستمر للعثور عىل

كافة الخربات الفنية يف الداخل السوري

و التواصل معها لدراسة الطرق األنسب

لدعمها من أجل تجهيز مشاريع تكون

جاهزة للتفعيل يف حال توفر ممولني لها .

كام أننا نجري دورات تدريبية تأهيلية للفنيني يف ورشتنا الرئيسية يف الريحانية

حتى يتوفر لدينا كادر سوري مستعد لتغطية أي منطقة تعاين من النقص .

ملف األطراف الصناعية و التأهيل الفيزيايئ مل يتم سربه و معرفة أبعاده

الحقيقية بعد و أتوقع بعد انتهاء املعارك الحالية و انجالء الغمة عن سوريا فإننا

سنجد العديد من املآيس اإلنسانية التي تحتاج إلرادة و إبداع و ثبات لحلها و

تجاوزها .

المصابين فوق 16 عام في ريف إدلب

إناث%20

ذكورذكور%80

%80

إناث%20

المصابين فوق 16 عام في الريحانية

كبار%80

أطفال%40

أعمار المصابين


ملف العدد | المشروع الوطني السوري لألطراف الصناعية


قسم التعليم والتدريبالرابطة الطبية للمغتربين السوريين

مير العمل الطبي يف الداخل السوري بخصوصيات وصعوبات كبرية نوجزها

مبا ييل:

قلة اإلمكانات الطبية المتوفرة. قلة الكوادر العاملة.

انخراط قسم كبير من الناس العاديين للعمل في المجال الطبي قلة األمن أو فقدانه

وقد شاهدنا كوادر عاملة ليس لها أدىن خربة سابقة يف املجال الطبي وخاصة

املمرضني واملسعفني. إضافة إىل أن األطباء ويف غمرة أعباء العمل يف الداخل

يبتعدون عن األسس العلمية يف العمل، وتواجههم حاالت صعبة ال ميلكون

الخربة الكافية للتعامل معها.

ولذلك رأت الرابطة الطبية ممثلة بلجنة التعليم والتدريب أنه من واجبها أن

تقدم جهدا يف هذا املجال بدءا بإقامة الدورات الطبية التدريبية للمامرسني

الصحيني العاملني يف الداخل السوري من أطباء وممرضني ومسعفني، وتقوم

هذه الدورات عىل أسس علمية، كام تراعي التحديثات العلمية، مام يرفع

من السوية العلمية واألداء للكوادر العاملة ويعينهم يف تأدية واجبهم تجاه

املرىض بشكل أفضل.

يف الحقيقة تأسست لجنة التعليم والتدريب منذ شهر ترشين األول 2012،

ومرت مبراحل عديدة إىل أن اكتملت الرؤية لديها وأصبحت رؤية شاملة مبا

يخص التعليم والتدريب، وبتطور هيكلية الرابطة وتنظيم عملها بشكل

أفضل، أصبح هناك قسم التعليم والتدريب.

حيث بدأنا العمل من خالل إجراء دورات طبية تدريبية بسيطة مرورا مبرحلة

تأسيس كوادر جدد وانتهاء مبرحلة تأسيس املعاهد واملدارس

الرؤية:

تحقيق رؤية الرابطة يف االرتقاء بوضع سوريا الصحي.

األهداف:

عمل ما يلزم من فعاليات ونشاطات طبية لتطوير أداء الكوادر الصحية

بدءا بإقامة الدورات التدريبية، وإعداد الربوتوكوالت الطبية وتأمني

الكتيبات واملراجع العلمية الالزمة، وانتهاء بإقامة مركز التعليم الطبي

املستمر واملعاهد واملدارس. مع محاولة أخذ اعرتاف واعتامد ملراكز التدريب

وللشهادات املمنوحة.

قسم التعليم و التدريب | إحصائيات و أرقام

رئيس لجنة التعليم و التدريب


أعضاء قسم التعليم والتدريب

يوجد سبعة أعضاء من األطباء يرشفون عىل عمل القسم بدءا برئيس القسم،

كام يوجد سكرتري تنفيذي خاص بالقسم متواجد يف تركيا بشكل دائم.

وحدات عمل قسم التعليم والتدريب

القسم يعمل ضمن ست وحدات عمل:

وحدة الدورات التدريبية: لإلرشاف عىل الدورات التي تجرى . •

وحدة أكادميية الطوارئ: لإلرشاف عىل أكادميية الطوارئ. •

وحدة مدرسة التمريض: لإلرشاف عىل مدرسة التمريض. •

وحدة الكوارث والدعم النفيس: لإلرشاف عىل دورات الدعم النفيس، •

وتأمني االستشارات النفسية

وحدة برنامج العناية املركزة: لإلرشاف عىل العنايات املركزة •

وتدريب كوادرها

وحدة الرتجمة واملهارات: لرتجمة / دبلجة الفيديوهات الطبية •

وتحضري املهارات الرسيرية

ويوجد تفكري بإنشاء وحدة عمل سابعة وهي وحدة التأهيل والعالج

الوظيفي وهي قيد الدراسة

أوال : وحدة الدورات التدريبية

هذه الوحدة أكرث وحدة عمل متقلبة بسبب دينامية الواقع السوري ولعدة

أسباب أخرى نوجزها مبا ييل:

متطلبات الداخل الكثرية من ناحية التدريب والتي لن تستطيع •

منظمة واحدة أن تغطيها حتام

قلة عدد املدربني أو عدم متكن املتدربني من الوصول ألماكن •

الدورات يف كثري من األحيان

الحاجة إلجراء دورات متنقلة يتبع جدولها جاهزية تلك املراكز •

والقدرة عىل التنقل يف حال تأمن الطريق

مشاكل وصعوبات عبور الحدود •

ونلخص هنا الدورات املعتمدة من قبل قسم التعليم والتدريب حتى اآلن:

ووسطيا يتم إجراء دورة كل شهرين، وقد ازداد عدد الدورات املجراة يف الشهر

بسبب الحاجة، إضافة لتوفر مدربني من الداخل السوري سواء من مدريب

األكادميية أو غريها: كام هو الحال يف شهر نيسان وأيار وحزيران من هذا العام

حيث أقيمت أربع دورات يف كل شهر.

آلية اجراء الدورة:

يجرى التنسيق بداية مع رئيس قسم التعليم حيث يتم االتفاق عىل املادة

العلمية ثم يتم اختيار املكان وتأمني املستلزمات بواسطة سكرتري القسم التنفيذي

يف تركيا.

وفي الحقيقة يفخر قسم التعليم باستحداث فكرة دورات التأسيس والتي متيزت بها رابطة سيام وجاءت تلبية ملتطلبات الواقع الطبي

السوري، وتقوم فكرة هذه الدورات عىل استدعاء الكوادر العاملني يف الداخل

من ذوي الخربة ولكن ال ميلكون دراسة أو شهادة أكادميية، ويتم تدريبهم ملدة

أسبوع بربنامج مكثف نظري وعميل مع تدريب أيضا ضمن املشايف ثم يجرى

لهم امتحان نظري وعميل

المدة باأليام Course اسم الدورة

1 Basic Life Support(BLS( دعم الحياة األساسي

2 First Aid اإلسعافات األولية

2 Advanced Cardiac Life (ACLS(

اإلنعاش القلبي الرئوي المتقدم

2 Advanced Pediatric Life Support (PALS(

دعم الحياة المتقدم عند األطفال

1 Neonatal Resuscitation Program (NRP(

إنعاش الوليد

2 Advanced Trauma Life Support(ATLS(

التدبير المتقدم لمرضى الرضوض

7 Nursing Assistant تأسيس ممرض مساعد

7 Anesthesia Assistant تأسيس مساعد تخدير

5 Surgical Assistant تأسيس فني الجراح المساعد

1 Psychological crisis intervention

دورة التدخل النفسي في األزمات والكوراث

3 ECG and Cardiac Emergencies

تخطيط القلب واإلسعافات القلبية

1Rehabilitation and

physiotherapy for spinal cord injuries

دورة الـتأهيل والمعالجة الفيزيائية في إصابات النخاع الشوكي

2 X-ray and ultrasound in trauma and war injuries

األشعة البسيطة واألمواج فوق الصوتية لإلصابات الرضية والحربية

3 ECG and Cardiac Emergencies

تخطيط القلب واإلسعافات القلبية

إحصائيات و أرقام | قسم التعليم و التدريب


وتعطى الشهادات ملن يستحقها )عادة عالمة نيل الشهادة يف دورات التأسيس

هي 75%(. وتم بفضل الله إجراء دورات تأسيس ممرضني، ومساعدي جراحني،

وفنيي تخدير.

كام أن قسم التعليم والتدريب انتهج قانونا عاما للدورات وهو:«ال نعطي

الشهادة إال ملن يستحق« حيث ال متنح الشهادة ملجرد حضور املتدرب دون

أن يخضع لالمتحان وينجح وذلك حتى تحقق الدورة هدفها ويزداد حرص

املتدرب عىل التعلم.

طبعا الدورات التي نجريها كلها مجانية، ويف كثري من األحيان يتم توزيع

مكافآت مالية تشجيعية عىل املتميزين الثالثة األوائل يف كل دورة، كام نقوم

بتوزيع بدلة عمل للمشفى لكل متدرب يف دورات التأسيس.

الدورات ميكن أن تكون ثابتة

يف مركز يأتيه املتدربون أو

تكون دوارة يدور املدرب

عىل األمكنة املحتاجة لبعض

الدورات مثل دورات دعم

الحياة األسايس واإلسعافات.

يحرص القسم عىل أخذ تقييم املتدربني للدورة مع مالحظاتهم واقرتاحاتهم

بغية التحسني املستمر لألداء.

يتم نرش تقارير الدورات عىل قناة اليوتيوب الخاصة بسيام.

يتم البحث عن مدريب الداخل وإعدادهم دامئا يف كل الدورات لعدم متكن

املدربني من الخارج ألخذ إجازات والذهاب إىل تركيا أو الداخل.

ونضع هنا ملخصا لجميع الدورات التي أجريت منذ بدء قسم التعليم:

عدد المتدربين

تاريخها مكانها اسم الدورة

18 3/1/2013 مكتب كليس دعم الحياة األساسي

28 14/4/2013 مكتب كليس دعم الحياة األساسي

30 26/9/2013 مركز بابالهوى

دعم الحياة األساسي

26 23/4/2014 أكادميةالطوارئ


23 26/4/2014 أكادمية الطوارئ


20 7/5/2014 مدرسةالتمريض


20 9/5/2014 مشفى كفر

غاندعم الحياة األساسي

25 24-25/4/2014 أكادمية الطوارئ

إلسعافات األولية

20 27-28/4/2014 مدرسةالتمريض


18 2-5/6/2014 مدرسة التمريض


16 4-5/1/2013 مكتب كليساإلنعاش القلبي الرئوي

المتقدم

32 15-16 /4/2013 مكتب كليساإلنعاش القلبي الرئوي

المتقدم

30 26-27/9/2013 مركز بابالهوى

اإلنعاش القلبي الرئوي المتقدم

19 17-18/4/2013 مكتب كليسدعم الحياة المتقدم عند

األطفال


دعم الحياة المتقدم عند األطفال

16 30-31/5/2014 مدرسة التمريض


12 31/5-1/6-2014 مدرسة التمريض


13 20/2/2013 مكتب كليس أساسيات الرضوض

12 21-22/2/2013 مكتب كليسالتدبير المتقدم لمرضى

الرضوض


تأسيس ممرض مساعد



16 7-13/2/2014 مشفىاألمل





تأسيس فني تخدير مساعد



12 7-13/2/2014 مشفىاألمل


قسم التعليم و التدريب | إحصائيات و أرقام


: وحدة طب الطوارئثانيا

تقوم هذه الوحدة باإلرشاف عىل

أكادميية الطوارئ التابعة لسيام والتي

تخرج دفعات من تقنيي الطوارئ

املسعفني مبستويات متعددة والذين

يعتربون أساس العمل اإلسعايف.

تم افتتاح أكادميية طب الطوارئ بتاريخ 8-3-2014 ويرشف عليها مدير

وأستاذين كلهم بدرجة ماجستري يف التمريض ومن ذوي الخربة يف هذا املجال

األكادميية موجودة يف الداخل السوري يف ريف إدلب الشاميل والدراسة فيها

مجانية مع تأمني اإلقامة أحيانا.

وتعتمد األكادميية املناهج األمريكية املحدثة يف تدريسها، ويتم إجراء

االمتحانات يف نهاية الدورة ومتنح الشهادات للناجحني.

First وقد تم حتى اآلن تخريج خمس دفعات من مستوى ) المستجيب األول

responder) منذ افتتاح األكادميية وبلغ عدد الخريجني فيه حوايل 100 طالبا،

وهذا املستوى يتم تدريسه خالل أسبوعني.

عدد المتدربين

تاريخها مكانها اسم الدورة




تأسيس فني الجراح المساعد

20 18-22/5/2014 مشفىاألمل

تأسيس فني الجراح المساعد

17 7-8/3/2013 مكتب كليسالهجوم باألسلحة الكيميائية:

الوقاية والتدبير

8 15-17/8/2013 مشفى كفر

غاندورة خاصة لكوادر الدير: إسعافات-إنعاش-كيماوي

10 أذار 2013 يومان مارع أساسيات اإلسعاف

42 31/3-1/4/2013 مكتب كليس أساسيات اإلسعاف

28 24/9/2013 مركز بابالهوى

دورة التداخل النفسي في األزمات والكوراث


األشعة البسيطة واألمواج فوق الصوتية لإلصابات الرضية

والحربية

15 19 /1/2014 الريحانيةدورة الـتأهيل والمعالجة

الفيزيائية في إصابات النخاع الشوكي

15 20/1/2014 الريحانيةدورة الـتأهيل والمعالجة


6 21/1/2014 مكتب كليسدورة الـتأهيل والمعالجة


14 22/1/2014 أورفةدورة الـتأهيل والمعالجة


15 23/1/2014 أورفةدورة الـتأهيل والمعالجة


8 23-25/6/2014 أكادمية الطوارئ

دورة تخطيط القلب واالسعافات القلبية

14 ثم 22 21)أب)مكررة

بنماء مركز التدريب

دورة التدبير االسعافي لإلصابات الفكية والوجهية

ملخص احصائي للدورات وقد بلغ عدد المتدربين الكلي في هذه الدورات حوالي 775 متدربا

وذلك حتى تاريخ كتابة هذا المقال

هذا وإن وحدة الدورات تحتاج لتأمني مركز

تدريب ثابت وقريبا سيتحقق ذلك بإذن الله

وسيكون ضمن األرايض الرتكية قريب من

الحدود السورية.

كام ينقص الوحدة الكثري من مستلزمات

التدريب من دمى تدريبية وغريها يتم العمل

ملحاولة تأمينها.

إحصائيات و أرقام | قسم التعليم و التدريب


: وحدة التمريض ثالثا

هذه الوحدة ترشف عىل مدرسة التمريض التابعة لسيام إضافة لكل دورات

التمريض.

وقد تم افتتاح مدرسة التمريض بتاريخ 22-3-2014 وذلك يف أحد املخيامت يف

الشامل السوري.

تم تعيني مدير للمدرسة وحائز عىل شهادة ماجستري يف التمريض

وتهدف هذه املرحلة إلعطاء أساسيات يف التمريض فقط وتدبري اإلصابات ضمن

البيوت أو املخيامت وتتضمن: تعليم إعطاء الحقن، وأخذ العالمات الحيوية،

وتغيري الضامدات، وخياطة الجروح البسيطة، واالسعافات األولية.

الدراسة يف املدرسة مجانية واستمرت فرتة 3 أشهر تم فيها التحاق 18 طالبة من

سكان املخيم وبعد إجراء امتحان للمرحلة األوىل تم تخريج 17 طالبة بفضل الله.

وتحتاج املدرسة للدعم املادي بغية تأمني بناء للمدرسة واسع وكاف الستقبال

أعداد أكرب وتأمني مستلزمات التدريب وفتح دراسة متريض نظامية متتد عىل

سنتني.

: وحدة العناية المركزةرابعا

تقوم هذه الوحدة باإلرشاف عىل برنامج التدريب

الخاص بكوادر العناية املركزة، والتي يزداد الحاجة

إليها يوما بعد يوم.

وقد تم املبارشة بربنامج العناية املركزة يف شهر أيار

من عام 2014 وذلك يف ريف حامة الشاميل.

الربنامج يشمل التدريب املبارش عىل األرض لكوادر العناية من أطباء وفنيني من

قبل أطباء استشاريني عناية ملدة حوايل 3أشهر ثم يتم التواصل معهم عرب النت

الحقا.

ويشمل التدريب محارضات نظرية ودروس عملية مبارشة عىل اإلصابات، إضافة

إلعداد الربوتوكوالت الالزمة للعمل ضمن العناية.

الكوادر التي دخلت برنامج التدريب هم 3 أطباء و4 فنيني.

وقد مر الربنامج بصعوبات كبرية تتلخص بندرة األدوية واملواد الالزمة للعناية

وتقلبات الوضع عىل األرض وقد تم إيقافه مؤقتا منذ منتصف شهر أب املايض،

ويتم حاليا البحث عن مكان آخر الستئناف الربنامج.

: وحدة الدعم النفسيخامسا

ترشف هذه الوحدة عىل دورات الدعم النفيس وكيفية التداخل النفيس أثناء

األزمات.

وقد تم إجراء محارضات ودورات عديدة يف هذا املجال.

: وحدة الترجمة والمهاراتسادسا

يرشف عىل هذه الوحدة مجموعة من األطباء باختصاصات مختلفة.

تقوم عىل ترجمة املواضيع الالزمة للتعليم والتدريب من محارضات وكتيبات

صغرية.

كام سيتم إجراء ترجمة ودبلجة لعدد من األفالم الطبية التعليمية إىل اللغة

العربية ليسهل التعلم واالستفادة منها.

هذه الوحدة بحاجة للمزيد من الناشطني بالرتجمة الطبية خاصة.

قسم التعليم و التدريب | تدريب


الجهود لنيل االعتراف والتعاون مع الجهات الرسمية وغير الرسمية

استمرت جهود قسم التعليم للبحث عن اعرتاف بأماكن التدريب، وبالشهادات

التي متنح للطالب واملتدربني:

حيث تم اللقاء مع إدارة التأهيل والتدريب يف وزارة الصحة املؤقتة واطالعهم

عىل مشاريعنا وخططنا وطلب املساعدة لتأمني االعرتاف بالشهادات ومعاهد

التدريب يف شهر أيار .2014.

تم حضور ورشة عمل حول إنشاء معاهد التمريض الذي دعت إليه وزارة

الصحة ممثلة بإدارة التأهيل والتدريب يف شهر حزيران 2014.

كام تم التواصل مع اتحاد األطباء العرب ونقابة أطباء مرص للمساعدة يف أخذ

اعرتاف بشهادات التعليم املستمر من منظمة القلب األمريكية وإنشاء مركز

تدريب طبي معتمد.

الناحية اإلعالمية

التقارير اإلعالمية للدورات بالتعاون مع اللجنة اإلعالمية يتم نرشها عىل قناة

اليوتيوب الخاصة بسيام.

تم إعداد بروشور باللغة العربية يعطي فكرة عن قسم التعليم ولتدريب وتم

نرشه بإصدارين حتى اآلن، ويجري حاليا ترجمته االنكليزية والفرنسية والرتكية.

متطلبات قسم التعليم والتدريب :

دعم مادي البحث عن مدربين إضافيين

تأمين تسهيالت عبور المدربين والمنظمين عبر الحدود السورية التركية

دعم مدرسة التمريض وأكاديمية الطوارئ

تأمين اعتراف بمراكز التدريب وشهادات التدريب

الخطط والطموح المستقبلي:

تبني المراكز التعليمية ومستلزمات التدريب من قبل داعمين أن يتم تشكيل مجلس علمي واسع)بورد) من كل المنظمات

الطبية لإلشراف على التدريب والتأهيل.وأخذ االعترافات بالتدريب وبالمراكز من جهات عالمية. البدء بمشروع إنشاء معهد لفنيي التخدير. ويتم إعداد مركز التعليم الطبي المستمر الخاص بالتدريب الطبي

بإذن الله.التحضير للقاء تعليمي واسع يضم جميع المنظمات التي تعمل

في التدريب والتعليم إضافة للجهات الرسمية بغية حل مشاكل التعليم الكبيرة: منها إنشاء المعاهد الكبيرة لتخريج دفعات من التمريض والفنيين وبمستويات عالمية، ومساعدة طالب الطب

وأطباء االختصاص الذين انقطعت بهم الدراسة الستكمال

دراستهم أو اختصاصهم.

للتواصل واالستفسارات

www.facebook.com\semaeducation صفحة على الفيس بوك

[email protected] إيميل التواصل واالقتراحات

[email protected] إيميل التسجيل بالدورات

ال ندعي الكمال وحسبنا أننا حاولنا أن نسد ثغرة في مجال تعليم وتدريب كوادرنا الطبية في بلدنا الحبيب والله من

وراء القصد.

رئيس قسم التعليم والتدريب

22 أيلول 2014

تدريب | قسم التعليم و التدريب


شلل األطفال:وباء تحت السيطرة

ال يخفى على أحد أن األمراض الوبائية هي من أهم عوامل الخطورة على اإلطالق زمن

الكوارث والحروب, ويفاقم ذلك تراجع أو توقف خدمات الرعاية الصحية مما يزيد في انتشار األوبئة لدى أفراد المجتمع بعامة والفئات

الضعيفة بخاصة )وال سيما األطفال ).



الوضع السوري يعد حالة مأساوية ال نظري لها يف العرص الحديث .

فام يزيد عىل ثالث سنوات ونصف من القصف والتدمري املمنهج والتهجري

وسحق مرافق الخدمات الصحية واالجتامعية وغري ذلك من مظاهر الظلم التي

تعرض لها الشعب السوري الثائر أصال عىل الظلم واملطالب بالحرية والكرامة

والعيش الكريم .. كل ذلك أدى إىل تراجع خطري يف خدمات الرعاية الصحية

األولية والربامج العالجية والوقائية, ومنها برنامج التلقيح الوطني املتوقف

متاما يف املناطق الخارجة عن سيطرة النظام منذ بدء الثورة . وفاقم ذلك تعمد

النظام اإلحجام عن إمداد هذه املناطق باملوارد الصحية ,ومنها اللقاحات الالزمة

للربنامج املذكور ...وهكذا تم حرمان األطفال الذين ولدوا خالل هذه الحقبة

) من هم دون الثالثة من العمر ( من اللقاحات ,وهذا جعلهم عرضة لألمراض

واألوبئة التي ميكن الوقاية منها باللقاحات.

أربعة عرش عاما وسوريا تفخر بأنها خلو من داء شلل األطفال ...ليعود الخطر

الداهم من جديد بظهور أوىل حاالت شلل األطفال يف ترشين األول من عام

2013م بعد أن تم استئصاله نهائيا عام 1999م.

إزاء هذا الخطر الداهم والوافد القديم الجديد عىل سوريا كان ال بد للمهتمني

بالوضع الصحي يف الداخل السوري من التدخل الفاعل ملواجهة الخطر وتاليف

العواقب .

يف هذه الظروف ولدت مجموعة عمل مكافحة شلل األطفال وذلك يف السادس

من ترشين الثاين عام 2013م,إذ سارعت العديد من املنظامت الطبية السورية

الرصفة لالنخراط يف هذه املجموعة ملواجهة هذا الخطر املحدق وذلك بالتعاون

والتنسيق الكاملني مع الكوادر الطبية يف الداخل السوري .. وكان للرابطة الطبية

للمغرتبني السوريني ) سيام ( دور مميز يف هذه املجموعة؛ تخطيطا ودعام

وتقدميا للمشورة العلمية والتقنية واإلدارية وكذا باملشاركة الفعالة لكوادرها

وممثليها يف الداخل السوري .

التحدي األكرب كان تأمني اللقاح الالزم ) لقاح شلل األطفال الفموي الثاليث أوال

ومن ثم الثنايئ ( ,ومل يكن مثة تأكيدات من أية جهة حكومية أو غري حكومية

عىل تأمني ذلك اللقاح .. وبدأت مجموعة العمل خطواتها األوىل عىل طريق

وضع الخطط دون أية مؤرشات إيجابية بخصوص تأمني اللقاح .

شلل األطفال وباء | مقال


قام فريق اإلنذار املبكر واالستجابة لألوبئة ( الذي أسسته وحدة تنسيق الدعم (

بزيارة محافظة دير الزور ) موقع ظهور أوىل حاالت الداء (و الحظ أن السكان

هناك كانوا مستعدين لكافة السيناريوهات املحتملة باملعنويات العالية وانتشار

روح التطوع والعمل الجامعي مطالبني فقط باللقاحات ألطفالهم ليكملوا املهمة

بأنفسهم.. كانوا مستعدين إلفراغ ثالجات بيوتهم لحفظ اللقاح ,ولتسخري

مركباتهم لنقل الكوادر واللقاح املحفوظ ولو مشوا عىل أرجلهم إليصال اللقاح

إىل أطفالهم يف كل منزل.

يف هذا الجو الحاميس والتفاعل منقطع املنقطع النظري ,قامت مجموعة العمل

برسم اسرتاتيجية ملكافحة هذا الوباء ,تتضمن معاملها :

رسم الخطط التفصيلية لحملة تلقيح جوالة في المناطق التي يمكن الوصول إليها بناء على المعطيات واإلحصاءات السكانية

التي قامت المجالس والهيئات المحلية بتقديرهاتقويم وضع سلسلة التبريد وتأمين النواقص .

اعتماد مراقب خارجي محايد لتقدير نسب التغطية بشكل مستقل االعتماد على الكوادر المحلية في كل منطقة وناحية وقرية

وحتى أصغر تجمع سكاني لتنفيذ الحملة

ودارت العجلة ,واستمرت التحضريات عىل قدم وساق طيلة شهري ترشين الثاين

وكانون األول من عام 2013م,لتأيت البرشى من الحكومة الرتكية الشقيقة التي

اتخذت قرارا حاسام بدعم الشعب السوري منفردة عرب تقديم وزارة الصحة

الرتكية لقاح الشلل الفموي

,وأمتت معروفها بقيام

الهالل األحمر الرتيك بإيصال

ثالجات اللقاح املتنقلة إىل

الحدود السورية.

وبفضل من الله وبتضافر

الجهود وبدعم مشكور من

اإلخوة األتراك ,انطلقت

الجولة األوىل يف يوم سيذكره التاريخ 2014/1/2م,ومبشاركة قرابة 8500 بطال

سوريا ,إذ متكن هؤالء األبطال من إيصال اللقاح خالل ستة أيام لحوايل 1.3

مليون طفل بنسبة تغطية تجاوزت 95% من األطفال املستهدفني.

وتوالت الجوالت الواحدة تلو األخرى ليمن الله علينا – وبجهود سورية رصفة

– بإمتام سبع جوالت من أصل تسع مقررة خالل العام الجاري 2014م,زار خاللها

األبطال املناطق والقرى بيتا بيتا وخيمة خيمة ومغارة مغارة ,وقدموا اللقاح

لحوايل 1.4 مليون طفل يف كل جولة من الجوالت السبع ,متحدين آلة البطش

والدمار للنظام املجرم ,واضعني نصب أعينهم االستئصال التام لهذا الفريوس .

لقد كان العمل – ولله الحمد والفضل واملنة من قبل ومن بعد – سوريا محضا

,وهكذا كانت فرق العمل من

القمة إىل القاعدة سورية رصفة

دون أي عنرص أجنبي ,وقام فيها

كل فريق بكل ما يلزم وعمل

بأقىص ما ميلك من طاقة متوجا

ذلك الجهد بالعزمية واإلرصار

عىل القيام بحملة تلقيح جوالة

من بيت إىل بيت تنافس أنجح

الحمالت يف أكرث البلدان تقدما

واستقرارا.

أنجر الفريق السوري تفاصيل الجوالت كلها بنفسه ,من تخطيط وتحريك

للمجتمع وإعالم وحفظ للقاحات ,وتطبيق للقاح، بالقليل القليل من الدعم, ويف

أقىس الظروف التي ميكن تصورها ,بوسائل بدائية يف ظل غياب األمن واالستقرار

وانقطاع التيار الكهربايئ شبه املطبق ,وحقق بالرغم من هذه التحديات أفضل

النتائج .

ويتم املوىل فضله وكرمه عىل أبطال التلقيح باصطفاء أربعة من خرية شبابهم

خالل قيامهم مبا ميليه عليهم دينهم وضمريهم ,نحتسبهم عند الله شهداء.

يجدر بالذكر أن آخر حالة تم تأكيدها من إصابات شلل األطفال يف سوريا كانت

بتاريخ 2014/1/21م,وذلك وفق بيانات شبكة اإلنذار املبكر واالستجابة لألوبئة

التي أسستها وحدة تنسيق الدعم.

كام بلغ عدد حاالت شلل األطفال املؤكدة يف سوريا خالل الوباء 36 حالة ,منها

35 حالة يف عام 2013 وحالة واحدة فقط يف العام الحايل 2014 .

والحمد لله رب العاملني.

مقال | شلل األطفال


. كل تفاصيل حياته اليومية أن يكون سجينا

لم يدر بخلده يوما

كانت تشير إلى نجاح و تألق و سداد, وطريق السجون ال يعقل أن يتقاطع بشكل من األشكال مع طرق تفرعت من هكذا تفاصيل.

د.مازن مسعود

ولد شهيدنا يف حامه و من طيب جوها وخرضة أرضها وعذب مياهها و لحن نواعريها و عبري أجوائها

تأثر فكان شاعرا شهدت كلامته ملدينته بكل ما سبق.

و من حامة أيب الفداء انتقل إىل دمشق الفيحاء يكمل فيها قصة نجاحه كإنسان يستثريه فعل الخري و

تقدميه ملحتاجيه من حوله. وجد أن مهنة الطب هي خري من يوصله إىل هدفه النبيل يف إسعاد الغري

و إسباغ الصحة عليهم بتوفيق من الله تعاىل, فتفوق يف دراسته و ملع نجمه املحبوب بني أصحابه و

مدرسيه, فحس الفكاهة الذي يتمتع به ندر يف تلك األيام أن يعرث عىل مثله.

أنهى دراسة الطب وانتقل إىل الدراسات العليا يف األمراض الباطنية ,والتفوق والتألق ما زاال عنوان

تلك املرحلة من حياته, ومع نهاية مشوار االختصاص انتقل إىل مشفى املجتهد للتخصص الفرعي يف

األمراض الهضمية, وما إن أتم تخصصه فيها حتى تسابقت إليه العروض من كل مكان للعمل و لكن

قدره الذي ساقه الله إليه جعله مرشفا يف قسم األمراض الهضمية يف مستشفى املجتهد أو دمشق

كام كان يسمى رسميا آنذاك. إىل هنا من منا يتخيل أن تكون السجون و فروع التحقيق يف كل مكان

تلهث أنفاس مدرائها سعيا وراء الظفر بأمثال هذه الشخصية.


كان ككل رشيف عىل أرض سوريا الحرة يشعر باالشمئزاز من مظاهر الفساد والتخلف

والعار الذي يلحقه النظام الباغي بكل جزئيات الحياة يف بلد تاريخه يأىب إال أن يكون

كلامت أبيات جميلة أو صفحات تاريخ مجيد و لكن كيف السبيل للتغيري؟؟ السؤال

الذي كان يشغل باله و يعجز عىل الدوام أن يجد له الجواب وهو الذي كان يسعى إليه

من فاقه عمرا و خربة لالستعانة برأيه و األخذ به.

األقدار تتسارع و شهيدنا عىل موعد قريب مع املجد .... املجد الذي ال يتحقق إال بتغيري

صورة الحبيبة سوريا التي شوهها النظام و ال مجد إال به و لو خرس الرجل يف سبيله كل

املجد الشخيص الذي حققه و الذي ال يخفى عىل من قرأ ما سبق أن شهيدنا كان قد

شارف عىل الوصول إليه.

تحرك الشعب السوري أخريا لتغيري الصورة ولكنه هذه املرة جاد جدا حيث البدايات تظهر بأنه مدعوم ربانيا

وكأن نداء -يا الله ما لنا غريك يا الله- الذي ما شبعت الحناجر من ترداده كان يشعل اليقني بأن الحدث ماض يف

التغيري و لو وقفت أمم األرض قاطبة يف وجهه و سيظل كذلك إىل أن يقيض الله أمرا كان مفعوال.... و من بني

الوجوه التي مشت وراء النداء و ترشبت كل خلية فيه من معاين كلامته كان شهيدنا. جمع أهل االختصاص

من معارفه و محبيه ممن آمن بالقضية وعمل معهم للتخفيف من وطأة رفض نظام العهر والضالل لحراك

الشعب و مطالبه... رفض ظهر بوحشية عجزت كتب التاريخ قاطبة أن تأيت بذكر مثال عنها. علم شهيدنا

أنه لن يقدر عىل املواجهة وحده فاتصل بكل من له يد يف مجاله فبدأ عضوا مؤسسا يف تنسيقية أطباء

دمشق أول التنظيامت الطبية التي جعلت من مداواة الجراح النازفة للهاتفني الهادرين هام لها ثم رأى

شهيدنا ببعد نظره أن األمر سيتخطى دمشق و أن الجهود ال بد أن تكون ممتدة عىل كامل الرتاب الثائر

فبدأ بالجمع التحاد سيزفه يوما شهيدا, جمع من كل محافظة سورية تحركت و ثارت أكابر أطبائها الذين

توافقوا عىل مساندة الحراك و مطالبه, فكان اتحاد األطباء السوريني األحرار من أوائل التنظيامت التي

امتد عملها ليداوي جراح السوريني أينام كانوا. كنت شاهدا عىل التأسيس وعىل صفاء نوايا املؤسسني وعىل

سعيهم للتنسيق بني الداخل والخارج. افتتحت لهم صفحة الفيسبوك وشكلت لهم مجموعة رسية عليه ,وغرفة

للقاء الدوري عىل برنامج السكايب. تابعت حواراتهم وعشقت ساعات السهر بصحبتهم. شهدت ضائقاتهم املادية

وسعيت مع كل من تواصلت معه تلك األيام إليجاد حل لها فكان إطالق الرابطة الطبية للمغرتبني السوريني إحدى

تلك الحلول التي باركها شهيدنا و فرح بها.

هنا سيعلم القارئ كيف يتقاطع طريق السجن والتحقيق والتعذيب

مع أمثال هؤالء ومن هنا بدأت أمارات الخامتة تظهر رغم أننا جهدنا

لدفعها بالطلب من الشهيد أن يخرج من سوريا فارا بنفسه وعياله من

جحيم البحث الذي سعرته قوى النظام بفروعها عنه ولكن هيهات

ملن كان سعيه كسعي شهيدنا أن تقوى قدماه عىل الهرب من تلك

املسؤوليات الجسام التي تبدت عىل الدوام أمام ناظريه.

من عيادته التي نجح البغاة بالوصول إليها قبله كانت آخر فصول القصة قد بدأت. اعتقل الشهيد من وسطها و غيب قرصا عن

كل محتاجيه ليتنقل بني فروع األمن و وسائل التعذيب و تهمته الوحيدة التي ال تغتفر أال و هي: تشكيل اتحاد يسعى لعالج

جراحات الوطن النازفة شبابا و رجاال ونساء وأطفاال ... جرمية سيظل التاريخ شاهدا عىل أنها الوحيدة الفريدة التي حاسب عىل

مثلها نظام البغي الخسيس باإلعدام بكل وسائله البطيئة املؤملة. كانت آخر محطات األمل املكانية زنزانة يف سجن صيدنايا وآخر

محطاته الزمانية شهر رمضان الفضيل من العام 2013م حيث منع عن الطبيب الدواء عمدا حتى فاضت روحه الطيبة إىل بارئها.

كانت تلك األسطر عن الشهيد الطبيب محمد أسامة البارودي أخفيت اسمه لنهايتها لعلمي الدائم برغبته أن ال يذكر اسمه إال يف

النادر و أن يبقى الذكر البارز لشعب سوريا األيب و التحاد أطبائها األحرار.


لم يتوقع أحد منا أن يطول األمر إلى هذه الدرجة ... و ال هذه الصعوبة أو الدموية أو الكلفة ...

باإلغاثة وال أن ندير مؤسسات إغاثية , وكان لم نتوقع أن نعمل يوما

الواحد منا ال يعرف سوى زكاة ماله و زكاة الفطر و األضحية ...بدأ العمل بحماس شديد و زيارات ميدانية تغمرها نشوة الحرية و لذة

المغامرة ...ثم تطور إلى واجبات واجتماعات و محاضر و مهام و ميزانيات و قوانين

داخلية و انتخابات ...كانت ثورة و متعة ...

فأصبحت مهام و مسؤوليات ... و القرارات سريعة ...

كان العمل بسيطا

و زحفت البيروقراطية ...فأصبح معقدا

كنا نظن أنفسنا نغطي ثغرة حقيقية ... ...

فاكتشفنا أننا بالكاد نحدث فرقا

و أن الحاجة هائلة و العجز كبير ...ال عجب بعد ذلك أن يتسلل الملل و يخيم اإلحباط ...

و تضيق النفوس و تحبط ...لعل هذا هو الطبيعي ...

أن نشعر باإلحباط لشعورنا الدائم بالتقصير ...نحن بشر ... لنا أوقات ضعف ...

لنا أوقات هزيمة وإنهاك ... لنا نزوات ...و لكن الرحمة في كل ذلك أننا مختلفون ...

و ما يصيب أحد من ضعف قد ال يصيب غيره في نفس الوقت ... أنت ...

فاليوم دوري ألغلق نفسي و أرتاح ... و غداو بعد غد أرتاح أنا و أنت و يأتي دور غيرنا ...

و لذلك علينا أن نعمل في جماعات ... في مؤسسات ... و في فرق ... نعمل كفريق سباق التتابع ...تنشط أنت حين أتعب أنا ... و يحمل عنك

عصاة السباق صديقنا المتحفز للعمل فيما أنا و إياك نلهث و نرتاح ...الطريق طويل و صعب و محبط ...

قبل و لنتبادل األدوار و إال هلكنا جميعا

و لذلك لنسمح ألنفسنا بالراحة قليال

أن نصل إلى نهاية المضمار

عملنا الجماعي و اعتمادنا على بعضنا البعض هو الضامن الوحيد لعدم االستسالم

خاطرة ... | خاطرة

د. محمد ياسر الطباع

عضو مجلس إدارة و مؤسس في المشروع الوطني



الحسابات المصرفية في تركيا :

إسم الحسابSEMA INSANI VE TIBBI YARDIM DERNEGI

IBAN NO TR73 0005 9028 3013 0283 0043 61

HESAP ADI ( ACCOUNT CURRENCY ( TL

BANKA ADI ( BANK NAME ( SEKERBANK T.A.S. KILIS BRANCH

ADRES ( ADDRESS ( SIHABDULLAH MAH. CUMHURIYET CAD SEHITLER ABIDESISOKAK NO:1/B KILIS / TURKIYE

BANKA SWIFT KODU ( BANK SWIFT CODE ( SEKETR2AXXX

بالليرة التركية

IBAN NO TR46 0005 9028 3013 0283 0043 62

HESAP ADI ( ACCOUNT CURRENCY ( USD




بالدوالر األمريكي

IBAN NO TR19 0005 9028 3013 0283 0043 63

HESAP ADI ( ACCOUNT CURRENCY ( EUR




باليورو األوروبي


[email protected]

SEMA _org

syr.exp.doctors

syrianmedicalexp

Documents

مجلة سيما العدد الأول 2014