Лабораторная диагностика Лабораторная диагностика последствий перинатальных последствий перинатальных

поражений ЦНС у детей первых лет поражений ЦНС у детей первых лет жизни: технология жизни: технология

«Нейро-тест»«Нейро-тест»

ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫСИСТЕМЫ

(гипоксические, травматические, метаболические, инфекционные, (гипоксические, травматические, метаболические, инфекционные, смешанные)смешанные)

ШИРОКАЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬШИРОКАЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ (30-86%) (30-86%)

ВЫСОКИЙ РИСК НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ (40-60%):ВЫСОКИЙ РИСК НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ (40-60%):

ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ,ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ,СТОЙКИЕ СЕНСОРНЫЕ ДЕФЕКТЫ,СТОЙКИЕ СЕНСОРНЫЕ ДЕФЕКТЫ, СУДОРОЖНЫЕ СИНДРОМЫ, СУДОРОЖНЫЕ СИНДРОМЫ, СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ, СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ, СЕЛЕКТИВНЫЙ ДЕФИЦИТ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙСЕЛЕКТИВНЫЙ ДЕФИЦИТ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ

Методы диагностики перинатальных Методы диагностики перинатальных поражений нервной системыпоражений нервной системы

Клинические Клинические Инструментальные методыИнструментальные методы: :

- нейросонография- нейросонография

- компьютерная томография- компьютерная томография

- магнитно-резонансная томография- магнитно-резонансная томография

- электроэнцефалография- электроэнцефалография Лабораторные:Лабораторные:

- Органоспецифическая энзимодиагностика- Органоспецифическая энзимодиагностика

- Определение аутоантител к нейроспецифическим белкам - Определение аутоантител к нейроспецифическим белкам

Регуляторные взаимодействия нервной, иммунной и Регуляторные взаимодействия нервной, иммунной и эндокринной систем в поддержании динамического эндокринной систем в поддержании динамического

гомеостазагомеостаза

НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Регуляторные факторы нейро-иммунных Регуляторные факторы нейро-иммунных взаимосвязей:взаимосвязей:

Нейротрансмиттеры (биогенные амины и Нейротрансмиттеры (биогенные амины и ацетидхолин)ацетидхолин)

Регуляторные пептиды (более 1000)Регуляторные пептиды (более 1000)

Стероидные гормоныСтероидные гормоны

ЦитокиныЦитокины

Возбуждающие и тормозные аминокислоты и др. Возбуждающие и тормозные аминокислоты и др. биологически активные веществабиологически активные вещества

Все они синтезируются как в нервной, так и в иммунной системе.Все они синтезируются как в нервной, так и в иммунной системе.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ППНС

Схема иммунного ответаСхема иммунного ответа

ГИПОКСИЯ\

ИШЕМИЯ, ИНФЕКЦИЯ, ТРАВМЫ

МОЗГА

1.Нейро-воспалительныереакции в мозге

Активация приобретенн

ого иммунитета

Кислородный «взрыв», выброс

медиаторов воспаления и

протеаз

Заявка на изобретение «СПОСОБ ЛАБОРАТОРНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ У ДЕТЕЙ» №2010104191 от 10.02.2010

2.Прорыв гемато-энцефалического барьера

3.Выход мозговых антигенов в кровяное русло

Активация врожденного иммунитета

Синтез аутоантител к мозговым антигенам

Ранняя неспецифическая реакция

Поздняя специфическа

я реакция

ПРИНЦИПИАЛЬНО НОВОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗВЕНО (!)

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ППНС

ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНИТЕТА, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЕ В РАМКАХ ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНИТЕТА, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЕ В РАМКАХ ТЕХНОЛОГИИ «НЕЙРО-ТЕСТ»ТЕХНОЛОГИИ «НЕЙРО-ТЕСТ»

- лейкоцитарная эластаза лейкоцитарная эластаза (Elastase 2, neutrophil,(Elastase 2, neutrophil, HLE; HNE; NE; PMN-E) HLE; HNE; NE; PMN-E)

- альфа-1 ингибитор трипсина (альфа-1 ингибитор трипсина (Serpin peptidase inhibitor, clade ASerpin peptidase inhibitor, clade A,,

alpha-1 antiproteinase, antitrypsin, member 1)alpha-1 antiproteinase, antitrypsin, member 1)

- aaутоантитела к нейроантигенам ( утоантитела к нейроантигенам ( S-100, S-100, ГФКБ, ОБМ, ФРН): ГФКБ, ОБМ, ФРН): идиотипические антитела (аАТ1), а также антитела к ним - идиотипические антитела (аАТ1), а также антитела к ним - антиидиотипические антитела - (аАТ2). антиидиотипические антитела - (аАТ2).

- ВСЕГО 10 показателейВСЕГО 10 показателей

СУЩНОСТЬ ТЕХНОЛОГИИ «НЕЙРО-ТЕСТ» - СУЩНОСТЬ ТЕХНОЛОГИИ «НЕЙРО-ТЕСТ» -

КОМПЛЕКСНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЯДА КОМПЛЕКСНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЯДА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВРОЖДЕННОГО И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВРОЖДЕННОГО И ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНИТЕТА, ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНИТЕТА, ВОВЛЕЧЕННЫХ В ПРОЦЕСС РАЗВИТИЯ И ВОВЛЕЧЕННЫХ В ПРОЦЕСС РАЗВИТИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МОЗГА ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МОЗГА

1-1- ««норма», а также сформированный дефектнорма», а также сформированный дефект2-2- текущий деструктивный процесс текущий деструктивный процесс легкой легкой степени тяжести степени тяжести 3-3- текущий деструктивный процесс текущий деструктивный процесс средней средней степени тяжести с степени тяжести с выраженнымвыраженным компенсаторным компенсаторным потенциаломпотенциалом4-4- текущий деструктивный процесс текущий деструктивный процесс среднейсредней степени тяжести с степени тяжести с истощеннымистощенным компенсаторным компенсаторным потенциаломпотенциалом5-5- тяжелыйтяжелый текущий деструктивный процесс с текущий деструктивный процесс с выраженнымвыраженным компенсаторным потенциалом компенсаторным потенциалом6-6- тяжелый тяжелый текущий деструктивный процесс с текущий деструктивный процесс с истощенным истощенным компенсаторным потенциаломкомпенсаторным потенциалом

Группы пациентов

-60%

-40%

-20%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

140%

1 2 3 4 5 6

Эластазаa1-антитрипсин

АТ

Эффективность использования Эффективность использования медицинской технологиимедицинской технологии

объективизация состояния нервной системы;объективизация состояния нервной системы; выявление деструктивного процесса в НС на ранних, часто выявление деструктивного процесса в НС на ранних, часто

доклинических этапах, что способствует своевременному доклинических этапах, что способствует своевременному назначению адекватных способов терапии и снижению назначению адекватных способов терапии и снижению процента тяжелых форм психо-неврологических заболеваний у процента тяжелых форм психо-неврологических заболеваний у детей; детей;

определение степени тяжести деструктивного процесса в определение степени тяжести деструктивного процесса в мозге, а также выраженность компенсаторного потенциала, что мозге, а также выраженность компенсаторного потенциала, что способствует оптимизации терапевтических мероприятий;способствует оптимизации терапевтических мероприятий;

мониторинг состояния нервной системы, объективная оценка мониторинг состояния нервной системы, объективная оценка эффективности терапии;эффективности терапии;

оптимизация сроков вакцинации детей с нарушениями оптимизация сроков вакцинации детей с нарушениями развития нервной системы. развития нервной системы.