План мероприятийпо снижению смертности

от болезней системы кровообращения

Т.Н. Мизурова

главный внештатный специалист кардиолог

Минздравсоцразвития Чувашии

2015 г.

337.5331.8 340.4

350.9

427.1

320

340

360

380

400

420

440

2010 2011 2012 2013 2014

Чувашия

-1,7%2,6%

3,0%

21%

Распространенность болезней системы кровообращения

в Чувашской Республике, 2010–2014 гг.

(на

10

00

взр

осл

ого

на

сел

ени

я)

29.327.1

27.2

30.7 34.95

20

22

24

26

28

30

32

34

36

2010 2011 2012 2013 2014

Чувашия

-7%0,4%

12,8%

13,6%

Заболеваемость населения Чувашской Республики

болезнями системы кровообращения, 2010–2013 гг.

Смертность от болезней системы кровообращения

в Чувашской Республике, 2011 – 2014 гг.

593.2 606.2 552.0567.5

РФ

696,5

ПФ

О 7

26,5

2011 2012 2013 2014

Чувашия

(на

10

0 0

00

на

сел

ени

я)

2014г.

596,5

Показатель Дорожной карты

268.0247.3 239.0 233.0

2011 2012 2013 2014

34 36 36.2 35.6

2014201320122011

Смертность

от инфаркта миокарда

в Чувашской Республике,на 100 тыс. населения

Смертность от ИБС

в Чувашской Республике,на 100 тыс. населения

92.983.1 82.9 82.7

2014201320122011

Смертность от инсульта

в Чувашской Республике,на 100 тыс. населения

2,8%

План мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми

заболеваниями по Чувашской Республике на 2015 год

П О С Л А Н И Е Президента Российской Федерации В. В. Путина Федеральному Собранию Российской Федерации

П О С Л А Н И Е Главы Чувашской Республики М. В. Игнатьева Государственному Совету Чувашской Республики

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е Об утверждении Профиля здоровья Чувашской РеспубликиВо исполнение Указа Главы Чувашской Республики от 31 июля 2014 г. № 108 «О дополнительных мерах по укреплению здоровья и повышению качества жизни населения Чувашской Республики»

Г О С У Д А Р С Т В Е Н Н А Я П Р О Г Р А М М АЧувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2013-2020 годы

П Р О Г Р А М М А Государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

Основы государственной политики в области здравоохранения

Минздравсоцразвития Чувашии

ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ.

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МП БОЛЬНЫМ ССЗ В МО

ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ И

ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬЮ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕРВИЧНО-

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МП

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ

ПАТОЛОГИЕЙ.

ИТОГОМ ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ -

КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ

375 ЧЕЛОВЕК.

МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Создание рабочей группы при Минздравсоцразвития Чувашии

Создание информационного баннера в информационно-

телекоммуникационной сети «Интернет»

Ежедневный мониторинг умерших лиц от сердечно-сосудистой патологии

(случаи предотвратимой смерти)

Модернизация дорожных карт медицинских организаций с доработкой

критериев результативности (индикаторы смертности от БСК)

Внесение изменений в критерии результативности деятельности врачей

первичного звена, в рамках «эффективного контракта»

Организация мониторинга эффективности проведенных мероприятий

согласно плану по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Рассмотрение итогов реализации плана мероприятий по борьбе с сердечно-

сосудистыми заболеваниями за 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Организация и проведение в медицинских организациях,

подведомственных Минздравсоцразвития Чувашии информационно-

образовательных мероприятий для медицинских работников:

повышение профессионального уровня врачей первичного звена,

профессиональной подготовки специалистов, проведение

профессиональных обществ с актуальной тематикой, кустовых семинаров

и других форм обучения, участие в конференциях, конгрессах, интернет-

обучение и др.

Организация и проведение секционного заседания в рамках научно-

практической конференции, участие врачей-специалистов в заседаниях и

обществах

Проведение конкурсов, направленных на выявление и поощрение

высококвалифицированных специалистов - врачей медицинских

организаций («Лучший терапевт, лучший врач общей практики, врач-

организатор диспансеризации»

«Лучший участок, лучший специалист» и др.)

МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Популяционная стратегия снижения смертности от БСК

СМИ: радио - не менее 4 раз в месяц; телевидение - не менее 1 раз в

месяц; публикации в газете - не менее 2 в месяц

Создание информационного баннера в информационно-

телекоммуникационной сети «Интернет»

Опрос населения, интернет-опрос (количество опрошенных не

менее 500)

Массовые акции (не менее 5 акций в год)

Дни открытых дверей (охват до 80 000 чел. в год)

Адресное информирование населения о факторах риска сердечно-

сосудистых заболеваний (охват 350 000 домохозяйств в год)

Реализация мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ

Подготовка статей на медицинские темы, посвященных

Национальному году борьбы с сердечно-сосудистыми

заболеваниями

Создание велосипедных и пешеходных зон на территории городов и

поселков республики

Информирование населения о факторах риска развития и

профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Республиканское движение «Сосудистый патруль» (привлечение к

волонтерскому движению не менее 100 человек)

Благотворительные акции (не менее 4 акций в год)

Реализация «Виртуальных школ»

Скорая медицинская помощь

Обеспечить двадцатиминутное время доезда бригад скорой медицинской

помощи при остром коронарном синдроме (не менее 85% от всех выездов)

Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе при остром

коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (не менее 30% при ОКС с

подъемом сегмента ST)

Применение дистанционной электрокардиографии

Дальнейшее реорганизация службы скорой медицинской помощи

(присоединение отделений скорой медицинской помощи к БУ

«Республиканская станция скорой медицинской помощи»

Минздравсоцразвития Чувашии объединение станций:

Ибресинского, Вурнарского, Красночетайского районов)

Проведение диспансеризации

определенных групп взрослого населения

100% проведение диспансеризации Ветеранов ВОВ

Проведение профилактических осмотров (200 тыс. детей; 25 тыс. взрослых)Скрининг обследования в центрах

здоровья (не менее 40 тыс.)

Не менее 23% от всего взрослого

населения

Увеличить выявление пациентов с ИБС на

25%

Увеличить количество «Д» больных на

каждом участке до с 350 до 500 человек

Увеличить количество взятия на

диспансерный учет лиц со второй группой

здоровья в ОМП (КМП), Центрах здоровья

до 60% со второй группой здоровья

Охват с 35 до 40% от лиц прошедших

диспансеризацию

Вовлечение не менее 30% всех пациентов с

данным видом патологии, находящихся на

«Д» наблюдении

Проведение индивидуального и группового

профилактического консультирования в

рамках проведения диспансеризации

определенных групп взрослого населения

лицам с выявленными факторами риска

ХНИЗ

Измерение АД всем обратившимся в МО

Первичная медико-санитарная медицинская помощь, в том числе

специализированная

Результативность всех мероприятий состоит в эффективном взаимодействии всех

этапов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией

Обеспечение деятельности школ здоровья в

МО

МЕРОПРИЯТИЕ ИНДИКАТОР

100%

Увеличение числа больных с АГ достигших

целевых уровней АД с 20-40%

Уменьшить число госпитализаций граждан,

находящихся под диспансерным наблюдением

Снизить показатели предотвратимой смертности

вне медицинских организаций, находящихся под

диспансерным наблюдением

Увеличение приема статинов среди больных с

ИБС с 20% до 40%

Создание Реестра пациентов

БУ «Центральная городская больница»

БУ «Канашская ЦРБ»

БУ «Первая городская больница им. Осипова

БУ «Городская клиническая больница №1»

БУ «Батыревская ЦРБ»

БУ «Больница скорой медицинской помощи»

БУ «Чебоксарская ЦРБ»

БУ «Красноармейская ЦРБ»

Наличие реестра

Создание кабинетов здорового питания (6

кабинетов, отказа от курения (6-15 кабинетов),

кабинеты врачей-геронтологов (не менее 3)

Реализация пилотного проекта по ранней

диагностике эффективного лечения и

диспансерного наблюдения больных с

повышенным артериальным давлением

Повышение эффективности диспансерного

наблюдения больных с сердечно-

сосудистыми заболеваниями

Реализация пилотного проекта по

эффективному диспансерному наблюдению и

медикаментозному лечению лиц с высоким

риском сердечно-сосудистых осложнений

Создание реестра пациентов с мерцательной

аритмией, трепетанием предсердий, получающих

оральные антикоагулянты

Создание реестра лиц с высоким риском

сердечно-сосудистых осложнений (смертности)

Первичная медико-санитарная медицинская помощь, в том числе специализированная

Результативность всех мероприятий состоит в эффективном взаимодействии всех этапов

оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией

МЕРОПРИЯТИЕ ИНДИКАТОР

Специализированная,

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

Увеличение выполнения объемов чрезкожных коронарных вмешательств коронарных

артерий при ИБС – на 10% (не менее 800 пациентов в год)

Выполнения вмешательств на брахиоцефальных артериях - не менее 250

Использование метода радиочастотной абляции пациентам с ФП-ТП при коррекции

пороков сердца – не менее 250

Выполнение вмешательств на коронарных артериях, в том числе методики Off pump

(на работающем сердце) - не менее 75

Выполнение рентгенхирургических вмешательств при врожденных и приобретенных

пороках сердца, в том числе детям старшего возраста - не менее 20

Выполнение количества интервеционных вмешательств на аритмогенных зонах

миокарда - не менее 50

Выполнение первичных имплантаций ЭКС - 70-80 операций в год

Увеличение количества операций на сосудах головного мозга

Медицинская реабилитация пациентов с

сердечно-сосудистыми заболеваниями

Модернизация программного обеспечения мероприятий по

медицинской реабилитации на всех этапах

(100% заполнение Контрольных карт реабилитации)

Продолжить эффективную работу по проведению медицинской

реабилитации пациентам с сердечно-сосудистой патологии

(Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459 «О

порядке маршрутизации взрослого населения

в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации

при заболеваниях неврологического,

кардиологического и травматологического профилей»)

Берегите свое сердце!

http://www.rkd.med.cap.ru