第二十八章 第二十八章

钩端螺旋体属钩端螺旋体属

螺旋体（ spirochaete）定义：细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动 活泼的原核细胞型微生物基本结构：类似细菌，但无鞭毛对人类致病：1. 钩端螺旋体属 问号钩端螺旋体，双曲钩端螺旋体 致病性 ( 即寄生性 ) ，非致病性 ( 即腐生 性 )2. 密螺旋体属3. 疏螺旋体属

形态与染色 形态：细长、弯曲的杆菌暗视野显微镜下： 1. 螺旋细密、规则，一端或两端弯曲呈 钩状 2. 问号钩端螺旋体：似问号 双钩螺旋体：两个弯曲染色： G— ，但着色难。常用镀银染色法，

棕褐色

培养和生化反应易人工培养，需氧，营养要求不高常用 Korthof 培养基半固体培养基：扁平、透明、圆形菌落生化反应：不分解糖类和蛋白质 产生过氧化氢酶

抵 抗 力热，酸：抵抗力弱湿土或水中：存活 6w 以上 （传播上有意义）

分 类 1 ．按抗原构造分类 表面抗原：多糖蛋白复合物， 型特异性－ > 分型内部抗原：类脂多糖复合物 , 几种钩体共有 -> 分群

2 ．按 DNA 同源性分类 DNA 杂交技术

传染方式 人畜共患的传染病

传染源和储存宿主：鼠类、狗和猪等( 非节肢动物为媒介 )

动物：多不发病， 在肾脏繁殖 -> 尿 -> 排出人类 : 接触污染物

致 病 性 致病物质：1. 溶血素－ > 溶血2. 细胞毒因子3. 内毒素样物质侵入途径：皮肤损伤 粘膜 眼结膜临床类型 : ① 黄疸出血型 又称外尔病 (Well's discase) 败血症、出血、黄疸与肝肾损害等 ②流感伤寒型 又称沼泽热 (marsh fever) 如流感或伤寒，较轻，内脏损害较少

免 疫 性

可获得持久免疫力 ( 对同型 )

特异性抗体 ( 1 ～ 2w): 调理，吞噬增强 血流中 :被清除 肾脏内 : 不易被清除 -> 尿中排菌 :数周、数月、数年

微生物学检查法 ( 一 )检查螺旋体 取材 :1w 内 : 血 ,2w后 : 尿 ,脑膜刺激症状 :脑脊液检查方法 : 1 ．直接镜检 暗视野法 , 镀银染色法 2 ．分离培养与鉴定 Korthof 培养基 ,25 ～ 30℃,2～4w 3 ．动物实验 ( 接种 ) 豚鼠 , 黄地鼠 4．其他 同位素 , 生物素标记 DNA探针 ,PCR (快速、敏感 )( 二 ) 血清学诊断 常用的方法 (补体结合试验查特异性抗体 ) 病程早、晚双份血清

防治原则

预防 :防鼠、灭鼠 家畜管理 保护水源 预防接种 :死疫苗

治疗 :青霉素、安比西林、庆大霉素、 强力霉素等