Решение проблем демографии - психопрофилактика

Проблемы, влияющие на ухудшение демографических показателей

Депрессии

психосоматические заболевания

Низкая рождаемость

Суициды 2009 г. – 408,

~4000 - незавершенных

Высокая смертность от сердечно-сосудистой патологии, инсультов, онкологии и заболеваний ЖКТ (43,6% от общей смертности)

Отсутствие психообразовательных программ, направленных на укрепление института семьи, профилактики разводов (2009 г. - 6627), аборты (2009 г. - 11327)

Отсутствие нравственного формирования личности, духовных интересов, социальных гарантий

Возрастные проблемы и варианты ожидаемых результатов при участии

специалистов

1.1. Страхи;Страхи;2.2. Навязчивости;Навязчивости;3.3. Неврозы;Неврозы;4.4. Задержка психическогоЗадержка психического развития.развития.

0 – 7 лет

1. Детский психолог;2. Детский психотерапевт;3. Детский психиатр;4. Родители

Снижение детской заболеваемости

Каждый 6 ребенок по данным ВОЗ (Цюрих 1991 г.) нуждается в психокоррекции

1.1. Нарушения поведения;Нарушения поведения;2. Формирование зависимостей 2. Формирование зависимостей

(алкогольной, (алкогольной, наркотической, игровой, наркотической, игровой, табачной).табачной).

7 – 14 лет

1. Школьный психолог;2. Семейный психотерапевт;3. Врач-нарколог;4. Учитель;5. Духовенство;6. Физкультура и спорт.

Формирование гармоничной, нравственной личности

1.1. Подростковая преступностьПодростковая преступность ((20082008г. – г. – 761, из них по г. Пенза – 213, 2009г. – 761, из них по г. Пенза – 213, 2009г. – 561, из них по г. Пенза - 159);561, из них по г. Пенза - 159);

2.2. Зависимости (алкогольная, табачная, Зависимости (алкогольная, табачная, наркотическая, игровая);наркотическая, игровая);

3.3. Суициды.Суициды.

14 – 20 лет

1. Учитель;2. Инспектор по делам

несовершеннолетних;3. Врач-нарколог;4. Врач-сексолог (профилактическая

работа);5. Подростковый психиатр6. Подростковый психотерапевт7. Школьный психолог8. Физкультура и спорт.

Формирование жизненных, трудовых, духовных установок. Снижение суицидов на 30%

1. Разводы (42%) – 2009 г. - 6627;Разводы (42%) – 2009 г. - 6627;2. Низкая рождаемость2. Низкая рождаемость ( (аборты 2009 - аборты 2009 -

1137211372));;3. Суициды;3. Суициды; 4.Трудоустройство;4.Трудоустройство; 5. Депрессии;5. Депрессии; 6. Снижение коэффициента брачности в 6. Снижение коэффициента брачности в

РФ на треть за последние 10 лет.РФ на треть за последние 10 лет.

20 – 30 лет

1.Профилактическая работа в женских консультациях.

2.Семейный психотерапевт;3. Консультант «Брак и семья» (работа с психотерапевтом перед бракоразводным процессом);

4. Психолог;5. Психиатр;

Снижение разводов на 20%;Увеличение рождаемости на 10-15% (уменьшение абортов);Снижение суицидов на 30%;Профилактика болезней.

Суициды 2009 год (на 100 т. нас. трудоспособного возраста:Суициды 2009 год (на 100 т. нас. трудоспособного возраста: мужчины – 57,9 женщины – 7,7);мужчины – 57,9 женщины – 7,7);

1.1. Суициды; Суициды; 2.Раннее проявление 2.Раннее проявление соматических заболеваний;соматических заболеваний;3.3. Алкоголизм; Алкоголизм;4. Проблемы с детьми;4. Проблемы с детьми;

30 – 45 лет

1. Семейный психотерапевт;2. Врач общей практики;3. Врачи-интернисты;4. Врач-нарколог.

Раннее выявление соматической патологии;Профилактика болезней (курс реабилитации 10-14 дней).

1.1. Смертность от соматических Смертность от соматических заболеванийзаболеваний (43 (43,,6%6% от всех от всех причин смерти);причин смерти);

2.2. Суициды;Суициды;3.3. Депрессии.Депрессии.

45 – 60 лет

1. Врачи-соматологи;2. Врач-психиатр;3. Психопрофилактические мероприятия для «групп

риска».

Снижение смертности на 10%;Снижение суицидов на 30%.Выявление «групп риска», проведение реабилитационных курсов (10-14 дней)

По данным ВОЗ депрессиями к 2020 году будут страдать каждый второй человек.

1.1.Возрастные деменции;Возрастные деменции;2.2.Уход и наблюдение за пожилыми.Уход и наблюдение за пожилыми.

60 лет и более

1.Врач-геронтолог;2.Врач-гериатр;3.Специалист по социальной

работе.

Увеличение продолжительности жизни до:мужчин – 70 летженщин – 75 лет

ПрограммаПрограмма оказания психопрофилактической помощи оказания психопрофилактической помощи населению Пензенской областинаселению Пензенской области

позволит:позволит:Увеличить

продолжительность жизни

Увеличить рождаемость на: первый год - 15%;второй год – 20%

Снизить заболеваемость,

количество суицидов на 30%

Увеличение продолжительности жизни на два года позволит снизить смертность на 640 чел. в год (кол-во умерших за 2009 г. – 21785 чел. умножаем на 2 года и делим на ср. продолжительность жизни – 68 лет)

Психообразовательная программа в женских консультациях позволит снизить количество абортов на 10% (2009 г. – 11372 (прирост рождаемости составит 1137 чел.));Психообразовательная программа в консультациях «Брак и семья» позволит снизить количество разводов на 20% (2009 г. – 6627 (у 1325 семейных появится потенциальная возможность родить ребенка)).

Суицидологический центр позволит провести курс реабилитации (10-14 дней) пациентов «группы риска по развитию психосоматических заболеваний» до 10000 чел. в год стационарно и 30000 чел. в год амбулаторно.

Улучшение демографической ситуации:

Увеличение рождаемости за счет снижения количества абортов

1137 чел.

Сохранение браков увеличит количество рожденных детей

1325 чел.

Увеличение продолжительности жизни на два года

640 чел.

Снижение количества суицидов 123 чел.

Всего прирост населения составит 32253225 чел.

За 2009 год умерло - 21785 чел. Родилось - 14212 чел.Естественная убыль - 7573 чел.

Информационная доступность

ГУЗ «ОПБ им. К.Р. Евграфова»

МЗ и СР Пензенской области

МУЗ «ЦРБ»

МУЗ ГУЗ

ГУЗ «МИАЦ»

Для выявления «групп риска» развития психосоматических патологий среди трудоспособного населения Пензенской области необходимо проведение краткосрочных профилактических курсов на базе суицидального центра.

Создание отдела Создание отдела мониторирования потребует:мониторирования потребует:

3 статистика; 3 оператора ЭВМ; 2 программиста.

Для улучшения демографической ситуации по Пензенской области необходимы:

реализация программы; строительство суицидологического

центра; внедрение системы мониторинга; дополнительные кадры; лечебно-диагностическое

оборудование.

Реализация ПрограммыРеализация Программы дополнительно дополнительно потребует:потребует:

Врачей-психотерапевтов – 31; Психологов – 22; Подростковых психотерапевтов – 5; Геронтологов – 3; Наркологов – 3; Сексологов – 3; Детских психотерапевтов – 5.

На основании приказа Минздрава РФ от 06.05.1998 г. №148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением» необходимо строительство суицидологического центра, что позволит привести в соответствие с нормативными требованиями деятельность суицидологической службы Пензенской области.

Расчет площади на одно койко-место по лечебным корпусам

ГУЗ « ОПБ им. К.Р. Евграфова» по состоянию на 01.06.2010 г.

№ корпуса

Отделение Общая площадь

палат, кв.м

Кол-вокоек

Фактическое кол-во площади на 1 койко-место, кв.м

Допустимоекол-во коек

Норма площади на 1 койко-место, кв.м

1 12 – детское психиатрическое

198 60 3,3 29 7

19 – психиатрическое 100 40 2,5 14 7

5-7 - психиатрическое 410,4 125 3,42 58 7

10-22 – психиатрическое

420 125 3,5 60 7

15 9-11 – психиатрическое 164 115 1,4 23 7

13-15 – психиатрическое

405 150 2,7 58 7

23 – психиатрическое 132 40 3,3 19 7

18 – психиатрическое, сестринский уход

240,3 90 2,67 34 7

17 – психиатрическое, сестринский уход

240,3 70 3,4 34 7

2 4 – психиатрическое 164 40 3,65 21 7

Наименованиедолжности

Положено штатныхед. на основании

приказа №27

Фактически утверждено

на 01.01.2010 г.

Разница (ставки) Фонд оплаты труда(по факту разницы)

тыс. руб.

врачи 199 158 41- 4 заместителя главного врача;- 1 офтальмолог;- 1 оториноларинголог;- 0,25 врач рентгенолог;- 0,5 эпидемиолог ;- 5,25 участковый врач психиатр;- 3,75 врач психотерапевт амбулаторного приема;- 1,25 врач эксперт стационарной судебно-психиатрической экспертизы;- 16 психотерапевтов;- 8 психиатров.

830,876,676,618,537

388,1277,2

110

1182,7612,5

всего: 3610,0

средний мед. персонал

449,25 440 9,25 557,9

младший мед. персонал

706,5 479,75 226,75 9778,6

административно – хозяйственный персонал

226,25 231,75 34,5-24 социальных работника;-5,75;-4,75.

999,4

370,0

160,5

всего: 1529,9

Итого 1621 1309,5 311,5 15474,6

Благодарю за внимание