Организация медицинской помощи в муниципальных

образованиях Архангельской области

Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской области

31.03.2010

Полномочия органов местного самоуправления:

организация первичной медико-санитарной помощи скорая медицинская помощь, кроме скорой

специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи

медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов

гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни

Ст. 8 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»

Ст. 15 ФЗ № 131 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»

Критерии оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти МО в сфере

здравоохранения

Показатели, характеризующие деятельность органов исполнительной власти, направленные на достижение конечных результатов (смертность, первичный выход на инвалидность, удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощи)

Показатели, характеризующие деятельность органов исполнительной власти по эффективному использованию бюджетных средств (материально-техническое состояние зданий ЛПУ, обеспеченность кадрами, объёмы медицинской помощи на одного жителя, деятельность коечного фонда, уровень госпитализации, среднемесячная заработная плата, расходы на здравоохранение)

Показатели, характеризующие деятельность органов исполнительной власти по внедрению инновационных технологий (стандартизация, оплата деятельности ЛПУ, ориентированная на результат, информатизация)

Задачи органов исполнительной власти в сфере здравоохранения в 2009 – 2010 г.г.

- улучшение демографической ситуации- повышение качества и доступности медицинской помощи

Целевые индикаторы

Индикатор План 2009 г.

Факт2009 г.

План 2010 г.

Рождаемость (на 1000) 12,0 12,3 12,3

Смертность (на 1000) 14,5 14,3 14,1

Смертность от сосудистых заболеваний (на 100 тыс.)

822,0 813,2 810,0

Смертность от онкологических заболеваний (на 100 тыс.)

192,0 209,6 190,0

Младенческая смертность (на 1000 родившихся)

8,6 7,8 7,5

9,810,8

1110,7 10,9

11,8 12 12,3

16,517,9

17,5

17

15,814,7 14,6 14,3

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

рождаемость

смертность

Прирост рождаемости в 16 МО (%)г.Мирный – 14,0, Приморский – 15,4, Холмогорский – 12,9, Няндомский –14,5, Котлас – 14,0, Котласский – 13,0, Красноборский – 12,7. Снижение рождаемости зарегистрировано в 10 МО (%): Каргопольский – 12,4, Шенкурский – 11,9, Устьянский – 11,8, Ленский – 13,5, Вилегодский – 12,1

Уровень смертности снизился в 2009 году на 2,4%

Снижение смертности отмечено в 14 районах

Низкий уровень :в гг. Мирный, Коряжма, Северодвинск (от 5,7‰ до 11,7‰).

Повышение смертности отмечено в 11 МО

Самые высокие показатели зарегистрированы в Лешуконском (21,9‰), Вилегодском (21,6‰), Устьянском (19,6‰), Коношском (19,4‰), Каргопольском (18,6‰), Котласский (18,5 ‰) районах

Рождаемость и смертность населения (на 1 000 жителей)

Рождаемость - 12,1Смертность – 14,6

РФ 2008

Структура причин смертности населения

В 2009 году зарегистрировано снижение смертности от болезней системы

кровообращения на 2,5 %, на 2 место вышла смертность от новообразований, снизилась

смертность от травм и отравлений на 5%

травмы и отравления

13,7%

новообразования14,7%

прочие7,5%

симптомы, признаки,

отклонения от нормы

2,5%

болезни органов пищеварения

4,4%

болезни системы кровообращения

57,2%

Младенческая смертность в разрезе МО

7,88,5 8,7

12,211,3

12,8 12,2 12,9 13,414,9

19,4

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Архангельская обл.

г. Коряжма

Лешуконский

Устьянский

Плесецкий

Вельский

Коношский

Верхне-Тоемский

Няндомский

г. Котлас

Холмогорский

МО, где показатели младенческой смертности выше среднеобластного:

Задачи по снижению младенческой смертности:

Соблюдение принципов трехуровневого оказания помощи в акушерстве и неонатологии

Обеспечение бесплатного проезда беременных в учреждения родовспоможения более высокого уровня

Оснащение служб родовспоможения, помощи детскому населению медицинским оборудованием согласно стандартам

Внедрение эффективных медико-социальных патронажей детей и семей, находящихся в социально опасном положении

Содействие в организации создания служб социальных участковых и ранней помощи семьям и детям из группы социального риска

Решение вопроса об увеличении коек неонатальной реанимации в родовспомогательных и педиатрических стационарах области

Организация акушерской и перинатальной помощи по принципу акушерско-терапевтических-педиатрических комплексов

Организация диспансеризации женщин фертильного возраста, в т.ч. из семей социального риска

9

Ресурсы здравоохранения

Кадры первичного звена

+24

66 74 7491

241256254 256

241

293 281 286

0

50

100

150

200

250

300

ВОП участковыепедиатры

участковыетерапевты

2006 2007 2008 2009

2006 2007 2008 2009

Планчел.

Фактчел.

Планчел.

Фактчел.

Планчел.

Фактчел.

Планчел.

Фактчел.

Врачиобщейпрактики

77 78 24 29 18 18 36 36

Участковыетерапевты

100 157 126 126 48

85 101 101

Участковыепедиатры

106 136 115 150 48

Всего 283 371 265 305 114 103

137

137

Подготовка и переподготовкаПодготовка и переподготовка

Регистр врачей

С начала реализации НПЗ число врачей первичного звена

увеличилось на 85

1,151,16

1,06 1,061,07

1,04

1

1,02

1,04

1,06

1,08

1,1

1,12

1,14

1,16

1,18

2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г.

Коэффициент совместительства

Нетвыплат

Выплаты позаконодательству

Дополнительные выплаты

Меры по привлечению специалистов

Виноградовский

Лешуконский

Приморский

г. Котлас

г. Новодвинск

г. Коряжма

Верхнетоемский

Ленский

Мезенский

Пинежский

Устьянский

Шенкурский

г. Мирный

Вельский 10 тыс. руб.

Коношский 10 тыс. руб.

Красноборский 10 тыс. руб.

Онежский 20 тыс. руб.

Плесецкий 20 тыс. руб.

г. Архангельск 20 тыс. руб.

Няндомский 100 тыс. руб.

Каргопольский 3 оклада

Холмогорский 6 окладов

Котласский 10 окладов

Целевая контрактная подготовка (обучается 224 студента ) Компенсационное обучение за счет средств областного бюджета В 20 муниципальных образованиях по целевым программам по кадровому обеспечению реализуется комплекс мер, направленных на привлечение и закрепление молодых специалистов Предоставление медицинским работникам пакета социальных гарантий, в т.ч. обеспечение жильем Льготы медицинским работникам муниципальных учреждений здравоохранения на индивидуальное жилищное строительство Повышение уровня оплаты труда (доплаты молодым специалистам, врачам узкого профиля, дополнительные выплаты медицинским работникам первичного звена в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) Организация совместно с СГМУ медико-биологических классов на базе общеобразовательных школ

Меры по стабилизации кадровой ситуации

Число посещений в АПУ на 1 жителя за 2009 год

5,5856,352

6,908

5,7685,5114,901

5,07

3,328

5,3737,504

3,003

7,9839,127

6,7774,843

8,811

8,007

4,514

8,53

3,798

8,4128,012

5,7395,711

4,8174,399

10,94910,576

10,5289,8769,8499,262

9,2069,184

8,8118,636

8,5928,557

8,468,412

8,3158,21

8,04

7,871

7,001

12,025

11,81211,754

11,703

12,209

14,527

14,628

Плесец

кий ра

йон

Конош

ский

райо

н

Онежск

ий ра

йон

Мез

енск

ий р

айон

г.Нов

одви

нск

г.Мир

ный

Котла

сски

й рай

он

г.Арх

анге

льск

Примор

ский

рай

он

г.Кор

яжма

г.Кот

лас

Карго

польс

кий

райо

н

Вельс

кий

райо

н

г.Сев

еродв

инск

Арханг

ельс

кая о

блас

ть

Верхн

етое

мский

рай

он

Няндо

мский

рай

он

Холмого

рски

й рай

он

Красн

оборс

кий р

айон

Виног

радо

вски

й ра

йон

Устья

нски

й ра

йон

Шен

курс

кий ра

йон

Пинежск

ий р

айон

Ленск

ий р

айон

Вилег

одск

ий р

айон

Лешук

онски

й райо

н

Число посещений к врачам на 1 жителя Число посещений к врачам и среднему медперсоналу на 1 жителя

Норматив МЗСР РФ на 2009 г. – 9,198

Факт АО 2009 г. - 9,849План АО на 2010 г. – 9,846

Амбулаторная помощь

Работа дневных стационаров (ПГГ-2009 по пациенто-дням)

0,318

0,423 0,427 0,431 0,436

0,626 0,626 0,634 0,644

0,781 0,796

0,926

Мез

енск

ий р

айон

Примор

ский

рай

он

Шен

курс

кий

райо

н

Вельс

кий

райо

н

г. Арх

анге

льск

Холмог

орск

ий р

айон

г. Кот

лас

Архан

гель

ская

обл

асть

Пинеж

ский

рай

он

Вилег

одск

ий р

айон

Виног

радов

ский

рай

он

Ленск

ий р

айон

Факт АО на 2009 г. - 0,634План АО на 2010 г. – 0,622

Норматив МЗСР РФ на 2009г. – 0,577

Среднее число вызовов СМП на 1 жителя за 2009 год

0,2420,281 0,291 0,294 0,308 0,313

0,366

0,428 0,431 0,445 0,4480,488

0,539

г.Мир

ный

Котл

асск

ий ра

йон

Коно

шский

рай

он

Примор

ский

рай

он

Верхн

етое

мский

рай

он

Холмог

орск

ий р

айон

Котл

ас

Лешук

онск

ий р

айон

г. Нов

одви

нск

Крас

нобо

рски

й ра

йон

Вельс

кий

райо

н

Шен

курс

кий

райо

н

Устья

нски

й ра

йон

Факт АО на 2009 г. - 0,386План на 2010 г.- 0,353

Норматив МЗСР РФ на 2009 г. – 0,320

86,1 88,4 88,5 90,2 92,2 94,699,1 100,2 102,9 103,0 104,1 105,1 106,0 106,9

Мез

енск

ий рай

он

Плесецк

ий р

айон

Котлас

ский

рай

он

Примор

ский

рай

он

Холмого

рски

й рай

он

г. М

ирный

Котлас

Архан

гельс

кая

облас

ть

г.Арх

анге

льск

Карго

поль

ский

район

Виног

радов

ский

район

Устья

нски

й ра

йон

Пинеж

ский

райо

н

Няндом

ский

рай

он

Работа круглосуточных стационаров

(% исполнения плана по койко-дням)

Норматив МЗСР РФ на 2009 г. – 2,8125 (койко-дней на 1 жителя)

Факт АО на 2009 г. - 2,883План АО на 2010 г. – 2,845

Рейтинг муниципальных образований области по исполнению ПГГ в 2009 году

15 15

14 14 14 14 14 14 14

13 13 13 13

12 12 12 12

11 11

10

9 9

8

7 7

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Хорошее исполнение

Удовлетворительное исполнение Неудовлетворительное

исполнение

Лицензию на медицинскую деятельность имеют все ЛПУ

99% ФАП имеют лицензии•Не имеют лицензии 2 ФАПа в Котласском районе (Курцево, Удима)

Медицинскую помощь населению оказывают 98 ЛПУ:

• 30 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений • 68 стационаров, • 478 ФАП

Проблемы лицензирования:

выполнение нелицензированных видов работ (услуг) при наличии лицензии (Коряжма, Вельский, Няндомский районы);недостаточное финансирование, выделяемое МО на устранение замечаний Управления Роспотребдзора по Архангельской области; отсутствие лицензий на работу с ИИИ (Коряжма, Верхнетоемский, Красноборский, Устьянский районы и др.);отсутствие повышения квалификации специалистов, осуществляющих работы (услуги) не реже 1 раза в 5 лет; нарушение сроков подачи документов на лицензирование

Лицензирование деятельности на право работы с источниками ионизирующего

излучения

Не имеют лицензии 8 МО:Вельский район, Верхнетоемский район,Красноборский район, Плесецкий район, Котласский район, Шенкурский район, г. Коряжма,Устьянский район (Устьянская ЦРБ, Киземская УБ, Шангальская УБ)

Лицензирование медицинских Лицензирование медицинских кабинетов школкабинетов школ и ДОУи ДОУ

Отсутствуют лицензии на все кабинеты:Верхнетоемский, Каргопольский, Котласский, Лешуконский, Ленский, Няндомский, Шенкурский, Приморский районы

Имеют лицензию 17 медицинских кабинетов:4 - г. Архангельск1 - г. Северодвинск1 - г. Новодвинск7 - г. Мирный 4 - Виноградовский район

Имеют лицензии на все мед кабинеты школ: Вельский, Виноградовский, Коношский, Устьянский районы

Ш ко л ы – 196 каб .

0

50

100

150

200

250

2008 2009 18.03 .2010 01 .09 .2010г.

24

108

196

ДОУ – 386 каб.

Задача:Завершить лицензирование в срок до 1 сентября 2010 года

127

Мероприятия по укреплению здоровья детей в образовательных

учреждениях

Разработан комплекс мероприятий по совершенствованию организации медицинского обслуживания детей в ДОУ и школах

Внедряются методики проведения профилактических осмотров с применением внутреннего аудита в детских поликлиниках

Внедряется автоматизированная система экспертизы качества медицинской помощи

Разработана профилактическая программа «Здоровые дети – здоровое общество» с открытием в школах классов «Здоровый стиль жизни»

Проводится работа по организации «Школ семейного здоровья» в образовательных учреждениях

Основные направления:

• Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний

• Повышение доступности и качества специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи

• Формирование здорового образа жизни

•Совершенствование медицинской помощи матерям и детям

Итоги реализации приоритетного Итоги реализации приоритетного национального проектанационального проекта «Здоровье» «Здоровье»

на территории Архангельскойна территории Архангельской области области

Финансирование мероприятий приоритетногоФинансирование мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» национального проекта «Здоровье»

2006 2007 2008 2009Средства федерального бюджета (млн. рублей)

635,6 682,9 774,8 1487,4

Средства консолидированного бюджета области (млн. рублей)

238,6 244,9 137,5 254,7

Выплаты медицинским работникам, оказывающим первичную медицинскую помощь за 2009 год составили 273,7 млн. руб.

Работникам ФАП и скорой медицинской помощи выплаты 2009 год составили 167,1млн. руб.

Дополнительная иммунизация населения

Целевой индикатор – охват вакцинацией против гриппа 21% населения

Задачи: 1. Завершить иммунизацию против вирусного гепатита В к 1 октября 2010 года.По состоянию на 15.03.2010 привито: V1 – 41 342 чел. – 84,9 %,V2 – 26 983 чел. – 55,4 %, V3 – 2 207 чел. – 4,5%

2. Завершить к 1 апреля 2010 года иммунизацию против высокопатогенного гриппаПо состоянию на 15.03.2010 использовано 95% живой вакцины и 88,2% инактивированной.Низкие темпы иммунизации в Виноградовском районе – использовано только 23,9% вакцины, Онежском районе – 63,2%, Каргопольском районе – 67,5%, г. Новодвинске – 68,3%

Дополнительная диспансеризация работающих граждан и углубленные медицинские осмотры

38 650

42 117

27 110

37 174

30644

3500032595

30644

31,7

13,1

18,9

31,9

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

40 000

45 000

2006г. 2007г. 2008г. 2009г.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30

32

34

План Факт млн.руб.

2

46 18843 024 42 920

4032043 024 42 920

40320

30 91726,6 26,6

24,6

16,5

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

40 000

45 000

50 000

2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г.

-1

1

3

5

7

9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

План Факт млн.руб.

2

Перевыполнили план: Вельский, Коношский, Мезенский, Пинежский, Устьянский районы, гг. Архангельск, Котлас, Новодвинск, Северодвинск, Мирный, Коряжма

Низкий охват ДД: Плесецкий (87,0%), Виноградовский (91,8%).

Задача: Охватить диспансеризацией все работающее население к 2012 годуЦелевой индикатор на 2010 год – охват 70% работающего населения областиПлан на 2010 год – 41 000 чел. (включая работников с «вредными условиями»)Начало ДДРГ с марта 2010 года

Не выполнен норматив обеспечения медикаментами женщин в женских консультациях (20-33%):Вельский (12,5%), Шенкурский (15,1%), Верхнетоемский (13,0%), Виноградовский (11,7%),Плесецкий (18,0%),Пинежский (19,1%),Онежский (19,4%)

Программой охвачено 92,7% женщин и новорожденных

За период 2006-2008 годы ЛПУ получили 342,7 млн. руб.В 2009 году - 142,2 млн. руб.

Программа «Родовой сертификат»

Расходование средств за 2009 года (%)

в женских консультациях

в родильных стационарах

29,8%

23,3%

46,9%медоборудованиемедикаментыоплата труда

38%

8%2%

52%

медоборудование

медикаменты

дополнительноепитаниеоплата труда

С 2006 года объемы оказания ВМП населению области выросли в 2 раза.

В 2009 году получили ВМП за счет средств федерального бюджета – 2489 чел. (в т.ч. в 1 ГКБ – 1179 чел.), за счет средств всех источников - 3207 человек.

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению

Источник финансирования

Расходы в 2008 году

Утверждено на 2009 год

Расходы за 2009 г.

Федеральный бюджет (млн.руб.)

111,54 179,0 179,0

Консолидированный бюджет (млн.руб.)

42,6 34,0 43,8

Итого (млн.руб.) 154,14 213,0 222,8

1120

1712 1686

2853

2544

3207

1745

225

1022

2007 2008 2009 на 17.03.2010

Количество выделенных квотКоличество получивших ВМПКоличество направленных в клиники пациентов

Новые направления и мероприятия в реализации ПНП «Здоровье» в 2009 году

Формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака (создание 5 центров здоровья)

Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями (создание регионального сосудистого центра и 3-х первичных сосудистых отделений)

Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях(создание 10 травмацентров 3-х уровней)

Развитие службы крови и донорства

Реализации мероприятий, направленных на совершенствование

организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП

Финансирование: ФБ – 216,2 млн. руб., консолидированный бюджет- 87,9 млн.руб.

Созданы 10 травмоцентров:1 уровня – ГУЗ «АОКБ», «АОДКБ»2 уровня – Вельская ЦРБ, Северодвинская

городская больница №2 скорой медицинской помощи

3 уровня – Виноградовская, Шенкурская, Холмогорская ЦРБ, Емецкая РБ№2, ССМП гг. Архангельска, Северодвинска

-

Подготовлены помещения под установку КТ, размещение РСЦ и ПСО. В ЛПУ поставлено более 700 единиц медицинского оборудования.

Обучено 202 специалиста.

Совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми

заболеваниями

Финансирование: ФБ – 252.9млн. руб., консолидированный бюджет- 172,6 млн. руб.

Открыты: Региональный сосудистый центр - МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой помощи им.Е.Е.Волосевич»

Первичные сосудистые отделения: Вельская ЦРБ• Новодвинская ЦГБ • Котласская ЦГБ

Задачи:-обеспечить оказание мед. помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории МО, маршрутизацию пациентов и межмуниципальное взаимодействие;-обеспечить эффективное использование поступившего медицинского оборудования и своевременный мониторинг

федеральный бюджет - 3,7 млн. руб. областной бюджет - 0,8 млн. руб.

Центры здоровья: - г. Архангельск: Городская больница № 7, Городская поликлиника № 2; - Котласская ЦГБ - гг. Котлас, Коряжма; Котласский , Красноборский, Верхнетоемский, Ленский, Вилегодский, Устьянский районы – 130,0 тыс. чел.;- Северодвинская городская больница №1;- Вельская ЦРБ- г. Вельск, Вельский, Каргопольский, Коношский, Няндомский, Шенкурский районы – 162,5 тыс. чел.

Задачи МО по формированию ЗОЖ у населения:• Пропаганда здорового образа жизни;•Обеспечение функционирования отделений медпрофилактики и Школ для обучения пациентов;• Отбор и направления пациентов в центры здоровья;•Создание Школ здорового образа жизни во всех МО

Формирование здорового образа жизни

Задачи по подготовке к празднованию 65-летия Победы в Великой Отечественной

войне

Проведение комплексного обследования условий жизни инвалидов и участников войн;

Предоставление мер социальной поддержки по обеспечению жильем участников войн;

Организация проверок по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению участников войн;

Проведение углубленного диспансерного обследования участников войн и членов семей погибших в срок до 1 апреля 2010 года, в том числе путем осмотров на дому, выездов мобильных бригад;

Стационарное лечение и медицинская реабилитация участников войн;

Обеспечение медико-санитарного сопровождения в период проведения праздничных мероприятий

Распоряжения Правительства Архангельской области

от 02.12.08 «О мерах по совершенствованию реализации ПГГ оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области в части повышения доступности первичной медико-санитарной помощи»

от 02.06.09 «О мерах по оптимизации медицинской помощи гражданам, проживающим в сельской местности»

от 18.08.09 «О мерах по обеспечению медицинскими кадрами ЛПУ Архангельской области»

от 01.09.09 «О первоочередных мерах по улучшению демографической ситуации и здоровья населения в муниципальных образованиях Архангельской области в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в условиях кризиса»

от 17.11.09 «О реализации в 2009 году приоритетного национального проекта «Здоровье» и демографической политики на территории Архангельской области

от 26.01.2010 «О мерах по выполнению распоряжения Правительства Архангельской области от 16.06.2009 № 1-рп «О мерах по профилактике младенческой смертности в Архангельской области»

от 02.02.2010 «Об организации медицинского обслуживания в дошкольных образовательных и общеобразовательных учреждениях Архангельской области»

от 09.02.2010 «Об организации оказания медицинской помощи и о реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» в муниципальных образованиях Архангельской области»

• Разработать до 15.04.2010 проект долгосрочной целевой программы «Развитие медицинской и социальной помощи населению Архангельской области на 2011-2013 годы»;

• Обеспечить достижение целевых показателей деятельности системы здравоохранения области на 2010 год;

• Реализовать комплекс мероприятий по улучшению медицинского и лекарственного обеспечения участников войны;

• Утвердить стандарт и порядок проведения диспансеризации женщин фертильного возраста;

• Организовать создание «Школ здорового образа жизни» в учреждениях здравоохранения области;

• Обеспечить выполнение объемов государственного задания по дополнительной иммунизации и диспансеризации в 2010 году;

• Обеспечить оказание организационно-методической помощи муниципальным образованиям через постоянно действующие семинары;

• Разработать до 1 мая 2010 г. модели здравоохранения, включающие создание межрайонных центров в МУЗ «Котласская ЦГБ», «Вельская ЦРБ», «Няндомская ЦРБ»;

• Внедрить до 1 сентября 2010 г. экспертизу качества медицинской помощи посредством информатизированных технологий экспертизы в учреждениях здравоохранения г.г. Архангельск, Северодвинск

Основные направления работы Основные направления работы министерства здравоохранения министерства здравоохранения

и социального развитияи социального развития

Задачи для Задачи для муниципальных образований областимуниципальных образований области

- Завершить иммунизацию населения МО области против вирусного гепатита В до 30 сентября 2010 года;- Обеспечить проведение с 15 марта 2010 года диспансеризации женщин фертильного возраста;- Разработать комплекс мер по формированию ЗОЖ (открытие «Школ здорового образа жизни» и отделений (кабинетов) медицинской профилактики) и проведению реабилитации пациентов после ОНМК и ОИМ;- Завершить до 10 апреля 2010 года проведение углубленного диспансерного обследования участников войны;- Организовать проведение дополнительной диспансеризации в соответствии с утвержденным планом-графиком;- Обеспечить выполнение муниципальных программ кадрового обеспечения учреждений здравоохранения;- Организовать оказание медицинской помощи жителям отдаленных местностей посредством выездных форм работы и организации отдельно расположенных центров общей врачебной практики.

Благодарю за внимание!