Скопје, 28.06.2010

Користење на податоците од ДСГ

Д-р Љубица ЈосифоскаФонд за здравствено осигурување на Македонија

Вовед

Имплементација на ДСГ во РМ 2007• Истражување и анализа на здравствениот систем• Поддршка од Светска банка за воведување на ДСГ

системот• Набавка на лиценца од Австралискиот AR-DRG

v.5.2 algorithm

2008• Основање на Работна група за ДСГ• Обуки за користење на ДСГ за сите болници• Развој на македонски софтвер „ДСГ групер“ за

кодирање• Формирање на централизирана база на податоци

за сите ДСГ случаи

2

Вовед

Имплементација на ДСГ во РМ

• Февруари 2008 година задолжително групирање за сите болници во РМ

• 2009 година за прв пат во Македонија воведена релевантна база на податоци

3

Вовед

Имплементација на ДСГ во РМ 2009• Воведување на фактурирање по ДСГ за сите

болници, а исплати во рамките на буџетските плафони

2010• Развој на национални ДСГ коефициенти• Воведување на нови ДСГ групи• Акциски план за континуирана надградба на ДСГ во

Македонија4

Примена на ДСГ Груперот

Извештаи на ФЗОМ

Менаџмент на Фондот Министерство за здравство ЈЗУ кои кодираат Научна јавност

5

6

Примена на ДСГ Груперот

ЈЗУ

Квартални извештаи Анализа на сопствени трошоци Алатка за планирање и предвидување на

финансиски средства - Costing tool Точни податоци при преговарање со Фондот

ДСГ Групер

8

9

ДСГ Групер

Статистичка анализа

Преглед по ДСГ групи

хируршкимедицинскиостанати

ДСГ Групер

10

11

ДСГ Групер

Статистичка анализа

Преглед по Примарна дијагноза (МКБ – 10)

Најчеста патологија која се работи Планирање на вид и обем на услуги

ДСГ ГруперОПШТА БОЛНИЦА СТРУГА - 30 најчести дијагнози по МКБ-10 во 2009 година

Р.БР Главна

дијагнозаБр. на случаи %

Вкупно денови %

Просечен престој НАЗИВ НА ГЛАВНА ДИЈАГНОЗА

1 Z38.0 474 8,35 1.622 6,48 3,420 Новороденче, тежина при прием >2499 g без сигнификантни процедури во операциона сала без проблем

2 J03.9 418 7,36 1.883 7,53 4,500 Отитис медија и УРИ без компликации

3 O80 343 6,04 926 3,70 2,690 Вагинално породување, единечно, некомплицирано без други состојби

4 J20.9 266 4,69 1.721 6,88 6,460 Бронхитис и астма, возраст <50 без компликации

5 O82 193 3,40 1.297 5,18 6,720 Породување со царски рез без катастрофални или тешки компликации

6 J18.0 154 2,71 1.225 4,90 7,950 Респираторни инфекции/воспаленија без компликации

7 A04.9 125 2,20 452 1,81 3,610 Гастроентеритис, возраст <10 без компликации

8 I10 101 1,78 662 2,65 6,550 Хипертензија со компликации

9 K40.91 94 1,66 166 0,66 1,760 процедури за ингвинална и феморална хернија, возраст>0

10 J18.9 92 1,62 716 2,86 7,780 Респираторни инфекции/воспаленија без компликации

11 R10.3 87 1,53 144 0,58 1,650 Абдоменална болка или мезентеричен аденитис без компликации

12 I10 74 1,30 306 1,22 4,130 Хипертензија без компликации

13 K80.20 68 1,20 150 0,60 2,200 Отворена Холецистектомија без затворен ЦДЕ без катастрофални компликации

14 K35.9 57 1,00 222 0,89 3,890 Апендектомија без катастрофални или тешки компликации

15 I50.0 55 0,97 382 1,53 6,940 Срцева слабост и шок без катастрофални компликации

16 R11 55 0,97 166 0,66 3,010 Езофагитис и разни пореметувања на дигестивниот систем, возраст <10

17 E11.9 51 0,90 256 1,02 5,010 Дијабетес без катастрофални или тешки компликации

18 O20.0 51 0,90 172 0,69 3,370 Преднатален и друг акушерски прием

19 D66 50 0,88 103 0,41 2,060 Пореметувања на коагулацијата

20 O02.1 49 0,86 51 0,20 1,040 Абортус со процедура во операциона сала

21 I42.8 47 0,83 278 1,11 5,910 Други дијагнози на циркулаторниот систем без катастрофални или тешки компликации

22 I20.8 44 0,78 179 0,72 4,060 Коронарна атеросклероза без компликации

23 N97.1 43 0,76 47 0,19 1,090 Менструални и други пореметувања на женскиот репродуктивен систем без компликации

24 J03.9 41 0,72 222 0,89 5,410 Отитис медија и УРИ со компликации

25 O47.0 41 0,72 137 0,55 3,340 Лажни трудови пред 37 недела или со катастрофални компликации

26 N92.4 40 0,70 45 0,18 1,120 Дијагностичка киретажа или дијагностичка хистероктоскопија

27 K80.00 38 0,67 110 0,44 2,890 Отворена Холецистектомија без затворен ЦДЕ без катастрофални компликации

28 J44.9 35 0,62 225 0,90 6,420 Хронична опструктивна болест на дишните патишта без катастрофални или тешки компликации

29 J20.9 34 0,60 242 0,97 7,110 Бронхитис и астма, возраст >49 или со компликации

30 Z38.0 34 0,60 173 0,69 5,080 Новороденче, тежина при прием >2499 g без сигнификантни процедури во операциона сала со друг проблем

30 3.254 57,32 14.280 57,07 4,39697 2.423 42,68 10.743 42,93 4,43727 5.677 100,00 25.023 100,00 4,41

12

13

ДСГ Групер

Статистичка анализа

Број на пациенти

Искористеност на болнички капацитети Статистика по одделенија Зголемување на ефикасноста во користење на

ресурси

ДСГ Групер

14

ЈЗУ ОПШТА БОЛНИЦА СТРУГА Податоци за 2009 година

Број на случаи по ДСГ

Бол. кревети

Максималон број на

кревет/дена за овој период

Вкупно искористе

ни болнички денови

кревет/дена во

периодот јан-

декември

Искористеност на

болничките кревети (%)

Лекари

Број на пациент

и по лекар

СестриБрој на

пациенти по сестра

1 2 3 4 5 6 7 8 9

5.677 101 36.865 25.023 68 57 100 150 38

15

ДСГ Групер

Статистичка анализа

Денови на престој Просечен престој во болница (ALOS)

Цена на фактура по старо

ДСГ Групер

16

17

Новини во ДСГ Груперот

Воведување на факсимил за лекарите во ЈЗУ

Факсимил од ФЗОМ за секој лекар специјалист Ново поле во ДСГ груперот за внес на факсимил на

лекарот

Преглед на грешни (error) ДСГ кодови Приказ на дијагнози и процедури и со

опис Можност за надградба на груперот по

барање на ЈЗУ Унифицирана евиденција по

одделенија

Благодарам!

Кој сака нешто да направи ќе најде начин, кој не сака ќе најде изговор! Пабло Пикасо 18