Upload
rumer
View
62
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
อนาคตการสาธารณสุขไทย ในช่วงทศวรรษหน้า. นพ.อำพล จินดาวัฒนะ. 25 เมษายน 2549. ความเชื่อมโยงและพลวัตเกี่ยวกับสุขภาพ. กายภาพ/ชีวภาพ. นโยบายสาธารณะ. กรรมพันธุ์. เศรษฐกิจ/การเมือง. พฤติกรรม. วัฒนธรรม/ศาสนา. ประชากร/การศึกษา. ความเชื่อ. ปัจเจกบุคคล. สภาพแวดล้อม. ความมั่นคง. จิตวิญญาณ. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
1
นพ. อำ��พล จิ�นด�วั�ฒนะ25 เมษ�ยน 2549
2พลวั�ตพลวั�ต
ควั�มเชื่��อำมโยงและพลวั�ตเกี่��ยวักี่�บสุ�ขภ�พควั�มเชื่��อำมโยงและพลวั�ตเกี่��ยวักี่�บสุ�ขภ�พ กี่รรมพ�นธุ์�# กี่รรมพ�นธุ์�#
พฤต�กี่รรมพฤต�กี่รรมควั�มเชื่��อำควั�มเชื่��อำจิ�ตวั�ญญ�ณจิ�ตวั�ญญ�ณ
วั�ถี�ชื่�วั�ตวั�ถี�ชื่�วั�ต
ปั)จิเจิกี่บ�คคลปั)จิเจิกี่บ�คคล สุภ�พแวัดล*อำมสุภ�พแวัดล*อำม
กี่�ยภ�พกี่�ยภ�พ//ชื่�วัภ�พชื่�วัภ�พเศรษฐกี่�จิเศรษฐกี่�จิ//กี่�รเม�อำงกี่�รเม�อำง
วั�ฒนธุ์รรมวั�ฒนธุ์รรม//ศ�สุน�ศ�สุน�ปัระชื่�กี่รปัระชื่�กี่ร//กี่�รศ-กี่ษ�กี่�รศ-กี่ษ�
ควั�มม��นคงควั�มม��นคงกี่�รสุ��อำสุ�รกี่�รสุ��อำสุ�ร//คมน�คมคมน�คม
เทคโนโลย�เทคโนโลย�//อำงค#ควั�มร/*อำงค#ควั�มร/*
ระบบบร�กี่�รสุ�ธุ์�รณสุ�ขระบบบร�กี่�รสุ�ธุ์�รณสุ�ข กี่�รแพทย#ท�งเล�อำกี่อำ��น ๆ กี่�รแพทย#ท�งเล�อำกี่อำ��น ๆ
กี่�รแพทย#กี่�รแพทย#&&สุ�ธุ์�รณสุ�ขสุ�ธุ์�รณสุ�ข กี่ระแสุหล�กี่กี่ระแสุหล�กี่
กี่�รแพทย#แผนกี่�รแพทย#แผนไทยไทย&&พ�4นบ*�นพ�4นบ*�น
สุ�ขภ�พ
นโยบ�ยสุ�ธุ์�รณะนโยบ�ยสุ�ธุ์�รณะ
บร�กี่�รสุ5งบร�กี่�รสุ5งเสุร�มเสุร�ม&&ปั6อำงกี่�นปั6อำงกี่�น&&ร�กี่ษ�ร�กี่ษ�&&ฟื้84 นฟื้/ฟื้84 นฟื้/
3
ระบบสุ�ขภ�พแห5งชื่�ต�ท�ศท�ง สุร*�งน��ซ่5อำม– , HFA AFH
ระบบย5อำยในระบบสุ�ขภ�พแห5งชื่�ต�-ระบบนโยบาย -ระบบสร�างความร� �
-ระบบสร�างเสร�ม -ระบบข้�อม�ล&การส��อสารส�ข้ภาพ-ระบบควบค�มป้�องก�น -ระบบภ�ม�ป้�ญญาท้�องถิ่��น -ระบบบร�การสธ -. ระบบก$าล�งคนข้องสาธารณส�ข้-ระบบค��มครองผู้��บร�โภค -ระบบการเง�นการคล�ง
กี่ลไกี่ในระบบสุ�ขภ�พแห5งชื่�ต�
กี่ระทรวังสุ�ธุ์�รณสุ�ขพ�ฒนาการจากอดี*ตถิ่,งป้�จจ�บ�นบท้บาท้หน�าท้*� ป้�จจ�บ�นส�.อนาคต
โครงสร�างกสธ . ป้�จจ�บ�นส�.อนาคต
1( )
โลกี่�ภ�วั�ตน#
(2)
เศรษฐกี่�จิ
(3)
สุ�งคม
(4)
ร�ฐธุ์รรมน/ญ
(5)
ปัฏิ�ร/ปัร�ชื่กี่�รและกี่ระจิ�ยอำ��น�จิ
(6 )
สุถี�นกี่�รณ#สุ�ขภ�พ
4
พ.ร.บ. หล�กี่
ปัระกี่�นสุ�ขภ�พ(45)
• ปัฏิ�ร/ปัระบบบร�กี่�ร สุ�ธุ์�รณสุ�ข โดยใชื่* กี่�รเง�นเปั=นเคร��อำงม�อำ
พ.ร.บ.กี่อำงท�นสุร*�ง
เสุร�มสุ�ขภ�พ(43)
• สุน�บสุน�นร/ปัธุ์รรมกี่�รสุร*�งเสุร�มสุ�ขภ�พแบบกี่วั*�ง
กี่�รปัฏิ�ร/ปัระบบ ร�ชื่กี่�ร และกี่�รกี่
ระจิ�ยอำ��น�จิ (42,45)• เคร��อำงม�อำ
ปัร�บกี่�รท��ง�นขอำงภ�คร�ฐ
พ.ร.บ. สุวัรสุ. (35) สุร*�งควั�มร/*/
กี่�รเร�ยนร/*ระบบสุ�ขภ�พ
(ร5�ง) พ.ร.บ. สุ�ขภ�พ
แห5งชื่�ต� (43)
• กี่ลไกี่นโยบ�ยและย�ทธุ์ศ�สุตร#เพ��อำสุ�ขภ�พแบบม�สุ5วันร5วัม
กี่�รปัฏิ�ร/ปัระบบสุ�ขภ�พแห5งชื่�ต�
(AFH HFA)
(HSR)
มวัลปัระชื่�ร5วัมใจิเพ��อำกี่�รม�สุ�ขภ�พด�ถี*วันหน*�
กี่�รปัฏิ�ร/ปัระบบเพ��อำสุ�ขภ�พท��สุ��ค�ญ
5
สุ�ขภ�พด�ถี*วันหน*�
สุ�ทธุ์� หน*�ท�� ควั�มม��นคงด*�นสุ�ขภ�พ
คณะกี่รรมกี่�รสุ�ขภ�พแห5งชื่�ต� (คสุชื่ .), สุม�ชื่ชื่�สุ�ขภ�พ • กี่�รสุร*�งเสุร�มสุ�ขภ�พ • กี่�รปั6อำงกี่�นและควับค�มปั)จิจิ�ยท��
ค�กี่ค�มสุ�ขภ�พ • กี่�รบร�กี่�รสุ�ธุ์�รณสุ�ขและกี่�รควับค�มค�ณภ�พ • ภ/ม�ปั)ญญ�ท*อำงถี��นด*�นสุ�ขภ�พ
• กี่�รค�*มครอำงผ/*บร�โภคด*�นสุ�ขภ�พ
• กี่�รสุร*�งและกี่�รจิ�ดกี่�รควั�มร/*ด*�นสุ�ขภ�พ
• บ�คล�กี่รด*�นสุ�ธุ์�รณสุ�ข • กี่�รเง�นกี่�รคล�งด*�นสุ�ขภ�พ
• ข*อำม/ลข5�วัสุ�รและกี่�รสุ��อำสุ�รด*�นสุ�ขภ�พ
• กี่�รพ�ฒน�นโยบ�ยสุ�ธุ์�รณสุะเพ��อำสุ�ขภ�พ
6
ร�ฐสภา
อำปัท.หน5วัยง�นสุ5วันภ/ม�ภ�ค
•ให�ข้�อเสนอแนะนโยบายและย�ท้ธศาสตร3ดี�านส�ข้ภาพ
เคร�อข้.ายป้ระชาคมและภาค*ส�ข้ภาพ
เคร�อข้.ายส��อมวลชน
เคร�อข้.าย ว�ชาการ
ว�ชาช*พ ดี�านส�ข้ภาพ
ครม.สภาท้*�ป้ร,กษา
สภาพ�ฒน3ฯ
•บร�หารกองท้�นสร�างเสร�มส�ข้ภาพ
•บร�หารกองท้�นหล�กป้ระก�นส�ข้ภาพ•ดี$าเน�น
งานดี�านส�ข้ภาพ
ธรรมน�ญ ว.าดี�วย ระบบส�ข้ภาพแห.งชาต�
อำงค#กี่รปักี่ครอำงสุ5วันท*อำงถี��น
สคสช.
เคร�อข้.ายเอกชนดี�าน
ส�ข้ภาพ
ความเช��อมโยงข้องกลไกต.างๆ ในระบบส�ข้ภาพแห.งชาต�
สวรส.
กี่ระทรวังสุ�ธุ์�รณสุ�ข และ
กี่ระทรวังอำ��นๆ ท��ท��ง�น
เกี่��ยวัข*อำงกี่�บสุ�ขภ�พ
•สร�างความร� � เช�งระบบ
(สวรส . สถิ่าบ�นว�จ�ยระบบสาธารณส�ข้ , สสส -. ส$าน�กงานกองท้�นสน�บสน�นการสร�างเสร�มส�ข้ภาพ ,สป้สช -. ส$าน�กงานหล�กป้ระก�นส�ข้ภาพแห.งชาต�,สคสช -. ส$าน�กงานคณะกรรมการส�ข้ภาพแห.งชาต�)
สสส.
สป้สช.
สป้รส.26 ธ.ค .2548
เคร�อข้.ายอ��นๆท้*�เก*�ยวข้�องก�บ
ส�ข้ภาพ
7
บทบ�ทหน*�ท��กี่ระทรวัง
สุ�ธุ์�รณสุ�ขท��ค�ด หวั�ง ณ ปั> 2550-2555
ด/แลกี่�รสุร*�งและกี่�ร
จิ�ดกี่�รควั�มร/*ด*�น
สุ�ขภ�พ
ด/แลกี่�รบ�งค�บใชื่*กี่ฎหม�ยด*�นสุ�ขภ�พ
เสุร�มสุร*�งศ�กี่ยภ�พ ด*�นสุ�ขภ�พแกี่5อำงค#กี่ร ภ�คสุ5วันต5�งๆ และ ภ�คปัระชื่�ชื่น
กี่��หนดและกี่��กี่�บ
ด/แลม�ตรฐ�น ด*�นสุ�ขภ�พ
5
ด/แลกี่�รควับค�มปั6อำงกี่�นโรค
และภ�ยท��ค�กี่ค�มสุ�ขภ�พ
2
34
10
6
79
8
แกี่5ปัระชื่�ชื่น ท��วัไปัและปัระชื่�ชื่นกี่ล�5มเปั6�
หม�ยเฉพ�ะสุร*�งควั�มม��นคงและเสุถี�ยรภ�พ
ขอำงทร�พย�กี่รด*�นสุ�ขภ�พ
สุนอำงง�นต�มโครงกี่�ร อำ�นเน��อำงม�จิ�กี่พระร�ชื่ด��ร�ท��เกี่��ยวักี่�บสุ�ขภ�พ
ด��เน�นง�นด*�นสุ�ขภ�พระหวั5�งปัระเทศ
ด/แลกี่��หนดนโยบ�ยและย�ทธุ์ศ�สุตร#
ด*�นสุ�ขภ�พขอำงปัระเทศ
ด/แลกี่�รเง�นกี่�รคล�งเพ��อำจิ�ดให*ม�บร�กี่�รสุ�ขภ�พ
8
อำน�คต 5 ปั>( 2550 – 2555 )
แต.ละแห.งเป้9นหน.วยงานข้องร�ฐท้*�
ม�ใช.ราชการ(น�ต�บ�คคล)
รวมก�นเป้9นหน.วยงานในก$าก�บข้องร�ฐท้*�ม�ใช.ราชการในก$าก�บข้องกสธ.(น�ต�บ�คคล)(1)
ปั)จิจิ�บ�น
(2549) Excellence center & รพ.เฉพาะท้าง
1๐ care
2๐ care
3๐ care
อำน�คตหล�งจิ�กี่น�4น
1.พ�ฒนา ป้ร�บป้ร�ง ร�ป้แบบต.อเน��อง หร�อ2.ให� อป้ท้.เข้�ามาม*ส.วน ร.วมในดี*กร*ท้*�มากข้,<น หร�อ
3.ถิ่.ายโอนให� อป้ท้ . ก$าก�บดี�แล
9
1( ) 1( ) เป้9นน�ต�บ�คคลท้*�ป้ระกอบดี�วยสถิ่านบร�การต.างระดี�บ อาจย,ดีตาม พท้.จ�งหว�ดี หร�อกล�.มจ�งหว�ดี (region) หร�อเป้9นน�ต�บ�คคลท้*�ป้ระกอบดี�วยสถิ่านบร�การต.างระดี�บ อาจม*เฉพาะ รพ . ส.วน สอ.อาจถิ่.ายโอนส�. อป้ท้ . เพ��อท้$างานดี�านสร�างเสร�มส�ข้ภาพและป้�องก�นโรคและภ�ยท้*�ค�กคามส�ข้ภาพ (งานสาธารณส�ข้)
• การป้ร�บเป้9นน�ต�บ�คคล ควรใช�การตรา พ.ร.บ.รองร�บเป้9นการเฉพาะ เน��องจากม*ล�กษณะจ$าเพาะ
(2 ) ควรใช�ว�ธ*ว�จ�ยท้ดีลองดี�วยการป้ฏิ�บ�ต�จร�งในบางพ�<นท้*�/บางหน.วยงาน
(3 ) กสธ . ส.วนกลางควรม*กลไกดี�แลการป้ระสานนโยบายและท้�ศท้างในภาพรวม เพ��อให�เก�ดีเอกภาพเช�งนโยบาย แต.หลากหลายเช�งป้ฏิ�บ�ต�(ไม.ใช.กลไกบ�งค�บบ�ญชา
10
รมวั. สุธุ์.
กี่สุธุ์.
ปัล�ด กี่สุธุ์.
หน5วัยง�น
กี่ลไกี่ด/แลนโยบ�ยสุ5งเสุร�มสุน�บสุน�นสุถี�นบร�กี่�ร
สุ�ขภ�พในกี่��กี่�บ
สุสุจิ.
สุสุอำ.
กี่รมจิ�งหวั�ด
น�ต�บ�คคลบร�การส�ข้ภาพ
น�ต�บ�คคลบร�การส�ข้ภาพ
11
หน*�ท��•จ�ดีท้$าข้�อเสนอการเป้ล*�ยนแป้ลง•สน�บสน�นการท้$างานว�ชาการจ�ดีให�ม*การเตร*ยมความพร�อมท้�กดี�าน•เป้9นท้*�ป้ร,กษาข้องผู้��
ก$าหนดีนโยบาย ฯ
1. เสุนอำผลกี่�รสุ�งเคร�ะห#ต5อำผ/*กี่��หนดนโยบ�ยเพ��อำต�ดสุ�นใจิ• บทบ�ทหน*�ท�� กี่สุธุ์.
• แนวัท�งกี่�รปัร�บโครงสุร*�ง• ท�ศท�งกี่�รปัร�บเปัล��ยนสุถี�นภ�พ สุถี�นบร�กี่�รสุ�ขภ�พ
2. กี่สุธุ์.ต�4งกี่ลไกี่ด/แลกี่�รปัร�บเปัล��ยน
•ให*ม� คกี่กี่. ปัระกี่อำบด*วัยบ�คคลจิ�กี่หล�ยภ�คสุ5วัน•ม�อำงค#กี่รรอำงร�บกี่�รท��ง�น 5-10 ปั> สุ��น�กี่“บร�ห�รกี่�รเปัล��ยนแปัลง กี่สุธุ์.”
แผนและข�4นตอำนไปัสุ/5เปั6�หม�ย
12