81
Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой Отчет о работе взрослого поликлинического отделения ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница №2»

Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

  • Upload
    rocio

  • View
    56

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Отчет о работе взрослого поликлинического отделения ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница №2». Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой. Структурные подразделения взрослой поликлиники. I, II терапевтические отделения (27 участков) - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Карамова Ф. А.заведующая взрослой поликлиникой

Отчет о работе взрослого поликлинического

отделения ГЛПУ ТО

«Областная клиническая больница №2»

Page 2: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структурные подразделения взрослой поликлиники

I, II терапевтические отделения (27 участков) Отделение специализированной помощи (по 13 специальностям) Хирургическое отделение (по 7 специальностям) Лечебно-диагностические кабинеты (клиническая лаборатория, кабинет

функциональной диагностики, кабинет УЗИ, эндоскопический кабинет, процедурный) Рентгенологическое отделение Отделение восстановительного лечения: водолечебница, зал лечебной

физкультуры, физиотерапевтические кабинеты, кабинет массажа Стоматологическое отделение Отделение профилактической работы (кабинет профилактики, прививочный,

смотровые кабинеты – мужской, женский, доврачебный) Центр здоровья Дневной стационар Кабинет медицинской статистики Филиал в п. Тарманы

2

Page 3: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Общая площадь (кв.м)

Износ (%)

Удельный вес капитально

отремонтированных площадей

Типовое четырехэтажное здание (ул.Мельникайте,75) 3800 32 100%

Кирпичное приспособленное, находящееся на первом

этаже жилого дома(ул. Малышева, 22)

365,6 24 100%

3

Здания взрослой поликлиники

Page 4: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Мощность взрослой поликлиники

Количество посещений в смену – 1232, в том числе: - к врачам-терапевтам участковым – 395 пос. в смену; - к узким специалистам терапевтического профиля – 563 пос. в смену; - к врачам хирургического профиля – 274 пос. в смену.

Норматив посещений в смену для поликлиники – 1200.

Износ оборудования 49,9 %.

Обеспеченность кадрами (на конец 2010 г.):

Категории персонала Количество физических лиц

Количество ставок

Процент укомплектованности

Врачи 79 91,75 86,1

Средний медицинский персонал

105 130,75 80,3

Младший медицинский персонал

23 29,0 79,3

Прочий персонал 19 20 95,0

4

Page 5: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Обеспеченность медицинским персоналом на 10 000 обслуживаемого населения

R2 = 0,9046

R2 = 0,2549

R2 = 0,1461

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

мл.медперсонал 9,52 9,00 5,41 5,30 5,10 4,52 3,35

врачи 15,51 13,42 13,87 13,82 14,89 12,88 13,94

ср.медперсонал 20,62 18,71 17,12 23,50 23,39 20,71 18,53

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

5

Page 6: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Обеспеченность участковыми врачами (на 10 000 обслуживаемого населения)

92,5 88,6 92,3 71,0 88,9 66,7 66,7

5,5

4,33,9

4,33,8 3,9

7,0

R2 = 0,9363

R2 = 0,637

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

1,0

3,0

5,0

7,0

Укомплектованность физическими лицами врачей-терапевтов

Обеспеченность участковыми врачами на 10 000 обслуживаемого населения

Согласно приказа Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 № 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» в поликлинике организовано 33 терапевтических участка, обслуживаются они на сегодняшний день 25 врачами-терапевтами участковыми (на 31.12.2010г. – работало 22 участковых терапевта).

6

Page 7: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Квалификационный уровень врачей и среднего медицинского персонала

94,2 96,5 97,2 97,2 98,4 97,590,0

49,456,0

71,476,4 75,0 70,7 63,6 80,774,172,872,4 71,781,1

72,8

R2 = 0,3798

R2 = 0,9182

R2 = 0,0957

0

20

40

60

80

100

2004г. 2005г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 2010г.наличие сертификатовквалификационный уровень врачейквалификационный уровень медсестер

Квалификационный уровень врачей и среднего медицинского персонала поликлиники остается на протяжении ряда лет достаточно высоким. В 2008 г. – 11 человек впервые получили квалификационные категории, 10 чел.- подтвердили.В 2009 г. получили категории впервые 2 врача и 2 м/с; подтвердили 19 чел.В 2010 г. получили категории впервые 3 врача; подтвердили 13 чел.В 2011 г. планируется получить категории 13 врачам и 3 м/с. 7

Page 8: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

14% 6%

54%26%нет категории

вторая

первая

высшая

21%5%

51%

23%

нет категории

вторая

первая

высшая

Уровень квалификационной подготовки врачей взрослой поликлиники в 2009 г. (%)

8

Уровень квалификационной подготовки врачей взрослой поликлиники в 2010 г. (%)

8

Page 9: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

13%

9%

26%

52%

нет категории

вторая

первая

высшая

12%

7%

19%

62%

нет категории

вторая

первая

высшая

Уровень квалификационной подготовки медицинских сестер взрослой поликлиники в 2009 г. (%)

9

Уровень квалификационной подготовки медицинских сестер взрослой поликлиники в 2010 г. (%)

9

Page 10: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Динамика населения, обслуживаемого взрослой поликлиникой

56653 56446 57469 566695570055500

46788

4203342184 41325 40086 40086

10990112566376 8604 8837 9351

R2 = 0,3798

R2 = 0,9182

R2 = 0,0957

0

20000

40000

60000

2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

все население трудоспособный возраст

льготная категория граждан

10

Page 11: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Заболеваемость населенияНа 1000 населения 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

Общая заболеваемость 2008,63 1884,76 1940,76 1879,13 1993,29

г. Тюмень – взрослые 1757,8 1784,3 1801,51 1712,04 1645,2

Удельный вес первичной заболеваемости в общей

46,24 37,62 34,44 27,74 27,68

Первичная заболеваемость всего 928,79 709,08 668,48 521,24 551,80

г. Тюмень – взрослые 650,0 612,9 604,71 582,47 511,3

в т.ч. системы кровообращения 134,99 76,03 51,87 34,17 40,57

ИБС и гипертония 33,91 33,20 7,33 3,58 4,66

в т.ч. органы дыхания 167,03 166,18 158,45 157,20 162,33

хронические заболевания

органов дыхания

8,05 5,46 6,77 5,55 7,87

бронхиальной астмой 1,66 1,47 0,97 0,70 0,79

в т.ч. органы пищеварения 70,18 22,55 32,05 25,98 23,96

в т.ч. органы мочеполовой системы 49,35 69,68 64,18 40,21 38,66

11

Page 12: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура заболеваемости взрослого населения (%)

29,42

4,98

4,357,019,49

10,96

26,44

7,35

Болезни системы кровообращения

Болезни органов дыхания

Болезни органов ЖКТ

Болезни костно-мышечной системы

Болезни мочеполовой системы

Болезни глаза

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Прочие болезни

12

В структуре заболеваемости взрослых по нашему району обслуживания: первое место занимают болезни органов дыхания 29,42/30,16/23,70/23,43%второе – болезни кожи и подкожной клетчатки – 10,96/10,47/11,44/3,88% третье – болезни глаза и его придаточного аппарата – 9,49/10,47/11,44/3,88%, оставив позади заболевания органов кровообращения (7,35/6,56/7,76/10,72%), болезни мочеполовой системы (7,01/7,71/9,60/4,39%) и костно-суставной системы (4,35/6,66/11,17/10,73%)

Page 13: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Динамика онкологической заболеваемости (на 100 000 населения).

Удельный вес с запущенными формами заболевания из числа впервые выявленных в году.

293,95 290,60 305,09 317,07 332,33 336,07

323,03 340,87 402,19

468,47 398,09437,98

25,1624,24 24,35 24,90 25,69 26,42

21,2621,01

24,3224,64 22,75

20,83

050

100150200250300350400450500

2005 г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 2010г.

0

10

20

30

заболеваемость г.Тюменьзаболеваемость по поликлинике

удельный вес запущенных форм г.Тюмень удельный вес запущенных форм по поликлинике

По поликлинике ежегодно заболевает более 200 человек, с запущенной формой - каждый четвертый. Количество запущенных форм в 2010 г. повысилось в 1,1 раза. Средний возраст вновь выявленных больных за 2010 г. составил – 62,0.

13

Page 14: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Диаграмма онкозапущенности по некоторым отдельным нозологиям

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0

2010

2009

2008

ЗНОпредстательнойжелезы

ЗНО ободочнойкишки

ЗНО почки

ЗНО матки

ЗНО трахеи,бронхов , легкого

ЗНО желу дка

Page 15: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Удельный вес больных с запущенными формами

наружной локализации (3 ст. в %)

4,79

3,943,62

4,925,214,74 5,664,62

4,513,02

4,97

4,36

0

1

2

3

4

5

6

2005 2006 2007 2008 2009 2010

ГЛПУ ТО "ОКБ №2" г.Тюмень

Page 16: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Диаграмма онкозапущенности по некоторым отдельным нозологиям

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

2010

2009

2008

ЗНО щитовиднойжелезы железы

ЗНО прямой кишки

ЗНО шейки матки

Меланома кожи

ЗНО молочныхжелез

ЗНО полости рта

Page 17: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, выявленных при

профилактических осмотрах (%)

16,30

19,2016,67

23,4820,85

12,32

18,36

15,21

19,16

19,32

18,88

15,89

0

5

10

15

20

25

2005 2006 2007 2008 2009 2010

ГЛПУ ТО "ОКБ №2" г.Тюмень

Page 18: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Заболеваемость активными формами туберкулеза (на 100 000 населения).

Удельный вес с запущенными формами туберкулеза из числа впервые выявленных больных в году.

87,3

111,5 114,8 95,2

92,7 92,7106,7 109,4

105,92106,2

134,6

91,82,5 2,6

1,82,2

1,4 1,51,6

3,2

0

3,3

1,3

3,8

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2005г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 2010

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

Заболеваемость активными формами туберкулеза г. Тюмень (без УИН)Заболеваемость активными формами туберкулеза по поликлинике

удельный вес запущенных форм туберкулеза г. Тюменьудельный вес запущенных форм туберкулеза по поликлинике

18

Удельный вес лиц, заболевших туберкулезом, выявленных при профосмотрах: 2007г. – 45,3%, 2008г. – 43,3%, 2009г. – 61,8%, 2010г. – 59,6%.

Page 19: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Смертность населения, обслуживаемого поликлиникой, в сравнении с г.Тюмень (на 1000 населения)

7,00

8,00

9,00

10,00

11,00

12,00

13,00

14,00

г.Тюмень 12,64 12,11 11,61 11,75 11,20 11,59

г.Тюмень от заболеваний 9,36 8,80 8,35 9,90 9,57 10,09

поликлиника 2 13,61 13,29 12,94 12,59 12,41 12,40

пол-ка 2 от заболеваний 11,56 11,48 11,31 11,23 11,17 11,03

2005 2006 2007 2008 2009 2010

19

Page 20: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Показатели смертности населения на 1000 населения

Показатели 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

Общая смертность (все население)

13,29 12,94 12,59 12,41 12,40

смертность от заболеваний 11,48 11,31 11,23 11,17 11,03

Средний возраст умерших от заболеваний

66,4 67,5 71,8 69,0 70,4

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

7,42 7,09 7,23 7,26 7,76

Смертность от ишемической болезни сердца и гипертонической болезни

4,23 4,23 3,90 3,53 3,90

Средний возраст умерших 72,8 72,3 68,9 71,8 71,6

Смертность от цереброваскулярных заболеваний

2,70 2,44 2,99 3,13 3,37

Средний возраст умерших 76,3 76,2 78,7 77,6 78,0

Смертность от злокачественных новообразований

2,20 2,59 2,27 2,09 1,91

% одногодичной смертности от злокачественных новообразований

28,70 26,64 24,89 23,65 20,55

Смертность от травм и отравлений 1,82 1,63 1,35 1,23 1,3820

Page 21: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

0,3

0,1

0,3

0,3

3,2 3,1

1,4

2,7

5,3

4,2

5,2

4,7

6,6 6,4

6,3 7

,5

12,6

12,2

11,2 1

2,7

17,6

15,7

19,4

15

,1

31,2

30,7

29,5

29

,0

23,2 2

7,6

26,7

28

,0

0

5

10

15

20

25

30

35

2007 2008 2009 2010

Смертность населения, возрастная структура

21

18-19 30-39 40-49 50-59 70-7920-29 60-69 80 и старше

Page 22: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Смертность населения, распределение по полу (в %)

7,0

17,0

27,0

37,0

47,0

57,0

67,0

77,0

87,0

мужчин в общей смертности 53,0 52,0 52,1 49,4 49,4 49,2

женщин в общей смертности 47,0 48,0 47,9 50,6 50,6 50,8

мужчин в трудоспособном возрасте 76,4 80,6 78,9 77,5 75,5 78,4

женщин в трудоспособном возрасте 23,6 19,4 21,1 22,5 24,5 21,6

2005 2006 2007 2008 2009 2010

22

Page 23: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Смертность населения, распределение по месту смерти (в %)

7,0

17,0

27,0

37,0

47,0

57,0

67,0

77,0

87,0

вне стационара в общей смертности 81,2 76,2 75,4 74,1 66,3 70,4

в стационаре в общей смертности 18,8 23,8 24,6 25,9 33,7 29,6

вне стационара трудоспособныйвозраст

83,1 73,3 72,8 75,6 63,5 66,7

в стационаре трудоспособныйвозраст

16,9 26,7 27,2 24,4 36,5 33,3

2005 2006 2007 2008 2009 2010

23

Page 24: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура общей смертности населения в %

58,4

10

16,9

2,77,24,8

57,4

18,14,1 7,0 2,7

10,7

2008 год 2009 год

- Болезни системы кровообращения- Внешние причины

- Злокачественные новообразования

- Болезни системы дыхания

- Прочие причины

- Болезни органов пищеварения

24

62,4

11,0

15,41,65,93,7

2010 год

Page 25: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Смертность населения от злокачественных

новообразований (на 100 000 нас.)

172,75176,37

195,82

229,26

192,40180,04

166,48159,91153,40146,89142,76139,97

0

50

100

150

200

250

2005 2006 2007 2008 2009 2010

ГЛПУ ТО "ОКБ №2" г.Тюмень

Page 26: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Летальность больных в течение года с момента установления диагноза

злокачественного новообразования (%)

20,5523,6524,89

26,2626,6429,85

28,5328,6528,3927,5928,41

32,94

0

10

20

30

2005 2006 2007 2008 2009 2010

ГЛПУ ТО "ОКБ №2" г.Тюмень

Page 27: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Смертность населениятрудоспособного возраста на 1000 населения

5,714,98

4,544,19

3,72 3,76

2,712,822,973,103,512,64

25,0325,24

27,9131,26

23,63 22,33

0

1

2

3

4

5

6

2005 2006 2007 2008 2009 2010

0

20

40

общая смертность в трудоспособном возрасте на 1000 населения

смертность от заболеваний в трудоспособном возрасте на 1000 населения

доля умерших в трудоспособном возрасте в общей смертности в %

Средний возраст умерших в трудоспособном возрасте по годам составил 2005 г. – 43,1; 2006 г. – 43,7; 2007 г. – 43,5; 2008 г. – 43,9; 2009 г. – 45,4; 2010 г. – 44,4;от заболеваний средний возраст в 2010 г. составил – 46,6.По г.Тюмени общая смертность трудоспособного населения 2008 г. – 5,22; 2009 г. – 4,58; 2010 г. – 4,27. Смертность от заболеваний 2008 г. – 3,27; 2009 г. – 3,03; 2010 г. – 2,99.

27

Page 28: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура смертности населения трудоспособного возраста (%)

6,316,4 4,4 11,9

32,1 28,9

17,4 5,917,8

22,6

3,6

32,7

2008 год 2009 год

- Болезни системы кровообращения- Внешние причины

- Злокачественные новообразования

- Болезни системы дыхания

- Прочие причины

- Болезни органов пищеварения

28

5,714,4 2,8

17,0

32,327,8

2010 год

Page 29: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

58,0246,32 45,94

58,9442,87

18,9622,7018,63 22,67 23,30

35,2723,9117,01 36,74 32,63

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

2006 2007 2008 2009 2010

Общая инвалидностьиз них от заболеванийинвалидность в трудоспособном возрастеиз них от заболеванийдоля инвалидов в трудоспособном возрасте в общей инвалидности %

Первичный выход на инвалидность (на 10 000 населения)

Средний возраст по годам в общей инвалидности 2005 г. – 67,5; 2006 г. – 65,3; 2007 г. – 62,1, 2008 г. – 62,2; 2009 г. – 62,8.Первичный выход по г. Тюмени среди трудоспособного населения составил - 43,5/10 000 нас.

Page 30: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

3,4

39,8

56,8

5,3

38,9

55,7

8,6

46,2

45,0

6,4

48,4

45,0

6,5

42,8

50,6

0

10

20

30

40

50

60

Группа инвалидности 1 Группа Инвалидности 2 Группа инвалидности 3

Распределение по группам инвалидности

30

2006 2007 2008 2009 2010

Page 31: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура первичной инвалидности (общая)

44,9

10,5

23,4

8,712,5

б-ни системыкровообращения

б-ни нервной системы

злокачественныеобразования

б-ни костно-мышечнойсистемы

прочие

В сравнении с 2009 г. отмечается снижение первичного выхода на инвалидность по

заболеваниям ССС (с 51,9% до 44,9%), увеличение показателя по болезням костно-

мышечной системы (с 5,3% до 8,7%) и по онкологическим заболеваниям (с 20,8% до 23,4%).

1

2

3

31

Page 32: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура первичного выхода на инвалидность в трудоспособном возрасте в %

33,93,7

23,9

9,26,43,7

19,2

2008 год 2009 год

- Болезни системы кровообращения- Болезни нервной системы

- Злокачественные новообразования

- Болезни костно-мышечной системы

- Травмы

- Болезни эндокринной системы

- Прочие причины

32

2010 год

38,25,3

40,8

1,35,33,95,2

34,0

11,3

27,8

8,27,23,18,4

Page 33: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

0

100000

10

12

14

16

дней ВН 120313 137687 153870 149585 136472 116293

случаи ВН 8184 9215 10478 10286 9839 9015

средние сроки 14,7 14,9 14,7 14,5 13,6 12,9

2005 2006 2007 2008 2009 2010

Временная нетрудоспособность

По количеству случаев нетрудоспособности в 2010 г. женщины составляют – 60,2%, но средние сроки нетрудоспособности у женщин меньше 12,6, чем у мужчин – 13,5. По случаям нетрудоспособности мужчины преобладают по ИБС и травмам.По г. Тюмени средняя длительность л/н по заболеваниям составляет 10,5.

33

Page 34: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

Группы заболеваний 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

Инфекционные заболевания 13,8 15,0 16,3 18,0 12,8

Новообразования 60,8 52,8 51,6 52,1 49,6

Б-ни эндокринной системы 39,7 39,7 38,4 23,7 21,9

Б-ни крови 32,8 28,9 35,6 23,0 24,2

Б-ни нервной системы 15,0 18,2 14,7 23,1 16,3

Б-ни системы кровообращения 23,1 22,5 23,2 20,4 20,8

Б-ни органов дыхания 9,8 10,3 9,6 10,1 9,6

Б-ни органов пищеварения 19,1 18,1 16,9 16,1 16,4

Б-ни мочеполовой системы 14,8 15,5 12,3 14,3 11,9

Б-ни кожи и подкожной клетчатки 13,4 13,0 12,3 12,5 10,6

Б-ни костно-мышечной системы 16,3 15,8 15,6 20,6 15,8

Травмы и отравления 16,1 16,9 15,6 14,4 13,3

Уход за больными 8,0 8,2 8,0 0 0

Page 35: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Работа врачей взрослой поликлиники

Мероприятия 2008 2009 2010

абс. % абс. % абс. %

Сделано посещений, в т.ч.

413 501 120,81 432 434 125,87 442 681 125,63

-посещений на приеме

320 009 77,39 321 565 72,45 316 891 71,58

-посещений на дому 20 381 4,93 18 866 4,36 18 079 4,08

-профосмотров 73 111 17,68 100 272 23,19 107 711 24,33

Выполнение муниципального заказа

100,9% 103,5% 100,1%

35

Page 36: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Работа поликлиники по осуществлению первичной медико-санитарной помощи населению

5247,77 5603,563758,94 4377,18 4806,84 4831,18

7,87,8

5,16,0

6,9 7,3

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2005 г.

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

число посещений на 1занятую должность врача

число посещений на 1жителя в год

Рост посещений связан как с увеличением доступности медицинской помощи, так и с проведением профилактических осмотров работающего населения, согласно приоритетного национального проекта «Здоровье».

36

Page 37: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура посещений в поликлинике по участковым терапевтам

58,6

43,7 43,8

57,3 62,1 51,3 57,2 59,7

80,784,5

76,2

73,4 71,1 71,3

31,745,8 41,9 43,9

5,16,0

6,9

7,5 7,8 7,8

2,43,1

2,72,92,9

3,0

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2005г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 2010г

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Участковость на приеме % Участковость на дому %

Активное посещение на дому число посещений на 1 жителя

число посещение на 1 жителя к терапевтам37

Page 38: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура посещений по видам обращений

0,0%

50,0%

100,0%

профосмотры 6,9% 15,1% 16,2% 17,7% 23,2% 24,3%

по заболеваниям 91,8% 84,9% 83,8% 82,3% 76,8% 75,7%

2005 2006 2007 2008 2009 2010

В структуре посещений по видам обращений отмечается рост удельного веса посещений, связанных с профилактическими мероприятиями, что является положительным моментом в работе поликлинического отделения.

Рост посещений с профилактической целью увеличился за счет проведенных мероприятий по диспансеризации работающего населения и нового направления – ДДГС, обследований в Центре здоровья.

Page 39: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Охват населения дополнительной диспансеризацией

4656

5049

3386

1497

2235

5100

2852

1438

654

656

565

607

698

9580

11934

8933

4165

3928

1822

2065 3350

356

5345

9378

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

2006 2007 2008 2009 2010

ДДРГ УМО ДДМ 35-55 лет ДМ 18-21 лет ДДГС ДУВОВ Всего

План по дополнительной диспансеризации постоянно перевыполняется 2006г. - 112%; 2007г. - 110%; 2008г. - 114%; 2009г. - 105%; 2010г. – 101%.

39

Page 40: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Результаты дополнительной диспансеризации

0 10 20 30 40 50 60

2010

2009

2008

2007

2006

5 группа 0 0,03 0,01 0,03 0,02

4 группа 1,4 2,0 1,3 0,03 0,3

в т.ч.выявленные впервые при ДД 21,0 6,3 5,5 5,7 5,3

3 группа 45,3 41,8 38,0 27,9 25,9

2 группа 31,5 35,4 35,3 41,0 53,7

1 группа 21,8 20,6 25,2 31,0 20,1

2010 2009 2008 2007 2006

Page 41: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура впервые выявленных заболеваний в 2010 году

у работающих граждан

50,2%

0,3%

12,1%0,8%

0,2%

35,7%

0,7%

у государственных служащих

57,9%

0,2%0,2%

9,3% 2,9%0,7%

28,8%

41

у мужчин 35 - 55 лет

25,0%

25,0%

25,0%

25,0%

эндокринологические заболевания

онкологические заболевания

ИБС

артериальная гипертония

заболевания мочеполовой системы

заболевания опорно-двигательногоаппаратазаболевания органов дыхания

заболевания желудочно-кишечноготрактапрочие

Page 42: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Мероприятия, проводимые по результатам дополнительной диспансеризации взрослого населения

II группа состояния здоровья

• Всем гражданам даны рекомендации по ведению здорового образа жизни.

• Сформированы группы высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний для коррекции факторов риска, проведения профилактики и предупреждения развития заболеваний.

• Прошли обучение в «Школах здоровья» в 2006 г. – 3 562 человека (83,9% от числа нуждающихся), в 2007 г. – 4 608человек (94,2%), в 2008 г. – 3 049 чел. (96,6%), в 2009 г. – 3 234 чел. (98,2%), в 2010 г. – 1 194 чел. (79,3%). Проводятся школы здоровья по артериальной гипертонии, ИБС, сахарному диабету, бронхиальной астме, здоровому образу жизни.

III группа состояния здоровья

• После проведения дополнительной диспансеризации с целью амбулаторного дообследования и лечения взято 1 005 человек (47,7% от числа всех осмотренных);•передано в другие ЛПУ города 1 100 чел.•взято на диспансерный учет по хронической патологии 322 человек (32,0%), из них 294 человек (91,3%) наблюдаются постоянно.• Всем гражданам, взятым на диспансерный учет, составлены индивидуальные планы наблюдения и реабилитации.

42

Page 43: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Мероприятия, проводимые по результатам дополнительной диспансеризации

V группа состояния здоровья

IV группа состояния здоровья

• 2006 г . - 45 человек прошли курс стационарного обследования и лечения (100% от нуждающихся);• 2007 г. - 3 человека получили стационарное лечение (100%);•2008 г. – 84 человека получили стационарное лечение (71,2%);•2009 г. – 145 человек получили стационарное лечение (77,1%).•2010 г. – 49 человек получили стационарное лечение (74,2%)

• 2006 г. - выявлено 3 человека, нуждающихся в ВТМП (1 – онкозаболевание (обследование и лечение в ООД), 1 – ИБС, проведена коронарография, 1 – атеросклероз сосудов н/к, проведена доплерография сосудов н/к); • 2007 г. – выявлено 3 человека, нуждающихся в ВТМП (1 – ИБС, коронарография, АКШ, 2 – онкозаболевание, лечение в ООД). Все получили ВТМП;• 2008 г. – выявлен 1 человек – онкозаболевание, лечение получил в ООД;• 2009 г. - выявлено 3 чел. – все с онкозаболеваниями, лечение получили;• 2010 г. – выявлен 1 человек – онкозаболевание, лечение в ООД.

В ходе проведения дополнительной диспансеризации отмечена низкая активность самих граждан.Взято на учет из других ЛПУ 286 пациентов. Из числа осмотренных в других ЛПУ г.Тюмени по нашему приглашению прошло амбулаторное дообследование и лечение в 2006 г. – 25,4%; 2007 г. – 18,2%; 2008 г. – 16,6%, 2009г. – 9,6%, 2010г. – 10,1%.

43

Page 44: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

4,984,54

4,193,72 3,763,51

3,1 2,97 2,82 2,66 2,71

1,49 1,45 1,390,95 1,19 1,22

5,71

26,79

18,63

22,70

18,96

22,67 23,30

17,96

21,80

21,03

25,6

17,4219,96

0

1

2

3

4

5

6

2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

0

5

10

15

20

25

30

Смертность от всех причин Смертность от всех заболеваний

Смертность от заболеваний с.с.с. Первичный выход на инвалидность по всем причинам

Первичный выход на инвалидность по заболеванию

Эффективность проведения дополнительной диспансеризации взрослого населения. Динамика смертности населения

трудоспособного возраста, первичного выхода на инвалидность в 2005 -2010 гг.

44

Page 45: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

План на 2010 год

Сделано % Комментарии

Дифтерия 930 960 103,2

Краснуха для женщин до 25 лет

160 160 100,0

Клещевой энцефалит V – 200

R – 550

V – 150

R – 0

V – 75.0

R – 0

Недопоставка вакцины

Столбняк 930 960 103,2

Корь 150 750 500,0 Проводилась подчищающая иммунизация по разнарядке ДЗТО

Пневмо-23 - 100

Гепатит А 130 20 15,4 Недопоставка вакцины

Гепатит В (для 18-35 лет), всего

2009 – 1000

2010 – 150

1000 87,0 Вакцина за 2009г. Поступила в декабре 2009г. Завершение всех туров проводилось в 2010г.

Вакцина за 2010г. поступила 30.11.2010г. Завершение всех туров планируется в мае 2011г.

в том числе:

1 тур

2009 – 1000 2010 – 150

1150 100,0

2 тур 2009 – 1000 2010 – 150

1000 87,0

3 тур 2009 – 1000 2010 – 150

1000 87,0

Работа по проведению вакцинопрофилактики

45

Page 46: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

План на 2010 год

Сделано % Комментарии

Туляремия V – 21

R – 12

V – 39

R – 22

185,7

183,3

Текучесть кадров на предприятиях (по эпид.показаниям)

Грипп 8908 12900 144,8 За счет предприятий - 350

Пандемический грипп 10198 10198 100,0 По разнарядкам ДЗТО с 03.02 по 04.06.2010г.

Работа по проведению вакцинопрофилактики

46

Page 47: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Охват диспансерным наблюдением на 1000 прикрепленного населения

660,31

885,5

677,42 676,07 679,06 644,52

784,1 793,7 774,6 767,0 736,9 708,3

14,6 14,6 14,4 14,8 15,1 16,1

0,95 1,01 1,06 0,9 0,78 0,71

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2005г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 2010г.

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

всего по взрослой поликлиникег. Тюменьв т.ч. УОВ, ИОВ и лица, к ним приравненныев т.ч. участники ликвидации последствий аварии на ЧАЭС

Проводится активная работа по развитию образовательных программ. Работают школы здоровья: для больных с артериальной гипертонией, ИБС, бронхиальной астмой, сахарного диабета, школа здорового образа жизни. Всего проучено за 2007 г. - 7706 чел.; 2008 г. - 9311 чел.; 2009 г. – 10684 чел.; 2010 г. – 9923 чел. В поликлинике проводились акции на темы: «Здоровое сердце», «Здоровые легкие», «Только для мужчин», «День пожилого человека». Активно сотрудничаем со СМИ.

47

Page 48: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Хирургическая активность поликлиники

Проводятся следующие виды оперативных вмешательств:- экстренные: вскрытие гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки (фурункулы, абсцессы, флегмоны,

панариций, гидраденит, мастит, парапроктит), ПХО ран, пункция синовиальных сумок, пункция внутрисуставная, новокаиновые, лечебные блокады, оп

- плановые: иссечение доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки (папиломы, атеромы, липомы, фибромы, кератомы, невусы, фиброаденомы), наложение вторичных швов, наложение косметических швов, удаление инородных тел мягких тканей, вросший ноготь, парафимоз, иссечение бурс при хронических бурситах.

Также проводятся лор-операции, операции в полости рта и челюстно-лицевой области.

42,4740,9640,6130,9525,8030,47

343,9340,0315,3313,5

276,5

203,3227,6

128,4

185,2192,7183,7194,5

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

число операций на 1000 нас.число операций на 1 занятую должность врача-хирургачисло операций на 1 занятую должность врача-хирурга г. Тюмень

48

Page 49: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Абсолютное число операций

184 221 230 243

1139

14521523 1533

150 161287 264

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2007 2008 2009 2010

число чистых операций число гнойных операцийчисло операций ЛОР

Page 50: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Оборот койки дневного стационара по годам составил: 2005 г. - 46,4; 2006 г. - 61,8; 2007 г. - 55,6; 2008 г. – 45,5; 2009 г. – 48,3; 2010 г. – 52,8. Средний койко-день по годам: 2005 г. - 6,5; 2006 г. - 5,0; 2007 г. - 5,8; 2008 г. – 6,4; 2009 г. – 6,1; 2010 г. – 6,1

Охват населения стационарной помощью, в % по годам: 2005 г. - 2,9; 2006 г. - 4,0; 2007 г. – 3,6; 2008 г. – 4,4; 2009 г. – 4,5; 2010 г. – 5,0

Работа дневного стационара

9,55,7 6,9 6,5 9,6 9,4

30,8427,69

19,12 20,06 20,86

27,92

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

2005 2006 2007 2008 2009 2010

число коек на 10000 населения уровень госпитализации в %.

50

Page 51: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Показатели медицинской реабилитации

Мероприятия 2008 г. 2009 г. 2010 г.

Принято больных на реабилитацию

237 567 501

Проведено койко-дней 3782 8394 7446

Средний койко-день 16,9 14,8 14,9

Проведено физиопроцедур 11346 16888 15902

Водолечение 1443 3620 2006

ЛФК 3782 8394 7515

Механотерапия 2869 8147 7203

Массаж 1333 4570 2316

Эффективность лечения:

Выздоровление 17% 22% 39%

Улучшение 83% 78% 61%

51

Page 52: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Работа отделения восстановительного лечения

2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. Рост/снижени

е

число лиц, закончивших лечение в

ОВЛ

8224 11152 13353 12738 - 4,6%

число лиц, закончивших лечение в

физиотерапевтических кабинетах

6527 8612 10252 10258 + 0,6%

число лиц, закончивших лечение в

кабинете ЛФК

626 1531 2025 1400 - 30,9%

число лиц, закончивших лечение в

кабинете массажа

1071 1009 1076 1080 + 0,4%

52

Page 53: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

53

Page 54: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

54

Page 55: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Работа диагностических отделений (кабинетов) поликлиники

Мероприятия 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. Рост/ снижение

Число рентгенологических исследований

40589 53023 52846 61846 +17,0%

в том числе флюорографий 20395 29735 31175 29846 - 4,3%

Число рентгенологических исследований органов грудной клетки

9185 8769 7924 14037 +43,5%

Число рентгенологических исследований молочных желез

1295 2675 3607 3919 +8,6%

Число ультразвуковых исследований 6897 8536 8985 8617 - 4,1%

Число эндоскопических исследований 2221 1942 2516 2460 - 2,2%

в том числе с цитоморфологическим исследованием

55 134 158 110 -30,4%

Число лабораторных исследований (по параметрам)

417996 559198 347060 384055 +10,7%

Обследовано человек в кабинете функциональной диагностики

20548 23117 24129 23063 -4,4%

55

Page 56: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

0

100 000

200 000

300 000

400 000

500 000

600 000

Гематология 71 390 95 208 110 650 109 043

Общеклиническиеисследования

44 535 55 933 57 097 63 626

Биохимическиеисследования

231 828 371 847 136 812 211 386

Всего 347 753 522 988 304 559 384 055

2007 2008 2009 2010

Данные по лабораторным исследованиям

Количество биохимических и общеклинических исследований увеличилось за счет увеличения посещений во взрослую поликлинику, так на 1 посещение приходится исследований: 2007 г. – 0,9; 2008 г. – 1,3; 2009 г. – 0,7; 2010 г. – 0,8.

Page 57: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Работа стоматологического отделенияМероприятия 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. Рост/

снижение

Принято больных в смену 14,0 14,0 16,0 18,0 +12,5%

Из них первичных (%) 40,1 40,0 42,0 54,0 +28,6%

Число УЕТ на 1 терапевта в смену 24,0 24,5 26,5 26,5

Число УЕТ на 1 хирурга в смену 25,6 25,0 26,0 27,7 +4,5%

Количество УЕТ на 1 посещение 2,50 3,0 5,0 5,0

Число пломб в смену 8,0 12,0 13,0 14,4 +10,8%

Количество УЕТ на 1 пломбу 3,51 3,50 3,51 3,6 2,6%

Доля вылеченного осложненного кариеса на 1 посещение

42,3 42,0 44,0 44,0

Доля вылеченного пульпита в 1 посещение 61,3 61,0 70,0 70,0

Число удаленных зубов на 1 врача в смену 16,0 16,0 20,0 21,0 5,0%

Количество УЕТ на 1 удаление 1,6 1,6 1,6 1,6

Доля осложнений в хирургическом кабинете 1,6 1,6 1,6 1,4 -12,5%

Доля санированных от первичных 43,0 43,0 45,0 46,0 +2,2%

57

Page 58: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Работа стоматологического отделения в разрезе источников финансирования (ОМС и платные услуги)

ПоказателиОМС Платно

2007 2008 2009 2010 2007 2008 2009 2010

Принято первичных больных

12405 23464 24719 27427 4300  6050 24719 8200

Посещений 24857 46928 49438 49902 6900 8014 49438 11000

Санировано больных 2083 2367 3209 3250 500 720 3209 1200

Наложено пломб 9800 16000 23000 24016 1434 2686 23000 2750

Удалено зубов 2255 3953 4366 4435 43 794 4366 1417

Проведено операций 25 187 215 340 20 34 215 140

Выполнено УЕТ 35138,3 52360 57733,5 58051,5 6880 12022 57733,5 17000

Объем выполненной работы в тыс. руб.

1864,3 4767,4 5256,6 5294,5 1779,0 3182,6 3192,3 3328,5

58

Page 59: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Работа с сотрудниками ГЛПУ ТО «ОКБ № 2»

Показатели 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

количество сотрудников, обслуживаемых цеховой службой

2254 2403 2448 2421

количество посещений сотрудников цехового врача-терапевта

6500 6839 6973 7258

число сотрудников, пролеченных в поликлинике по листку нетрудоспособности

325 (13,1) 312 (12,7) 278 (11,6) 225 (12,2)

число сотрудников, находящихся на диспансерном учете у цехового терапевта

467 489 522 552

число сотрудников, с вредными условиями труда, прошедших периодический медицинский осмотр

1084 1345 1959 2011

число сотрудников, пролеченных в дневном стационаре поликлиники

90 92 96 101

число сотрудников, закончивших лечение в ОВЛ 78/1150 81/1210 86/1290 82/1210

число сотрудников, получивших санаторно-курортное лечение

64 67 49 36

количество профилактических прививок, проведенных сотрудникам

813/800 (98%)

997/764 (77%)

840/1282 (153%)

1293/2419(187%)

59

Page 60: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Динамика обращаемости хронических больных на станцию скорой медицинской помощи (количество вызовов на 1 000 населения)

98,8289,25

99,0692,00 85,82

76,11 82,01

R2 = 0,6663

0

20

40

60

80

100

120

2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010

6060

Page 61: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

0,0

30,0

60,0

90,0

120,0

150,0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

2008 г. 2009 г.2010 г.

Динамика обращаемости хронических больных на станцию скорой медицинской помощи по участкам в 2008-2010 году (на 1000 населения)

61

Page 62: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Структура наиболее частых причин обращения на СМП

34,2%

4%

6,4%6,4%

28%

19%Особенность течениязаболевания

Неполноценноенаблюдение

Отклонение отстандарта лечения

Социально-проблемныепациентыНизкий комплайенс

Недостаточнаяпрофилактическаяработа

Узкими профильными специалистами, зав. отделениями проведено 3326 экспертиз качества ведения пациентов часто обращающихся на СМП.

Page 63: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Число всех обращений граждан по нарушению прав граждан на получение бесплатной, доступной и качественной медицинской

помощи

30,3

17,3

30,830,9

7,7 6,2

44,644,1 43,2

14,7

31,8

24,2

2,9 3,77,76,1

6,2

9,27,4

7,6

81

656866

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2007 2008 2009 2010

организация и доступность медицинской помощи, в %медикаменты, в %качество лечения, в %организация платных услуг, в %благодарностей, в %общее количество жалоб

Page 64: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Число обоснованных обращений граждан по нарушению прав граждан на получение бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи (по причинам обращений на 100 000 посещений).

1,79 1,79

0,450,230,47

2,85

0,47 0,450,23

1,270,95

0,63

0

1

2

3

4

2006 2007 2008 2009 2010

всегоорганизация работы ЛПУлекарственное обеспечениеотказ в оказании медицинской помошивзимание денежных средств

В поликлинике постоянно проводится анкетирование среди населения по вопросам качества оказания медицинской помощи в поликлинике, организовываются телефонные «Горячие линии». По всем высказанным замечаниям проводятся оперативные мероприятия.

64

Page 65: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Лекарственное обеспечение льготной категории граждан

Сравнительный анализ лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной

помощи, в виде набора социальных услуг

Сравнительный анализ лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на меры социальной поддержки за счет средств

областного бюджета

Количество рецептов в году

Сумма средств за обслуженные рецепты по оперативным данным (млн.рублей)

Стоимость одного рецепта в рублях

39,83 30,88 33,34 40,99 40,91

325,1 318,2348,6 468,2 412,1

122531

9705095628

8753898362

0

100

200

300

400

500

2006 2007 2008 2009 2010

0

40000

80000

120000

14,7312,959,6311,146,45

560,70564,36488,64449,0354,23

262682295619713

23673

18202

0

100

200

300

400

500

600

2006 2007 2008 2009 2010

-3000

2000

7000

12000

17000

22000

27000

65

Page 66: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Лекарственное обеспечение льготной категории граждан

Количество выписанных рецептов на 1 льготника

Количество граждан, воспользовавшихся правом льготного лекарственного обеспечения

30741995

6600

2037

6800

2447

6875

2731

7583 7617

0

2000

4000

6000

8000

Граждане, имеющие право на получениегосударственной социальной помощи, в

виде набора социальных услуг

Граждане, имеющие право на мерысоциальной поддержки за счет средств

областного бюджета

18,57 8,06 8,41 8,559,12

15,98

10,15

14,33 12,93 12,91

0

10

20

Граждане, имеющие право на получениегосударственной социальной помощи, в виде набора

социальных услуг

Граждане, имеющие право на меры социальнойподдержки за счет средств областного бюджета

2006 год

2007 год

2008 год

66

2010 год

2009 год

Page 67: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Средние затраты на 1 льготника, воспользовавшегося правом на льготу (в руб.)

42

36

,51

47

43

,84

47

91

,26

74

17

,51

32

31

,93

45

40

,86

42

71

,45

49

94

,15

54

75

,13

53

71

,53

0

4000

8000

Федеральные льготники Территориальные льготники

2006 г.

2007 г.

2008 г.

2009 г.

2010 г.

Затраты на федеральных льготников уменьшились на 1,9%,

на территориальных льготников возросли на 1,0%.

В целом затраты на 1 льготника в среднем снизились на 0,5%.

Отмечается снижение средней стоимости 1 рецепта на 9,1%.

Растет информированность населения по действующим льготам.67

Page 68: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Показатели 2008 г. 2009 г. 2010 г.

Количество работающих «Школ здоровья» в поликлинике

7 7 8

Повышение мотивации населения к сохранению своего здоровья

Число обученных пациентов в «Школах здоровья» 9311 10684 9723

Количество врачей, ведущих занятия в «Школах здоровья»

26 32 30

68

Охват населения анкетным скринингом 16016 16876 11097

Проведение различных акций для пациентов («Здоровое сердце», «Здоровые легкие», «День пожилого человека», «День Ветерана» и т.д.)

4 8 15

Каждая «Школа здоровья» имеет свою программу занятий, практически все занятия проводятся со слайдовыми презентациями. Пациентам также раздаются различная литература, листовки, памятки, брошюры. Презентации и памятки готовятся совместно с сотрудниками медицинской академией и некоторыми фарм.фирмами. Печатная продукция активно поставляется также отделом профилактики МИАЦ.

Page 69: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Информационные (образовательные) технологии

Профилактическое консультирование

– формирование мотивации к

оздоровлению и приверженности к

выполнению врачебных назначений

Обучение пациентов в школах здоровья:

• школа ЗОЖ• школа ИБС• школа АГ• школа БА• школа сахарного диабета• неврологическая школа• школа глаукомного больного

Page 70: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Удельный вес больных (взрослые 18 лет и старше), прошедших обучение в "Школах здоровья" всего, от числа состоящих на "Д" учете c нозологиями,

по которым есть школы здоровья 2008- 2010г.

22,9

47,2

66,4

0

10

20

30

40

50

60

70

20082009

2010

Показательучреждений

Page 71: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ

ТЕРРИТОРИЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ – ТЕРРИТОРИЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ – 7122971229 НАСНАС..

План задание на 2010 год – 7500 План задание на 2010 год – 7500 законченных случаев законченных случаев

комплексного обследования.комплексного обследования.

Выполнено за 1Выполнено за 122 месяцев – 7 месяцев – 7618618 ( (101,6101,6%)%)

Page 72: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

В Центр здоровья в 2010 году обратилось 7618 человек, из них:

49%

31%6%

14% Самостоятельно 2347чел.

Направленные ЛПУ 3761чел.

Направленныеработодателем 1062 чел.

Направленные последополнительнойдиспансеризации 448 чел.

Принято повторных пациентов 253 чел.

Page 73: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

В Центре здоровья принято иногородних граждан-118 чел.

2%

23%

2%4% 3% 1%2%

31%

12%

16%

23%

ХМАО -37 чел.

ЯНАО -14 чел.

г. Москва -19 чел.

Челябинская обл.- 7 чел

г. Новосибирск - 2 чел

Свердловская обл. -27 чел

Курганская обл.-2 чел.

Пермский край-4 чел.

г. С-Петербург - 3 чел

Сахалин -1 чел.

Московская обл.-2 чел.

5%

Page 74: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Социальная структура обследованных в Центре здоровья в 2010 году:

12%

88%

Неработающие-914 чел.Работающие -6704 чел 16%

26%11%

47%

Продажи

Сотрудники д/ садов, школ

Сотрудники медицинских учреждений

Сотрудники промышленных предприятий

Другие предприятия, организации

Структура работающих

Осмотрено сотрудников 94 предприятий

Page 75: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

66%

28%

5%

36%

39%

17%

избыточный вес

повышенный холестерин крови

повышенный сахар крови

курение

артериальная гипертония

гиподинамия

Основные факторы риска развития заболеваний, выявленные за 2010 г.

Направлено на дообследование в АПУ – 2460 чел. (32,3%)

Page 76: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Счастье заключается прежде всего в здоровьеУважаемые жители Тюмени!

Приглашаем Вас пройти обследование в «Центре здоровья» ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница № 2» (взрослая поликлиника),

расположенный по адресу г.Тюмень, ул. Мельникайте, 75.Часы работы:

с понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00 часов суббота с 8-00 до16-00 часов

Обращаться в кабинет 228, при себе иметь: паспорт, полис обязательного медицинского страхования, пенсионное страховое удостоверение (СНИЛС).

Предварительная запись по телефону: 28-72-30В Центре здоровья Вы можете узнать:

- уровень глюкозы и холестерина; - оценить работу сердца и легких;- уровень стрессоустойчивости;

- рассчитать соотношение воды, мышечной и жировой ткани в организме. В Центре здоровья возможно выявить риски развития заболеваний,

получить рекомендации по их предупреждению. В Центре здоровья Вы получите рекомендации по питанию, физической

нагрузке, снижению массы тела.Обследование проводится бесплатно, по полису ОМС.

Здоровье не купишь, но сохранить его можно!До встречи на территории здоровья!

Page 77: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Цель на 2011 год:

УЛУЧШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ТЕРРИТОРИИ ОБСЛУЖИВАНИЯ.

Главными задачами являются:

1.обеспечение доступности и качества оказания медицинской помощи;

2.профилактика заболеваемости через расширение диспансеризации и вакцинации населения, в первую очередь – особо уязвимых групп, совершенствование всех возможных форм диагностических исследований;

3.мотивация населения на сохранение своего здоровья.

Для решения этих задач необходимо дальнейшее укрепление материально-технической базы ЛПУ, развитие кадрового потенциала, в том числе повышение уровня его профессиональной подготовки, обеспечение финансовой устойчивости учреждений здравоохранения, внедрение информационных технологий в лечебно-диагностический процесс, совершенствование организационных механизмов, в том числе финансовых, системы контроля качества медицинской помощи.

77

Page 78: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Показатели Ед. измерения

2010 г. (план)

2010 г. (факт)

2011 г.

(план)

Смертность трудоспособного населения

на 1 000 трудосп. насел.

3,70 3,76 3,70

из них от заболеваний системы кровообращения 1,17 1,18 1,17

в том числе от ишемической болезни сердца 0,68 0,68 0,65

от цереброваскулярной болезни 0,21 0,24 0,20

от онкологических заболеваний 0,44 0,62 0,60

Первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста

на 10 000 трудосп. насел.

22,65 23,30 23,00

Средняя продолжительность временной нетрудоспособности в связи с заболеванием в расчете на 1 работающего

дни 12,0 12,9 11,0

Количество вызовов СМП к хроническим больным из числа прикрепленного населения

на 1 000 прикреп. насел.

76,0 82,01 77,0

Основные направления развития взрослой поликлиники

78

Page 79: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Показатели Ед. измерения

2010 г. (план)

2010 г. (факт)

2011 г. (план)

Доля больных состоящих на учете 5 лет и более с момента установления диагноза злокачественного новообразования

% 51,0 51,6 52,0

Удельный вес запущенных форм злокачественных новообразований от числа впервые заболевших

% 21,26 24,31 21,0

Удельный вес запущенных форм туберкулеза от впервые выявленных

% 1,0 3,8 1,0

Охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами (от запланированного)

% 100,0 101,1 100,0

Охват диспансерным наблюдением хронических больных.

% 33,0 33,1 35,0

Проведение маммографии у женщин 40 лет и старше

чел. 3200 3919 2850

Проведение скрининговых исследований уровня ПСА у мужчин 40 лет и старше

чел. 3500 3505 3500

Частота осложнений сахарного диабета комами при первом типе сахарного диабета

% от числа больных

0 0 0

Основные направления развития взрослой поликлиники

79

Page 80: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Показатели Ед. измерения

2010 г. (план)

2009 г. (факт)

2011 г. (план)

Охват взрослого населения прививками (от числа запланированных)

% 100,0 193,1 100,0

Уровень инфекционной заболеваемости

на 100 000 насел.

900,0 838,9 800,0

в том числе заболеваемость гепатитом А 3,5 3,5 3,0

заболеваемость гепатитом В 14,0 12,4 12,0

Число больных, пролеченных в дневных стационарах

на 1000 населения

45,0 50,33 50,00

Дополнительная диспансеризация работающих граждан

чел. 3367 3386 2580

Дополнительная диспансеризация мужчин 35-55 лет

чел. 600 654 396

Дополнительная диспансеризация государственных служащих

чел. 592 607 638

Углубленный диспансерный осмотр участников и ветеранов ВОВ

чел. 696 698 *

Основные направления развития взрослой поликлиники

80

Page 81: Карамова Ф. А. заведующая взрослой поликлиникой

Показатели Ед. измерения

2010 г. (план)

2010 г. (факт)

2011 г. (план)

Комплексные осмотры в Центре здоровья чел. 7500 7618 7200

Количество работающих «Школ здоровья» в поликлинике

ед. 8 8 8

Количество обоснованных жалоб на лекарственное обеспечение при оказании медицинской помощи граждан

ед. 0 0 0

Количество обоснованных жалоб при оказании медицинской помощи граждан, застрахованных системе ОМС

ед. 0 2 0

Удовлетворенность населения медицинской помощью

% 80 80 80

Основные направления развития взрослой поликлиники

81