Профилактика Профилактика ГРИППАГРИППА

Государственное учреждение «Минский зональный Государственное учреждение «Минский зональный центр гигиены и эпидемиологии»центр гигиены и эпидемиологии»

ГриппГрипп Грипп — высококонтагиозное острое Грипп — высококонтагиозное острое вирусное заболевание свирусное заболевание с воздушно-воздушно-капельным механизмом передачи,капельным механизмом передачи, протекающее с лихорадкой, общей протекающее с лихорадкой, общей интоксикацией, преимущественныминтоксикацией, преимущественным поражением верхних дыхательных поражением верхних дыхательных путей, частыми осложнениямипутей, частыми осложнениями

Грипп — тяжёлое заболевание, способное вызвать осложнения Грипп — тяжёлое заболевание, способное вызвать осложнения у лиц любого возраста и состояния здоровья.у лиц любого возраста и состояния здоровья.

Заболевание характеризуется одновременным поражением Заболевание характеризуется одновременным поражением большогобольшогочисла людей в одном регионе, что наносит огромный числа людей в одном регионе, что наносит огромный экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в целом.целом.

Дополнительные затраты от гриппа, связанные с потерей Дополнительные затраты от гриппа, связанные с потерей трудоспособности у работающих пациентов, во времятрудоспособности у работающих пациентов, во время эпидемий гриппа превышают затраты, связанные со всеми эпидемий гриппа превышают затраты, связанные со всеми другими острыми заболеваниями.другими острыми заболеваниями.

Профилактика гриппа с помощью вакцинации может Профилактика гриппа с помощью вакцинации может предотвратитьпредотвратитьвысокую заболеваемость гриппом.высокую заболеваемость гриппом.

В случаях возникновения заболевания у привитых течение В случаях возникновения заболевания у привитых течение болезни более благоприятное, что снижает риск болезни более благоприятное, что снижает риск постгриппозных осложнений и смертность, особенно у постгриппозных осложнений и смертность, особенно у пожилых людей и детей раннего возраста.пожилых людей и детей раннего возраста.

Проведение активных профилактических вмешательств в Проведение активных профилактических вмешательств в группах высокого риска позволяет снизить величину группах высокого риска позволяет снизить величину эпидемической вспышкиэпидемической вспышки

АктуальносАктуальностьть

Особенности клинической Особенности клинической картины гриппакартины гриппа

инкубационный период от 12 до 48 чинкубационный период от 12 до 48 ч острое начало с озноба, лихорадки до 39-40°С уже острое начало с озноба, лихорадки до 39-40°С уже

в первые сутки заболевания и общих явлений в первые сутки заболевания и общих явлений интоксикацииинтоксикации

интоксикационный синдром максимально выражен интоксикационный синдром максимально выражен на 2-3-й день, характернына 2-3-й день, характерны::

выраженная общая слабость, чувство разбитостивыраженная общая слабость, чувство разбитости головная боль в лобных или лобно-височных головная боль в лобных или лобно-височных

областяхобластях ломота в мышцах, костях, суставахломота в мышцах, костях, суставах светобоязнь, слезотечение, боль в глазных яблокахсветобоязнь, слезотечение, боль в глазных яблоках иногда боли в животе, кратковременная рвота и иногда боли в животе, кратковременная рвота и

диарея, преходящие явления менингизмадиарея, преходящие явления менингизма

Особенности клинической Особенности клинической картины гриппакартины гриппа

признаки поражения респираторного тракта признаки поражения респираторного тракта присоединяются позже (через несколько часов присоединяются позже (через несколько часов от появления симптомов интоксикации)от появления симптомов интоксикации)

характерные проявления респираторного характерные проявления респираторного синдрома при гриппе:синдрома при гриппе:

заложенность носа или слабо выраженная ринореязаложенность носа или слабо выраженная ринорея першение в горле, мучительный сухой кашель, першение в горле, мучительный сухой кашель,

саднящие боли за грудиной и по ходу трахеи, саднящие боли за грудиной и по ходу трахеи, осиплый голососиплый голос

через несколько дней кашель становится влажнымчерез несколько дней кашель становится влажным с с выделением слизистой или слизисто-гнойной выделением слизистой или слизисто-гнойной мокротымокроты

катаральные симптомы сохраняются до 5-7 катаральные симптомы сохраняются до 5-7 дней от начала заболеваниядней от начала заболевания

Особенности клинической картины Особенности клинической картины

гриппагриппа у большинства больных полное у большинства больных полное

выздоровление наступает через 7-10 выздоровление наступает через 7-10 дней, дольше всего сохраняются общая дней, дольше всего сохраняются общая слабость и кашельслабость и кашель

у ряда больных происходит обострение у ряда больных происходит обострение сопутствующей соматической патологии сопутствующей соматической патологии (особенно сердечно-легочной) или (особенно сердечно-легочной) или развиваются осложненияразвиваются осложнения

наибольшая летальность характерна для наибольшая летальность характерна для лиц старше 65 лет и пациентов любого лиц старше 65 лет и пациентов любого возраста из группы риска. возраста из группы риска.

Осложнения гриппа Осложнения гриппа

Со стороны органов дыханияСо стороны органов дыхания острый бронхитострый бронхит пневмонияпневмония абсцесс легкогоабсцесс легкого обострение хронического бронхитаобострение хронического бронхита острый средний отитострый средний отит острый бактериальный риносинусит острый бактериальный риносинусит

Другие органы и системы Другие органы и системы Миозит (воспаление мышечной ткани)Миозит (воспаление мышечной ткани) миокардит, перикардитмиокардит, перикардит острая токсическая энцефалопатия (заболевание острая токсическая энцефалопатия (заболевание

головного мозга)головного мозга) Обострение хронических заболеванийОбострение хронических заболеваний

Осложнение гриппаОсложнение гриппаВсе перечисленные осложнения Все перечисленные осложнения

возникают не сразу, а спустя 1-3 недели возникают не сразу, а спустя 1-3 недели после начала заболевания гриппом. после начала заболевания гриппом. На фоне ослабления организма вирусом На фоне ослабления организма вирусом гриппа присоединяются бактериальные гриппа присоединяются бактериальные инфекции. Иногда это бывают микро-инфекции. Иногда это бывают микро-организмы, которые в обычных условияхорганизмы, которые в обычных условияхдля здорового человека не причиняютдля здорового человека не причиняют никакого вреда.никакого вреда.

Смерть наступает именно от осложнений.Смерть наступает именно от осложнений.Если же, человек выздоравливает, то возможна Если же, человек выздоравливает, то возможна инвалитизация на длительный период, иногда, инвалитизация на длительный период, иногда, пожизненно.пожизненно.

Методы неспецифической Методы неспецифической профилактикипрофилактики

Как известно, любое заболевание легче предупредить, Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Существует специфическая и чем вылечить. Существует специфическая и неспецифическая профилактиканеспецифическая профилактика

Адаптогены – вещества растительного и животного Адаптогены – вещества растительного и животного происхождения, которые одновременно и успокаивают, происхождения, которые одновременно и успокаивают, и стимулируют работу внутренних органов и систем и стимулируют работу внутренних органов и систем организмаорганизма

Облегчают приспособление организма к Облегчают приспособление организма к неблагоприятным условиям – физическим нагрузкам, неблагоприятным условиям – физическим нагрузкам, климатическим изменениям, голоду, ядам, радиации и климатическим изменениям, голоду, ядам, радиации и т.д.т.д.

Восстанавливают нарушенный баланс в организме, Восстанавливают нарушенный баланс в организме, оказывая эффект там и тогда, где и когда это оказывая эффект там и тогда, где и когда это необходимонеобходимо

Лечение ОРВИ и Лечение ОРВИ и гриппа гриппа

Если же профилактические меры не помогли и Вы Если же профилактические меры не помогли и Вы или кто-то из Ваших близких заболел гриппом, то:или кто-то из Ваших близких заболел гриппом, то:

При любых проявлениях гриппа необходимо При любых проявлениях гриппа необходимо обратиться в лечебное учреждение по месту обратиться в лечебное учреждение по месту жительства. В зависимости от состояния жительства. В зависимости от состояния больного, общего статуса организма и некоторых больного, общего статуса организма и некоторых других индивидуальных особенностях лечащий других индивидуальных особенностях лечащий врач назначает амбулаторное лечение или врач назначает амбулаторное лечение или направляет пациента на госпитализацию. В том и направляет пациента на госпитализацию. В том и другом случае пациенту показано обильное питьё, другом случае пациенту показано обильное питьё, легкоусваиваемая пища, богатая минералами и легкоусваиваемая пища, богатая минералами и витаминами.витаминами.

Рекомендации о Рекомендации о профилактике передачи профилактике передачи инфекции родным и инфекции родным и близким больногоблизким больного

максимальная изоляция максимальная изоляция заболевшегозаболевшего

респираторная защита респираторная защита больного и больного и родственников путем родственников путем использования масок и использования масок и респираторовреспираторов

соблюдение правил соблюдение правил личной гигиеныличной гигиены

минимум визитов других минимум визитов других людей к больномулюдей к больному

регулярное регулярное проветривание комнат и проветривание комнат и влажная уборка и т.д. влажная уборка и т.д.

Профилактика гриппаПрофилактика гриппа

Основным средством профилактикиОсновным средством профилактики гриппа во гриппа во всём мире признана вакцинопрофилактика. В всём мире признана вакцинопрофилактика. В Республике Беларусь все мероприятия по Республике Беларусь все мероприятия по профилактике гриппа изложены в санитарных профилактике гриппа изложены в санитарных нормах и правилах «Требования к нормах и правилах «Требования к организации и проведению санитарно-организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения гриппа», возникновения и распространения гриппа», утверждённых Постановлением Министерства утверждённых Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от здравоохранения Республики Беларусь от 29.12.2012г. № 21729.12.2012г. № 217

Профилактика гриппаПрофилактика гриппа

В соответствии с указанным документом выбирается тактика В соответствии с указанным документом выбирается тактика иммунизации населения против гриппа в Республике иммунизации населения против гриппа в Республике Беларусь.Беларусь.

Из государственно бюджета выделяются средства на Из государственно бюджета выделяются средства на вакцинацию детей, беременных женщин, взрослых с вакцинацию детей, беременных женщин, взрослых с хроническим заболеваниями и лиц старше 65 лет.хроническим заболеваниями и лиц старше 65 лет.

За средства местного бюджета (т.е. за те деньги, что За средства местного бюджета (т.е. за те деньги, что закупаются лекарственные средства) прививаются закупаются лекарственные средства) прививаются медицинские работники (прочие работники организаций медицинские работники (прочие работники организаций здравоохранения прививаются на платной основе), здравоохранения прививаются на платной основе), педагоги, учителя, воспитатели учреждений образования.педагоги, учителя, воспитатели учреждений образования.

Указанный контингент является группой повышенного риска Указанный контингент является группой повышенного риска по заболеваемости гриппом.по заболеваемости гриппом.

Другие категории лиц должны прививаться за собственные Другие категории лиц должны прививаться за собственные средства и средства предприятий и учреждений, где они средства и средства предприятий и учреждений, где они работают.работают.

Вакцинация Вакцинация

применение противогриппозных вакцин у лиц из групп повышенного риска по заболеваемости гриппом – один из наиболее эффективных способов уменьшения заболеваемости, тяжелых последствий гриппа и снижения экономических потерь

Вакцина содержит обычно 3 штамма (2 типа А и 1 типа В), защитный титр антител формируется в течение 2 недель.

Оптимальное время для вакцинации для стран в Республике Беларусь - с сентября по декабрь

ПрофилактиПрофилактикака

Имеющиеся современные гриппозные вакцины хорошо Имеющиеся современные гриппозные вакцины хорошо переносятся и переносятся и

не вызывают осложнений. не вызывают осложнений.

Время выработки антител занимает около 2—4 недель и высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев, начиная падать спустя 6 месяцев после вакцинации, поэтому вакцинация против гриппа проводится ежегодно.

Гриппозная вакцина может использоваться вместе с любыми другими вакцинами. Важно, чтобы вакцины вводились одновременно в разные участки тела.

Детям, ранее не болевшим гриппом и не вакцинированным, рекомендуется вводить две дозы вакцины с интервалом в 4 недели Двукратное введение вакцины обеспечивает адекватный иммунный ответ у детей.

Реакция на прививкуРеакция на прививку

Реакции на прививку свидетельству-Реакции на прививку свидетельству-ют о полноценной выработке имму-ют о полноценной выработке имму-нитета.нитета.Общие реакции Общие реакции проявляются в видепроявляются в видеповышения температуры, недомогания,повышения температуры, недомогания, головной боли.головной боли. Местные реакции Местные реакции – это реакции, которые появляются в – это реакции, которые появляются в

месте введения вакцины в виде уплотнения, месте введения вакцины в виде уплотнения, гиперемии и болезненности. гиперемии и болезненности.

Эти проявления кратковременны, не Эти проявления кратковременны, не требуют л лечения и исчезают требуют л лечения и исчезают самостоятельно в т самостоятельно в т течение 2-3 дней, не нарушая удоспособности. течение 2-3 дней, не нарушая удоспособности.

вакцины противвакцины против вызвать реакции. вызвать реакции.

Преимущества вакцинацииПреимущества вакцинации

- В результате вакцинации общая смертность - В результате вакцинации общая смертность снижается снижается приблизительно на 50 %;приблизительно на 50 %;

- Сокращается количество рабочих дней. - Сокращается количество рабочих дней. Потерянных по болезни, на 70%; Потерянных по болезни, на 70%; Позволяет экономить до 30 у.е. на каждого Позволяет экономить до 30 у.е. на каждого вакцинируемого.вакцинируемого.

Доброго Вам здоровьяДоброго Вам здоровья!!

С.Казарцева – врач-эпидемиолог С.Казарцева – врач-эпидемиолог ГУ «Минский зональный центр гигиены и ГУ «Минский зональный центр гигиены и эпидемиологии» эпидемиологии»