פיזיולוגיה של מערכת הרביההנקבית

מערכת המין הניקבית

תפקיד השחלות -הרומונלי

מערכת רבייה חיצונית

הנרתיק מסתיים בפות שהוא אבר

הרבייה החיצוני.

הפות עשוי קיפולי עור

בצורת .שפתיים

דגדגן הרגיש למגע.

מערכות השתן והמין של האישה

נפרדות וגם מוצאן נפרד.

שלושה פתחים: פתח צינור השתן, פתח הנרתיק

ופתח פי .הטבעת

מערכת הרבייהפנימית

מערכת המין הניקבית

    :מספר תפקידים             1 .Oogenesis יצירת הגמטות :– Ova: אסטרוגן הפרשת הורמוני המין הנקביים. 2   

ופרוגסטרון. Follicleללפני הביוץ מתרחשים תהליכי הגמטוגנזה ויצור ההורמונים בזקיק

שהנו ) Corpus Luteum )לאחר הביוץ הופך הזקיק להיות גופיף צהוב בעל פעילות אנדוקרינית בלבד

תפקיד השחלות

מערכת המין הניקבית

Oogenesisתפקיד השחלות - בלידה לתינוקת כמיליון ביציות, להן לא •

מתוספות אחרות.להבדיל מהזכר נולדת אישה עם כל תאי הנבט •

להם תזדקק. תגענה לבשלות מלאה במהלך 400רק כ- •

.תקופת פוריותה יוותרו מעטות.50כל האחרות יתנוונו, בגיל

שנים מזו 35 זקנה בכ- 50ביצית שתבויץ בגיל •שביוצה לאחר תקופת ההתבגרות - עליה בשיעור

מומים מולדים.במהלך החיים העובריים המוקדמים עוברת ה- •

Oogonia תא נבט פרימיטיבי( מספר רב של( חלוקות מיטוטיות

מערכת המין הניקבית

שחלות – הציר ההורמונלי בפולסים אפיזודיים.GnRH הפרשת •מראה תבניות משתנות לאורך תקופת המחזור GnRH- להבדיל מאשר בזכר תדירות הפרשת ה)

כהשתקפות של השתנות תבניתית זו נראה הפרשה בעלת אופי דומה של הגונדוטרופינים והורמוני .(השחלה

•FSH – בתחילת השלב הפוליקולרי מעט גבוה, בהמשך ירידהלאורך כל המחזור, למעט פיק קטן באמצעו. מתמדת

•LH - מראה ריכוז יציב במהלך כל המחזור, למעט פיק גבוה

שעות לפני הביוץ. 18, מתרחש כ- LH Surge– המחזור באמצע לרמה הבסיסית וירידה מתונה במהלך השלב מהירה אח"כ חזרה

הלוטאלי

מחזור הווסת – הציר האנדוקריני

מערכת המין הניקבית

שחלות – הציר ההורמונלי

מערכת המין הניקבית

ניתן להגדיר את שלבי המחזור ע"פ ארועים היום הראשון לוסת - היום הראשון למחזור!(.) אנדומטריאלים

ימים3-5לרב :שלב הוסת .1הפרוליפרטיבי .2 בו :השלב לביוץ, ועד הוסת מתום

משגשגתומתעבה שכבת

האנדומטריום

. שהוסרה בווסת לאחר הביוץ מתחיל האנדומטריום :השלב הסקרטורי .3

.להפריש מס' חומרים

שינויים ברחם בזמן מחזור

- קבוצה של הורמונים שהנם בעלי השפעה אסטרוגנים המין הנקבית.מערכתדומה על )Esteron (E1(, Estradiol (E2(, Estriol (E3כוללים: •

ההורמון העיקרי המופרש ע"י השחלות.– אסטרדיול •אסטרוגן מופרש ע"י תאי הגרנולוזה ולאחר הביוץ ע"י •

.הגופיף הצהוב

סטרואיד שחלתי נוסף.– פרוגסטרוןמופרש בכמויות מזעריות ע"י תאי הגרנולוזה לפני •

הביוץ.המקור העיקרי להפרשת הפרוגסטרון הנו הגופיף •

הצהוב .

מערכת המין הניקבית

שחלות – הציר ההורמונלי

מערכת המין הניקבית

:אסטרוגן בשבוע הראשון- ריכוז נמוך, יציב • עליה מהירה בריכוזו– בשבוע השני • ירידה מהירה בריכוזוLH Surge לאחר ה- • עליה מחודשת בריכוזו בשל ההפרשה מהגופיף הצהוב• ירידה מהירה בימים האחרונים של המחזור•

פרוגסטרון: הפרשה מזערית– בשלב הפוליקולרי • הגופיף הצהוב מתחיל להפריש פרוגסטרון– לאחר הביוץ • משלב זה תבנית הפרשה דומה לזו של אסטרוגן•

שחלות – הציר ההורמונלי

שני הורמונים פפטידים נוספים מיוצרים ע"י •השחלה:

Inhibin.מיוצר ע"י תאי הגרנולוזה :Relaxin.מיוצר ע"י הגופיף הצהוב :

מערכת המין הניקבית

שחלות – הציר ההורמונלי

מערכת המין הניקבית

בשחלה הבוגרת ימצאו בכל שלב מספר זקיקים פרה אנטרלים •ואנטרלים קטנים

התאים של זקיקים אלה מפתחים בשלב מסוים קולטנים ל- •FSH -ו LH ,

המשך התפתחותם תלוי בהורמונים אלה. העלייה בריכוז

הגונדוטרופינים בתחילת המחזור מאפשרת התפתחות זו תכה– LH גרנולוזה ו- – FSH במהלך השבוע הראשון פועלים: ••FSH – גורם לתאי הגרנולוזה להתרבות, להפריש אסטרוגן

ולהגדיל את האנטרום חלק מהאסטרוגן המיוצר מגיע לפלסמה, אולם רובו

נותר על הזקיקFSH בזקיק שותף להשפעת

התפתחות הזקיק והפרשת האסטרוגן במהלך השלב הפוליקולרי

מערכת המין הניקבית

שינויים ברחם בזמן מחזור

מערכת המין הניקבית

שינויים ברחם בזמן מחזור

מערכת המין הניקבית

LH Surge & Ovulation

העיכוב שמשרה אסטרוגן על ההיפופיזה וההיפותלמוס • Early – Mid)ריכוז האסטרוגן יחסית נמוך מקיים כל עוד

Follicular Phase(

ימים של ריכוזים 1-2 הפרשה למשך – סביב הביוץ • Estrogen peak of the late Follicular)גבוהים של אסטרוגן

Phase( •Surge LH.אחראי לביוץ

+ אסטרוגן FSH משרים : עם הבשלת הזקיק הדומיננטי •הופעת

ע"ג תאי הגרנולוזה שלו. LHקולטנים ל-

מערכת המין הניקבית

שינויים ברחם בזמן מחזורריר צווארי

- צלול, לא סמיך, בכמות רבה. סביב אסטרוגן בלבד•.הביוץ מאפשר התקדמות קלה של הזרע דרכו

פרוגסטרון• מונע וסמיך. דביק ריר ביוץ: לאחר - התקדמות של זרע נוסף או מזהמים לעבר הרחם

מערכת המין הניקבית

שינויים ברחם בזמן מחזורוסת

התנוונות • עם ופרוגסטרון אסטרוגן בריכוז הנפילה ההורמונלית בתמיכה פגיעה - הצהוב הגופיף

לאנדומטריום המפותח - וואזוקונסטריקציה מיידיתתחל • ממנה הבזאלית. למעט השכבות כל קילוף

ע"ר - המיומטריום של יתמיות התכווציות רגנרציה. שהופרשו ע"י האנדומטריום. PG פעילות

•PG ,הקאה בחילה, האחרים: לסימפטומים אחראים כאבי ראש.

וואזודילטציה • וואזוקונסטריקציה – לאחר תקופה של דימום

סמ"ק150 - 50 וסת: דם ושיירי אנדומטריום, •

שד

סיכוםמערכת המין הנקבית

.פנימית ברובה וממוקמת בחלל הבטן באזור אגן הירכיים 

המרכיבים העיקריים במערכת הרבייה הנשית:שתי שחלות, צינורות מובילי הביצים, רחם, נרתיק ופות.

איברי הרבייה של האשה מתפתחים בשלב העוברי.השחלות ושאר האיברים מתפתחים בחלל הבטן ונשארים שם.

שבועות ניתן להבחין באברי המין החיצוניים שצורתם 14בעובר בן מעין ששפתיים.

הביציות נוצרות בשחלות בשלב העוברי.הבת נולדת עם כל מלאי הביציות. הביציות בשלות רק בגיל

ההתבגרות

סיכום

שתי השחלות הן שתי הבלוטות שבהן מבשילות הביציות. הורמונים המווסתים את מחזור 2השחלות מפרישות

.האישה ומשפיעים על סימני המין המשניים ס"מ.4אורך כל שחלה כ-

ס"מ. סמוך לשחלה הוא 10אורכו של אחד מהצינורות כ-מתרחב.

שני הצינורות מסתיימים בתוך הרחם.ס"מ7גודל הרחם כ -