Лекция 8 часть 1

Клейнер Игорь

магистр естественных наук (Haifa university)

эксперт в области психологии восприятия

и алгоритмов искусственного интеллекта

АБНОРМАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ

ШИЗОФРЕНИЯ

ОБО МНЕ

СЕРИАЛ «ОБРАТНАЯ СТОРОНА ЛУНЫ»

• Серия 12 , с момента 3м 55с

• ”Что для меня шизофрения? Это усталость и неразбериха. Это

попытки разделить все события на реальные и нереальные, иногда

не понимая, когда они накладываются друг на друга. Это попытки

отыскивать путь в лабиринте переживаний, когда мысли непрерывно

вытекают из головы и так сложно разговаривать с людьми” (Rollin

1990)

• «Завтра я всегда бывала львом» Арнхильд Лаувенг

ЗАГАДКА ШИЗОФРЕНИИ

• Шизофрения:

• «рак» психических заболеваний (с) Даниель Вайнбергер.

• Возможно одно из самых серьезных и загадочных заболеваний

(Levy Reiner 1996)

• Разрушительное расстройство – мыслей, эмоций, поведения и

потери связи с реальностью (APA 2000)

ШИЗОФРЕНИЯ

• Тяжелое психическое заболевание при котором страдают:

• Личная жизнь

• Профессиональная деятельность

• Социальная деятельность

ПОСЛЕДСТВИЯ ШИЗОФРЕНИИ

• 5% заболевших совершают попытки суицида

• Многие бродяжничают

• Большинство не работает

• Порядка 30% психических пациентов клиник (50% в прошлом)

• Тяжелое бремя для членов семьи

• Повышается риск злоупотребления психоактивными веществами

(Fowlet 1998) ( коморбидность 50% Kossten 1997)

МИФ 1

Шизофрения – расщепление личности

ШИЗОФРЕНИЯ И DID

• Шизофрения – расщепленный разум (Ойген Блейер 1911)

• йство чности -

очень редкое психическое расстройство, при котором личность

человека разделяется

• Фильм – три лица Евы (The Three Faces of Eve)

СТАТИСТИКА

• Распространѐнность ~1% (0.4-0.7 по разным оценкам) (Saha 2005)

• В США проживают порядка 2.5 миллиона больных

• Траты на лечение более 100 миллиардов долларов (больше чем на

лечение рака)

• Тяжелое бремя для членов семьи

• Повышенный риск суицида (Gilmore 2001)

• Наиболее уязвимы люди с низким уровнем дохода (причина или

следствие?)

СТАТИСТИКА

• Мужчины страдают чаще женщин - 1.4 к 1

• У мужчин шизофрения чаще начинается в более раннем возрасте и

протекает в более тяжелой форме (Moriarty 2001)

• Среди лиц, не состоящих в браке, около 3% шизофреников

(причина или следствие?)

СТАТИСТИКА

• Шизофрения обычно развивается в возрасте 20-30 лет

• Как правило мужчины заболевают раньше женщин

• Обычно заболевание характеризуется:

• несколькими тяжелыми эпизодами

• ремиссиями, в которых симптомы хоть и менее серьезны, но достаточно значимы

(АРА 2000)

СИМПТОМЫ ШИЗОФРЕНИИ

• Одного симптома недостаточно для постановки диагноза

• Симптомы и причины возникновения заболевания чрезвычайно

разнообразны

• Возможно, шизофрения – группа расстройств, обладающих

сходными признаками

СИЛЬВАНО АРИЕТИ ИЗВЕСТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ

ПО ШИЗОФРЕНИИ

• Энн закончила среднюю школу и школу прикладного искусства... В возрасте 18 лет она стала встречаться с Генри... Вскоре после этого они обручились и часто встречались до свадьбы...

• Жизнь в браке для обоих супругов оказалась скучной рутиной. Они очень редко разговаривали... Энн все больше разочаровывалась в Генри. У них не оказалось ничего общего; она была склонна к артистизму, в то время как Генри обладал обыкновенным, традиционным взглядом на жизнь. В это время она стала ходить на танцы и затем встретила Чарльза. Ее интерес к нему увеличивался, но... католическая церковь не приемлет развода. Внутренний конфликт возрастал и поверг Энн в состояние глубокого стресса...

СИЛЬВАНО АРИЕТИ ИЗВЕСТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ

ПО ШИЗОФРЕНИИ

• ...Однажды вечером она вернулась домой с танцев и сказала матери, что собирается бросить своего мужа Генри, выйти замуж за Чарльза, уехать с ним в Бразилию и родить двадцать детей. Энн говорила очень быстро, и многое было совершенно невозможно понять. Тогда же она сказала матери, что ей являлась в видениях Дева Мария. Затем Энн направилась к свекрови и сказала, чтобы она забрала своего сына Генри, поскольку тот слишком незрел. На следующий день Энн пошла на работу, где попыталась заставить всех служащих в офисе встать на колени, пока она будет читать молитвы. Несколько дней спустя ее мать отвела Энн к священнику, которого та недвусмысленно «отругала» и под конец даже плюнула в него. Психиатр, к которому они обратились, рекомендовал госпитализацию (Arieti)

СИМПТОМЫ ШИЗОФРЕНИИ

• Позитивные симптомы

• Негативные симптомы

• Когнитивные симптомы