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浜松地区手指消毒薬・抗菌薬使用量サーベイランス報告 2017年度
浜松医科大学医学部附属病院感染対策室 山田 尚広
概要
• 平成19年4月に施行された改正医療法により、すべての医療機関において管理者の責任の下で院内感染対策のための体制の確保が義務化されました。
• 本サーベイランスは、静岡県浜松地区（浜松市・湖西市）におけるアルコール手指消毒薬使用状況や抗菌薬の使用状況を調査し、各医療機関における院内感染対策に有用な情報の還元等を行うことを目的としています。
情報公開
• 各施設におけるアルコール手指消毒薬使用量と広域スペクトラム抗菌薬（カルバペネム・PIPC/TAZ）の使用量を継続的に集計・解析し、全参加医療機関のデータをまとめて公開します。
• 浜松医科大学医学部附属病院感染対策室において、参加医療機関からのデータを集計し、解析評価を加えた情報を定期的（年1、2回）に還元します。
• 本サーベイランスによって収集されたデータは、医療機関における院内感染対策を支援する等の目的以外には使用しません。
サーベイランス実施体制
アルコール手指消毒薬サーベイランス
加算１ 加算２
JA静岡厚生連 遠州病院 引佐赤十字病院
国立病院機構 天竜病院 十全記念病院
聖隷三方原病院 市立湖西病院
聖隷浜松病院 浜名病院
浜松医科大学医学部附属病院 浜松北病院
浜松医療センター 浜松市リハビリテーション病院
浜松赤十字病院 浜松南病院
労働者安全機構 浜松労災病院 北斗わかば病院
丸山病院
三方原病院
手指消毒サーベイランス参加施設一覧
その他施設
天竜すずかけ病院 佐久間病院
アルコール消毒薬使用量の指数について
アルコール総使用量(mL)
入院延べ患者数（人） × 1回手指消毒適正量（mL/回）
1日1患者あたりの手指衛生回数(回/人)
＝
※ 1回手指消毒適正量は、各施設の施設基準値を採用
2017年度アルコール手指消毒薬使用量集計期間2017.4～2018.1（1月31日提出分まで）1日1患者あたりの
手指衛生回数（回/人）
施設番号
0
2
4
6
8
10
12
14
A B C D E F G H I J K M N O Q R S U V W
4-6月
7-9月
10-12月
アルコール手指消毒薬使用量の年次推移集計期間2017.4～2018.1（1月31日提出分まで）1日1患者あたりの
手指衛生回数（回/人）
施設番号
0
2
4
6
8
10
12
14
A B C D E F G H I J K M N O Q R S U V W
2015年度
2016年度
2017年度（4～12月）
抗菌薬使用量サーベイランス
加算１ 加算２
JA静岡厚生連 遠州病院 引佐赤十字病院
国立病院機構 天竜病院 十全記念病院
聖隷三方原病院 市立湖西病院
聖隷浜松病院 浜名病院
浜松医科大学医学部附属病院 浜松北病院
浜松医療センター 浜松市リハビリテーション病院
浜松赤十字病院 浜松南病院
北斗わかば病院
丸山病院
三方原病院
抗菌薬サーベイランス参加施設一覧
その他施設
天竜すずかけ病院 佐久間病院
対象とする抗菌薬
• カルバペネム系抗菌薬- メロペネム（MEPM)- ドリペネム（DRPM）-イミペネム/シラスタチン（IPM/CS）-パニペネム/ベタミプロン（PAPM/BP）-ビアペネム（BIPM）
• ピペラシリン/タゾバクタム（PIPC/TAZ)
※他の抗菌薬の集計についても、今後可能であれば順次追加していく
サーベイランス実施体制
17施設
（89%）
2施設
（11%）
PIPC/TAZ
参加施設のカルバペネム及びPIPC/TAZの採用状況
10施設
（53%）
9施設
（47%）
DRPM
2施設
（11%）
17施設
（89%）
PAPM/BP
カルバペネム系抗菌薬 PIPC/TAZ
未採用
採用
16施設
（84%）
3施設
（16%）
MEPM
7施設
（37%）12施設
（63%）
IPM/CS
2施設
（11%）
17施設
（89%）
BIPM
抗菌薬使用量に用いる指数
特定期間の抗菌薬使用量(g)DDD(g) × 特定期間の入院患者延べ日数(days)
抗菌薬使用密度（AUD)
＝
AUD ：antimicrobial use densityDDD ：defined daily dose
×100
2017年度抗菌薬使用量（カルバペネム）集計期間2017.4～2018.1（1月31日提出分まで）
AUD/100 patients・days
施設番号
2017年度抗菌薬使用量（PIPC/TAZ）集計期間2017.4～2018.1（1月31日提出分まで）
施設番号
AUD/100 patients・days
2017年度抗菌薬使用量（カルバペネム + PIPC/TAZ）集計期間2017.4～2018.1（1月31日提出分まで）集計期間2017.4～2018.1（1月31日提出分まで）
施設番号
0
1
2
3
4
5
6
7
8
A F N I B E C G D R W Q U J O K M V S
カルバペネム
PIPC/TAZ
AUD/100 patients・days
