6
479 * Rad primljen za štampu 04.02.2016. ** Dr Smolec Ozren, docent, Veterinarski fakultet Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska; Dr Toholj Bojan, docent, Dr Milenko Stevančević, redovni profesor, Univerzitet u Novom Sadu, Poljoprivredni fakultet, Departman za veterinarsku medicinu, Novi Sad, Srbija; Dr Josip Kos, profesor, Veterinarski fakultet Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska; Dr vet. med. Jovan Spasojević, istraživač saradnik, Univerzitet u Novom Sadu, Poljoprivredni fakultet, Departman za veterinarsku medicinu, Novi Sad, Srbija PRIKAZ SLUČAJA / CASE REPORT DOI: 10.2298/VETGL1506479S UDC: 636.2:612.616.1 KASTRACIJA BIKA METODOM POTPUNE ABLACIJE SKROTUMA* BULL CASTRATION BY METHOD OF TOTAL SCROTAL ABLATION Smolec Ozren, Toholj Bojan, Milenko Stevančević, Josip Kos, Jovan Spasojević** Rad prikazuje slučaj ozlede skrotuma bika staroga 2 godine i 10 meseci koja nije zarastala. Kliničkim pregledom utvrđena je bolna oteklina prekrivena sivkastim naslagama fibrina i nekrotičnoga epitela na lateroventralnoj strani skrotuma, sa ubodnom ranom. Obzirom na složenost povrede odlučili smo se za ablaciju skrotuma sa ciljem da uklonimo izvor i širenje infekcije. Ključne reči: bik, kastracija, ablacija skrotuma Kastraciju bikova vršimo najčešće zbog pospešivanja tovnih karaketeristika, a ponekad i kod opredeljenja za radnu namenu životinje kako bi se suzbilo nepredvidivo ponašanje i agresivnost. Kastracija predstavlja najčešći hiruški zahvat uklanjanja muških polnih žlezda - testisa ili pak suzbijanja funkcije testisa. Opisano je nekoliko tehnika kastracije bikova. Ove metode se obično dele na krvne i beskrvne. Od krvnih metoda primenjuju se metoda okomitog reza i metoda dekapitacije (Jennings, 1984), dok se od beskrvnih metoda navodi komprimovanje funikulusa Burdizzo kleštima (Robertson i sar., 1994). Sasvim retko i uglavnom u eksperimentalne svrhe pominje se i metoda hemijske kastracije. Indikacije za kastraciju često mogu da budu i patološke promene na testisima (trauma, hematom, kila, tumor, zapaljenje i sl.). U tom slučaju, pogotovo ukoliko je patološkim procesom zahvaćen i sam skrotum indikovana je tehnika poptune ablacije skrotuma, pomoću koje osim testisa uklanjamo i skrotum sve do ingvinalnog kanala. Uvod / Introduction

CASE REPORTscindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0350-2457/2015/0350...skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.). Rez je zatim produbljivan

  • Upload
    others

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: CASE REPORTscindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0350-2457/2015/0350...skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.). Rez je zatim produbljivan

479

* Rad primljen za štampu 04.02.2016.**Dr Smolec Ozren, docent, Veterinarski fakultet Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Zagreb,Hrvatska;DrToholjBojan,docent,DrMilenkoStevančević, redovniprofesor,UniverzitetuNovom Sadu, Poljoprivredni fakultet, Departman za veterinarsku medicinu, Novi Sad, Srbija; DrJosipKos,profesor,VeterinarskifakultetZagreb,SveučilišteuZagrebu,Zagreb,Hrvatska;Drvet.med.JovanSpasojević,istraživačsaradnik,UniverzitetuNovomSadu,Poljoprivrednifakultet, Departman za veterinarsku medicinu, Novi Sad, Srbija

PRIKAZ SLUČAJA / CASE REPORT

DOI:10.2298/VETGL1506479S UDC:636.2:612.616.1

KASTRACIJA BIKA METODOM POTPUNE ABLACIJE SKROTUMA*

BULL CASTRATION BY METHOD OF TOTAL SCROTAL ABLATION

Smolec Ozren, Toholj Bojan, Milenko Stevančević, Josip Kos, Jovan Spasojević**

Rad prikazuje slučaj ozlede skrotuma bika staroga 2 godine i 10 meseci koja nije zarastala. Kliničkim pregledom utvrđena je bolna oteklina prekrivena sivkastim naslagama fibrina i nekrotičnoga epitela na lateroventralnoj strani skrotuma, sa ubodnom ranom. Obzirom na složenost povrede odlučili smo se za ablaciju skrotuma sa ciljem da uklonimo izvor i širenje infekcije.

Ključne reči: bik, kastracija, ablacija skrotuma

Kastracijubikovavršimonajčešćezbogpospešivanjatovnihkaraketeristika,a ponekad i kod opredeljenja za radnu namenu životinje kako bi se suzbilonepredvidivo ponašanje i agresivnost. Kastracija predstavlja najčešći hiruškizahvat uklanjanja muških polnih žlezda - testisa ili pak suzbijanja funkcijetestisa. Opisano je nekoliko tehnika kastracije bikova. Ovemetode se običnodele na krvne i beskrvne. Od krvnih metoda primenjuju se metoda okomitog reza i metoda dekapitacije (Jennings, 1984), dok se od beskrvnih metoda navodi komprimovanje funikulusa Burdizzo kleštima (Robertson i sar., 1994). Sasvim retko i uglavnom u eksperimentalne svrhe pominje se i metoda hemijske kastracije.Indikacijezakastracijučestomogudabuduipatološkepromenenatestisima(trauma,hematom,kila,tumor,zapaljenjeisl.).Utomslučaju,pogotovoukoliko jepatološkimprocesomzahvaćen isamskrotum indikovana je tehnikapoptuneablacijeskrotuma,pomoćukojeosimtestisauklanjamoiskrotumsvedoingvinalnog kanala.

Uvod / Introduction

Page 2: CASE REPORTscindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0350-2457/2015/0350...skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.). Rez je zatim produbljivan

480

Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma

Za pacijenta smo imali bika starosti 2 godine i 10 meseci, simentalske rase. Izanamnestičkihpodatakasaznajemoda jevlasnikprenekolikodanaprimetioizrazito povećanje testisa i skrotuma, ali nije siguran da li je povećanje naglonastalo ili se lagano uvećavalo, a zbog toga jer poseduje veći broj životinja.Vlasnik pretpostavlja da je oteklina bolna, a prijavljuje i sumnju na prisustvo ubodne rane. Nije bilo promene u konzumiranju hrane i ostalim, vlasniku vidljivim irazumljivimobrascimaponašanjaživotinje.Izvršilismokliničkipregled.Životinjajeadekvatne telenegrađe i strepenauhranjenosti,dlačnipokrivač je izdašan isjajan. Telesna temperatura je bila blago povišena, a ostali parametri trijasa su bili uredni.Nakonadekvatnefiksacijeivezivanjapristupilismopalpatornompregledutestisaiskrotuma.Kožaskrotumajezacrvenjenaitoplanadodiriedematoznoizmenjena sa sivkastim pseudomembranama na površini koje su nastale usled nekroze epitela (slika 1.).

Nakonkliničkogpregledaopredelilismosezaizvođenjeoperacijeuklanjanjatestisametodomtotalneablacijeskrotuma.Operativnizahvatjeučinjenuopštojanesteziji uz lokalnu infiltrativnu anesteziju kože skrotuma. Za premedikacijuopšte anestezije primenili smo ksilazin i.m. u dozi od 0,1 mg/kg t.m. (Xylapan®, Vetoquinol, Švajcarska), a za indukciju i održavanje opšte anestezije ketamini.v. u dozi 1 mg/kg t.m. (Narketan®, Vetoquinol, Švajcarska) dok je za lokalnu

Materijal i metod / Material and methods

Slika 1.Izgledpromenjenogskrotuma-uočavaseedemiprisustvopseudomembrananapovršinikože

Picture 1. Altered scrotum - can be noticed the presence of edema and pseudomembranes on the skin surface

Rezultati / Results

Page 3: CASE REPORTscindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0350-2457/2015/0350...skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.). Rez je zatim produbljivan

481

Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma

anestezijuprimenjen2%lidokain.Nakonuobičajeneantiseptičnepripreme(slika2.) operativnog mesta i hirurga, pristupilo se plasiranju inicijalnog reza oko baze skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.).

Rez je zatim produbljivan i vršeno je tupo preparisanje tunika i fascija do funikulusakoji jepotomdvostrukoligiranazatimipresečen.Krvarenjakojasejavljajuizkrvnihsudovapotkožjasmorešavalikompresijomipodvezivanjem(slika

Slika 2. AntiseptičkapripremaoperativnogmestaPicture 2. Antiseptic preparation of the surgical site

Slika 3. Plasiranje rezaPicture 3. Placing the cut

Page 4: CASE REPORTscindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0350-2457/2015/0350...skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.). Rez je zatim produbljivan

482

4).Nakonuklanjanjaoba testisa i kože skrotumapristupili smo rekonstrukciji izašivanjurane(slika5),natajnačinštoseprvozašijekožanasredišnjemdelureza,pasepotompojedinačnimšavovimaidekakrajevimareza.Nakonzavršeneoperacije aplikovan je depo preparat antibiotika širokog spektra (Pen&Strep, Norbrook, Velika Britanija) i antitetanusni serum 6000 IJ (Tetaser®, Veterinarski zavod Subotica, R. Srbija). Rana je primarno zarasla bez komplikacija. Izmenjeno tkivotestisaiskrotumasmoposlalinapatohistološkuanalizuipronađenjenalaztipičanzaakutnuinflamatornureakciju(slika6).

Slika 4. Produbljivalje reza i uklaljanje skrotumaPicture 4. Deepening the cut and removal of the scrotum

Slika 5. Rekonstrukcija i zatvaranje ranePicture 5. Reconstruction and the wound closure

Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma

Page 5: CASE REPORTscindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0350-2457/2015/0350...skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.). Rez je zatim produbljivan

483

Opisano je nekoliko tehnika kastracije bikova. Metodom okomitog reza

kastraciju izvodimonastojećoj životinji i to takodaprednjupovršinuskrotumaokrenemonatrag, a zatim iznad svakog testisanačinimookomiti rez koji sežedodistalnogdelaskrotumaradiboljeevakuacijeeksudata.Oslobođenifunikulusligiramo i presecamo. Dekapitaciju izvodimo tako što vrh skrotuma primimo rukomazatimtestisegurnemoproksimalnozarobivšiuruciznačajandeokožeskrotuma pa onda neposredno iznad naših prstiju vodoravnim rezom, skalpelom ilimakazama odrežemo kožu skrotuma koja nam je u ruci. Kroz nastalu ranuistisnemotestiseazatimpostavljamoligaturunafunikuluse.Kožuskrotumanešijemo. Beskrvna metoda se sastoji u gnječenju funikulusa pomoću Burdizzoklešta tako što funikulus prstima gurnemou kraj kože skrotuma. Isti postupakponovimo i na drugoj strani, s tim što mesta kompresije ne smeju biti na istoj visini niti biti spojena. Pa ipak pored ovih tradicionalnih metoda kastracije ponekad smoprinuđeninapravitiineštokomplikovanijizahvattotalneablacije(uklanjanja)skrotumaitoprvenstvenouonimsituacijamakadajepatološkiizmenjenaikožaskrotumailibiseostavljanjemkožeskrotumaprodužiopostoperativnioporavak.Ovametodajerelativnobrzaiefikasna,apotrebnajeadekvatnametodaobaranja,fiksacijeteobezbeđivanjeadekvatneanalgezijeutokuoperacije.Trebaočekivatiijačakrvarenjautokuoperacijekojaserešavajuhemostaticimaipodvezivanjem.

Diskusija / Discussion

Slika 6. Patohistološki nalazPicture 6. Histopathologic findings

Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma

Page 6: CASE REPORTscindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0350-2457/2015/0350...skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.). Rez je zatim produbljivan

484

1. Jennings PB. The Practice of Large Animal Surgery. Vol. II. Philadelphia, PA: W. B. Saunders, 1984.

2. Robertson IS, Kent JE, Molony V. Effect of different methods of castration on behavior and plasma cortisolincalvesofthreeages.Res.Vet.Sci.1994;56:8–17.

3. StaffordKJ.Alleviatingthepaincausedbythecastrationofcattle.VeterinaryJournal2007;173:333-342.

4. Stafford KJ, Mellor DJ, Todd SE, Bruce RA, Ward RN. Effects of local anaesthesia or local anaes-thesiaplusanon-steroidalanti-inflammatorydrugontheacutecortisolresponseofcalvestofivedifferentmethodsofcastration.ResearchinVeterinaryScience2002;73:61–70.

BULL CASTRATION BY METHOD OF TOTAL SCROTAL ABLATION

Ozren Smolec, Bojan Toholj, Milenko Stevančević, Josip Kos, Jovan Spasojević

In this work, a 2 years and 10 months old bull, with 14 days history of wound on the right side of scrotum was presented. A painful swelling coated by grayish pseudo mem-branesofnecroticepitheliumandfibrinwasobservedinrightlateroventralportionofthescrotum. The presented data enabled us to make decision of performing the total scrotal ablation.Theintentionwastopreventtheinfluenceofprobableresorbednecrotictissueonthe vital status of the patient.

Key words: bull, castration, ablatio scroti

КАСТРАЦИЯ БЫКА МЕТОДОМ ПОЛНОЙ

АБЛАЦИИ МОШОНКИ

Озрен Смолец, Боян Тохоль, Миленко Стеванчевич, Йосип Кос, Йован Спасоевич

Вработеописываетсяслучайнезаживающейтравмымошонкибыкавозрастом2 года и 10месяцев. Клиническое обследование выявилоболезненнуюопухоль сколотой раной, прикрытую сероватымиотложенияфибрина и некротического эпи-телиянаналатеровентральнойсторонемошонки.Принимаявовниманиесложностьповреждениямырешилипровестиаблациюмошонкисцельюустраненияисточникаираспространенияинфекции.

Ключевыеслова:бык,кастрация,аблациямошонки

ENGLISH

РУССКИЙ

Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma

Literatura / References