사 업 계 획 서

< 목 차 >

Ⅰ. 기관 현황

1. 북구 정신건강증진센터 조직현황

Ⅱ. 사업 계획

1. 사업명

2. 사업의 필요성 및 배경

3. 사업대상

4. 기대효과

5. 사업 목적 및 목표

6. 사업 내용

Ⅲ. 첨부

Ⅳ. 출처

Ⅰ.기관현황

◆ 사업기간 : 2014년 1월 1일 ~ 2014년 12월 31일

◆ 위탁기관 : 부산대학교 산학협력단

◆ 관할보건소 : 북구보건소

◆ 소재지 : 부산광역시 북구 덕천동 378-7

북구보건소 덕천지소내 3층

◆ 사업내용 :

- 정신보건사업의 기획 및 자원조정

- 정신건강증진사업

- 중증정신질환관리사업

- 아동, 청소년 사업

- 자살예방사업

◆ 사업책임자 : 전성숙 (부산대학교 간호학과 학장,

북구정신건강증진센터장)

1. 북구 정신건강증진센터 조직현황

1) 기관 조직표

2) 업무조직도

3) 확보 인력현황

직위 이름 자격 및 경력 역할

센터장 전성숙 부산대학교 간호대 학장

-센터의 전반적 운영에 대한 관리감독

-사업계획수립과 평가지도 및 조정교육과

수퍼비전

-지역 정신보건사업의 기획 및 실행 총괄

정 신 보 건

임 상 자 문

의

김병철 자명병원 진료부장

-지역사회 정신보건사업 전반의 교육 및

자문

-사례관리와 정신건강상담사례에 대한 지

도·자문

-교육·상담·진단적 평가 등의 정신보건 서

비스

Ⅱ.사업계획

1.사업명 : 손잡아주기 프로젝트

2.사업의 필요성 및 배경

1) 필요성

(1) 배경

우리나라의 청소년 자살이 최근에 급격히 증가하고 있다. 2011년 우리나라 청소년(15~24

세)의 사망원인 중 고의적 자해(자살)자 수가 인구 10만명 당 13명으로 운수사고(7.8명)에

앞서 가장 높게 나타났다(통계청, 2013). 청소년 건강행태 온라인조사에서는 실제로 자살을

시도함 경험자 비율인 자살 시도율이 4.44%, 자살을 진지하게 생각하는 비율을 의미하는

자살생각율은 18.97%였다. 실제 자살한 수준에 비해 자살을 시도한 청소년이 772배로 높

고, 자살을 생각하는 청소년은 3328배 높은 것이다. 이것은 자살을 고려하는 잠재적 위험군

이 상당수 존재함을 시사한다.

청소년 자살을 심각한 사회문제로 보는 이유는 청소년들이 가정과 사회, 국가의 미래이며

희망이기 때문이다. 또한 한 생명을 잃는다는 것은 그 개인에게만 영향을 줄 뿐 아니라 그

가족과 나아가 우리 사회에 미치는 부정적 영향과 손실이 매우 크다. 청소년은 미숙한 존재

이며, 이제 인생을 막 시작하는 무한한 가능성을 가진 존재라고 할 수 있다. 향후 인생을

살아가며 얼마든지 자신의 인생을 새롭게 가꿀 수 있는 가능성이 풍부한 존재라고 할 수 있

다. 따라서 인생의 한 시점에서 겪는 고통 때문에 단 하나뿐인 소중한 생명을 버리는 것은

매우 안타깝고 슬픈 일이다. 그러므로 자살 위기에 놓여 있는 청소년들이 일시적인 자살 충

팀장 성정애 정신보건간호사

-센터 전반 업무의 조정 및 기획

-전체 예산집행관리, 정산보고

-인력관리

-센터의 대외활동 및 타 협력기관과의 연

계

-교육체계 구축 및 수퍼비전 체계 운영

-지역사회 자원 개발

팀원 ○○○ 정신보건간호사-자원봉사관리 : VMS 시스템

-사업홍보 담당

팀원 ○○○ 정신보건간호사-사례관리

-청소년 정신건강담당

팀원 ○○○ 정신보건사회복지사-사례관리

-실적관리

팀원 ○○○ 정신보건사회복지사-사회적응프로그램 담당

-시설관리

팀원 ○○○ 정신보건임상심리사-자살예방교육 담당

-서류관리

팀원 ○○○ 정신보건임상심리사-사례관리

-희망나눔이 사업

동이나 위기 상황을 극복할 수 있도록 주변에서 조그마한 관심과 예방 차원의 도움을 준다

면 상당수의 청소년 자살은 예방될 수 있을 것이다.

청소년 시기는 신체적, 정신적, 사회적 측면에서 아동에서 성인기로 전환되는 매우 불안

정하고 미숙한 시기로서 다양한 스트레스에 노출될 경우 강한 충동성과 문제행동을 일으키

기 쉽다(정혜경․안옥희․김영희, 2003). 특히 우리나라 청소년들은 대학입시에 따른 중압감과

좌절, 친구 문제, 가족 문제, 경제적 문제 등으로 자살하는 것으로 밝혀지고 있으며, 원호택

(1987)은 학업 성적과 관련된 좌절로 인해 자살하는 비율도 전체의 31%나 차지하는 것으

로 보고하는 등 매우 심각한 상황이라고 할 수 있다.

청소년 자살 행동을 바르게 이해하고 예방하기 위해서는 먼저 청소년의 자살태도에 대해

정확히 인식할 필요가 있다. 왜냐하면 자살태도는 자살행동에 대해 개인이 지닌 비교적 지

속적인 견해를 의미하므로, 청소년들이 자살행동에 대해 어떻게 인식하고 받아들이고 있는

지 파악함으로써, 자살 예방을 위한 실제적인 지침을 제공받을 수 있기 때문이다(Domino,

1991). 기성 세대가 자살은 절대로 안되는 금기로 보는 반면, 청소년들은 자살이 인간이 선

택할 수 있는 일종의 권리로 여기는 경향이 있다(Sawer & Sobal, 1987). 자살하면 안된다

는 기성 세대에게 청소년들은 왜 자신의 삶을 스스로 결정하면 안 되는지 그 이유를 되묻는

다. 이제는 청소년들에게 자살은 안된다고 단순히 말하는 것으로는 부족하고, 논리적으로

설명하고 설득해야 한다. 청소년들의 잘못 형성된 자살태도를 변화시키지 않고서는 청소년

들의 자살 행동을 근본적으로 예방하기 어려운 것이다.

(2)자살에 대한 일반적 고찰

① 자살의 개념

자살이란 ‘자신의 생명을 빼앗는 행위’일 뿐만 아니라 ‘자기 손으로 죽는 사람’ 또는 ‘자살을

기도하거나 자살할 경향이 있는 사람’을 뜻한다. 이를 추상적으로 말하면 자기 자신의 파괴

를 수행하는 개인이나 집단의 행동이라고 할 수 있다.

② 요인

▶ 개인적 요인: 정신결함, 성격이상, 의지박약 등

▶ 환경적 요인: 가정환경적 요인(빈곤, 부정적인 부모-자녀관계 등), 학교환경적 요인(학

교부적응, 왕따, 성적비관, 성적 불만 등), 사회환경적 요인(사회의 불건전한 제반 요인들)

③ 위험징후

자살의 의사표현은 4가지 형태가 있게 되는데 직접적인 언어적 의사표현과 간접적인 언어

적 의사표현, 직접적인 행동적 의사표현과 간접적인 행동적 의사표현이며 그 외에 상징적

의사표현도 있다. 이러한 징후를 발견하기 위해서는 가정과 사회에서 자살과 관련한 기본적

인 문제를 파악하는 것이 중요하다.

▶직·간접적 언어적 의사표현 : 말, 글, 그림, 낙서등을 통해 자살 언급

▶직접적 행동적 의사표현: 약이나 위험한 물건 수집, 의미있는 소유물 정리, 자살 사이트,

엽기사이트에 심취

▶간접적 행동 및 상징적 의사표현 : 평소와 다른 기분변화나 행동변화, 평소와 다른 식사

변화나 수면변화

(3)청소년 자살의 사회적 의미

청소년 자살을 심각한 사회문제로 보는 이유는 청소년들이 가정과 사회, 국가의 미래이며

희망이기 때문이다. 또한 한 생명을 잃는다는 것은 그 개인에게만 영향을 줄 뿐 아니라 그

가족과 나아가 우리 사회에 미치는 부정적 영향과 손실이 매우 크다. 청소년은 미숙한 존재

이며, 이제 인생을 막 시작하는 무한한 가능성을 가진 존재라고 할 수 있다. 향후 인생을

살아가며 얼마든지 자신의 인생을 새롭게 가꿀 수 있는 가능성이 풍부한 존재라고 할 수 있

다. 따라서 인생의 한 시점에서 겪는 고통 때문에 단 하나뿐인 소중한 생명을 버리는 것은

매우 안타깝고 슬픈 일이다.

(4)청소년 자살의 사회 구조적 원인

청소년 자살의 사회 구조적 원인으로는 부모나 중요한 사람으로부터의 분리, 억압이나 비

난, 학교나 가정으로부터의 따돌림, 육체적 공격이나 성폭행, 성적비관, 부모의 알콜남용 병

력, 평소의 가정불화, 비행청소년, 부모와의 말다툼, 가정빈곤, 결손가정, 부모의 과잉보호,

또래관계에서의 거절이나 갈등과 같은 스트레스, 자아발달의 미성숙, 정신질환(우울증, 물질

남용, 품행장애, 반사회적 인격장애) 등이 있다. 즉, 전체적으로 가족간의 연대가 느슨해지

는 사회적 환경의 변화와 자살방법의 용이함, 소아 청소년에서 자살을 일으킬 수 있는 정신

병리의 증가가 자살의 주요한 원인으로 작용하고 있다.

(5)청소년 자살의 특성

청소년 자살의 주요한 특징을 살펴보면 다음과 같다. 첫째, 청소년 자살은 충동성에 의해

발생되는 경우가 많아, 청소년 시기에 자살 시도율이 가장 높다(최병목, 2002). 둘째, 청소

년 자살은 심각한 정신질환의 영향도 있으나 생활사건이나 스트레스의 영향도 매우 높다(하

연희, 2001). 평소에 잘 생활하던 청소년들도 갑작스런 스트레스나 어려움을 피하려는 충동

적 욕구, 남을 조종하려는 의도, 자신에게 부당하게 대했다고 생각되는 가족이나 친구들에

대한 보복 등이 자살의 중요한 요인이 될 수 있다. 셋째, 청소년 자살은 평상시 유대관계를

깊게 맺었던 대상이나 또래와 동반자살을 시도한다(남민, 1997). 청소년들은 내적인 자살

동기보다 외적인 요인의 영향을 많이 받으므로 자신과 유사한 자살 동기를 가진 또래를 찾

는 경향이 있다. 정보화 세대인 청소년들은 인터넷 자살 사이트 등을 통해 동반 자살을 하

거나, 모방 연쇄 자살을 하는 경향이 어른들보다 강하다. 넷째, 청소년 자살은 자살 시도율

에 비해 성공률이 다른 연령대에 비해 낮다. 청소년들이 자살을 통해 삶을 완전히 포기하는

것이 아니라, 괴로움을 바깥으로 표출하는 것과 동시에, 외부 사회에 대한 호소나 도움을

갈구하는 특성이 있다(Schneidman, Farberow, & Litman, 1970). 다섯째, 청소년들은 환타

지 소설이나 인터넷 게임 등의 영향으로 생사(生死)를 혼동하기 쉽다는 것이다. 청소년들은

현실세계에서 강한 스트레스나 압력을 받을 때, 생과 사의 세계를 혼동하여 자살을 하나의

도피수단으로서 사후세계를 지향하고 문제를 해결하려고 시도하곤 한다(안황권, 1999). 여

섯째, 청소년 자살은 성인에 비해 생활에서의 스트레스나 정신적 충격 등 외적인 촉발 사건

의 영향을 많이 받는다. 그러므로 청소년 자살은 매우 충동적이고, 주변 환경이나 외부로부

터의 영향을 많이 받으며, 외부적인 스트레스나 정신적 충격 등 외적 촉발 사건의 영향을

많이 받는다고 할 수 있다. 이러한 사실들은 청소년 자살이 성인 자살에 비해 오히려 예방

하기 쉽다는 것을 시사한다. 청소년은 성인과 달리 자살계획과 의도가 확고하지 않으므로

충동적인 자살을 하지 않도록 주변에서 관심과 주의를 가져주는 것만으로도 많은 청소년 자

살을 예방할 수 있기 때문이다.

(6)청소년 자살의 위험징후

① 가족이나 친구로부터 멀어진다.

② 죽음과 내생 혹은 자살에 관해 이야기한다.

③ 아끼던 소유물을 주어버린다.

④ 약물이나 알코올 남용

⑤ 분노, 권태, 냉담함과 같은 성격의 급격한 변화

⑥ 지나치게 외모에 무관심하다.

⑦ 일이나 학업에 집중하지 못한다.

⑧ 학교를 빠지거나 일상활동을 거른다.

⑨ 몸에 이상이 없는데 신체적 이상을 호소한다.

⑩ 평상시보다 훨씬 많이 혹은 적개 잠을 자거나 먹는다.

⑪ 자존감의 상실

⑫ 무력감, 좌절감, 극도의 불안감, 혹은 공포감

2) 지역사회진단

(1) 인구현황

자료원: 2010년 총 인구조사, 통계청

연령별 2010인구 (명) 남자 (명) 여자 (명) 성비

계 301,296 149,351 151,945 98.300 - 4세 11,343 5,857 5,486 106.805 - 9세 13,636 7,119 6,517 109.2010 - 14세 20,660 11,094 9,566 116.0015 - 19세 24,215 13,187 11,028 119.6020 - 24세 20,695 11,258 9,437 119.3025 - 29세 20,581 10,273 10,308 99.7030 - 34세 19,718 9,848 9,870 99.8035 - 39세 22,732 10,842 11,890 91.2040 - 44세 26,885 12,549 14,336 87.5045 - 49세 29,883 14,467 15,416 93.8050 - 54세 28,623 14,367 14,256 100.8055 - 59세 20,466 10,279 10,187 100.9060 - 64세 14,232 7,158 7,074 101.2065 - 69세 10,268 4,861 5,407 89.9070 - 74세 7,930 3,358 4,572 73.4075 - 79세 5,267 1,797 3,470 51.8080 - 84세 2,724 751 1,973 38.1085세이상 1,438 286 1,152 24.8015세미만 45,639 24,070 21,569 111.6015 - 64세 228,030 114,228 113,802 100.4065세이상 27,627 11,053 16,574 66.70평균연령 38.1 36.9 39.4 -연령중위수 39.4 37.9 40.7 -

(2) 동별 목표 인원수(15~19세)

자료원: 2010년 총 인구조사, 통계청

부산광역시 북구의 인구는 남자 149,351명, 여자 151,945명으로 총 301,296명(2010년

기준)이 거주하고 있으며 총 세대수는 115,689세대이다. 거주 인구를 부산시 내 다른 구와

비교하면 16개 자치구 중 4번째로 많은 인구규모이다.

연령별 분포를 살펴보면 15세 미만이 45,639명으로 가장 많았고 남자 24,070명, 여자

2,569명이었다. 15~19세 인원수는 남자 13,187명, 여자 11,028명으로 총 24,215명이었으

며, 북구 전체 인구의 약 8%정도이다.

동별 15~19세 인원수는 금곡동 3,659명으로 북구 청소년 인구수의 15%로 가장 많았으며,

화명3동 2,771명으로 북구 청소년 인구수의 10%로 두 번째로 많았다. 두 동의 청소년 인

구수를 합하면 전체 북구 청소년 인구수의 1/4을 차지한다.

(3) 자살 관련 현황자료

① 사망자 수(자살) 및 자살률 비교

0

200

400

600

800

1000

1200

자살수(명)

97

1050

부산광역시

북구

② 구별 자살률(10만명당)

동별 계 동별 계

구포 1동 967 만덕 1동 962

구포 2동 2,232 만덕 2동 1,769

구포 3동 2,450 만덕 3동 1,628

금곡동 3,659 화명 1동 2,638

덕천 1동 1,155 화명 2동 2,011

덕천 2동 1,040 화명 3동 2,771

덕천 3동 935

합계 24,215 명

0

5

10

15

20

25

30

35

자살률(10만명당)

31.530

부산광역시

북구

0

10

20

30

40

50

부산광역시서구부산진구영도구동구사상구기장군북구해운대구남구강서구연제구수영구중구사하구금정구동래구

34.9 34.831.7 31.530

36.6 35.937.6

23.830 29.531.2

28.629.5 27.624.2

18.7

3) 지역자원진단

3. 사업 대상

4.기대효과

-자기 자신에 대한 충분한 이해를 한다.

-분명한 관점을 갖고 사실에 대한 객관적인 판단을 가질 수 있다.

-활동성, 유연성, 정서적 안정성, 낙천적 태도를 갖도록 하고 특히 신체적으로 건강하여

대상구분 서비스대상자 산출근거 단위수(명)

일반대상 부산광역시 북구에 거주하는 15~19세 24,215

위기대상 부산광역시 북구에 거주하는 고등학생14,645

(일반대상의 60%)

표적대상부산광역시 북구 금곡동, 화명3동

고등학생

3,824

(위기대상의 26%)

실 인 원

표적대상 중 선별검사에 의한 표집:

SSI 9점이상, BDI 24점이상

자살사건, 자살시도가 있는 대상자

30

(표적대상의 0.3%)

구분 기관명 주소 전화번호

교육 부산시자살예방센터부산광역시 동구 초량2동

207-1 해정빌딩 7층

051-242-2575

나들이 북구 문화 빙상센터부산광역시 북구 덕천2동

434

051-309-4087

연극

한결 아트홀부산광역시 연제구 거제동

18-22

1588-9155

부산 KBS홀 부산광역시 수영구 남천동

63

051-620-7181

부산MBC 롯데아트홀부산광역시 수영구 민락동

316-21688-8998

종합

사회

복지관

덕천 종합사회복지관 부산 북구 덕천3동 808 051-331- 4674~5

금곡 종합사회복지관 부산 북구 금곡동 810-1 051-332-4527

만덕 종합사회복지관 부산 북구 만덕2동 949-1 051-332-8004

동원 종합사회복지관 부산 북구 금곡동 98-1 051-361-0045

요리

하양까망 부산광역시 금정구 장전동

421-8 1588-9837

성진제과기술학원 부산광역시 북구

금곡대로303번길 2267-2 051-343-5586

학교 및

교육청

부산금곡고등학교부산광역시 북구 금곡동

1892 금곡고등학교 051-334-0996

화명고등학교 부산광역시 북구 화명동

2259 051-330-5701

금명여자고등학교부산광역시 북구 화명동

307 051-330-8610

북부 교육지원청부산광역시 북구 구포2동

1137051-330-1200

타인과의 조화를 이룬다.

-폭넓은 인간관계를 위해 다양한 활동에 참가한다.

-다양한 사람들과의 인간관계를 유지하는 것이 필요함을 느낀다.

-여러 가지 생활사건으로부터 야기되는 스트레스를 자신만의 방법으로 해소한다.

-주기적인 상담을 통하여 청소년들의 정신건강 수준이 높아진다.

5.사업 목적 및 목표

1) 목적

-자기 자신에 대한 충분한 이해를 갖고 객관적인 판단을 갖도록 한다.

-집단프로그램과 사회적응 프로그램을 통하여 타인과의 조화를 이루도록 한다.

-우울증 인식 및 자살사고에 대한 생각을 주기적인 상담을 통하여 정신건강 수준을 높여준

다.

-자신만의 스트레스 해소방법을 찾을 수 있도록 지도한다.

2) 목표

① 결과 목표

② 산출 목표

구분 내용

결과목표

Ⓐ 지역 내 청소년의 스트레스 척도 설문조사 점수를 30점 감소시킨다.

기준자료: 사회재적응 평가척도 조사지(Holmes & Rahe)

Ⓑ 대상 청소년의 자살충동 빈도가 주당 2회 이상 감소한다.

목표치 설정 방법: 설문조사지

Ⓒ 북구 청소년 인구 자살률을 2% 감소시킨다.

기준자료: 2014 통계청 사망원인별 사망률

활동내용 산출목표

-연계 복지관 장소 지원을 받는다.

-연계 고등학교에 유인물 배부하여 참여

유도를 한다.

-사업설명회를 1회 개최한다.

-장소지원 : 9회/9회 (100%)

-유인물 배부 : 3회/3회 (100%)

-사업설명회 : 1회/1회 (100%)

-금곡동, 화명 3동 고등학생 대상자 3,824

명에 검사를 실시한다.-검사실시 : 약 2,800명/3,824명 (75%)

-희망나눔이 요원을 vms 사이트를 통해

모집한다.

-모집된 희망나눔이 요원에게 청소년 특성

및 자살징후를 1회 교육을 실시한다.

-모집한 요원에게 간담회 2회, 평가회 1회

실시한다.

-희망나눔이 요원 모집: 10명/15명 (66%)

-교육: 1회/1회 (100%)

-간담회: 2회/2회 (100%)

-평가회: 1회/1회 (100%)

-대상자 중 고위험군에게 사례관리를 주1 -사례관리 월3회(전화,어플리케이션)/4회

6.사업내용

1)세부 사업

사업명 내용 활동 수행방법참여

인원

시행

횟수

시간

희

망

나

눔

이

사

업

협력기관

선정

연 계 기 관

선정

- 북구 임대아파트 주변 복지관 선별

- 북구 고등학교 선별- -

공문발송

- 선별된 복지관에 사업설명 공문 발송

- 선별된 고등학교에 사업설명 공문 발

송

- -

설명회 개

최

- 본 사업 전반에 대한 설명과 업무 협

조-

1회/

3시간

희망나눔

이 선발

희망나눔이

선발- 부산광역시 자원봉사 사이트 VMS 15명 1개월

1차 간담회

개최

- 선별된 희망나눔이에게 본 사업에 대

한 설명과 협조

- 설문조사지

15명1회/

2시간

2차 간담회

개최- 개별상담 후 최종결정 10명

1회/

각20분

희망나눔이

교육

- 선발된 요원에게 청소년의 특성과 관

계망 형성에 대한 교육 실시10명

실 시 전

1회/

1시간

평가회 - 요원들과 평가회 1회 실시 10명

사례관리

표 집 인 원

선발

-희망나눔이에게 검사지 측정 교육

-고등학생을 대상으로 검사 실시2800명 각50분

관 계 형 성

(관리단계)

-검사지 결과 24점 이상 대상자 희망나

눔이와 3:1 연결

-전화, 어플리케이션 이용

30명 -

고 위 험 군

관리

-검사 결과 24점 이상 이나 자살시도

->센터 전문요원에게 문의30명 -

손잡아

주 기

프로젝

트

프로그램

홍보 -고등학교 내 유인물 배부 -시행전

1개월

표집-고위험군 중 프로그램 참여에 동의한

자30명 1개월

회 실시한다.

-대상자중 고위험군에게 집단 프로그램을

6회 실시한다.

-대상자 중 고위험군에게 사회적응프로그

램을 2회 실시한다.

(75%)

-집단 프로그램 6회/6회 (100%)

-사회적응 프로그램 2회/2회 (100%)

-대상자에게 건강교육을 2회 실시한다.

-교사 및 보호자에게 자살예방교육을 3회

실시한다.

-건강교육 2회/2회 (100%)

-자살예방교육 3회/3회 (100%)

2)평가

집단 프로

그램

1주차: 오리엔테이션(레크리에이션)

-자기소개, 나에게 쓰는 편지, 각종게임

-장소: 복지관

30명

6회/

회당

100분

2주차: 요리

-함께 요리를 함으로서 친밀감 형성

-장소: 요리조리학원

3주차: 댄스 스포츠

-즐거운 분위기를 조성함으로써 친밀감

과 정서적 지원을 하도록 함

7주차, 8주차: 사이코드라마1&2

-내면 치료

9주차: 연극

-청소년 관련 연극을 통한 공감형성

사회적응

훈련

나 들 이 , 미

니운동회

6주차 & 10주차

-구성원끼리 친목도모, 사회성 함양30명 2회

건강교육

자살예방교

육

4주차, 5주차

-자살충동을 극복하고, 자신만의 스트레

스 해소법 찾기

30명

2회/

회당

2시간

보호자 교

육-자살 징후, 자녀와 대화법 교육 50명

월1회/

회당

2시간

구분 지표명 단위측정방법

평가방법 배점기준 목표

투입목표

(10)

인 력 투 입

의 적절성%

참여 인력

수80% 이상

80이상

74-79

73미만

5

3

1

예 산 운 영

의 적절성% 사용예산 80% 이상

80이상

74-79

73미만

5

3

1

산

출

목

표

(90)

교

육

희 망 나 눔

이 교육회 운영 횟수 2

2

1

0

10

8

6

간담회 회 운영 횟수 2

2

1

0

10

8

6

프

로

그

램

집단 프로

그램회 운영 횟수 6

6

5

4

10

8

6

보 호 자 교

육회 운영 횟수 3

3

2

1

10

8

6

자 살 예 방 회 운영 횟수 2 2 10

※ 10주차에 SSI, BDI 설문조사를 다시 실시하여 사업 전 점수와 비교한다.

3)일정(1월~12월)

교육 1 8

사 회 적 응

훈련회 운영 횟수 2

2

1

10

8

사

례

관

리

관계망 형

성 건수건

관계망 형

성 건수960

960이상

800~959

600~799

15

13

11

사 례 관 리

서비스 건

수

건사 례 관 리

건수960

960이상

800~959

600~799

15

13

11

사업명 내용 활동 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

희망나

눔이사

업

협력기관

선정

연계기관 선정

공문발송

설명회 개최

희망나눔

이선발

희망나눔이 선발

1차 간담회 개최

2차 간담회 개최

희망나눔이 교육

평가회

사례관리

표집인원 선발

관 계 형 성 (관 리 단

계)

고위험군 관리

손잡아

주기

프로젝

트

프로그램

홍보

표집

집단 프로그램

사회적응

훈련

나들이, 미니운동

회

건강교육자살예방교육

보호자 교육

Ⅲ. 첨부

현재(지난 일주일 동안)의 자신을 가장 잘 나타낸다고 생각되는 문장을 하나 선택하여 0표시 하십시오.

번호 문항 표시

1 나는 슬프지 않다 0

나는 슬프다 1

나는 항상 슬프고 기운을 낼 수 없다 2

나는 너무나 슬프고 불행해서 도저히 견딜 수 없다. 3

2 나는 앞날에 대해서 별로 낙담하지 않는다. 0

나는 앞날에 대한 용기가 나지 않는다. 1

나는 앞날에 대해 기대할 것이 아무것도 없다고 느낀다. 2

나의 앞날은 아주 절망적이고 나아질 가망이 없다고 느낀다. 3

3 나는 실패자라고 느끼지 않는다. 0

나는 보통 사람보다 더 많이 실패한 것 같다. 1

내가 살아온 과거를 뒤돌아보면 실패 투성이인 것 같다 2

나는 인간으로서 완전한 실패자라고 느낀다. 3

4 나는 전과 같이 일상생활에 만족하고 있다. 0

나의 일상생활은 예전처럼 즐겁지가 않다. 1

나는 요즘에는 어떤 것에서도 별로 만족을 얻지 못한다. 2

나는 모든 것이 다 불만스럽고 싫증난다. 3

5 나는 특별히 죄책감을 느끼지 않는다. 0

나는 죄책감을 느낄 때가 많다. 1

나는 죄책감을 느낄 때가 아주 많다. 2

나는 항상 죄책감에 시달리고 있다. 3

6 나는 벌을 받고 있다고 느끼지 않는다. 0

나는 어쩌면 벌을 받을지도 모른다는 느낌이 든다. 1

나는 벌을 받을 것 같다 2

나는 지금 벌을 받고 있다고 느낀다. 3

7 나는 나 자신에게 실망하지 않는다. 0

나는 나 자신에게 실망하고 있다. 1

나는 나 자신에게 화가 난다. 2

나는 나 자신을 증오한다. 3

8 내가 다른 사람보다 못한 것 같지는 않다. 0

나는 나의 약점이나 실수에 대해서 나 자신을 탓하는 편이다. 1

내가 한 일이 잘못되었을 때는 언제나 나를 탓한다. 2

일어나는 모든 나쁜 일들은 모두 내 탓이다. 3

9 나는 자살 같은 것은 생각하지 않는다. 0

나는 자살할 생각을 가끔 하지만 실제로 하지는 않을 것이다. 1

자살하고 싶은 생각이 자주 든다. 2

나는 기회만 있으면 자살하겠다. 3

10 나는 평소보다 더 울지는 않는다. 0

나는 전보다 더 많이 운다. 1

나는 요즈음 항상 운다. 2

나는 전에는 울고 싶을 때 울 수 있었지만 요즈음은 울래야 울 기력조차 없다.

3

11 나는 요즈음 평소보다 더 짜증을 내는 편이다. 0

나는 전보다 더 쉽게 짜증이 나고 귀찮아진다. 1

나는 요즈음 항상 짜증을 내고 있다. 2

전에는 짜증스럽던 일이 요즈음은 너무 지쳐서 짜증조차 나지 않는다. 3

12 나는 다른 사람들에 대한 관심을 잃지 않고 있다. 0

나는 전보다 사람들에 대한 관심이 줄었다. 1

나는 사람들에 대한 관심이 거의 없어졌다. 2

나는 사람들에 대한 관심이 완전히 없어졌다. 3

13 나는 평소처럼 결정을 잘 내린다. 0

나는 결정을 미루는 때가 전보다 더 많다. 1

나는 전에 비해 결정 내리는데 더 큰 어려움을 느낀다. 2

나는 더 이상 아무 결정도 내릴 수 없다. 3

14 나는 전보다 내 모습이 나빠졌다고 느끼지 않는다. 0

나는 매력 없이 보일까봐 걱정한다. 1

나는 내 모습이 매력 없이 변해버린 것 같은 느낌이 든다. 2

나는 내가 추하게 보인다고 믿는다. 3

15 나는 전처럼 일을 할 수 있다. 0

어떤 일을 시작하는데 전보다 더 많은 노력이 든다. 1

무슨 일이든 하려면 나 자신을 매우 심하게 채찍질해야만 한다. 2

나는 전혀 아무 일도 할 수가 없다. 3

16 나는 평소처럼 잠을 잘 수 있다. 0

나는 전에 만큼 잠을 자지는 못한다. 1

나는 전보다 일찍 깨고 다시 잠들기 어렵다. 2

나는 평소보다 몇시간이나 일찍 깨고 한번 깨면 다시 잠들 수 없다.

3

17 나는 평소보다 더 피곤하지는 않다. 0

나는 전보다 더 쉽게 피곤해 진다. 1

나는 무엇을 해도 피곤해진다. 2

나는 너무나 피곤해서 아무 일도 할 수 없다. 3

18 내 식욕은 평소와 다름 없다. 0

나는 요즈음 전보다 식욕이 좋지 않다. 1

나는 요즈음 식욕이 많이 떨어졌다. 2

요즈음에는 전혀 식욕이 없다. 3

19 요즈음 체중이 벼로 줄지 않았다. 0

전보다 몸무게가 2kg 가량 줄었다. 1

전보다 몸무게가 5kg 가량 줄었다. 2

전보다 몸무게가 7kg 가량 줄었다. 3

나는 현재 음식 조절로 체중을 줄이고 있는 중이다. 예 ( ) 아니오 ( )

20 나는 건강에 대해 전보다 더 염려하고 있지는 않다. 0

나는 여러가지 통증, 소화불량, 변비 등과 같은 신체적 문제로 걱정하고 있다. 1

나는 건강이 너무 염려되어 다른 일을 생각하기 힘들다. 2

나는 건강이 너무 염려되어 다른 일을 아무것도 생각할 수 없다. 3

21 나는 요즈음 성 (sex)에 대한 관심에 별다른 변화가 없다. 0

나는 전보다 성 (sex)에 대한 관심이 줄었다. 1

Beck 우울 척도

척도내용

나는 전보다 성 (sex)에 대한 관심이 상당히 줄었다. 2

나는 성(sex)에 대한 관심을 완전히 잃었다. 3

척도내용

• 우울 증상의 정도 측정

• 우울증의 인지적, 정서적, 동기적, 신체적 증상 영역을 포함하는

21 문항으로 구성

• 1961년 개발된 이래 전세계적으로 널리 사용되고 있음.

• 증상의 정도를 Likert척도가 아니라 증상의 정도를 표현하는 구

체적인 진술문에 응답케 함으로써 응답자들이 자신의 심리상태를

수량화하는데 겪는 혼란을 줄일 수 있음

실시방법 • 자기보고식 자신의 상태를 4개 문장 중 하나에 표시하도록 함

채점방법 • 각 문항을 0 ~ 3점으로 평정

• 각 문항 점수를 합산하여 총점을 구함

해석지침

• 점수의 범위 : 0 - 63점

- 0 ~ 9점 : 우울하지 않은 상태

- 10 ~ 15점 : 가벼운 우울 상태

- 16 ~ 23점 : 중한 우울 상태

- 24 ~ 63점 : 심한 우울 상태

• 한국판 연구

우울집단 선별을 위한 절단점으로 16점 제시(중학생 이상 사용가능)

Beck 자살 생각 척도

(Scale for Suicidal Ideation : SSI-Beck)

척도내용

1) 자살과 관련된 생각과 행동을 측정하는 척도

2) 원래 임상면접을 통해 임상가가 평정하는 척도였으나 신민섭 등(1990)이

자기 보고 질문지로 변형시킴. 총 19문항.

실시방법 자기보고식. 각 문항에 대해 기술하는 3개의 문장 중 하나에 표시.

채점방법 1) 각 문항 점수를 합산하여 총점 구함.

2) 응답문항을 각각 0점, 1점, 0점으로 채점.

해석지침

1) 점수의 범위 : 0점 - 38점.

2) 한국의 연구(신민섭, 1993)

고등학생 집단 : 평균점수 9.38점 (표준편차 7.35)

대학생 집단 : 평균점수 7.17점 (표준편차 7.42)

성인 집단 : 평균점수 3.97점 (표준편차 5.64)

3) 상기 연구결과를 토대로 다음과 같이 평가할 수 있을 것임.

고등학생 대학생 성인

16점-19점 14점-17점 9점-11점 : 연령집단에 비해 자살생각을 많이 함.

20점-23점 18점-21점 12점-14점 : 연령집단에 비해 자살생각을 상당히 많이

함.

24점 이상 22점 이상 15점 이상 : 연령집단에 비해 자살생각을 매우 많이 함.

※ 주의 : 신민섭 등(1990)에 의하면 자살에 대한 생각과 이러한 생각을 실제 행

동으로 옮기는 것은 커다란 차이가 있으므로, 자살생각과 자살시도간

의 인과적 관계를 평가하기는 어려움. 따라서 해석에 주의를 요함.

척도의

출처

1) 한국판 : 신민섭, 박광배, 오경자, 김중술(1990). 고등학생의 자살성향에 관한

연구. 한국심리학회지 : 임상, 9권 1호 1-19.

2) 원판 : Beck, A. T., Kovac, M., & weissman, A. (1979). Assessment of

Suicidal Intention : the Scale for suicide Ideation. Journal of

Consulting and clinical Psychology, 47, 343-352

참고문헌 신민섭(1993). 자살기제에 대한 실증적인 연구 : 자기도피 척도의 타당화.

연세대학교 박사학위 논문.

S S I - B E C K

이름 : 연령 : 세 성별 : 남 / 녀 작성일 : 년 월 일

질 문 사 항 응답 보 기 사 항

1 살고 싶은 소망은?

0) 보통 혹은 많이 있다.

1) 약간 있다.

2) 전혀 없다.

2 죽고 싶은 소망은?

0) 전혀 없다.

1) 약간 있다.

2) 보통 혹은 많이 있다.

3살고 싶은 이유 / 죽고

싶은 이유는?

0) 사는 것이 죽는 것보다 낫기 때문에.

1) 사는 것이나 죽는 것이나 마찬가지다.

2) 죽는 것이 사는 것보다 낫기 때문에.

4실제로 자살 시도를 하려는

욕구가 있는가?

0) 전혀 없다.

1) 약간 있다.

2) 보통 혹은 많이 있다.

5

별로 적극적이지는 않고

수동적인 자살 욕구가 생길

때는?

0) 생명을 건지기 위해 필요한 조치를 미리 할 것이

다.

1) 삶과 죽음을 운명에 맡기겠다.

2) 살기 위한 노력을 하지 않겠다.

6

자살하고 싶은 생각이나

소망이 일어나 오랫동안

지속되는가?

0) 잠깐 그런 생각이 들다가 곧 사라진다.

1) 한동안 그런 생각이 계속된다.

2) 계속, 거의 항상 그런 생각이 지속된다.

7 얼마나 자주 자살하고

싶은 생각이 드나?

0) 거의 그런 생각이 들지 않는다.

1) 거의 그런 생각이 든다.

2) 그런 생각이 계속 지속된다.

8 자살 생각이나 소망에

대한 당신의 태도는?

0) 절대로 받아들이지 않는다.

1) 양가적이나 크게 개의치 않는다.

2) 그런 생각을 받아들인다.

9 자살하고 싶은 충동을

통제할 수 있는가?

0) 충분히 통제할 수 있다.

1) 통제할 수 있을지 확신 할 수 없다.

2) 전혀 통제할 수 없을 것 같다.

10

실제로 자살 시도를 하는

것에 대한 방해물이

있다면? (예 : 가족, 종교,

다시 살수 없다는 생각 등)

0) 방해물 때문에 자살 시도를 하지 않을 것이다.

1) 방해물 때문에 조금은 마음이 쓰인다.

2) 방해물에 개의치 않는다.

이 질문지는 여러분이 일상 생활에서 경험할 수 있는 내용들로 구성되어 있습니다. 다음

의 각 문항들을 자세히 잃어보시고, 당신이 일상생활에서 느끼고 있는 바를 가장 잘 나타

내는 주는 번호를 기입해 주십시오.

추가질문 : 주당 자살 충동을 몇 회 느낍니까? ___회

평가자 기록란 : 총점 평가

질 문 사 항 응답 보 기 사 항

11 자살에 대해 깊게

생각해 본 이유는?

0a) 자살에 대해 생각해 본 적이 없다.

0b) 주변사람들을 조종하기 위해서 : 관심을 끌거나

보복하기 위해서

1) 주변 사람들의 관심을 끌고 보복하거나, 현실 도피

의 방법으로

2) 현실 도피적인 문제 해결 방법으로

12

자살에 대해 깊게

생각했을 때 구체적인

방법까지 계획했는가?

0) 자살에 대해 생각해 본 적이 없다.

1) 자살 생각을 했으나 구체적인 방법까지는 생각하

지 않았다.

2) 구체적인 방법을 자세하고 치밀하게 생각해 놓았 다.

13

자살 방법을 깊게

생각했다면 그것이

얼마나 현실적으로 실현

가능하며, 또한 시도할

기회가 있다고 생각하나?

0) 방법도 현실적으로 실현 가능하지 않고 기회도 없

을 것이다.

1) 방법이 시간과 노력이 필요하며, 기회가 쉽게 오지

않을 것이다.

2a) 생각한 방법이 현실적으로 실현 가능하며, 기회도

있을 것이다.

2b) 앞으로 기회나 방법이 생길 것 같다.

14

실제로 자살을 할 수

있는 능력이 있다고

생각하나?

0) 용기가 없고 너무 약하고 두렵고 능력이 없어서

자살을 할 수 없다.

1) 자살할 용기와 능력이 있는지 확신할 수 없다.

2) 자살할 용기와 자신이 있다.

15 정말로 자살시도를 할

것이라고 확신하나?

0) 전혀 그렇지 않다.

1) 잘 모르겠다.

2) 그렇다.

16

자살에 대한 생각을

실행하기 위해 실제로

준비한 것이 있나?

0) 없다.

1) 부분적으로 했다. (예: 약을 사 모으기 시작함)

2) 완전하게 준비했다. (예: 약을 사 모았다)

17 자살하려는 글(유서)을

쓴 적이 있는가?

0) 없다.

1) 쓰기 시작했으나 다 쓰지 못했다. 단지 쓰려고 생

각 했다.

2) 다 써 놓았다.

18

죽음을 예상하고

마지막으로 한 일은?(예:

보험, 유언 등)

0) 없다.

1) 생각만 해 보았거나 약간의 정리를 했다.

2) 확실한 계획을 세웠거나 다 정리를 해 놓았다.

19

자살에 대한 생각을 다

른 사람들에게 이야기한

적은 있습니까? 혹은 속

이거나 숨졌습니까?

0a) 자살에 대해 생각해 본 적이 없다.

0b) 다른 사람에게 터 놓고 이야기하였다.

1) 드러내는 것을 주저하다가 숨졌다.

2) 그런 생각을 속이고 숨졌다.

Ⅳ. 출처

-청소년 비행(각론7) 청소년 자살에 대한 이해와 복지대책, 오만록

-통계청

-청소년자살예방 NECA 원탁회 합의문. 보건복지부 발표자료