47
ОПИСАНИЕ ПРОГРАММЫ СТРАХОВАНИЯ «ГАРДИА»

Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

  • Upload
    kost1k

  • View
    682

  • Download
    10

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

ОПИСАНИЕ ПРОГРАММЫ СТРАХОВАНИЯ

«ГАРДИА»

Page 2: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА» Оглавление

Тема Тема 11. Структура и функции программы. Структура и функции программы - 1 -- 1 -

Тема Тема 22. Базовая программа страхования. Базовая программа страхования - 2 -- 2 -Раздел 1. Участники Договора - 2 -Раздел 2. Действие Программы - 3 -Раздел 3. Страховые случаи и выплаты страхового обеспечения - 4 -Раздел 4. Исключения по Базовой программе - 6 -Раздел 5. Страховые суммы и страховые взносы - 6 -

Тема 3. Дополнительная программа страхования «Страхование наТема 3. Дополнительная программа страхования «Страхование на случай смертельно-опасных заболеваний (СОЗ)»случай смертельно-опасных заболеваний (СОЗ)»- 8 -- 8 -

Раздел 1. Страховая терминология - 8 -Раздел 2. Действие дополнительной программы «Страхование на случай СОЗ»

- 9 -Раздел 3. Страховые суммы, страховые случаи и выплаты страхового обеспечения

по дополнительной программе - 10 -Раздел 4. Исключения по дополнительной программе «Страхование на случай

СОЗ» - 11 -

Тема Тема 44. Дополнительная программа страхования «Страхование от. Дополнительная программа страхования «Страхование от несчастных случаев (НС)»несчастных случаев (НС)» - 12 -- 12 -

Раздел 1. Действие дополнительной программы «Страхование от НС» - 12 -Раздел 2. Страховые случаи и выплаты страхового обеспечения по

дополнительной программе - 13 -Раздел 3. Страховые суммы и страховые взносы по дополнительной программе

- 15 -Раздел 4. Исключения по дополнительной программе «Страхование от

несчастных случаев» - 16 -

Тема Тема 55. Андеррайтинг по программе страхования. Андеррайтинг по программе страхования - 18 -- 18 -Раздел 1. Общие понятия по андеррайтингу - 18 -Раздел 2. Медицинский андеррайтинг - 18 -Раздел 3. Финансовый андеррайтинг - 20 -

Тема Тема 66. Возможности программы страхования. Возможности программы страхования - 21 -- 21 -Раздел 1. Дополнительный доход - 21 -Раздел 2. Льготный период - 21 -Раздел 3. Внесение изменений в Договор по заявлению Страхователя - 22 -Раздел 4. Индексация - 25 -

Тема Тема 77. Заполнение заявления на страхование. Заполнение заявления на страхование - 27 -- 27 -Раздел 1. Папка для клиента - 27 -Раздел 2. Заполнение бланка Заявления на страхование - 27 -

Тема Тема 88. Процедура заключения Договора. Процедура заключения Договора - 31 -- 31 -

Тема 9. Приложения - 33 -

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.

Page 3: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 1. СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ ПРОГРАММЫ

Базовая программа страхования:

«Страхование на срок»«Страхование на срок»Функция:

o финансовая защита семьи Застрахованного (назначенных

Выгодоприобретателей) в случае смерти Застрахованного

«Страхование на дожитие»«Страхование на дожитие»Функция:

oo возврат части взносов при дожитии Застрахованного в конце установленного

Договором срока

Дополнительные программы страхования:

«Страхование на случай СОЗ»«Страхование на случай СОЗ»

Функция :

o финансовая защита семьи Застрахованного или самого Застрахованного в

случае первичного диагностирования смертельно - опасных заболеваний

«Страхование от несчастных случаев»«Страхование от несчастных случаев»

Функция :

o финансовое обеспечение семьи Застрахованного (назначенных

Выгодоприобретателей) или самого Застрахованного вследствие несчастного случая, произошедшего с Застрахованным

Страхователь к Базовой программе может выбрать одну ли обе Дополнительные Страхователь к Базовой программе может выбрать одну ли обе Дополнительные программы.программы.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.1

Page 4: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 2. БАЗОВАЯ ПРОГРАММА СТРАХОВАНИЯ

Раздел 1. Участники Договора

Страховщик:

Страховая компания ООО «Дженерали ППФ страхование жизни»

Страхователь:

Любое дееспособное физическое лицо, заключившие Договор страхования от 18 лет и старше (считается полное количество лет)

Любое юридическое лицо

Застрахованный:

Застрахованным может выступать физическое лицо в возрасте от 18 до 70 лет

на момент заключения договора возраст не может превышать 65 лет

на момент окончания срока действия договора возраст Застрахованного не может превышать 70 лет

возраст Застрахованного рассчитывается как календарный год начала договора страхования минус календарный год рождения Застрахованного.

Застрахованный может отличаться от Страхователя

Не подлежат страхованию:

инвалиды I, II группы

лица, требующие ухода

лица, страдающие психическими заболеваниями/или расстройствами

лица, больные СПИД или ВИЧ-инфицированные

Если будет установлено, что договор страхования был заключен в отношении таких лиц, то договор считается не вступившим в силу.

Выгодоприобретатель:

Одно или несколько физических/юридических лиц, назначенных Страхователем с согласия Застрахованного для получения страховых выплат по Договору страхования.

В Заявление на страхование могут быть внесены данные о 2-х Выгодоприобретателях.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г. 2

Page 5: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

В течение срока страхования изменение/добавление/удаление Выгодоприобретателя производится без подписания дополнительного соглашения, письменным уведомлением Страховщика.

Страхователю предоставляется возможность назначить Выгодоприобретателя сразу по всем рискам либо только по риску «Смерть Застрахованного». В случае отсутствия Выгодоприобретателя в Полисе, Выгодоприобретателями являются наследники Застрахованного по закону.

Раздел 2. Действие Программы

Срок страхования:

Договор страхования может быть заключен

сроком от 5 до 30 лет включительно, с шагом 1 год.

Договор вступает в силу с 00 часов даты начала срока страхования, указанной в

Договоре, но не ранее дня, следующего за днем уплаты первого, либо единовременного

страхового взноса в полном объеме, и действует до 24 часов даты окончания срока

страхования.

Прекращение действия Договора страхования наступает в результате:

Истечения срока действия договора;

Выполнения Страховщиком своих обязательств по договору страхования в полном объеме;

По требованию (инициативе) Страховщика - в случае неуплаты Страхователем очередного страхового взноса в установленные договором сроки и размере либо нарушения Страхователем иных обязанностей

По инициативе Страхователя;

По соглашению сторон о намерении досрочно прекратить действие договора страхования с уведомлением друг друга письменно не позднее, чем за 30 дней до даты предполагаемого расторжения;

Если возможность наступления страхового случая отпала, и существование страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай;

Смерти Страхователя (физического лица), не являющегося Застрахованным, или ликвидации, реорганизации Страхователя (юридического

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.3

Page 6: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

лица) в порядке, установленном действующим законодательством РФ, если Застрахованный или иное лицо не примут на себя обязанности Страхователя по договору страхования. В этом случае при прекращении договора, условиями которого предусмотрено покрытие на случай дожития Застрахованного, Страховщик выплачивает законным наследникам Страхователя - физического лица, ликвидируемому юридическому лицу - Страхователю или правопреемникам Страхователя - юридического лица выкупную сумму, рассчитанную на дату прекращения договора.

Принятия судом решения о признании договора страхования недействительным;

Смерти Застрахованного по причинам иным, чем указанные в разделе «Исключения».

При досрочном прекращении действия договора, условиями которого предусмотрено

покрытие на случай дожития Застрахованного, Страховщик выплачивает

Страхователю:

o выкупную сумму, если договор расторгается по инициативе Страхователя

o выкупную сумму или сумму всех оплаченных взносов в зависимости от того,

какая из них больше, если требование Страхователя обусловлено нарушением

Страховщиком Правил страхования;

o выкупную сумму за вычетом понесенных расходов, если досрочное

прекращение договора страхования обусловлено требованием Страховщика в

связи с нарушением Страхователем (Застрахованным) Правил страхования и

условий договора страхования (Полиса).

Размер гарантированной выкупной суммы1 устанавливается в договоре

страхования в зависимости от года расторжения договора. Договором страхования может

быть предусмотрен период с начала срока действия договора, как правило, 1-2 года, в

течение которых выкупная сумма не выплачивается.

1 При расчете конкретного (на дату расторжения договора) размера выкупной суммы учитывается дополнительный доход, начисленный по результатам инвестиционной деятельности Компании

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.4

Page 7: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Раздел 3. Страховые случаи и выплаты страхового обеспечения

Базовая программа страхования гарантирует единовременную страховую выплату при

наступлении следующих событий:

«Смерть Застрахованного в течение срока страхования» (по программе

«Страхование на срок»)

«Дожитие Застрахованного до конца срока страхования» (по программе

«Страхование на дожитие»)

О наступлении страхового случая:

Страхователь (Застрахованный) обязан сообщить Страховщику в течение 30 дней любым доступным способом, позволяющим объективно зафиксировать факт обращения.

Страховые выплаты:

в случае смерти Застрахованного в течение срока страхования, выплата производится Выгодоприобретателям (наследникам Застрахованного) единовременно в размере страховой суммы, указанной в Полисе.

в случае дожития Застрахованного до окончания срока страхования, выплата производится Застрахованному единовременно в размере страховой суммы, указанной в Полисе.

Страховая выплата2 производится в течение 14 банковских дней с момента получения Страховщиком всех необходимых документов.

Для получения страховой выплаты Страховщику должны быть предоставлены следующие документы:

Страхователем (Застрахованным), в связи с дожитием до конца срока страхования:

o оригинал страхового Полиса

o заявление по установленной форме

o документ, удостоверяющий личность

Выгодоприобретателем, в связи со смертью Застрахованного:

o оригинал страхового Полиса

o заявление по установленной форме

2 Страховая выплата может увеличена на размер дополнительного дохода, начисленного по результатам инвестиционной деятельности Компании

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.5

Page 8: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

o свидетельство ЗАГСа о смерти Страхователя (Застрахованного) или его нотариально заверенная копия

o документ, удостоверяющий личность

o копия медицинского свидетельства о смерти Застрахованного или посмертного эпикриза

o копия справки о смертиo копия протокола о вскрытии (при наличии)

Раздел 4. Исключения по Базовой программе

Смерть Застрахованного не признается страховым случаем и выплаты страхового обеспечения не производятся, если смерть наступила в результате:

Умышленных действий Страхователя, Застрахованного или Выгодоприобретателя.

Совершения или попытки совершения умышленного преступления Страхователем, Застрахованным или Выгодоприобретателем, либо иным другим лицом, прямо или косвенно заинтересованным в получении страхового обеспечения по Договору страхования.

Самоубийства или попытки самоубийства Застрахованного, за исключением случаев, когда Застрахованный был доведен до самоубийства преступными действиями третьих лиц. Страховщик не освобождается от выплаты в случае смерти Застрахованного, если его смерть наступила вследствие самоубийства, и к этому времени Договор страхования действовал не менее двух лет.

Войны, интервенции, военных действий, вооруженных столкновений, иных аналогичных или приравниваемых к ним событий (независимо от того была ли объявлена война), гражданской войны, мятежа, путча, иных гражданских волнений, предполагающих перерастание в гражданское либо военное восстание, бунта, вооруженного или иного незаконного захвата власти.

Алкогольного отравления Застрахованного, либо токсического или наркотического опьянения и/или отравления Застрахованного в результате потребления им наркотических, сильнодействующих и психотропных веществ без предписания врача.

Любых повреждений здоровья, вызванных радиационным облучением или в результате использования ядерной энергии.

Управления Застрахованным любым транспортным средством без права на управление, либо в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, либо передача Застрахованным управления лицу, не имевшему права на управление транспортным средством, либо находившемуся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

ВИЧ-инфекции или СПИД, а также заболеваний, связанных со СПИД.

В случае признания страхового события исключением, Страховщик производит выплату выкупной суммы Выгодоприобретелям.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.6

Page 9: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Раздел 5. Страховые суммы и страховые взносы

Страховая сумма для Базовой программы «Страхование на срок» устанавливается по соглашению сторон, и не может быть менее 150 000 рублей и не может быть более 10 000 000 рублей, задается с точностью до 1 000 рублей.

Страховая сумма для Базовой программы «Страхование на дожитие» устанавливается на момент выплаты как определенный % от суммы взносов по Договору за весь срок страхования и зависит от срока страхования:

Срок страхования от 5 до 9 лет от 10 до 19 лет от 20 до 30 лет

Страховая сумма по дожитию (в % от суммы взносов по

договору)25% 50% 75%

Размер страховых взносов зависит от:

o тарифа страхования, разработанного Страховщиком,

o размера установленной страховой суммы по Договору,

o пола и возраста Застрахованного,

o срока действия Договора,

o порядка и срока уплаты взносов по Базовой программе,

o состояния здоровья Застрахованного на момент заключения Договора.

Страховой взнос может быть рассчитан как с помощью Тарифного сборника (ручной расчет), так и с помощью электронного тарификатора, разработанного компанией.

Страховой взнос по Договору может быть уплачен:

единовременно (серия Полиса RT0)

в рассрочку: раз в квартал, раз в полгода, ежегодно (серия Полиса RT1)

Минимальный страховой взнос:

при оплате в рассрочку - 10 000 рублей

при единовременной оплате – 50 000 рублей

Оплата страхового взноса может быть произведена:

через отделения Почта России

через сайт компании (www . generalippf . r u )

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.7

Page 10: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

В обоих случаях комиссия за оплату взноса не взимается.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.8

Page 11: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 3. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА СТРАХОВАНИЯ «СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ СМЕРТЕЛЬНО-

ОПАСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (СОЗ)»

Раздел 1. Страховая терминология

Смертельно-опасные заболевания (СОЗ)

Заболевания, значительно нарушающие жизненный уклад и ухудшающие качество жизни Застрахованного, приводящие к инвалидности и характеризующиеся чрезвычайно высоким уровнем смертности. К числу СОЗ относятся следующие заболевания:

1. Рак2. Инфаркт миокарда3. Инсульт4. Терминальная почечная недостаточность5. Аортокоронарное шунтирование6. Трансплантация жизненно важных органов7. Паралич

Период ожидания

Период, устанавливаемый договором страхования с начала срока его действия. Диагностирование СОЗ у Застрахованного в течение данного периода не является страховым случаем. Период ожидания в программе «Гардиа» устанавливается 180 дней.

Период выживания

Период, устанавливаемый договором страхования с дополнительной выплатой по событию первичное диагностирование СОЗ с даты первого диагноза СОЗ. Если Застрахованный умирает в течение этого периода, то выплата по событию СОЗ Страховщиком не производится. Период выживания в программе «Гардиа» устанавливается 30 дней.

Выплата по событию первичное диагностирование СОЗ в программе «Гардиа» не зависит от выплат по событию «Смерть Застрахованного», т.е. является дополнительной.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.9

Page 12: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Раздел 2. Действие Дополнительной программы «Страхование на случай СОЗ»

Дополнительная программа действует:

при включении ее, одновременно с Базовой программой, в течение срока действия

базовой программы

если программа «Страхование на случай СОЗ» будет включена в Договор по

истечении какого-либо периода с момента вступления Договора в силу, то действие

дополнительной программы начнется с 00 часов даты, указанной в Дополнительном

соглашении к Договору.

Возраст Застрахованного ограничен при подключении программы «Страхование на случай СОЗ»

на момент подключения Доп. программы не должен превышает 55 лет на момент окончания Договора страхования не должен превышать 65 лет

Срок страхования при выборе Страхователем Дополнительной программы «Страхование на случай смертельно-опасных заболеваний» зависит от возраста Застрахованного, т.е. на момент окончания действия Договора не может превышать 65 лет.

Прекращение действия дополнительной программы «Страхование на случай

СОЗ» наступает в результате:

Истечения срока действия программы. Выплаты по страховому событию СОЗ в размере страховой суммы. По инициативе Страхователя, посредством заблаговременного, не менее чем за 30

дней до предполагаемой даты прекращения письменного заявления. Неуплаты или несвоевременной (после истечения льготного периода) уплаты

взносов по договору страхования в полном объеме. При прекращении действия Базовых программ страхования, преобразования

полиса в Оплаченный полис.

В случае прекращения действия программы дополнительного страхования на

случай СОЗ уплата взносов по дополнительной программе прекращается.

Часть последнего уплаченного страхового взноса пропорциональная неистекшей части периода страхования, за который внесен этот взнос (за вычетом расходовСтраховщика) подлежит возврату Страхователю.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.10

Page 13: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Раздел 3. Страховые суммы, страховые случаи и выплаты страхового обеспечения по Дополнительной программе

«Страхование на случайСОЗ»

Страховая сумма устанавливается:

с точностью до 1 000 рублей

минимальный размер Страховой суммы 75 000 рублей

не может превышать минимальную из двух сумм:

o 50% от Страховой суммы по Базовой программе «Страхование на срок»

o 750 000 рублей

Срок и порядок оплаты взносов по Дополнительной программе соответствует сроку и порядку оплаты взносов по Базовой программе, предусмотренной Договором страхования.

При наступлении страхового случая Страховщик выплачивает страховое обеспечение.

Страховые случаи:

первичное диагностирование СОЗ у Застрахованного в течение срока страхования

Диагностированные СОЗ не являются страховым случаем в течение 180 календарных дней (периода ожидания), который устанавливается с даты начала действия Дополнительной программы.

О наступлении страхового случая:

Страхователь (Застрахованный) обязан сообщить Страховщику в течение 30 дней любым доступным способом, позволяющим объективно зафиксировать факт обращения.

Страховые выплаты:

производятся единовременно

выплата по страховому событию «Диагностирование СОЗ» осуществляется вне зависимости от выплаты по страховому случаю «Смерть Застрахованного» Базовой программы

в размере 100% страховой суммы

Страховая выплата по риску «Первичное диагностирование СОЗ» производится при следующих условиях:

o Застрахованный остался жив на 31 календарный день с даты первичного диагностирования СОЗ (период выживания)

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.11

Page 14: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

o Если Застрахованный умирает в течение периода выживания, выплата по

риску «Диагностирование СОЗ» не производится;

o Присвоение Застрахованному первой группы инвалидности не признается страховым случаем.

Страховая выплата производится в течение 14 банковских дней с момента получения Страховщиком всех необходимых документов.

Для получения страховой выплаты Страховщику должны быть предоставлены следующие документы:

Страхователем (Застрахованным), в связи с событием Смертельно – Опасные Заболевания:

o заявление установленной формы

o документ, удостоверяющий личность заявителя

o документы лечебно-профилактического или иного медицинского учреждения,

врача, МСЭК

иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и его степень

Раздел 4. Исключения по Дополнительной программе «Страхование на случай СОЗ»

События, предусмотренные дополнительной программой, не признаются страховыми, если они произошли в результате:

Событий перечисленных в качестве исключения по Базовой программе, а так же:

преднамеренного нанесения или попыток нанесения Застрахованным себе

увечий, либо попытки самоубийства Застрахованного, кроме доведения

Застрахованного до самоубийства преступными действиями третьих лиц;

алкогольной или наркотической зависимости;

в присутствии ВИЧ-инфекции или СПИДа.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.12

Page 15: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 4. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА СТРАХОВАНИЯ «СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ (НС)»

Раздел 1. Действие Дополнительной программы «Страхование от НС»

Дополнительная программа действует:

при включении ее, одновременно с Базовой программой, в течение срока действия базовой программы

если программа «Страхование от НС» будет включена в Договор по истечении какого-либо периода с момента вступления Договора в силу, то действие дополнительной программы начнется с 00 часов даты, указанной в Дополнительном соглашении к Договору.

Прекращение действия дополнительной программы «Страхования от несчастных случаев» наступает в результате:

Истечения срока действия программы. По инициативе Страхователя - посредством заблаговременного, не менее чем за

30 (тридцать) дней до предполагаемой даты прекращения, письменного заявления. Неуплаты или несвоевременной (после истечения льготного периода) уплаты

взносов по договору страхования в полном объеме. При прекращении действия Базовых программ страхования, преобразовании

полиса в Оплаченный, либо в иных случаях, предусмотренных Дополнительными условиями и договором страхования.

При достижении Застрахованным 70-летнего возраста - со следующей за днем рождения годовщины полиса, даже если Базовая программа страхования продолжает действовать.

При осуществлении страховой выплаты в связи с событием «инвалидность Застрахованного» - в отношении возможности наступления данного события в дальнейшем.

В случае прекращения действия программы дополнительного страхования от несчастных случаев уплата взносов по дополнительной программе прекращается. Часть последнего уплаченного страхового взноса, пропорциональная неистекшей части периода страхования, за который внесен этот взнос (за вычетом расходов Страховщика), подлежит возврату Страхователю.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.13

Page 16: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Раздел 2. Страховые случаи и выплаты страхового обеспечения по Дополнительной программе

При наступлении страхового случая Страховщик выплачивает страховое обеспечение. Выплата обеспечения определена по каждому страховому случаю условиями дополнительной программы.

Страховые случаи:

смерть Застрахованного в результате несчастного случая

инвалидность Застрахованного в результате несчастного случая

временная нетрудоспособность Застрахованного вследствие несчастного случая

госпитализация Застрахованного в результате несчастного случая

телесные повреждения Застрахованного в результате несчастного случая

О наступлении страхового случая:

Страхователь (Застрахованный) обязан сообщить Страховщику в течение 30 дней любым доступным способом, позволяющим объективно зафиксировать факт обращения.

Страховые выплаты (производятся единовременно):

o В случае смерти Застрахованного, выплата производится

Выгодоприобретателям в размере 100% страховой суммы по данному событию.

o В случае установления инвалидности Застрахованному, выплата

производится Застрахованному в размере:

I группы в размере 100% от страховой суммы по данному событию.

II группы в размере 80% от страховой суммы по данному событию.

III группы в размере 50% от страховой суммы по данному событию.

o В случае наступления временной нетрудоспособности Застрахованного,

выплата производится Застрахованному в размере 0,2% от страховой суммы по данному событию за каждый день нетрудоспособности, начиная с 7-го, но не более 60-ти дней в связи с одним страховым случаем.

o В случае госпитализации Застрахованного, выплата производится

Застрахованному в размере 100% от страховой суммы по данному событию за каждый день непрерывного нахождения на стационарном

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.14

Page 17: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

лечении, начиная с 3-го, но не более 90-ти дней в совокупности в связи с одним страховым случаем.

o В случае получения телесных повреждений Застрахованным, выплата

производится Застрахованному согласно прилагаемой к Полису Таблице размеров страхового обеспечения в процентом отношении от страховой суммы по данному событию.

Условия определения страховых выплат:

Если в результате одного и того же несчастного случая, Договор предусматривает выплату по двум или большему количеству событий, то выплате подлежит максимальное из страховых обеспечений, за вычетом сумм, выплаченных ранее, в связи с данным несчастным случаем.

При осуществлении страховой выплаты в связи с событием «инвалидность Застрахованного» - возможность выплаты в случае наступления данного события еще раз не предусмотрена.

События «смерть Застрахованного», «инвалидность Застрахованного» явившиеся следствием несчастного случая, происшедшего в период действия Договора, так же признаются страховыми случаями, если они наступили в течение 1 года с даты наступления несчастного случая.

«Временная нетрудоспособность», «госпитализация» в результате несчастного случая, происшедшего в период действия договора, так же признается страховым случаем в течение 4-х месяцев с даты наступления несчастного случая.

Выплата по риску «госпитализация» производится независимо от других выплат одному страховому случаю.

События, произошедшие в период действия Договора страхования, признаются страховыми случаями, если они наступили в течение одного года с даты наступления НС. Временная нетрудоспособность, госпитализация в результате НС, происшедшего в период действия договора, признается страховым случаем в течение 4-х месяцев с даты наступления НС.

Выплаты по Базовой программе и Дополнительной программе страхования от НС не зависят друг от друга.

Компания не устанавливает ограничений по количеству НС, следствия которых требуют осуществления страховых выплат

Произведенные страховые выплаты не влияют на размер установленных страховых сумм и взносов.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.15

Page 18: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Страховая выплата производится в течение 14 банковских дней с момента получения Страховщиком всех необходимых документов.

Для получения страховой выплаты Страховщику должны быть предоставлены следующие документы:

Застрахованным в связи с получением телесных повреждений, временной нетрудоспособности, госпитализации, инвалидности:

o копию страхового Полиса;

o заявление по установленной форме;

o документ, удостоверяющий личность;

o документы лечебно-профилактического или иного медицинского учреждения,

врача, МСЭК;

o при необходимости акт о несчастном случае, составленный на предприятии;

o иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и

его степень.

Выгодоприобретателем в связи со смертью Застрахованного:

o оригинал страхового Полиса;

o заявление по установленной форме;

o свидетельство ЗАГСа о смерти Страхователя (Застрахованного) или его

нотариально заверенная копия;

o документ, удостоверяющий личность;

o копия медицинского свидетельства о смерти Застрахованного или

посмертного эпикриза;

o копия справки о смерти;

o копия протокола о вскрытии (при наличии);

o иные документы, подтверждающие факт наступления страхового случая.

Раздел 3. Страховые суммы и страховые взносы по Дополнительной программе

Страховая сумма по рискам «Смерть», «Инвалидность», «Временная нетрудоспособность», «Телесные повреждения» в результате НС

устанавливается отдельно по каждому риску

с точностью до 1 000 рублей

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.16

Page 19: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

не может быть менее 150 000 рублей

не может превышать минимальную из двух сумм:

o 200% страховой суммы по программе «Страхование на срок» Базовой программы

o 1 500 000 рублей

Страховая сумма по риску «Госпитализация» в результате НС:

устанавливается как выплата в день

с точностью до 1  рубля

не может быть менее 300 рублей в день

не может превышать минимальную из двух сумм, установленную как страховая сумма в день:

o 0,4% от страховой суммы по риску «Страхование на срок» Базовой

программы

o 3 000 рублей

Размер страховых взносов зависит от:

o тарифа страхования;

o размера установленной страховой суммы по программе;

o пола и возраста Застрахованного;

o порядка и срока уплаты взносов по Базовой программе;

o профессиональной деятельности Застрахованного.

Страховой взнос может быть рассчитан как с помощью Тарифного сборника (ручной расчет), так и с помощью электронного тарификатора, разработанного компанией.

Срок и порядок оплаты взносов по Дополнительной программе соответствует сроку и порядку оплаты взносов по Базовой программе, предусмотренной Договором страхования.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.17

Page 20: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Раздел 4. Исключения по Дополнительной программе «Страхование от несчастных случаев»

События, предусмотренные дополнительной программой страхования от НС, не признаются страховыми, если они произошли в результате:

Событий перечисленных в качестве исключения по Базовой программе.

Занятия Застрахованным любым видом спорта на профессиональном уровне, включая соревнования и тренировки, а также занятия следующими видами спорта на любительской основе: авто-, мотоспорт, любые виды конного спорта, воздушные виды спорта, альпинизм, боевые единоборства, стрельба.

Участия в любых авиационных перелетах, за исключением полетов в качестве пассажира авиарейса, лицензированного для перевозки пассажиров и управляемого пилотом, имеющим соответствующий сертификат.

Во время действительной службы Застрахованного в вооруженных силах или иных военизированных соединениях, непосредственного участия в военных маневрах, учениях, испытаниях военной техники или иных подобных операциях в качестве военнослужащего, либо гражданского служащего.

Причин, прямо или косвенно вызванных психическим заболеванием Застрахованного, параличей, эпилептических припадков, если они не явились следствием несчастного случая.

Беременности, родов и/или их осложнений.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.18

Page 21: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 5. АНДЕРРАЙТИНГ ПО ПРОГРАММЕ СТРАХОВАНИЯ

Раздел 1. Общие понятия по андеррайтингу

Процедура андеррайтинга выявляет факторы, влияющие на увеличение вероятности наступления страхового случая по Договору.

Результатом проведения андеррайтинга может быть:

o принятие Застрахованного на стандартных условиях

o повышение страхового тарифа при принятии Застрахованного на страхование

o изменение условий страхования (например, отказ в подключении некоторых

опций или дополнительных программ; уменьшение страховой суммы и др.)

o отказ в принятии на страхование

По программе страхования «Гардиа» проводятся следующие виды андеррайтинга:

медицинский андеррайтинг (оценка состояния здоровья Застрахованного);

финансовый андеррайтинг (подтверждение уровня дохода Застрахованного при оформлении Договора на страховую сумму более

3,6 млн. руб)

профессиональный андеррайтинг

территориальный андеррайтинг

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.19

Page 22: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 6. ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГРАММЫ СТРАХОВАНИЯ

Раздел 1. Дополнительный доход

Договором страхования «Гардиа» предусмотрена возможность изменения страховой суммы по Базовой программе страхования «Страхование на срок» в зависимости от результатов инвестиционной деятельности Страховщика по размещению временно свободных средств.

Начисление дополнительного дохода осуществляется путем изменения страховой суммы по Базовой программе «Страхование на срок» при неизменной величине страховых взносов в течение срока Договора.

Дополнительный доход в виде разницы между измененной и первоначальной страховой суммой подлежит выплате:

при наступлении страхового случая «смерть Застрахованного» в составе страховой выплаты по программе «Страхование на срок» Базовой программы,

при наступлении страхового случая «дожитие Застрахованного» в составе страховой выплаты по программе «Страхование на дожитие» Базовой программы,

при расторжении Договора страхования в составе выкупной суммы, а также учитывается в целях расчета страховой суммы при переводе Полиса в Оплаченный

Раздел 2. Льготный период

Договором страхования «Гардиа» Страхователю предоставляется Льготный период продолжительностью 60 дней. Льготный период начинается с даты, установленной в Договоре страхования в качестве даты оплаты очередного взноса.

Если по истечении льготного периода очередной взнос не был уплачен и Страхователь в письменной форме не информировал Страховщика о желании досрочно расторгнуть договор или внести финансовые изменения, то

Преобразование Полиса в оплаченный или выплата выкупной суммы проводится на последнюю дату оплаченного периода.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.20

Page 23: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Перевод Полиса в оплаченный.

Если в течение льготного периода очередной страховой взнос не был уплачен, и Страхователь не информировал в письменной форме Страховщика о желании досрочно расторгнуть Договор либо произвести технические изменения Договора, то Страховщик осуществляет перерасчет размера страховой суммы по риску «Страхование на срок» Базовой программы на дату, предшествующую дате оплаты очередного страхового взноса по Договору, оплата которого просрочена.

Если в результате расчета полученная страховая сумма:

o равна или превышает 30000 рублей, страхование по Базовой программе может быть продолжено без дальнейшей уплаты страховых взносов с уменьшенной страховой суммой (преобразование в Оплаченный Полис).

Преобразование Полиса в оплаченный возможно только в отношении Базовой программы страхования.

o меньше 30000 рублей, Договор считается расторгнутым с даты предшествующую дате оплаты очередного страхового взноса по Договору, оплата которого просрочена. При этом Страховщик выплачивает Страхователю выкупную сумму, рассчитанную на дату предшествующую дате оплаты очередного страхового взноса по Договору, оплата которого просрочена.

Выплата выкупной суммы (за минусом задолженности Страхователя, если имеется) производится в течение 30 дней с даты расторжения Договора страхования, если Договор страхования расторгается по инициативе Страхователя, и в течение 30 дней с даты окончания льготного периода, если Договор страхования расторгается по причине не уплаты очередного взноса.

Раздел 3. Внесение изменений в Договор по заявлению Страхователя

По соглашению сторон и соответствующему заявлению Страхователя в Договор могут быть внесены финансовые и нефинансовые изменения.

Все изменения и дополнения к Полису могут быть внесены одновременно и оформляются Страховщиком в виде Дополнительных соглашений к Договору страхования.

К нефинансовым изменениям относятся:

o Изменение ФИО, паспортных данных, адреса Застрахованного, Страхователя,

Выгодоприобретателя;

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.21

Page 24: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

o Изменение адреса, контактных данных Застрахованного, Страхователя,

Выгодоприобретателя;o Изменение (добавление, исключение, замена, изменение доли)

Выгодоприобретателя.

Страхователь направляет Страховщику заполненное заявление установленного образца. Все данные, относящие к указанным изменениям, принимаются Страховщиком в качестве условий Договора с даты, указанной в заявлении Страхователя, без направления ответного уведомления Страхователю.

К финансовым изменениям относятся:

o Индексация (дополнительное включение или исключение) по Базовой

программе;

o Включение/исключение Дополнительных программ;

o Изменение (увеличение/уменьшение) страховой суммы по программе

«Страхование на срок» Базовой программы;

o Изменение (увеличение/уменьшение) страховой суммы по Дополнительным

программам

o Изменение периодичности оплаты взносов;

o Изменение срока страхования (в т.ч. вариант предусматривающий сохранение

размера страхового взноса);

Финансовые изменения могут быть произведены:

начиная со 2-й годовщины действия Полиса, и вступают в силу с очередной

даты годовщины Полиса;

если до окончания срока действия Договора осталось не менее 3-х лет;

при отсутствии задолженности по уплате страхового взноса на дату

изменений (годовщину Полиса);

заявление на внесение изменений передано Страховщику не позднее, чем за

30 дней до даты предполагаемых изменений.

Изменение страховой суммы по программе «Страхование на срок» Базовой программы и по дополнительным Договору позволяет Страхователю увеличивать или уменьшать страховую сумму по Базовой программе:

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.22

Page 25: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Увеличение Страховой суммы:

Застрахованному необходимо заполнить медицинскую анкету

Застрахованного, с указанием актуального состояния здоровья. Медицинская

анкета и дополнительные приложения к ней входят в состав заявления на

изменение программы страхования;

Страховая сумма может быть увеличена не менее чем на 10% от текущего

размера страховой суммы по соответствующему риску.

Новый размер страховой суммы должен соответствовать ограничениям

продукта (ограничениям на минимальный размер страховой суммы,

ограничениям на соотношение между страховыми суммами по программе

«Страхование на срок» и Дополнительными программами).

Уменьшение страховой суммы:

Страховая сумма не может быть уменьшена более чем в 2 раза за одно

изменение и не может быть уменьшена менее чем на 10% от текущего

размера страховой суммы по соответствующему риску.

Новый размер страховой суммы должен соответствовать ограничениям

продукта (ограничениям на максимальный размер страховой суммы,

ограничениям на соотношение между страховыми суммами по программе

«Страхование на срок» и Дополнительными программами).

Изменение срока действия Договора.

Измененный срок страхования не может быть менее 5 лет, не может быть более 30 лет и должен соответствовать следующему правилу:

1. Если текущий срок страхования составляет не более 9 лет (включительно) – то новый срок страхования так же должен быть не более 9 лет (включительно).

2. Если текущий срок страхования составляет не менее 10 и не более 19 лет (включительно) – то новый срок страхования так же должен быть не менее 10 и не более 19 лет (включительно).

3. Если текущий срок страхования составляет не менее 20 лет (включительно) – то новый срок страхования так же должен быть не менее 20 лет (включительно).

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.23

Page 26: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Раздел 4. Индексация

Индексация предусматривает увеличение страхового взноса по Базовой программе страхования и увеличения страховой суммы.

Страховщик самостоятельно до 01 марта каждого года определяет процент (индекс), в соответствии с которым увеличивается страховой взнос и страховая сумма по Договору.

Если индексация включена при заполнении Заявления, то увеличение страхового взноса и страховой суммы осуществляется без дополнительного обследования состояния здоровья Застрахованного.

Если при заполнении Заявления индексация не была включена Страхователем, то Страховщик может предложить Страхователю оформить индексацию в течение срока действия Договора.

Независимо от того, была ли включена индексация при заполнении Заявления:

За 4 месяца перед годовщиной Полиса, Страховщик высылает Страхователю

по почте:

o подписанное со стороны Страховщика дополнительное соглашение с

увеличенными в результате индексации (размерами страхового взноса

и страховой суммы);

o квитанции на оплату увеличенного взноса;

o сопроводительное письмо-инструкцию, содержащее комментарии по

индексации.

Изменения вступают в силу с даты годовщины Договора страхования, но не

ранее оплаты Страхователем первого проиндексированного страхового

взноса в полном объеме.

Соглашение об индексации не вступает в силу, и Страховщик освобождается

от ответственности за вызванные этим возможные убытки Страхователя при

неполучении Страховщиком Уведомления о вручении дополнительного

соглашения об индексации в течение 30 (тридцати) дней с годовщины Полиса

независимо от того, произошло это по вине почты или по другой причине.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.24

Page 27: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Если в течение льготного периода со страховой годовщины Страхователем

был оплачен страховой взнос без учета индексации, то это равносильно

разовому отказу Страхователя от индексации и не вступлению в силу

дополнительного соглашения об индексации.

При отказе два раза подряд от индексации, Страхователь теряет на нее

право.

Права Страхователя в отношении индексации:

Страхователь в любое время имеет право отказаться от последующей

индексации.

Страхователь имеет право включить опцию индексации в течение срока

действия Полиса дополнительно (при этом Страховщик имеет право на

оценку состояния здоровья Застрахованного).

Страхователь имеет право вновь заявить о включении опции индексации,

даже если до этого два раза подряд отказался от индексации (при этом

Страховщик имеет право на оценку состояния здоровья Застрахованного).

Индексация Договора страхования не производится:

если Полис переведен в Оплаченный;

если Полис страхования прекратил свое действие;

если по Базовой программе страхования было увеличение страхового тарифа в результате андеррайтинга;

если Страхователь в течение срока страхования два раза подряд отказался от индексации;

если страхователь – Юридическое лицо;

если по Полису указанной продолжительности до окончания действия Договора осталось:

o 10 лет и менее – 3 года;

o 11-15 лет – 4 года;

o 16 лет и более – 5 лет.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.25

Page 28: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 7. ЗАПОЛНЕНИЕ ЗАЯВЛЕНИЯ НА СТРАХОВАНИЕ

Раздел 1. Папка для клиента

Папка для клиента по программе «Гардиа» содержит следующие документы:

Заявление на страхование

В Заявлении указаны данные о Страхователе, Застрахованном и Выгодоприобретателях.

В заявлении указывается информация о выбранной программе страхования, страховой сумме, страховом взносе, сроке страхования.

В бланк заявления включена медицинская анкета Застрахованного:

Общие правила страхования жизни и условия страхования по

дополнительным программам

Условия Договора (Полиса) страхования жизни

Таблица размеров страховых выплат по риску «Телесные

повреждения»

Таблица содержит информацию о размере выплат при телесных повреждениях Застрахованного в результате несчастного случая в % от страховой суммы.

Бланк заявления на изменение данных о Страхователе,

Застрахованном, Выгодоприобретателях

Бланк почтового перевода

Раздел 2. Заполнение бланка Заявления на страхование

Заполнение Заявления начинается с медицинской анкеты Застрахованного.

Заявление заполняется печатными буквами, шариковой ручкой, разборчиво.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.26

Page 29: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Все поля анкеты Застрахованного должны быть заполнены и исправления не допускаются.

Если Застрахованный не курит и не употребляет алкоголь, то в необходимые графы проставляются прочерки.

Нужный ответ («Да» или «Нет») в графах с 1 по 29 отмечается знаком Х или V.

При ответе «Да» на какой-либо вопрос в медицинской анкете необходимо ответить на все вопросы в соответствии с перечнем дополнительных вопросов в соответствии с приложением к Заявлению (2 экземпляра).

Под текстом в анкете Застрахованного знаком Х или V отметить, если Застрахованный согласен с уменьшением страховых сумм в случае принятия на страхование с увеличенным тарифом. Отметка в этом поле ускорит выпуск Полиса.

Если клиент не ставит эту отметку, от него потребуется доплатить надбавку, если он будет принят на страхование с повышающим коэффициентом. Только после доплаты дополнительного взноса, будет выпущен Полис.

Анкета застрахованного и Приложение к Заявлению (если оно заполнено) должны быть подписано: Страхователем, Застрахованным и Страховым консультантом.

Если Страхователь и Застрахованный одно лицо, он подписывается дважды.

Следует указать даты подписи, там, где это требуется.

В графе «Название Агентства (агента)» необходимо написать название Агентства (брокерской компании).

После заполнения медицинской анкеты, необходимо перейти к заполнению основного бланка Заявления.

В таблице ниже приведены правила заполнения бланка.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.27

Page 30: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Агент № - Совпадает с номером агентского договора или номером брокера.СТРАХОВАТЕЛЬ

СтраховательФизическое лицо - Ф.И.О. Страхователя Юридическое лицо – наименование организации без сокращений

Пол отметить знаком Х или V Дата рождения Заполняется цифрами, например: 01.01.1980 Семейное положение Женат/ холост, замужем/не замужем Номер паспорта Серия и номер паспорта, когда и кем выдан или ИНН, если страхователь – юридическое лицо Индекс Указать индекс почтового адреса Графы с данными адреса

Указать адрес, на который Страховщик будет направлять корреспонденцию.Телефон

Необходимо указать домашний телефон с кодом города, например: (495)1234567. E-mail Графа необязательна для заполнения Место работы место работы в настоящий момент, название учреждения, например ООО «Меридиан» Должность должность, занимаемая в данный момент,например: «специалист отдела режима» Профессиональный класс Заполняется в случае, если Страхователь является Застрахованным на

основании Приложения 1 Тарифного сборника Адрес и телефон места работы

индекс, адрес и телефон места работы (или юридический адрес, если Страхователь – юридическое лицо).Если Страхователь и Застрахованный – одно лицо, то следует отметить в

графе ниже Х или V. При этом данные о Застрахованном заполнять не обязательно.

ЗАСТРАХОВАННЫЙинформация о Застрахованном заполняется аналогично данным Страхователя

ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛИПеред определением доли страховых выплат необходимо поставить отметку Х

или V, если Застрахованный согласен с тем, что Выгодоприобретатель назначается по всем страховым случаям.

В случае, если поле не отмечено, Выгоприобретатель назначается только на случай смерти Застрахованного

Доля,%

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.28

Page 31: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

указывается % каждого Выгодоприобретателя (сумма всех долей должна составлять 100%). Если Выгодоприобретатель – физическое лицо, необходимо указать его Ф.И.О., паспортные данные или данные свидетельства о рождении и степень родства с Застрахованным (если родство отсутствует, ставится прочерк). Если Выгодоприобретатель юридическое лицо, необходимо указать наименование и ИНН организации. В случае, если Страхователь желает указать больше двух Выгодоприобретателей, следует заполнить дополнительное приложение к заявлению на Выгодоприобретателей.

ДАННЫЕ О ПРОГРАММЕ СТРАХОВАНИЯПрограмма страхования

Базовая программа – «Страхование на срок», «Страхование на дожитие». Дополнительно к Базовой программе Страхователь может выбрать с помощью

отметки Х или V.Дополнительные программы: «Страхование на случай СОЗ», «Страхование от

несчастных случаев» (может быть выбран один или несколько рисков)Страховая сумма

Напротив каждого страхового риска следует вписать цифрами справа налево размер страховой суммы, пустые клетки не заполняются.

Страховой взносНапротив каждой страховой суммы следует вписать цифрами, начиная с «конца» размер страхового взноса по каждому риску, пустые клетки не заполняются.

Промежуточный итог заполняется прежде, чем рассчитывается взнос по Базовой программе «Страхование на дожитие».

Итого сумма взносаСумма взноса определяется, как сумма взносов по всем рискам и указывается цифрами и прописью. Суммы округляются до рубля

Периодичность уплаты взносовотметить выбранную периодичность Х или V

Срок страхования Вписать цифрами от 5 до 30 лет.

ИндексацияСледует отметить знаком Х или V, если Страхователь желает включить

возможность индексации в Договор страхования.Подпись

Под Заявлением должны быть три подписи: Страхового консультанта, Застрахованного (или его законного представителя) и Страхователя. В случае если Страхователем является юридическое лицо, от организации Заявление подписывает руководитель, имеющий доверенность на подписание таких Договоров (генеральный директор).

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.29

Page 32: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 8. ПРОЦЕДУРА ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА

При оформлении договора страхования «Гардиа», консультанту необходимо выполнить следующие действия:

Заполнить Заявление на страхование. Желаемая дата вступления в силу не должна быть ранее даты заполнения Заявления, т.е. текущей даты.

Подписать Заявление Страхователем, Застрахованным.

Передать Страхователю второй экземпляр Заявления.

Произвести оплату страхового взноса:

o Если Страхователь выразил желание заплатить за Полис наличными и

передать деньги Консультанту: Консультант заполняет бланк квитанции А-7;

Подписывает квитанцию самостоятельно;

Страхователь подписывает квитанцию и передает деньги Консультанту;

Консультант передает Страхователю первый экземпляр квитанции А-7;

Консультант в течение 1 рабочего дня перечисляет деньги почтовым переводом, используя бланк почтового перевода, приложенный к Полису.

Оплаченная квитанция возвращается Страхователю.

o Если Страхователь выразил желание заплатить за Полис

самостоятельно: Консультант заполняет и передает Страхователю бланк Почтового

перевода для перечисления денег через Почту России. Передать первый экземпляра Заявления в Отдел поддержки продаж (далее –

ОПП).

При выявлении ошибки в заполненном Заявлении на страхование:

Заполненное с ошибками Заявление из ОПП передать Страхователю для внесения изменений.

Передать в ОПП исправленный оригинал Заявления.

В ходе проведения андеррайтинга по данным Заявления может потребоваться проведение медицинского обследования. В этом случае Консультанту необходимо:

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.30

Page 33: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Передать Клиенту направление в ЛПУ с перечнем необходимых

обследований или дополнительной информации.

Передать результаты медицинского обследования из ЛПУ в УОК в течение 5-

ти рабочих дней с даты прохождения обследования.

В случае принятия Застрахованного на страхование на стандартных условиях, ОПП выпускает Полис.

При отказе Застрахованному в страховании ему направляется письмо. Консультант передает клиенту письмо клиенту и бланк заявления о возврате средств (оплаченного взноса).

В случае принятия на нестандартных условиях:

o УОК сообщает в отчетах о состоянии Заявлений по электронной почте об

условиях принятия на страхование, размере надбавки.

o Консультант передает Клиенту информацию о размере надбавки.

o Клиент оплачивает дополнительный взнос почтовым переводом или (в

случае отказа оплачивать дополнительный взнос) заполняет заявление на

изменение программы страхования.

o В случае отказа от предложенных условий страхования, Клиент заполняет

заявление о возврате средств (оплаченного взноса).

Выпущенный Полис Консультант вручает Клиенту под подпись оригиналов Полиса и Расписки о получении Полиса.

Расписка о получении Полиса, подписанная Клиентом возвращается в ОПП.

Если Клиент не соглашается на условия страхования и отказывается подписать Расписку в получении Полиса, то он заполняет заявление о возврате средств (оплаченного взноса).

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.31

Page 34: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

ТЕМА 9. ПРИЛОЖЕНИЯ

Смертельно-опасные заболевания (СОЗ)

Заболевания, значительно нарушающие жизненный уклад и ухудшающие качество жизни Застрахованного, приводящие к инвалидности и характеризующиеся чрезвычайно высоким уровнем смертности. К числу СОЗ относятся:

Рак

Наличие одной или более злокачественных опухолей, включая:

лейкемию (кроме хронической лимфоцитарной лейкемии), лимфомы, болезнь Ходжкина,характеризующихся

неконтролируемым ростом, метастазированием, внедрением в здоровые ткани.

Диагноз должен быть подтвержден опытным онкологом на основании гистологического исследования.

Исключения:

опухоли со злокачественными изменениями карцином in situ (включая дисплазию шейки матки 1,2.3 стадий) или гистологически описанные как предраки,

меланома, максимальная толщина которой, в соответствии с гистологическим заключением, меньше 1.5 мм или которая не превышает уровень развития Т3N(0)М(0) по классификации ТNМ, любая другая опухоль, не проникшая в сосочково-ретикулярный слой,

все гиперкератозы или базально-клеточные карциномы кожи,

все эпителиально-клеточные раки кожи при отсутствии прорастания в другие органы,

саркома Капоши и другие опухоли, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией или СПИД,

рак предстательной железы стадии Т1(включая Т1а, Т1б) по классификации ТNМ.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.32

Page 35: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

Инфаркт миокарда

Остро возникший некроз части сердечной мышцы вследствие абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровотока.

Диагноз должен быть обоснован наличием всех трех симптомов:

длительный приступ характерных болей в грудной клетке.

новые типичные изменения ЭКГ, например:

- изменения сегмента SТ или зубца Т с характерной динамикой,

- формирование патологического, стойко сохраняющегося зубца Q

типичное повышение активности кардиоспецифических ферментов крови.

Диагноз и данные обследования должны подтверждаться врачом-кардиологом.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся стойкими неврологическими нарушениями, возникшими в результате инфаркта мозга, или эмболии экстракраниальных сосудов, сохраняющимися более 24 часов.

Наличие постоянных неврологических нарушений должно быть подтверждено невропатологом по истечении минимум 6 недель после возникновения инсульта.

Исключения:

церебральные расстройства, вызванные мигренью,

церебральные расстройства вследствие травмы или гипоксии,

сосудистые заболевания, поражающие глаз или глазной нерв,

преходящие нарушения мозгового кровообращения, длящиеся менее 24 часов,

приступы вертебробазилярной ишемии.

Терминальная почечная недостаточность

Последняя стадия необратимого хронического нарушения функции обеих почек, приводящего к:

повышению уровня креатинина в крови до 7-10 мг%

нарушению выведения продуктов азотистого обмена,

нарушению водно-солевого, осмотического, кислотно-щелочного равновесия,

артериальной гипертензии, что требует:

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.33

Page 36: Полное описание продукта Generali PPF Гардиа

«ГАРДИА»

постоянного проведения гемодиализа,

перитонеального диализа

или трансплантации донорской почки.

Диагноз должен быть подтвержден врачом-нефрологом.

Аортокоронарное шунтирование

Прямое оперативное вмешательство на сердце, рекомендованное кардиохирургом, для устранения стеноза или окклюзии коронарных артерий.

Исключения:

баллонная ангиопластика (дилатация) коронарных артерий,

применение лазера,

другие нехирургические процедуры.

Диагноз должен быть подтвержден кардиохирургом.

Трансплантация жизненно важных органов

Перенесение в качестве реципиента трансплантации

сердца, легкого, печени, почки, поджелудочной железы (исключая трансплантацию только островков Лангерганса) костного мозга.

Исключения:

донорство органов.

Паралич

Полный и постоянный паралич, проявляющийся:

параплегией гемиплегией тетраплегией

Диагноз должен быть подтвержден врачем-невропатологом по результатам трехмесячного наблюдения Застрахованного с момента постановки первоначального диагноза.

Тренинг – Центр ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни», 2010г.34