التحكم في العدوي ) infection control )

العدوي في التحكم )infection control )

HL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

بر مكافحةامج نأهمية العدوى

ل إن • المستشفيات التعرض بأمراضفي اوإلصابةالصحية الخدمات منها مراكز يعاني مشكلة

أثناء الكثيرون، بها اإلصابة يمكن األمراض هذه والمراكز هذه داخل بأنشطة .القيام

انتقال • في للتحكم وسيلة إيجاد من البد ثم ومنحسب انتشارها من والحد العدوى هذه

. المتاحة اإلمكانيات


العدوى انتقال طرق

إلى • المؤدية األساسية العناصر وجود مع إال العدوى تحدث ال : هي العناصر وهذه ذلك

للعدوى • مسبب عاملالعامل • لهذا مصدرالعامل • بهذا لإلصابة معرض عائل

المصدر من العامل بها ينتقل طريقة وجود كله ذلك من واألهمبإسم العناصرجميعOا هذه بين التفاعل ويعرف العائل، إلى

العدوى" " سلسلة



االنتقال :طرق(1: المباشر( شخصمصاب االتصال مالمسة نتيجة

. المرض بذلك لإلصابة عرضة آخر لشخص

(2: مباشر( الغير األشخاص االتصال مالمسة به ويعنىواإلبر المعدات مثل ملوثة مادة مع لإلصابة المعرضة

للقائمين الملوثة األيدي أو الملوثة الطبية والضماداتالملوثة القفازات أو الصحية الرعاية خدمات على

. المرضى مع التعامل عند استبدالها يتم لم التي


العدوى انتقال لطرق أمثلة

1. المرضى( إلى الزائرين أو العاملين من2. العاملين( إلى الزائرين أو المرضى من3. المرضى( إلى المرضى من4. آخر( إلى عامل من


للمرض ا لدخول أماكن المسببة لميكروباتالمعرض العائل لإلصابة لجسم

الدم 1( الدم )مجرى سحب أو الكانيوالت تركيب (.أثناءوالعميقة ) 2( السطحية الجروح الجلد وموضع فتحات

(.الجراحة)3.) والفم ) واألنف العيون المخاطية األغشيةالتنفسي )4( اإلستنشاق الجهاز (.عند(. الهضمي الجهاز 5( الفم)


اإلصابة من الوقاية بالعدوى

دون هناك للحيلولة رئيسية مبادئ ثالثةالعدوىهي :انتقال

المصابين- 1 المرضى على التعرفالعدوى- 2 النتشار المحتملة الوسائل على القضاء

: عند) المتبعة للتلوث المانعة األساليب مثلالحقن(.

3. الواقيات- استخدامHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

سلسلة إختراق يتم كيفالعدوى؟

: باستخدام مراحلها احد انهاء من البد

التنظيف*التطهير*التعقيم*


القياسية اإلحتياطاتالعدوى لمكافحة

العاملين لحماية الالزمة اإلجراءات هىالعدوى خطر لتقليل الطبية بالمؤسساتوسوائل بالدم المنقولة الجراثيم بواسطة

الجسم.وسوائل " للدم الشاملة االحتياطات تطبيق ويجب

النظر " بغض المرضى كل مع االخرى الجسمال . ام مصابين بكونهم الطبيب معرفة عن


يثقب • ان يمكن ما وكل الحادة اآلالت مع الحذر التعامل. منه اآلمن التخلص و الجلد

الصحي .• اليدين غسل الحرصعلى• " التعرض " و الدم لمس من تحمى التى العوازل استعمال

. المرايل و واألقنعة القفازات مثل مباشر بشكل للملوثات•. المحيطة للبيئة المستمر والتطهير التنظيف الحرصعلى

اإلحتياطات من القياسية


للتأكد • وذلك المعمل في المختلفه لالسطح مسحات عمل

. والتطهير التنظيف عملية فاعلية منطريق • عن وذلك خاصة المحيطة البيئة من عينات اخذ

. غرفه بكل المحيط للهواء تعرضها بعد خاصة اطباق زراعةبالعاملين .• الخاصه التطعيمات جداول عمل•. االيدى غسل وبعد قبل العاملين ايدى لبصمات عينات اخذ•. الوخز حاالت مع التعامل كيفية

العدوى مكافحة طرقبالمعمل


باالحتياطات االلتزام يؤدىاآلتي إلى القياسية

الطبي - 1 اإلجراءات بعد بالعدوى اإلصابة ةمنعآمنة - 2 متميزة خدمات تقديمالعمل - 3 طاقم إلى العدوى انتقال منعالموجودين - 4 األشخاص اإلصابة بالمجتمعحماية من

الصحية المنشآت من بالعدوىالمقاومة- 5 بالميكروبات العدوى انتقال تقليل أو منع

الميكروبات لمضاداتHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

الروتيني الغسللليدين

لليدين * الروتينى : الغسل

المؤقتة والجراثيم العضوية والمواد األوساخ إزالة هو

العادي الصابون باستخدام اليدين غسل D ويعتبر مناسبا

الصابون يقوم إذ التقليدية، األنشطة لمعظم

المؤقتة الجراثيم معظم . بإزالةHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

اليدين يجبغسل متىالشراب • أو الطعام قبلالكح • او العطس بعد•. المرحاض استعمال بعد• . المريض مع تعامل أي بعد و قبلالجروح .• مع التعامل بعدوسوائل بعد• والدم المخاطية األغشية مع التعامل

واإلفرازات الجسمالدقيقة، • بالكائنات تلوثها المحتمل االسطح لمس بعد

. اإلفرازات تجميع وأجهزة البول قياس حاويات مثلالقفازات • خلع بعد•. العمل مكان مغادرة HL-M-11Bقبل

Issue NO :1Revision NO :0



اليدين خطواتغسل الروتيني

.1. والحلي المجوهرات جميع خلع

باليدين .2. أو بالكوع الصنبور فتح

الدافئ 3. الماء لتيار اليدين تعريض

جيدة، 4. بصورة اليدين إلى يصل بحيث المنظفات أحد استخدامجيدا اليدين أجزاء جميع دلك يتم أن .على

لفترة 5. O وإيابا O ذهابا تحريكها مع متداخل بشكل األصابع وضع يتممن المدة 60-30تتراوح هذه زيادة االعتبار في األخذ مع ثانية

االوساخ إزالة مع واضحة، بصورة متسختان اليدان كانت ما إذايتم المنطقة، هذه في الجراثيم عدد يزيد حيث األظافر تحت

اليد أجزاء معظم دلك


الجاري 1. الصنبور ماء باستخدام اليدين شطفوضع ويحظر بالكامل، الصابون إزالة يتم حتى

الراكد الماء أو الحوض في اليدينتلك ) 2. نظيفة فوطة باستخدام اليدين تجفيف يتم

) إغالق يفضل فقط واحدة لمرة تستخدم التيورقية فوطة أو الكوعين باستخدام الصنبور

اليدين تجفيف من االنتهاء بعد وذلك .جافة،



• . ملوثة أنها يفترض أسطح مالمسة حالة فيمثل ) • اليدين تطهير يلزم بإجراء القيام عند أو

أو دم مزرعة باستخدام( PCRسحب إما ذلك ويتم. كحول على يحتوي لاليدي مطهر أو صابون

العضوية • بالمواد األيدي تلوث حالة حالة أفي في وروتينيا O غسال األيدي غسل يجب المرئي اتساخهما

. بالكحول األيدي بدلك القيام قبل

اليدين غسلالصحي


ملحوظة : تحت الموجودة المناطق

نقطة بمثابة تعمل األظافر . الدقيقة للكائنات تجمع

ذلك، إلى يتسبب باإلضافةاألظافر حدوث طول فى.للعدوى



الشخصية الواقيات


سوائل 1. أو الدم أو للرذاذ التعرض خطورة لتقليلالجسم

الميكروبات 2. بواسطة العدوى انتقال لتقليلالبكتيريا مثل الهواء طريق عن المنقولة

. السل لمرض المسببةاألخرى 3. المخاطر من للعاملين الحماية توفير او

. الكيماوية المواد مثل

أدوات استخدام يجب لماذا؟؟؟؟؟؟ الشخصية الوقاية


الشخصيه الواقياتفي استخداما االكثر

المعاملالبالطو•القفازات •العين • واقياتالوجه • واقياالقنعه •




القفازات أنواعالقفازات • من رئيسية أنواع ثالثة يوجد

والتي الصحية الرعاية منشأة في المستخدمةالمهمة لنوع O وفقا منها كل استخدام يختلف

. الصحية الرعاية في يعمل من بها المكلفالواحد- .1 اإلستخدام ذات معقمة غير قفازات2. الواحد- االستخدام ذات معقمة قفازات3. التحمل- شديدة قفازات


غير- 1 القفازاتالمعقمة

التعرض- 1 من العاملين لوقاية القفازات هذه وتستخدمعند أو األخرى الجسم سوائل أو للدم مباشر بشكل

أو المعدات لمس قبل أو المخاطية األغشية مع التعامل . الملوثة األسطح

االنتهاء- 2 عقب القفازات هذه التخلصمن يتم أن وينبغيتنظيف ذلك يعقب ثم فقط واحدة لمرة استعمالها من

. الروتيني اليدينالمخصصة* القفازات من نوع أي استخدام إعادة يحظر

واحدة مرة لالستخدامHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

المعقمة- 2 القفازات

وتتميز • العميقة التدخالت و للجراحة تستخدمواحدة لمرة إال تستعمل وال ومعقمة جديدة بأنها

. حدة على O مغلفا يكون قفاز كل أن كما فقط،



غير القفازاتالمعقمة

التعامل عند العاملين طاقم قبل من القفازات ارتداء يجبأو المصاب الجلد أو الجسم سوائل أو الدم مع

األنسجة:

1. الجسم- بسوائل الملوثة المعدات أو لمساألسطح عند2. المتسخة- الضمادات مع التعامل عند

المعدات- 3 أو األجهزة من أي تنظيف أو مع التعامل عنداإلفرازات من أي أو البراز أو البول أو بالدم الملوثة

األخرى.HL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

القفازاتشديدة- 3التحمل

هذه 1. تستخدمالتعامل عند القفازات

وعند المخلفات معبأعمال القيام

التنظيف.

إعادة 2. ويمكنهذه استخدامثانية بعد القفازات

تطهيرها

التخلص 3. يجب بينماتعرضت ما إذا منها

التمزق أو للثقب


التحمل • القفازاتشديدة ارتداء يتم أن ينبغي:عند

الطبية ) (1. النفايات أكياس الطبية المخلفات مع التعامل

الجسم .2. سوائل أو الدم آثار وتطهير تنظيف

الكيماوية 3. المواد و المطهرات و المنظفات استخدام

قبل 4. القفازين بغسل الصحية الخدمة مقدم يقوم أن ينبغيخلعهما.

القفازات 5. ثقب الحتمال القفازات خلع بعد األيدي تنظيف يجبالجراثيم وانتشار تكاثر سرعة إلى باإلضافة االستخدام أثناء

) أيدي) على الخدمة البكتيريا .مؤدي القفاز يرتدي الذي


القفازاتفي تغيير يلزماآلتية الحاالت

لمريض االنتقال وقبل المرضى أحد مع التعامل بعد آخر.

حالة في أو التلوث أو االتساخ عالمات عليها ظهرت إذاللثقب المريض تعرضها نفس مع التعامل .أثناء

تدخل من أكثر عمل حالة المريض في تغيير لنفس يجب. اآلخر و التدخل بين ما القفاز


القفازات نزعظاهر • مع البشره تالمس عدم الحرصعلى يجب

. بنزعهما القيام عند القفازينلكيال • شديدين وبحذر برفق ينزعهما أن ينبغي كما

المنطلق بالرذاذ للتلوث بشرته أو فمه أو عينيه تتعرضللقفازين، العنيفة الحركة من

القفازين • بنزع الصحية الرعاية مقدم يقوم أن وينبغيقبل استخدامهما حالة مثل في شيء بلمسأي قيامه

األقالم أو الصنابير أو األسطح




والعينين للوجه الحماية توفيرالتنفسي والجهاز

وواقي الحرصينبغي • الوجه قناع ارتداء علىللوجهه التعرض احتماالت تتزايد حينما العينين

الجسم سوائل أو الدم لرذاذ العينين أوالمريض، من المتطايرة

والعينين • الوجه واقي استخدام دواعي ومنالمعمل في يعمل الذي الشخص من حماية

يصيب أن شأنه من كيماوي رذاذ التعرضألي . عينيه أو HL-M-11Bوجهه


التنفسي للجهاز الواقية األقنعة

بااللتهاب • لإلصابة المسببة النيسيريا جراثيم وتعتبر

الميكروبات أمثلة من األنفلونزا وفيروس السحائي،

المصابين المرضى أحد من الخارج الرذاذ عبر المنتقلة

بالعدوى.

تزايد • لدى للمواصفات مطابق قناع استخدام يجب

. المعدية بالميكروبات الملوث للرذاذ التعرض احتماالتHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

تستخدم األقنعةاغراض لثالثةالجهاز -1 أمراض من العاملين لحماية

التنفسيمؤذية تكون قد مواد إستنشاق .أو

تقنية -2 تتطلب التي االجراءات فيالمرضى لحماية قليلو معقمة

للعوامل المناعة التعرض منالصحية الرعاية مجال في .المعدية


من التخلصالنفايات


النفايات انواعمركز : • كلور بوضع تطهيرها ويتم السائلة النفايات

لمدة في 30وتركه منه التخلص ثم ساعه الي دقيقهالمناسب المكان

االوعيه • في منها التخلص ويتم الحادة النفاياتالصفراء.

النفايات • في منها التخلص ويتم الصلبه النفاياتالحمراء.


المهمالت عاديةال

التغليف ومنتجات الورقية المنتجات يشملوالمشروبات الغذائية والمواد . والصحف HL-M-11B


مختبرالنفايات

القفازات•البالستيكية • الماصات(flasks) قوارير •استخدامها شئأي • تم قد

الطبية التحاليلفي •Dispensing tips•Eppendorf tubesومشتقاته • الدمبعد أطباق• المزارع

. بالكلور معالجتهاHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

الكيميائية اتمطهرال استخدام • الكلورويمكن

الملوثة المواد لتطهيرالى باضافتة وذلك

السائله النفاياتبتركيز • 10: 1يستخدم

المراد المواد على ويتركلمدة 30تطهيرها

دقيقة.يحضر • ان يوميا يجب

بسرعة هاأن حيث تصبحفعالة غير


الحادة األدوات التخلصمناإلبر•

ابرة بدون أو مع المحاقنزجاجية ال• ماصاتالشرائح•ال • مكسورالزجاجاألدوات حاويةتكون عندما •

مليئة يجب الحادة هإغالق ¾في .حمراءالحاوية الووضعها

الكيس عندما • األحمر يمالءعلى يجبتقريبا 3/4

الم العاملين هربطعمل فيإزالته السليم ثمثم التخلص

. منهHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

مع التعامل االنسكابات

التعامل يتم البيولوجيه االنسكابات حالة فى: كالتالي معها

فوق • قطنيه او ورقيه منشفة توضعليمتص وتترك اتشارة لمنع االنسكاب

•. الحمراء االكياس في المنشفة وضع يتمالكلور )• مطهرة %( 10يستخدم مادة اى او

. االنسكاب موضع في•. جيدا بالماء تمسح


البيئة مراقبةوتطهير • لتنظيف المناسبة اإلجراءات استخدام

األسطح من وغيرها البيئية•. مناسبة بطرق منها والتخلص النفايات جمعالمعدات • وتعقيم . تنظيفالمناسبة • بالمطهرات العمل اماكن تظيفالتلوث • لنسب الكاشفة المزارع عينات عمل

. ال ام مقبوله كانت ماان وتحديد بالهواءHL-M-11BIssue NO :1Revision NO :0

باالبر الوخز مع التعامل كيفية•: التالي عمل يتم للوخز بالمعمل العاملين احد تعرض حالة فيتطهيرها • ثم والصابون بالماء جيدا اليدين غسل

الوخز محل الدم استخراج محاولة .وعدم•. الواقعه تفاصيل جميع مشتمله حادثة او واقعه نموذج تحرير•. الوحده / الفرع مدير او المتواجد للمسؤول الكيميائى توجهتحليالت • .HCV , HBsAg, HIVعمل الوخز في المتسبب المريض عينات من• ) التحليل يكن لم إذا للوخز تعرض الذى للكيميائى التحليالت نفس عمل

.) التعيين عند موجودعلى • خطر يوجد ال سلبية المريضجميعها نتائج كانت اذا ما حالة في

الموظف.

كالتالي :• اتعامل يتم ايجابية المريض نتائج كانت HL-M-11BاذاIssue NO :1Revision NO :0

تحليل • اعادة من HBSAgيتم اشهر ثالثة بعد اخرى مرة للكيميائيالوخز.

تحليل • كان سلبي HBSAgاذا الكيميائي وتحليل ايجابي للمريضبفيروس الخاص المصل من جرعة الكيميائى اعطاء HBSAgيتم

باقي • استكمال يتم واحدة جرعه على حصل قد كان اذا اماالجرعات.

مريض • بسبب الوخز حالة في اخذها يتم تطعيمات اي اليوجدHCV اوHIV.

بجميع • العدوى مكافحة وحدة الى الواقعه نموذج ارسال يتمثم التحاليل نتائج وارقام بالواقعه الخاصه والتفاصيل البيانات

. الجوده لوحدة ارسالها


Documents

التحكم في العدوي ) infection control )