Embed Size (px)
DESCRIPTION
AIDS/HIV history, theories, epidemiology.
Citation preview
1
www.spid-vich.info
История открытия ВИЧ/СПИДа.Теория происхождения ВИЧ.
Ситуация в мире, России. Эпидемиология ВИЧ-инфекции.Пути передачи. Факторы риска.
2011 г.
2
www.spid-vich.info
История ВИЧ/СПИДа
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД, AIDS по-английски), вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), является смертельной болезнью, средств для полного
излечения которой в настоящее время не существует.
3
www.spid-vich.info
История ВИЧ/СПИДа
■ вирус ВИЧ был передан от обезьян к человеку примерно в 1926 году
■ человек приобрел этот вирус в Западной Африке
■ До 1930-х годов вирус никак не проявлял себя.
■ В 1959 году в Конго умер мужчина - первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа
■ В 1969 году в США среди проституток были зафиксированы первые случаи СПИДа
4
www.spid-vich.info
История ВИЧ/СПИДа
- 1978 год обнаружен СПИД у геев в США и Швеции, а также среди гетеросексуальных мужчин в Танзании и на Гаити.
- 1981 год Центр по контролю и профилактике болезней (CDC) сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке новой болезни.
- В США выявлено 440 носителей вируса ВИЧ. 200 из них умерли.
- первое название "Иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами" или "Гомосексуальный рак".
5
www.spid-vich.info
История ВИЧ/СПИДа- 5 июня 1981 года американский ученый из CDC Майкл
Готлиб впервые описал новое заболевание
- 1982 г. синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
- 1983 г. французским ученым Монтанье была установлена вирусная природа болезни.
- 24 апреля 1984 года директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета доктор Роберт Галло объявил о том, что он нашел истинную причину СПИДа.
6
www.spid-vich.info
История ВИЧ/СПИДа- В 1985 году было установлено, что ВИЧ передается
через жидкие среды тела: кровь, сперму, материнское молоко.
- В 1986 году группа Монтанье объявила об открытии нового вируса, который получил название HIV-2 (ВИЧ-2).
- ВИЧ-2 был впервые выделен в 1985 году от больных СПИДом в Гвинее-Бисау и Островах Зеленого Мыса.
7
www.spid-vich.info
История ВИЧ/СПИДа
- В 1987 году Всемирная Организация Здравоохранения утвердила название возбудителя СПИД – "вирус иммунодефицита человека" (ВИЧ, или в английской аббревиатуре HIV)
- В 1987 году была учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом.
- В этом же году в ряде стран внедряется в лечение больных первый противовирусный препарат – азидотимидин (зидовудин, ретровир).
8
www.spid-vich.info
История ВИЧ в СССР
- Первый случай, в конце 1985г. у иностранца.- 1985 — 1989гг. выявлен 301 иностранец (292 из
Африки)
- после 1987г. начали выявляться случаи среди российских граждан (в основном имевшие гомосексуальный связи, в основном жители Москвы)
- Первый случай смерти от СПИДа в России - 1988г. в
Ленинграде умерла от СПИДа женщина.
9
www.spid-vich.info
Теории происхождения СПИДа
1. Теория социальных изменений и урбанизации. - проявление ВИЧ способствовали изменения в
популяции и изменения поведения в Африке. Интенсивная миграция европейцев, изменение обычаев, беспорядочные половые связи, усиленная вакцинация нестерильным инструментарием, массированное применение антибиотиков, лечение слоновой болезни.
10
www.spid-vich.info
Теории происхождения СПИДа
2. Изменение в поведении рост заболеваний передающихся половым путем, и беспорядочные половые связи (промискуитет).
Нарушение целостности слизистых половых органов.
3. Другие теории — химическая, «кара Божья», инопланетное.
11
www.spid-vich.info
Теории происхождения СПИДа
Наиболее вероятная теория — тропическая Африка — родина ВИЧ.
1. Наличие и широкое распространение у диких африканских обезьян вируса иммунодефицита обезьян (ВИО).
2. Сходные ареалы ВИЧ и ВИО.3. Самые ранние находки ВИЧ в Африке (1958-59гг.)4. Самая высокая интенсивность передачи ВИЧ
гетеросексуальным (наиболее естественным) путем в Африке по сравнению с другими континентами.
16
www.spid-vich.info
Ситуация в РФСитуация в РФ
Общее число россиян, инфицированных ВИЧ, Общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в Российской Федерации до зарегистрированных в Российской Федерации до 31 декабря 2010 г. составило 31 декабря 2010 г. составило 589 581 589 581 человек , в человек , в том числе 5 227 детей в возрасте до 15 лет.том числе 5 227 детей в возрасте до 15 лет.
В 2010 г. выявлено В 2010 г. выявлено 58 633 58 633 новых случаях ВИЧ-новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации. инфекции среди граждан Российской Федерации. Показатель заболеваемости составил 41,3 на 100 Показатель заболеваемости составил 41,3 на 100 тыс. населения (в 2009 г. – 41,2). тыс. населения (в 2009 г. – 41,2).
18
www.spid-vich.info
Пути передачи
1. Половой:
- гетеросексуальный,- гомосексуальный.
2. Кровоконтактный (парентеральный)
- инъекции наркотиков- переливание крови-медицинские манипуляции.
3. От матери к ребенку (вертикальный).
21
www.spid-vich.info
ВИЧ не передается:
ВИЧ не передается через обычные социальные контакты, повседневное семейное общение, рабочую деятельность и т.д.
ВИЧ не передается через использование общего туалета или общественного транспорта
ВИЧ не передается через пищу, использование общего полотенца или бумаги.
ВИЧ не передается воздушно-капельным путем (не может передаваться через кашель, чихание и т.д.)
ВИЧ не может передаться через пожатие руки.
ВИЧ не может передаться через проживание под одной крышей с инфицированным человеком, через прикосновение к этому человеку, через питание с этим человеком.
22
www.spid-vich.info
Пути передачи — половой путь
Низкий среднестатистический риск заражения при однократном контакте — не повод для успокоения.
Вероятность заражения женщины от мужчины (ВИЧ+) при половом контакте в 3 раза выше, чем заражение мужчины от ВИЧ+ женщины.
Причина:- в семенной жидкости ВИЧ находится в
большей концентрации, чем в секретах влагалища.
- площадь поверхности половых органов у женщин больше, чем у мужчин.
23
www.spid-vich.info
Пути передачи — половой путь
Факторы повышающие риск заражения при половом контакте:
- венерические заболевания,- эрозия шейки матки,- воспаление слизистой оболочки половых
органов,- при разрыве девственной плевы,- наличие ВМС,- во время месячных,- необрезанный мужчина,- в состоянии алкогольного опьянения.
24
www.spid-vich.info
Пути передачи - кровоконтактный
Кровоконтактный путь:
1. Наркотический — через общие инструменты для инъекций, загрязненные кровью больного ВИЧ — шприцы, иглы, емкости для приготовление наркотического раствора.
2. При переливании крови, при пересадке органов и тканей.
1998 — Элиста, 3-ём детям перелили ВИЧ-инфицированную кровь. Источник — безвозмездный донор, бежал из Туркмении.
2000г. трансплантация почки от ВИЧ-инфицированного в Екатеринбурге.
25
www.spid-vich.info
Пути передачи - медицинский
Почти все случаи заражения ВИЧ медицинских работников обусловлены уколом иглой
при оказании помощи ВИЧ инфицированному. Это происходит при выполнении забора крови из вены, внутривенных инъекций и переливания инфузионных препаратов.
26
www.spid-vich.info
Медицинский путь
Передача ВИЧ от мед. работника пациенту:
с 1982 по 1990гг. в США было зарегистрировано 4,5 тыс. ВИЧ-инфицированных мед. работников. Случаев заражения пациентов не было зарегистрировано.Известный хирург — 2160 операций — заражений нет.
1-ый случай во Флориде 5 пациентов врача-стоматолога — больного СПИДом (штаммы идентичны)
27
www.spid-vich.info
От пациента к пациенту
Это путь регистрировался в Элисте.
При эндоскопическом исследовании.
28
www.spid-vich.info
От матери к ребенку
- во время беременности (через плаценту)
- при родах (контакт с кровью матери)
- при грудном вскармливании через материнское молоко.
30
www.spid-vich.info
Знание — сила.
Praemonitus praemunitus
Предупрежден — значит вооружён.
