Актуальные вопросы Актуальные вопросы распространения ВИЧ-инфекции распространения ВИЧ-инфекции в муниципальных образованиях в муниципальных образованиях

Западного округаЗападного округа

ГБУЗ СО «ОЦ СПИД»ГБУЗ СО «ОЦ СПИД»

Актуальность проблемы

В ряде стран мира снижается число новых случаев ВИЧ-инфекции и смертность от СПИДа.

В Восточной Европе, в том числе России, продолжается рост заболеваемости

ВИЧ-инфекцией

В России зарегистрирован 1 006 388 случаев ВИЧ-инфекции

Уровень пораженности населения 0,5%В 2015 году выявлено 93 188 новых

случаев ВИЧ –инфекции

ВОЗ:

Свердловская область:1 место в России по общему числу

ВИЧ-инфицированныхВыявлено 80 656 случаев ВИЧ-инфекции,

поражено 1,8% населения

Умерло 14 500 человек

ЛИДЕРЫ В РОССИИ (пораженность 2,5% и более) Североуральск, Кировград, Первоуральск, Полевской,

Среднеуральск, Верхний Тагил

ВыявленныеВыявленные случаи случаи ВИЧ-инфекцииВИЧ-инфекции

Не выявленныеНе выявленные (скрытые) (скрытые) случаи случаи ВИЧ-инфекцииВИЧ-инфекции

до 300 000до 300 000

80 65680 656

Реальная картина эпидемии ВИЧ-инфекции

5

Динамика новых случаев ВИЧ (абс. число)

73507492

45954738

40863382

296628113108

4253

8922

3750

5118 53505992

6667

+12%2015 г. – 7 350 случаев ВИЧ

Впервые – нет роста заболеваемости

Пораженность ВИЧ-инфекцией в Западном округеНа 01.01.2016 г. выявлено 12 245 случаев ВИЧ-инфекции

1 место в области

Пораженность выше 2% 2%

Полевской Первоуральск Полевской Первоуральск В-Пышма Среднеуральск Дегтярск В-Пышма Среднеуральск Дегтярск

Пораженность Пораженность от 1% до 2%от 1% до 2%

Ревда Красноуфимск Шаля Ревда Красноуфимск Шаля Староуткинск Бисерть Староуткинск Бисерть Нижние Серги Нижние Серги

Арти АчитПораженность Пораженность от 0,5% до 1%от 0,5% до 1%

Пораженность до 0,5%

Красноуфимский округ

В 11 муниципалитетах ситуация признана чрезвычайной

За 2015 год вновь выявлено 1014 новых случаев ВИЧ-инфекции,

показатель первичной заболеваемости 172,7 на 100 тыс. населения – на 5% ниже уровня 2014 года

Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Западном округе в 2015 годув Западном округе в 2015 году

Рост первичной заболеваемости Рост первичной заболеваемости в 2015 г.в 2015 г.

Ачитский ГО + 24%Ачитский ГО + 24%Нижнесергинский МР + 19%Нижнесергинский МР + 19%

Шалинский ГО + 45%Шалинский ГО + 45%

8

62,7

71,135,9

27,4

1,5 1,4

женщины мужчины

вертикальный

половой

парентеральный

Пути заражения ВИЧ среди женщин и мужчин, %

Современные особенности распространения ВИЧ-инфекции

Наркотический путь заражения – 50%, половой путь - 49%

Крайне высокая пораженность ВИЧ-инфекцией наркопотребителей (%)

65,5

58,5

2011 г. 2014г.

Современные особенности распространения ВИЧ-инфекции

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ:Высокий поведенческий риск

Социальная уязвимость «Закрытость» для медиков

23

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2000 2014

Рост женщин - Рост женщин - Всего - 31 000 ВИЧ-инфицированных женщинВсего - 31 000 ВИЧ-инфицированных женщин

Удельный вес женщин среди Удельный вес женщин среди ВИЧ-инфицированных (%) по годамВИЧ-инфицированных (%) по годам

Современные особенности распространения ВИЧ-инфекции:

Пораженность ВИЧ беременных женщин - 2% (каждая 50)

Беременные составляют - 25% от всех впервые выявленных ВИЧ+

Свердловская область - 1 место в России по числу детей, рожденных от ВИЧ+ женщин 14 497 чел.

Умерло 34 ребенка с ВИЧ-инфекцией: 23 от СПИДа, 17 - по причине отказа родителей от лечения

Современные особенности распространения ВИЧ-инфекции:

12

  2014 год 2015 год

Общее число беременных

8401 6131

Количество ВИЧ+ беременных

406 281

Удельный вес ВИЧ+ 4,8 % 4,6 %

Пораженность беременных ВИЧ в ЗУО

КАЖДАЯ ПЯТАЯ УЗНАЕТ О ВИЧ ПРИ ПОСТАНОВКЕ

НА УЧЕТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ

Несвоевременное выявление!!!

2013 год 2014 год 2015 года

Все население

1640 человек

1787человек

1891человек

2,3% 2,3% 2,4%Женщины Женщины

фертильного фертильного возраставозраста

3,1 %3,1 % 3,3 %3,3 % 3,4 %3,4 %

Распространенность ВИЧ-инфекции среди населения ГО Верхняя Пышма

Высокий уровень распространения ВИЧ среди женщин фертильного возраста – 3,4 %

92,314,5 2,4

825,8

631,3

45,7

173

512,7

329,1

41,1

15-19 лет 20-29 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-59 лет

20012015

15-19 лет15-19 лет – – снижение в снижение в 11 раз11 раз

20-29 лет20-29 лет – – снижение в 3 снижение в 3 разараза

30-39 лет30-39 лет – – рост в 5 разрост в 5 раз

40-49 лет40-49 лет – – рост в 9 разрост в 9 раз

50-59 лет50-59 лет – – рост в 18 разрост в 18 раз

Увеличение новых случаев ВИЧ-инфекции среди Увеличение новых случаев ВИЧ-инфекции среди социально-благополучных групп населения, в социально-благополучных групп населения, в

том числе лиц старше 30 леттом числе лиц старше 30 лет

Лица старше 30 лет среди новых случаев ВИЧ-инфекции в ЗУО, 2015 год

Территория Выявлено Старше 30 лет %Арти 20 14 70Ачит 16 9 56Бисерть 15 9 60В-Пышма 135 90 67Среднеуральск 43 29 67Дегтярск 25 16 64Красноуфимск 61 31 51Н. Серги 60 42 70Первоуральск 328 221 67Полевской 164 119 73Староуткинск 4 4 100Ревда 117 71 61Шаля 28 16 57ИТОГ 973 642 66

Среди всех обследованных на ВИЧ подростки составили только 0,5%

Уровень выявляемости ВИЧ - 1,0%, на 20% выше чем среди всех обследованных

Выявление ВИЧ-инфекции на поздних стадиях

32,8% больныхНесвоевременное выявление!!!????

Активное распространение ВИЧ-инфекции, смертность, увеличение расходов областного и федерального

бюджета на лечение больных: 2015 г. – 375 480 000 руб.

Основные выводы

1. Чрезвычайно высокий уровень пораженности ВИЧ среди населения в целом, в том числе среди:- наркопотребителей- беременных женщин- лиц старше 30 лет 2. Высокий уровень выявляемости ВИЧ среди подростков при низком уровне обследования 3. Позднее выявление 4. Смена путей заражения ВИЧ 5. Активное вовлечение женщин 6. Низкая настороженность населения в отношении ВИЧ-инфекции и тестирования 7. Труднодоступность обследования для групп риска, работающего населения, учащихся

Спасибо за внимание!