52
)ההההההה( הההההההה)ההההההה( ההההההההSerpulina (Treponema) spp Serpulina (Treponema) spp . . Brachyspira

סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

סרפולינה )טרפונמה(סרפולינה )טרפונמה(

Serpulina (Treponema) sppSerpulina (Treponema) spp..

Brachyspira

Page 2: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

BrachyspiraBrachyspiraBrachyspira hyodysenteriae (Serpulina hyodysenteriae)Brachyspira hyodysenteriae (Serpulina hyodysenteriae)

swine dysentery (bloody scours)swine dysentery (bloody scours)

Brachyspira pilosicoliBrachyspira pilosicoli the agent of porcine intestinal spirochetosisthe agent of porcine intestinal spirochetosis

ZoonosisZoonosis????

Brachyspira innocensBrachyspira innocensספרופיט במע' העיכול של חזירים וכלביםספרופיט במע' העיכול של חזירים וכלבים

Treponema paraluis-cuniculi (cuniculi)Treponema paraluis-cuniculi (cuniculi)vent diseasevent diseaseבארנבת : בארנבת :

מחלה שפירה באיזור הגניטלי והפרינאום מחלה שפירה באיזור הגניטלי והפרינאום

Page 3: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

תכונות:תכונות:

אנארובים, בעלי תנועהאנארובים, בעלי תנועהלרוב קשורים למאכסנים ספציפיים לרוב קשורים למאכסנים ספציפיים נמצאים בחלל הפה, המעיים, ואיזור מע' המין נמצאים בחלל הפה, המעיים, ואיזור מע' המין

בבעי"ח ובני אדםבבעי"ח ובני אדם

Page 4: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Brachyspira hyodysenteriaeBrachyspira hyodysenteriae

אנטיגנים:אנטיגנים:

44)סרוברים מוצעים )אנטיגן מסיס( סרוברים מוצעים )אנטיגן מסיס המעטפת החיצונית מכילה את האנטיגנים המעטפת החיצונית מכילה את האנטיגנים

החלבוניים המגרים את המע' החיסוניתהחלבוניים המגרים את המע' החיסונית

Page 5: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

סביבת חיים:סביבת חיים:

B.hyodysenteriaeB.hyodysenteriae ,במע' העיכול של חזירים, : במע' העיכול של חזירים :חולדות ועכברים.חולדות ועכברים.

חודשים חודשים33מופרש בחזירים לתקופה העולה על מופרש בחזירים לתקופה העולה על שעות שעות24-4824-48באדמה נהרס תוך באדמה נהרס תוך

Page 6: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

פתוגנזה:פתוגנזה:B. hyodysenteriaeB. hyodysenteriaeהדבקה אורו-פקאלי: הדבקה אורו-פקאלי : חודר לתאי חודר לתאיgobletgoblet של רירית המעי הגס ומתרבה של רירית המעי הגס ומתרבה

crypts of leiberkuhncrypts of leiberkuhnב-ב- גורם להפרשה מוגברת של ריר, בצקת ונקרוזה של גורם להפרשה מוגברת של ריר, בצקת ונקרוזה של

הרירית. המעי הוא היפראמי ומדמםהרירית. המעי הוא היפראמי ומדמם

Page 7: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

פתוגנזה:פתוגנזה:( הליקויים מתרכזים באיזור הציקום( הליקויים מתרכזים באיזור הציקוםcecumcecum קולון ,) קולון ,)

ורקטום.ורקטום.– הרירית מכוסה בשכבה של ריר שקוף/אפרפר –הרירית מכוסה בשכבה של ריר שקוף/אפרפר

בתחילה עם טיפות דםבתחילה עם טיפות דם•

בהמשך עם דם, פיברין בהמשך עם דם, פיברין •מעט רקמה פיברוטיתמעט רקמה פיברוטית

במקרים מתקדמים רואים במקרים מתקדמים רואים •בעיקר שכבה צהובה/ בעיקר שכבה צהובה/

ירקרקה של רקמה ירקרקה של רקמה נקרוטית.נקרוטית.

Page 8: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Brachyspira hyodysenteriae within the crypts

Page 9: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

99

The whole cell surface progressively becomes colonized by attached spirochaetes, forming a

“false brush border .”

Page 10: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Virulence FactorsVirulence Factors

1010

• Genes predicted to encode 15 proteases and six haemolysins, some

of which may be involved in disruption and shedding of colonic

enterocytes, exposing the underlying lamina propria to polymicrobial

invasion and inflammation.

• The LOS in B. hyodysenteriae has been shown to induce local

inflammation in the colon.

Page 11: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Naresh R, Song Y, Hampson DJ - PLoS ONE (2009) The Intestinal Spirochete Brachyspira Naresh R, Song Y, Hampson DJ - PLoS ONE (2009) The Intestinal Spirochete Brachyspira pilosicoli Attaches to Cultured Caco-2 Cells and Induces Pathological Changespilosicoli Attaches to Cultured Caco-2 Cells and Induces Pathological Changes

 Epifluorescent micrographs illustrating ZO-1 integrity in Caco-2 cell monolayers.Monolayers grown in DMEM )A(, and exposed to B. pilosicoli 95/1000 for 6 h )B(. In the control cells the ZO1 distribution is regular and limited to the junctions, which are intact. After 6 h incubation with B. pilosicoli the tight junctions are disrupted and the ZO-1 is punctuated and has migrated towards the cytoplasm )arrow(. Photographs taken at a magnification of X 100.

1111

Colonized monolayers demonstrated accumulation of actin at the cell junctions, loss of tight junction integrity, condensation and fragmentation of nuclear material consistent with apoptosis, and a significant up-regulation of interleukin-1beta and interleukin-8 expression

Page 12: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Virulence FactorsVirulence Factors

1212

• Random transfer of ~7.5 Kb fragments of DNA between B.

hyodysenteriae strains by two bacteriophage-like genes for the

gene transfer agent )GTA( VSH-1.

Other Brachyspira species contain similar GTAs, but it is not known

whether these allow transfer of DNA across species barriers.

• chemotaxis and motility:

• adaptation of B. hyodysenteriae to a gut lifestyle, a large number of genes

associated with chemotaxis & motiliy aid incolonizing the colonic crypts

and goblet cells, inducing profuse mucous production/

Page 13: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

תסמונת קלינית:תסמונת קלינית:ירידה בתאבוןירידה בתאבוןחום -/+ חום +/- ,שלשול רירי, דמי, שלשול רירי, דמי

נוזלינוזליהתייבשות התייבשות חולשה חולשה קהקסיהקהקסיה

תמותה. תמותה.50%50%עד עד

Page 14: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

אבחון:אבחון:סימנים קלינייםסימנים קלינייםשל הקולון של הקולוןהיסטלולגיההיסטלולגיה שדה אפל: שדה אפלזיהוי אנטיגןזיהוי אנטיגן :

צביעה ביולוגית צביעה ביולוגית

אימונופלאורסנציה אימונופלאורסנציהמצעים סלקטיבים + אנטביוטיקה: מצעים סלקטיבים + אנטביוטיקהבידוד חיידקבידוד חיידק :

מבדילים בין ב.היודיסנטריאה לבין ב. אינוסנס מבדילים בין ב.היודיסנטריאה לבין ב. אינוסנס עוצמת הבטא המוליזה ותכונות ביוכימיות.עוצמת הבטא המוליזה ותכונות ביוכימיות.ע"י ע"י

PCRPCR

Page 15: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

חיסון וחסינות:חיסון וחסינות:

לאחר הדבקה: עמידות לגזעים הומולוגייםלאחר הדבקה: עמידות לגזעים הומולוגיים חיסון מומת מפחית הפרשה, מוריד את חומרת חיסון מומת מפחית הפרשה, מוריד את חומרת

המחלההמחלה

Page 16: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

טיפול:טיפול:

.מינונים טרפיוטיים של אנטיביוטיקה במי השתייה.מינונים טרפיוטיים של אנטיביוטיקה במי השתייה.יש לעקוב אחרי הטיפול הודות לזנים עמידים.יש לעקוב אחרי הטיפול הודות לזנים עמידים ,ביטרצין, , ביטרצין, טילוזיןטילוזיןפניצילין, אמפיצילין, צפלוטין, פניצילין, אמפיצילין, צפלוטין ,

טיאמולין, וירג'יניאמיצין.טיאמולין, וירג'יניאמיצין..תכנית לטיפול בנשאים.תכנית לטיפול בנשאים.ניקוי וחיטוי.ניקוי וחיטוי

Page 17: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

19961996 Serpulina pilosicoli sp. nov., the agent of porcine Serpulina pilosicoli sp. nov., the agent of porcine intestinal spirochetosisintestinal spirochetosis

DJ Trott, TB Stanton, NS Jensen, GE Duhamel, JL Johnson and DJ DJ Trott, TB Stanton, NS Jensen, GE Duhamel, JL Johnson and DJ HampsonHampson School of Veterinary Studies, Murdoch University, Western Australia, School of Veterinary Studies, Murdoch University, Western Australia, AustraliaAustralia. .

Phenotypic and genetic traits of Phenotypic and genetic traits of porcine intestinal spirochete strainporcine intestinal spirochete strain P43/6/78T (= ATCC 51139T) (T = type strain), which is pathogenic P43/6/78T (= ATCC 51139T) (T = type strain), which is pathogenic and weaklyand weakly beta-hemolyticbeta-hemolytic, were determined in order to confirm , were determined in order to confirm the taxonomic positionthe taxonomic position of this organism and its relationships to of this organism and its relationships to previously described species ofpreviously described species of intestinal spirochetes. intestinal spirochetes. ))Biochemical, Biochemical, cultural and molecular characteristicscultural and molecular characteristics)), indicate that, indicate that intestinal intestinal spirochete strain P43/6/78T represents a distinct Serpulinaspirochete strain P43/6/78T represents a distinct Serpulina species. species. Therefore, we propose that strain P43/6/78 should be designated asTherefore, we propose that strain P43/6/78 should be designated as the type strain of a new species, Serpulina pilosicolithe type strain of a new species, Serpulina pilosicoli. .

International Journal of Systematic Bacteriology, Vol 46, 206-215, International Journal of Systematic Bacteriology, Vol 46, 206-215, Copyright © 1996 by the International Union of Microbiological Copyright © 1996 by the International Union of Microbiological SocietiesSocieties

Page 18: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Brachyspira pilosicoliBrachyspira pilosicoli

The pathogenic intestinal spirochaete Brachyspira The pathogenic intestinal spirochaete Brachyspira pilosicoli forms a diverse recombinant species pilosicoli forms a diverse recombinant species demonstrating some local clustering of related strains demonstrating some local clustering of related strains and potential for zoonotic spreadand potential for zoonotic spread

Besides colitis, a spirochaetaemia with B. pilosicoli has Besides colitis, a spirochaetaemia with B. pilosicoli has been recorded in immunocompromised or debilitated been recorded in immunocompromised or debilitated human beings and systemic spread involving the liver human beings and systemic spread involving the liver also has been described in experimentally infected also has been described in experimentally infected chickenschickens

Mappley LJ, Tchórzewska MA, Nunez A, Woodward MJ, La Ragione RM: Evidence for systemic spread of the potentially zoonotic intestinal spirochaete Brachyspira pilosicoli in experimentally challenged laying chickens J Med Microbiol 2013, 62:297-302.  1818

Page 19: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Isolation of Serpulina pilosicoli from Rectal Biopsy Specimens Showing Evidence of Intestinal SpirochetosisNicolle L. Trivett-Moore,1 Gwendolyn L. Gilbert,1 Carmella L. H. Law,2 Darren

J. Trott,3 and David J. Hampson3, Division of Veterinary and Biomedical Sciences, Murdoch University, Murdoch,

Western Australia 6150, Australia

Journal of Clinical Microbiology, January 1998, p. 261-265, Vol. 36, No. 1Journal of Clinical Microbiology, January 1998, p. 261-265, Vol. 36, No. 1 . .

Histologic evidence of intestinal spirochetosis (IS) was found in Histologic evidence of intestinal spirochetosis (IS) was found in 22 of 41 (53.7%) rectal biopsy specimens from homosexual22 of 41 (53.7%) rectal biopsy specimens from homosexual men men attending a sexually transmitted diseases clinicattending a sexually transmitted diseases clinic. . SerpulinaSerpulina pilosicolipilosicoli was cultured from 11 of the IS-positive biopsy was cultured from 11 of the IS-positive biopsy specimensspecimens (50%) (50%) and from 2 specimens (10.5%) in which and from 2 specimens (10.5%) in which spirochetes were notspirochetes were not observed. The association between seeing observed. The association between seeing spirochetes in biopsyspirochetes in biopsy specimens and isolatingspecimens and isolating S. pilosicoliS. pilosicoli was was statistically significantstatistically significant, , clearly indicating that this spirochete is the clearly indicating that this spirochete is the agent of ISagent of IS. .

Page 20: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

2020

20062006 Potential for Zoonotic Transmission of Potential for Zoonotic Transmission of Brachyspira Brachyspira

pilosicoli pilosicoli David J. Hampson,* Sophy L. Oxberry,* and Tom La*David J. Hampson,* Sophy L. Oxberry,* and Tom La*

*Murdoch University, Murdoch, Western Australia, Australia*Murdoch University, Murdoch, Western Australia, Australia

Anaerobic intestinal spirochetes of the genus Anaerobic intestinal spirochetes of the genus Brachyspira colonize the large intestine (1). Brachyspira colonize the large intestine (1). Most Brachyspira species have a restricted Most Brachyspira species have a restricted host range, whereas host range, whereas BrachyspiraBrachyspira (formerly (formerly Serpulina) pilosicoliSerpulina) pilosicoli colonizes a variety of colonizes a variety of animal and bird species and humans. animal and bird species and humans. B.pilosicoliB.pilosicoli is an important colonic is an important colonic pathogen of pigs and chickens (2). It occurs pathogen of pigs and chickens (2). It occurs at high prevalence rates in humans in at high prevalence rates in humans in developing countriesdeveloping countries

Emerging Infectious Diseases • www.cdc.gov/eid • Vol. 12, No. 5, May 2006 869

Page 21: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Histologic studies have suggested:Histologic studies have suggested: spirochetes are present in spirochetes are present in 2.5 to 9% of rectal biopsy 2.5 to 9% of rectal biopsy

specimens from unselected Europeansspecimens from unselected Europeans, , but are more but are more common )9 of 14; 64%( incommon )9 of 14; 64%( in biopsy specimens from biopsy specimens from individuals in southern Indiaindividuals in southern India andand are present in are present in 30 to 30 to 39% of biopsy specimens from homosexual men39% of biopsy specimens from homosexual men in in western societies.western societies.

Studies involving selectiveStudies involving selective culture for spirochetes have culture for spirochetes have established that they can be isolatedestablished that they can be isolated from the feces of from the feces of only 1.2 to 1.5% of unselected individuals inonly 1.2 to 1.5% of unselected individuals in the United the United Kingdom and Australia,Kingdom and Australia, while they werewhile they were isolated from isolated from 12 of 27 )44%( samples from untreated human 12 of 27 )44%( samples from untreated human immunodeficiencyimmunodeficiency virus )HIV(-positive homosexual virus )HIV(-positive homosexual males in Germanymales in Germany ) )14(. (.

Histologic studiesHistologic studies

Division of Veterinary and Biomedical Sciences, Murdoch University, Murdoch, Western Australia 6150, Australia

Page 22: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Transmission electron microscopic view of sectioned rectal biopsy specimen showing a "false brush border" of intestinal spirochetes attached by one end to the mucosa, with minimal disruption of the microvilli. Bar, 3 µm.

Transmission electron micrograph of sectioned rectal biopsy tissue showing spirochetes on the mucosal layer of rectal epithelial cells, invaginated into the terminal web of the cells. Bar, 0.5 µm.

Division of Veterinary and Biomedical Sciences, Murdoch University, Murdoch, Western Australia 6150, Australia

Page 23: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Treponema paraluis-cuniculiTreponema paraluis-cuniculi

מתאכסן בארנבות בפצעים באזור הפתח הגניטלי מתאכסן בארנבות בפצעים באזור הפתח הגניטלי(.(.ventventוסביבו )וסביבו )

.מתפשט לקשרי הלימפה המקומיים.מתפשט לקשרי הלימפה המקומיים.מועבר במגע מיני ומהאם לוולדות.מועבר במגע מיני ומהאם לוולדות

Page 24: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

עובר לאיזור הפנים בהדבקה עובר לאיזור הפנים בהדבקהעצמית.עצמית.

מתבטא בווסיקולות מתבטא בווסיקולות((vesiclesvesicles .קיבים וגלדים ) .קיבים וגלדים ).יתכן מצב של נשאות סמויה.יתכן מצב של נשאות סמויה אינו עובר לבע"ח אחרים או אינו עובר לבע"ח אחרים או

בני אדם.בני אדם..טיפול בפניצילין.טיפול בפניצילין

Cutaneous lesions typical of Treponema cuniculi

infection, rabbit

)Merck Veterinary Manual(

Page 25: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

עובר לאיזור הפנים בהדבקה עובר לאיזור הפנים בהדבקהעצמית.עצמית.

מתבטא בווסיקולות מתבטא בווסיקולות((vesiclesvesicles .קיבים וגלדים ) .קיבים וגלדים ).יתכן מצב של נשאות סמויה.יתכן מצב של נשאות סמויה אינו עובר לבע"ח אחרים או אינו עובר לבע"ח אחרים או

בני אדם.בני אדם..טיפול בפניצילין.טיפול בפניצילין

Page 26: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Borrelia Borreliaבורליה בורליה sppspp

.ספירוכטות המותאמות להעברה ע"י קרציות.ספירוכטות המותאמות להעברה ע"י קרציות

טפילי דם של בני אדם, יונקים אחרים טפילי דם של בני אדם, יונקים אחריםועופות.ועופות.

מיקרוארופיליים אך רובם גדלים גם באופן מיקרוארופיליים אך רובם גדלים גם באופןאנארובי.אנארובי.

Page 27: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Borrelia burgdorferiBorrelia burgdorferi

-גורם ל- גורם לLyme diseaseLyme disease.בבני אדם וכלבים. בבני אדם וכלבים -תואר לראשונה ב-תואר לראשונה בLyme, ConneticutLyme, Conneticut-19751975 ב- ב..-ודווח ראשון בבע"ח , ודווח ראשון בבע"ח 19811981נמצא בקרציות ב-נמצא בקרציות ב ,..19841984ב-ב-)יתכן קשר להפלות בבקר )מערב ארה"ב( יתכן קשר להפלות בבקר )מערב ארה"ב

((B. coriaceaeB. coriaceae נחשב לגורם של נחשב לגורם של foothill abortionfoothill abortion

Page 28: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

2828

מועבר לאדם דרך הרוק של הקרצית ונשאר בעור מועבר לאדם דרך הרוק של הקרצית ונשאר בעור ב. בורגדופריי ב. בורגדופרייבאיזור העקיצה במשך מספר ימים עד לפיזורו בגוף דרך מחזור באיזור העקיצה במשך מספר ימים עד לפיזורו בגוף דרך מחזור

הדם.הדם. ספירוכיטים אלו נמצאים במספרים קטנים במחזור הדם של יונקים ספירוכיטים אלו נמצאים במספרים קטנים במחזור הדם של יונקים

נגועים אך חודרים היטב לקרציות לאחר הצמדתן. נגועים אך חודרים היטב לקרציות לאחר הצמדתן.

B. burgdorferiB. burgdorferi spirochetes spirochetes persist in a persist in a latent state in latent state in midguts of midguts of infected ticks infected ticks for many for many monthsmonths. .

After a tick attaches After a tick attaches to a mammalian host to a mammalian host and ingests a and ingests a bloodmeal, bloodmeal, spirochetes multiply spirochetes multiply and efficiently move and efficiently move to the salivary to the salivary glandsglands. .

NIAID, NIH, Laboratory of Human Bacterial PathogenesisPathogen-Vector Molecular Interaction Section, Patricia A. Rosa, Ph.D.

Page 29: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

סביבת חיים:סביבת חיים:

( מאגר במכרסמים וצבאים )מאגר במכרסמים וצבאים((white tailed deerwhite tailed deer

Page 30: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

סביבת חיים:סביבת חיים:

החיידקים מועברים ע"י קרציות מסוג החיידקים מועברים ע"י קרציות מסוגIxodesIxodes וחרקים מוצצי דם אחרים.וחרקים מוצצי דם אחרים.

התחלואה היא בעיקרבקיץ ובאביב )ארה"ב .ואירופה( עובר גם דרך פצעים.משליה או שתן מזוהם

Page 31: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

פתוגינזה:פתוגינזה:

,חדירה לעור, התפשטות לדם ולנוזל הלימפטי, חדירה לעור, התפשטות לדם ולנוזל הלימפטיהתרכזות בקשרי לימפה ובסינוביה של הפרקים.התרכזות בקשרי לימפה ובסינוביה של הפרקים.

:ממברנה סינובילית: ממברנה סינוביליתvillus hypertrophyvillus hypertrophy

vascular congestionvascular congestionהתפתחות של פוליקולות לימפטיותהתפתחות של פוליקולות לימפטיות

יצירה והרס של סחוס ועצםיצירה והרס של סחוס ועצם

תסנין לימפוציטרי ופולימורפונוקליארי.תסנין לימפוציטרי ופולימורפונוקליארי.פיזור לכליות, מע' העצבים, לב ומע' המיןפיזור לכליות, מע' העצבים, לב ומע' המין

Page 32: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

גורמי אלימותגורמי אלימות

ליפו-פרוטאין של המעטפת החיצוניתליפו-פרוטאין של המעטפת החיצונית

Outer surface lipoprotein A (OspA)Outer surface lipoprotein A (OspA) מהווה את גורם העלימות העיקרי מבין כל הליפו-פרוטאינים של מהווה את גורם העלימות העיקרי מבין כל הליפו-פרוטאינים של

((BB--FFהמעטפת החיצונית )המעטפת החיצונית ) מעודד שחרור מהנויטרופילים גם סופר-אוקצידים וגם גראנולות מעודד שחרור מהנויטרופילים גם סופר-אוקצידים וגם גראנולות

מהליזוזימים אשר תורמים לדלקות בפרקים וכאב.מהליזוזימים אשר תורמים לדלקות בפרקים וכאב. נקשר לפלזמינוגן שנהפך לפלזמין ) הפלזמין מעכל את המטריקס נקשר לפלזמינוגן שנהפך לפלזמין ) הפלזמין מעכל את המטריקס

החוץ-תאי אשר מסייע בפיזור החיידק.החוץ-תאי אשר מסייע בפיזור החיידק. אנטיגן המשרה הגנה ראשונית אנטיגן המשרה הגנה ראשונית immunoprotective antigenimmunoprotective antigen נוגדנים נגד נוגדנים נגדOspAOspA מסוגלים לגרום להשמדת החיידק ) בעזרת מסוגלים לגרום להשמדת החיידק ) בעזרת

((complementcomplementמשלים- משלים-

Page 33: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

אנטיגנים:אנטיגנים:

העיקרים הם חלבונים במעטפת החיצוניתהעיקרים הם חלבונים במעטפת החיצונית OspOsp

)Outer surface protein()Outer surface protein(של כל של כל יציבות אנטיגניתיציבות אנטיגניתOspOsp

Dr. Russell C. Johnson , Yale Journal of Biology and Medicine

Page 34: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

Osp antigen expressionOsp antigen expression

3434

B. burgdorferiregulates its outer surface protein expression depending on its environment. In the tick’s gut, OspA is expressed. During tick feeding, the bacteria leave the tick’s mid gut and express OspC on their surface. OspC expression is maintained early during infection. In response to the environment in the horse’s body, bacteria again change their surface expression – OspC disappears and OspF is expressed in the chronic infection stage.

Osp antigen expression changes on the bacterial surface in response to tick feeding and again after infection of a warm-blooded host, such as dogs, horses, or humans. In response to infection, horses develop antibodies to these Osp proteins and testing for antibodies to specific Osp antigens can assist in the diagnosis of infection and Lyme disease.

Page 35: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

3535

OspA– positive values for antibodies to OspA are typically observed in vaccinated horses. OspA is expressed while B. burgdorferipersists in the tick mid-gut and also while the bacteria are cultured in-vitro.

OspC– has been found to be a valuable indicator of early infection with B. burgdorferi. Antibodies to OspC can be detected as early as 3 weeks after infection. Antibodies to OspC start to decline after 7-11 weeks and become undetectable by 4-5 months after infection .

OspF– is an indicator of chronic infection. Antibodies to OspF are detectable by 5-8 weeks after infection and are maintained at high levels afterwards. Horses with positive antibody values to OspF and negative antibody values to OspC are considered to be infected with B. burgdorferi for at least 5 months

Animal Health Diagnostic Center

Page 36: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

סוסים:סוסים:תוארותוארו::

Encephalitis, arthritis & panuveitisEncephalitis, arthritis & panuveitis ) "inflammation of the uvea", or the middle layer of the eye. The uvea consists of three structures: the iris, the ciliary body, and the choroid() "inflammation of the uvea", or the middle layer of the eye. The uvea consists of three structures: the iris, the ciliary body, and the choroid(

.דלקת מוח: לרב שינויי התנהגות, עצבנות.דלקת מוח: לרב שינויי התנהגות, עצבנות ,דלקת פרקים: נפיחות, דלקת פרקים: נפיחותshifting lamenessshifting lameness, , laminitislaminitis, , stiffnessstiffnessתתכן עליה בחוםתתכן עליה בחום

Page 37: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

תסמונות קליניות:תסמונות קליניות:

אריטמה ונפיחות באזור העקיצהאריטמה ונפיחות באזור העקיצה

characteristic "bull's-eye" rash, erythema migrans

Page 38: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

בני אדםבני אדם

.קשיון פרקים ועורף.קשיון פרקים ועורף.כאבי ראש.כאבי ראשLymphadenopathyLymphadenopathy לאחר שבועות או חודשים יתכן התפתחות של לאחר שבועות או חודשים יתכן התפתחות של

דלקת קרום המוח או דלקת שריר הלב.דלקת קרום המוח או דלקת שריר הלב.

Page 39: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

כלביםכלבים( חום, צליעה( חום, צליעהshifting lamenessshifting lameness.).)דלקת פרקים העובר מפרק לפרקדלקת פרקים העובר מפרק לפרק.פרקים נפוחים, חמים וכואבים. ייתכן והופך מחלה לכרונית.פרקים נפוחים, חמים וכואבים. ייתכן והופך מחלה לכרוניתתיתכן מעורבות כלייתית או של הלבתיתכן מעורבות כלייתית או של הלב

Page 40: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

4040

A survey of tick-borne bacteria and protozoa in A survey of tick-borne bacteria and protozoa in naturally exposed dogs from Israelnaturally exposed dogs from Israel..

Baneth G, Breitschwerdt EB, Hegarty BC, Pappalardo B, Ryan J.Baneth G, Breitschwerdt EB, Hegarty BC, Pappalardo B, Ryan J.Koret School of Veterinary Medicine, Hebrew University of Jerusalem, Rehovot, Israel.Koret School of Veterinary Medicine, Hebrew University of Jerusalem, Rehovot, Israel. [email protected]@agri.huji.ac.il

Antibody reactivity against seven bacterial or protozoal pathogens was measured in sera derived Antibody reactivity against seven bacterial or protozoal pathogens was measured in sera derived from 40 dogs suspected of a tick-borne disease. Sera from 73% (29/40) of the dogs reacted with from 40 dogs suspected of a tick-borne disease. Sera from 73% (29/40) of the dogs reacted with three or more test antigens. Seroreactivity was most prevalent to Babesia canis antigen (90%) three or more test antigens. Seroreactivity was most prevalent to Babesia canis antigen (90%) followed by Babesia gibsoni (75%), Ehrlichia canis (63%), Rickettsia conorii--Moroccan strain followed by Babesia gibsoni (75%), Ehrlichia canis (63%), Rickettsia conorii--Moroccan strain (58%), Rickettsia conorii--Israeli strain no. 2 (28%), (58%), Rickettsia conorii--Israeli strain no. 2 (28%), Borrelia burgdorferi (10%)Borrelia burgdorferi (10%) or or Bartonella vinsonii (berkhoffii) (10%). Seroconversion documented in seven dogs, supported an Bartonella vinsonii (berkhoffii) (10%). Seroconversion documented in seven dogs, supported an acute phase diagnosis of ehrlichiosis in four dogs, R. conorii infection in three dogs and babesiosis acute phase diagnosis of ehrlichiosis in four dogs, R. conorii infection in three dogs and babesiosis in one dog. In the remaining dogs, correlation of clinical abnormalities with increased seroreactivity in one dog. In the remaining dogs, correlation of clinical abnormalities with increased seroreactivity was not established through the design of this study. Although Lyme borreliosis has not been was not established through the design of this study. Although Lyme borreliosis has not been reported in people in Israel, Western blot analysis for antibodies reactive to B. burgdorferi identified reported in people in Israel, Western blot analysis for antibodies reactive to B. burgdorferi identified genus-specific antiflagellin antibodies indicating that dogs in Israel are exposed to a Borrelia genus-specific antiflagellin antibodies indicating that dogs in Israel are exposed to a Borrelia species. Identification of species-specific seroreactivity was not possible and infection with a species. Identification of species-specific seroreactivity was not possible and infection with a Borrelia species other than B. burgdorferi is likely. Seroreactivity to B. vinsonii (berkhoffii) in dogs Borrelia species other than B. burgdorferi is likely. Seroreactivity to B. vinsonii (berkhoffii) in dogs outside the USA is reported here for the first time.outside the USA is reported here for the first time.

Vet Parasitol. 1998 Jan 31;74(2-4):133-42.Vet Parasitol. 1998 Jan 31;74(2-4):133-42.

Page 41: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

בקר:

.לרב לא נצפים סימנים קליניים.לרב לא נצפים סימנים קליניים ,צליעה, פרקים נפוחים, כאב, חום, צליעה, פרקים נפוחים, כאב, חוםlaminitislaminitisאודם על רקמת העטיןאודם על רקמת העטין)?החיידק נמצא בשתן ובקולוסטרום בפרות נגועות )העברה אופקית?(החיידק נמצא בשתן ובקולוסטרום בפרות נגועות )העברה אופקית.החיידק בודד מהדם, מנוזל פרקים ומנפלים.החיידק בודד מהדם, מנוזל פרקים ומנפליםבודד בחלב אך מושמד בפיסטורבודד בחלב אך מושמד בפיסטור

Arthritis, nephritis, pneumonitis, myocarditis, laminitis

Page 42: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

אבחון:אבחון:זיהוי החיידק בסינובהזיהוי החיידק בסינובה

שדה אפלשדה אפלגיזמהגיזמהF.AF.A..

בידוד קשה – מצע בידוד קשה – מצעKelley’s mediumKelley’s mediumבדיקה בשדה אפל )פעם בשבוע(בדיקה בשדה אפל )פעם בשבוע(

סרולוגיהסרולוגיהIndirect F.AIndirect F.A..

ELISAELISALyme Disease Multiplex Testing for Horses )Cornell(Lyme Disease Multiplex Testing for Horses )Cornell(

P.C.RP.C.RRestriction endonucleaseRestriction endonuclease

Dr. Russell C. Johnson , Yale Journal of Biology and Medicine

Page 43: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

חסינות:חסינות:

לא נמצא לא נמצאIgMIgM בכלבים עם דלקות פרקים בכלבים עם דלקות פרקים )ההדבקה לפני כן()ההדבקה לפני כן(

מנות מנות 22 שב' – שב' – 1212חיסון מומת לכלבים מעל חיסון מומת לכלבים מעל שב' דחף שנתי שב' דחף שנתי33בהפרש של בהפרש של

Page 44: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

טיפול:טיפול:

הדברת קרציותהדברת קרציות

אנטביוטיקה: פניצילין + סינטטים, טטראציקליניםאנטביוטיקה: פניצילין + סינטטים, טטראציקלינים בסוסים נצפה החמרה בסימנים הקליניים לאחר בסוסים נצפה החמרה בסימנים הקליניים לאחר

התחלת הטיפול אשר מיוחס להפרשת טוקסינים התחלת הטיפול אשר מיוחס להפרשת טוקסינים כאשר החיידקים מתים.כאשר החיידקים מתים.

לטפל בכלבים עם כייל אשר טרם פיתחו סימניםלטפל בכלבים עם כייל אשר טרם פיתחו סימנים

Page 45: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

B. anserinaB. anserina

בורליוזיס באווזים, תרנגולות, ברווזים, הודים, יונים בורליוזיס באווזים, תרנגולות, ברווזים, הודים, יוניםוציפורי נויוציפורי נוי

סביבת חיים:סביבת חיים:מאגר בציפורים ועופותמאגר בציפורים ועופות:מועבר ע"י הקרציות:מועבר ע"י הקרציות

Argas persia, A. miniatus, A. reflexusArgas persia, A. miniatus, A. reflexusTransovarial transmissionTransovarial transmission-חודשים בקרציה בצורה ספירלית, ואז חודשים בקרציה בצורה ספירלית, ואז 33נשאר כ-נשאר כ

עובר לצורה גרנולרית – שלב מדביק ביותר.עובר לצורה גרנולרית – שלב מדביק ביותר.

Page 46: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

תכונות:תכונות:

ספירלה בצורה קפיצית, אורך ספירלה בצורה קפיצית, אורךumum8-208-20 ..umum0.30.3ורוחב ורוחב

.נצבע בגימזה.נצבע בגימזה אינו צומח במצעים אינו צומח במצעיםin vitroin vitro... גידול בביצים מועברות .גידול בביצים מועברות

Page 47: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

אנטיגנים:אנטיגנים:

דופן החיידק מכיל דופן החיידק מכילmuramic acid + ornathinemuramic acid + ornathine חלבוני המעטפת החיצונית מקנים חלבוני המעטפת החיצונית מקניםantigenic antigenic

variabilityvariability רק( רק( B. AnserinaB. Anserina.).)שוני אנטיגני בין הגזעיםשוני אנטיגני בין הגזעים ימים לאחר ימים לאחר 4-104-10אנטיגן מסיס נמצא בדם העופות אנטיגן מסיס נמצא בדם העופות

הדבקההדבקה

Page 48: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

פתוגנזה:פתוגנזה:

לאחר עקיצה, מעבר בדם והתרבות בטחול לאחר עקיצה, מעבר בדם והתרבות בטחולובאיברים נוספיםובאיברים נוספים

החיידק יוצר חלבון עם פעילות דומה החיידק יוצר חלבון עם פעילות דומהלטרומבופלסטין הגורם לליזיס של כדוריות לטרומבופלסטין הגורם לליזיס של כדוריות

אדומותאדומות מופיעים מופיעים cold agglutininscold agglutinins -55בפלזמה לאחר כ-בפלזמה לאחר כ

erythrophagocytosiserythrophagocytosisימים המעודדים ימים המעודדים אנמיה מירידה בכמות של כדוריות אדומותאנמיה מירידה בכמות של כדוריות אדומות

Page 49: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

תמונה קלינית:תמונה קלינית:

.חום, דכאון, שלשול, אנמיה, מוות.חום, דכאון, שלשול, אנמיה, מוות

An enlarged spleen with petechial or An enlarged spleen with petechial or ecchymotic hemorrhagesecchymotic hemorrhages

Occasionally, the liver may be swollen Occasionally, the liver may be swollen and contain focal areas of necrosis. and contain focal areas of necrosis.

Kidneys may be enlarged and pale. Kidneys may be enlarged and pale. A green, catarrhal enteritis is commonA green, catarrhal enteritis is common. .

Page 50: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

חסינות:חסינות:

עופות העוברות את השלב האקוטי מיצרים עופות העוברות את השלב האקוטי מיצרים : :strain specificstrain specific.. חודשים חודשים66נוגדנים המגינים לכ-נוגדנים המגינים לכ-

.קיים חיסון המיוצר בביצים מעוברות. קיים חיסון המיוצר בביצים מעוברות

שבועות אינם מתחסנים. שבועות אינם מתחסנים.66אפרוחים מתחת ל-אפרוחים מתחת ל-

נוגדנים בבגרות מחוסנות מעוברות דרך הביצה נוגדנים בבגרות מחוסנות מעוברות דרך הביצה ומקנים הגנה לאפרוח במשך שבועיים.ומקנים הגנה לאפרוח במשך שבועיים.

Page 51: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

אבחון:אבחון:

משטח דם ישיר בשדה אפל או משטח דם ישיר בשדה אפל אוphase contrastphase contrastמשטח דם ישיר או משטח טחול – גיזמהמשטח דם ישיר או משטח טחול – גיזמה( אימונופלואורסנציה )אימונופלואורסנציה((F.AF.A..

:טיפול

הדברת קרציות. ,פנצילין, טטראציקלין, טילוזין.אריטרמיצין, ספקטינומיצין

Page 52: סרפולינה (טרפונמה) Serpulina (Treponema) spp. Brachyspira

B. theileri – tick spirocheatosisB. theileri – tick spirocheatosis

.פוגע בבקר, צאן וסוסים.פוגע בבקר, צאן וסוסים.דרום אפריקה, אוסטרליה, צפון אמריקה ואירופה.דרום אפריקה, אוסטרליה, צפון אמריקה ואירופה:מועבר ע"י:מועבר ע"י

Rhipocephalus spp. & Boophilus spp.Rhipocephalus spp. & Boophilus spp..המופע הקליני דומה לאנאפלזמה קלה.המופע הקליני דומה לאנאפלזמה קלה.מתבטא בחום, ירידה במשקל, חולשה, אנמיה, החלמה.מתבטא בחום, ירידה במשקל, חולשה, אנמיה, החלמה.)אבחנה: זיהוי החיידק בזמן המחלה האקוטית )חום(.אבחנה: זיהוי החיידק בזמן המחלה האקוטית )חום

,שדה אפל, גימזה, שדה אפל, גימזהFAFA

לא ניתן לבודד לא ניתן לבודדin vitroin vitro אלא בביצים מעוברות או תרביות אלא בביצים מעוברות או תרביות רקמה.רקמה.