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Juegos y juguetes

* Los cuidados médicos

* La importancia de los abuelos

*

0 - 1 A Ñ OSe acerca el primer año

*

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NÚMERO 08 DE 15 · JULIO 2013 MONTEVIDEO-URUGUAY

GUÍA PARA LA FAMILIA SOBRE EL EMBARAZO Y LA PRIMERA INFANCIA 8. . . . . . . .

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GUÍA PARA LA FAMILIA SOBRE EL EMBARAZO Y LA PRIMERA INFANCIA

¿Mucho, poquito o nada?

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Uruguay 2011

Los contenidos de esta colección fueron seleccionados y compilados especialmente a partir de las siguientes publicaciones:

Bienvenido Bebé

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia(UNICEF), Uruguay 2005

Ayudemos al niño

a crecer feliz

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), ANEP. Consejo de Educación Primaria, Uruguay 2008

Ayudemos al niño

a crecer bien

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), ANEP. Consejo de Educación Primaria, Uruguay 2008

Ayudemos al niño

a aprender a convivir

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), ANEP. Consejo de Educación Primaria, Uruguay 2008

Acompañando un crecimiento

sano y feliz

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Comuna Canaria. Canelones crece contigo, Uruguay Integra, Uruguay 2010

La Convención

en tus manos

© Fondo para Las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Uruguay 2004

UNICEF Uruguay

Bulevar Artigas 1659, piso 12Montevideo, UruguayTel.: (598) 2403 0308 Email: montevideo@unicef.orgwww.unicef.org/uruguay

Los primeros olores

de la cocina

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Red Uruguaya de Apoyo a la Nutrición y Desarrollo Infantil (RUANDI), MSP. Programa Nacional de Salud de la Niñez, Uruguay 2008

Estas guías las podés descargar de la sección de publicaciones del sitio web de UNICEF Uruguay: www.unicef.org/uruguay

33 meses en los que

se define el partido

© Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Red Uruguaya de Apoyo a la Nutrición y Desarrollo Infantil (RUANDI), Uruguay 2008

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IMP. en El País D.L. Nº 361.323

FOTOGRAFÍA DE PORTADA

© UNICEF/2004/La Rosa

EQUIPO UNICEF

COORDINACIÓN EDITORIAL

UNICEF Uruguay

SELECCIÓN Y EDICIÓN PRELIMINAR

Paula Barquet

EQUIPO TROCADERO

DIRECCIÓN Y DISEÑO PERIODÍSTICO

Alejandro Sequeira

EDICIÓN

Cristina Casaubou

ASESORÍA DIDÁCTICA

Cecilia Ratti

DIAGRAMACIÓN Y ARMADO

TROCADERO.GabineteDDiseño.

FOTOGRAFÍAS

UNICEF y otras fuentes indicadas en cada imagen

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GUÍA PARA LA FAMILIA SOBRE EL EMBARAZO Y LA PRIMERA INFANCIA

EL JUEGO ES UNA actividad instintiva e im-prescindible en el desarrollo de los seres humanos. El juego no es un pasatiempo. Es una manera de explorar y de aprender so-

bre el mundo, la vida, los demás y uno mismo. Para el bebé chiquito el me-jor juguete es otro ser humano. ¡No so-lo disfruta que lo toquen, lo mimen y le

hagan ruiditos, sino que también apren-de mucho en esos juegos!

Luego descubre su otro gran juguete: su propio cuerpo. Le encanta mirar cómo se mueven sus manos, cómo se sienten los de-dos en la boca, qué es eso de lograr emitir sonidos.

Juegos y juguetes

© UNICEF/NYHQ2009-1064/MARKISZ

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A medida que va adquiriendo habilida-des motrices, le gustará manipular objetos seguros que le ofrezcan color, sonidos y tex-turas que explorar. Es necesario mantener estos objetos limpios.

Cuando el bebé esté despierto también disfrutará de compartir la habitación donde se reúne su familia para seguir las activida-des de la casa.

El gateoCuando empieza a gatear su mundo se vuel-ve inmenso y muy atractivo. Entonces habrá que tener cuidado con escaleras, puertas, cables y objetos peligrosos a su alcance. Es-te es un momento en que algunos «no» son necesarios y deben aparecer, aunque el bebé recién empiece a entender lo que significan. ¡No hay que confundirlo! Si se le dice «no», hay que mantenerlo y actuar en consecuen-cia siempre.

A medida que va entendiendo que no puede hacer algunas cosas aunque tenga ga-nas, mirará a sus padres o cuidadores cuan-do se acerque a un objeto prohibido. No hay que pensar que se trata de un desaf ío; está aprendiendo cómo funcionan las cosas. Es un buen momento para ser coherentes, cla-ros y firmes, aunque cálidos y cariñosos. ●

Al bebé le gustan todas las cosas de la casa. Se divierte con tapas, recipientes, ollas, que pueda apilar, llenar y vaciar.

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Para cantar«Qué lindas manitosQue tengo yo,Qué lindas manitosQue son de algodón».---«Mi carita redondita Tiene ojos y narizY una boca muy preciosaPara hablar y sonreír;Con los ojos miro todoCon la nariz hacemos achísCon la boca muy preciosaYo me río muy feliz».

Al bebé que no se lo deja mover o explorar se le impide su desarrollo y su comunicación con el mundo que lo rodea.

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GUÍA PARA LA FAMILIA SOBRE EL EMBARAZO Y LA PRIMERA INFANCIA

A moverse y a explorar

ES BUENO QUE los padres le permitan al be-bé moverse libremente, arrastrarse y gatear. Para ello hay que ponerle ropa cómoda y que no importe que se ensucie. No todos los bebés gatean; algunos reptan y otros se des-plazan de costado.

En esta etapa el niño también disfruta de tirar y soltar cosas. No lo hace para mo-lestar, está invitando a jugar con él, para que le alcancen lo que tira y para ver qué pasa cuando lo hace. Este juego “dame-tomá” fa-vorece su coordinación.

No es bueno usar el andador, ya que pue-de provocarle accidentes porque el niño se traslada a lugares donde no es posible vigi-larlo y puede caerse y lastimarse. Además, el andador no lo ayuda a animarse a caminar. En el corral, en tanto, el pequeño tiene po-co espacio para moverse así que no conviene que pase largo tiempo dentro de él.

El niño está más movedizo. Está apren-diendo a pararse sobre sus piernas, apoyán-dose en las personas y en los muebles. Es-to favorece el conocimiento de su cuerpo, su motricidad y su lenguaje. Es bueno ayudarlo a dar pasitos pero sin apurarlo.

El pequeño aprende que hay objetos que no puede tocar a través del tono de voz y de las palabras de quien lo cuida. Es el adul-to el que con su mirada, sus palabras y sus brazos, lo guía hacia lo que puede y no pue-de hacer. ●

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LA RELACIÓN CON EL PEDIATRA es muy im-portante y especial. En los controles el pedia-tra analizará cómo ha pasado el bebé desde la última consulta, los avances que ha teni-do y explicará las próximas etapas. Además controlará cómo se está alimentando y cómo descansa. Realizará el examen f ísico, indica-rá la vacunación que le corresponde e irá re-gistrando su historia clínica. Asimismo ac-tualizará el carné del niño en cada control.

Los padres pueden anotar antes de la consulta los problemas principales o las du-das sobre su hijo, así podrán preguntar o

Los cuidados médicos

conversar sobre esas situaciones. En cuanto a la frecuencia de los controles, el MSP estable-ce la cantidad de contoles que debe tener un niño de acuerdo a su edad: una vez por mes entre el mes y los seis meses de vida, y luego cada dos meses hasta que cumpla el año, sal-vo que surja algún problema o el pediatra in-dique un tiempo menor.

Tablas de crecimientoEl crecimiento del niño se controla median-te gráficas de crecimiento que aparecen in-cluidas en el carné de salud del niño. Periódi-

El control periódico del bebé en el servicio de salud es la mejor manera de comprobar que crece sano y de saber qué hacer si presenta algún problema.

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camente el médico medirá el peso corporal, la talla y el perímetro de la cabeza del bebé; las tablas permitirán evaluar el crecimien-to del pequeño en función de su edad y de la repercusión de factores ambientales, en-tre otros. Se registran los puntos correspon-dientes al cruce de los valores de peso y edad y se unen luego por una línea a los valores obtenidos en los controles anteriores.

Esta forma de registro de datos, si se ha-ce en la frecuencia adecuada, permitirá co-nocer la tendencia de crecimiento del niño a lo largo del tiempo. Si la tendencia de am-bas curvas –peso y talla– son ascendentes, se confirma el crecimiento adecuado. De lo contrario, se estará frente a una señal que

No se debe dejar de consultar con el médico si el bebé…

· Tiene fiebre o parece enfermo.

· Tiene tos, respira más rápido o con quejido respiratorio.

· Duerme demasiado, más de lo habi-tual.

· No muestra ningún interés en la comi-da o lo hace pobremente.

· Tiene un color amarillento en los ojos.

· Está persistentemente irritable e inconsolable.

· Tiene los labios y la lengua morados o violetas.

· Transpira demasiado cuando llora o se alimenta.

· Vomita repetidamente.

· Sus deposiciones son muy claras, casi blancas.

· No gana peso.

· Tiene dermatitis o erupciones genera-lizadas.

obligará a una interpretación y diagnóstico médico de la situación.

No existen medidas únicas e ideales pa-ra todos los niños. El peso y la altura varían entre lo que se llaman «percentiles» o «des-víos estándar». Entre los percentiles 10 y 90 se encuentran los valores normales espera-dos para peso y estatura.

La diarreaEl niño tiene diarrea cuando, en el día, hace caca más veces que lo habitual y esta es más líquida de lo común. A veces también tiene vómitos y fiebre. Cuanto menos tiempo tie-ne el bebé y cuantas más veces haga caca lí-quida, más peligrosa será la diarrea. Por eso es conveniente consultar siempre en el ser-vicio de salud.

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¿Qué hacer?Probablemente el médico indique que, si es-tá tomando pecho, aumente la frecuencia de las mamadas. Si toma leche en fórmula o leche de vaca, lo mejor es ofrecerle más lí-quidos. Lo ideal es agua potable con sales de rehidratación oral. En el servicio de sa-lud pueden darles a los padres para que las tengan en casa. En la farmacia son baratas y las venden sin receta médica. Los líqui-dos le ayudarán a reponer el agua que pier-de con la diarrea y los vómitos.

El bebé con diarrea, además de perder líquido, pierde peso. Por eso necesita se-guir comiendo. Es bueno darle de comer con mayor frecuencia que antes, y ofrecerle la comida casera que más le guste, así se ali-mentará mejor. Los alimentos ayudan al in-testino para que se recupere con mayor ra-pidez.

La diarrea suele terminar al cabo de tres o cuatro días, pero puede durar hasta sie-te. Durante el período de recuperación es esencial que el bebé tome más pecho y co-ma al menos una comida más por día du-rante dos semanas después de que termi-nó la diarrea o hasta que haya recuperado el peso perdido.

Cómo prevenir la diarrea

-bón.

-dable evitar la mamadera y en cam-bio usar el sorbito. También es acon-sejable hervir el agua durante dos minutos antes de dársela, previa-mente enfriada.

es recomendable usar agua hervida para preparar la leche de fórmula. A su vez, hay que hervir la leche y enti-biarla antes de dársela, sin soplarla.

También es aconsejable hervir la ma-madera durante 10 minutos después de lavarla y dejarla secar bien.

siempre bien cocidos y que se consu-man lo más pronto posible. Los ali-mentos se deben conservar siempre en la heladera y el bebé nunca debe comer las sobras que quedaron en el plato.

bebé deben mantenerse secos y en un lugar limpio y protegido. Todos los objetos que rodean a los niños, como

los juguetes, el sonajero y especial-mente el chupete, deben estar lim-pios.

no pueden jugar cerca de ella. Hay que eliminar moscas, ratones y cu-carachas. Es recomendable que los perros y los gatos permanezcan fue-ra de la casa ya que con frecuencia tienen parásitos.

Las infecciones respiratoriasLas infecciones respiratorias agudas son las enfermedades más frecuentes en los bebés y niños pequeños. Una persona enferma con-tagia a una persona sana a través de las goti-tas de saliva cuando habla, tose o estornuda.

Las infecciones altas más comunes son el resfrío, la amigdalitis y la otitis. Las in-fecciones respiratorias bajas son la neumo-nía, la bronquiolitis, la laringitis y la bronco-neumonía. Cuando un bebé tiene problemas respiratorios es muy importante que la fa-milia pueda reconocer cuáles son los signos que indican que necesita atención médica.

Prevención

las vacunas al día porque muchas de ellas lo protegen de las infecciones respiratorias graves. Si un niño va-cunado se enferma, la enfermedad es más leve.

tienen resfrío o tos. Si alguien en la

Alerta

Cuando el bebé tiene diarrea hay signos de peligro que la familia debe conocer para llevarlo de urgencia al servicio de salud:

· Hace caca líquida varias veces en el curso de una o dos horas.

· Aparece sangre en la materia.

· Tiene vómitos frecuentes.

· Tiene fiebre.

· Sufre sed intensa, tiene la boca y la lengua secas.

· La orina es escasa y concentrada.

· No bebe ni come.

· Tiene los ojos hundidos.

· Tiene debilidad o somnolencia.

Lo más recomendable para prevenir enfermedades como la diarrea o las infecciones respiratorias es darle al bebé exclusivamente leche materna durante los primeros seis meses; luego continuar la lactancia durante el mayor tiempo posible, ya con otros alimentos.

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BCG

VACUNAS OBLIGATORIAS

PENTAVALENTE *

TRIPLE BACTERIANA **

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HEPATITIS B (2)

HEPATITIS A

NEUMOCOCO C 7 V

TRIPLE VIRAL

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ANTIGRIPAL

VACUNAS NO SISTEMÁTICAS FECHA EDAD

EDAD EN MESES EDAD EN AÑOS

ANTI - MENINGOCOCO B

OTRAS

DOBLE BACTERIANA *** (1)

familia está resfriado, no debe toser o estornudar cerca del niño. Es reco-mendable taparse la boca para toser con el brazo y no con la mano.

hace frío. Evitar los cambios brus-cos de temperatura. Cubrirle la boca y la nariz cuando salga a un ambiente más frío.

ventanas en lo posible diariamente, en momentos en que el niño esté en otro lado.

donde está el bebé. ●

Atención

El bebé debe ser llevado con rapidez al

servicio de salud cuando:

de las costillas.

-quido.

alrededor de la boca.

Afortunadamente los padres cuentan con distintas maneras de mantener sa-ludable a su bebé. La vacunación es una, y por cierto muy importante, pues mu-chas enfermedades infecciosas de la in-fancia se pueden evitar gracias a ella. En los primeros meses de vida el bebé ten-drá que preparar su sistema inmunológi-co –de defensas– contra los “bichos” del entorno que provocan, entre otras enfer-medades evitables, la hepatitis, el saram-pión, la varicela y las paperas. Además, deberá protegerse también contra enfer-medades más graves como la polio y la tos convulsa. Sin las vacunas, podría en-fermar y hasta morir.

Reacciones adversasLos menores de un año se vacunan en la cara anterior del muslo; con esto se busca un mejor efecto de inmunidad por mayor absorción muscular. La va-cuna puede dar fiebre, por eso conviene solicitar al pediatra la medicación co-rrespondiente. También puede generar dolor; si ocurre, el mismo medicamen-to que se usa para la fiebre servirá pa-ra aliviarlo.

Es importante recordar que:

no son contraindicación para la vacunación de los niños sanos. Si le corresponde recibir la vacuna de la polio y tiene diarrea, no de-be ser vacunado pues la vacuna no le haría efecto.

-cunado a la edad cronológica ha-bitual, salvo cuando se trata de la BCG, que se da una vez que el niño haya alcanzado los 2.500 gramos de peso.

(que padecen una enfermedad maligna, SIDA o inmuno supre-sión) requieren de un esquema de vacunación diferente. ●

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Las vacunas

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Al bebé no le hace bien estar expuesto a la televisión. Exponerlo a la televisión puede afectar su capacidad de mantener la atención frente a los estímulos menos intensos o rápidos e interferir en su futuro rendimiento escolar y relacionamiento social.

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GUÍA PARA LA FAMILIA SOBRE EL EMBARAZO Y LA PRIMERA INFANCIA

LOS ABUELOS Y ABUELAS son figuras muy importantes en la vida de una familia. Ya tie-nen experiencia como padres, y si se los apo-ya pueden ser aún mejores como abuelos.

Hay diferentes tipos de abuelos. Algunos disfrutan de sus nietos en momentos de pu-ro juego y placer, sin necesidad de hacerse cargo ni de su educación ni de sus necesida-des. Otros, por diferentes motivos, son con-vocados para transformarse en los cuidado-res sustitutos de los padres. Muchos de estos abuelos perciben su aporte a la crianza de los nietos como un regalo de la vida, como otra nueva oportunidad de sentirse útiles y activos. Para otros, la tarea puede volverse pesada, enfrentarlos a obligaciones para las que ya no tienen fuerzas o ganas de seguir cumpliendo. Los abuelos jóvenes, sobre to-do, quizá experimenten inseguridad con su rol: lo disfrutan, pero muchas veces a costa de renunciar a sus proyectos personales pa-ra ocuparse de sus nietos. Es importante que los padres sean conscientes de que los abue-los son personas independientes, con inte-reses y actividades propias acordes a su eta-pa de vida. Unos y otros tienen seguramente entre manos una tarea muy importante.

La importancia de un guión comúnA menudo se dice que los padres tienen que educar a los niños, y los abuelos, malcriar-los. Es entendible que los abuelos quieran

disfrutar de sus nietos de manera diferen-te de cómo lo hacen o experimentan los pa-dres. Los abuelos son una excelente referen-cia afectiva dentro del grupo familiar, pero lo razonable es que, pudiendo expresar sus pro-pias ideas, respeten las de sus hijos, que tie-nen derecho a tenerlas y aun a equivocarse, como lo hicieron ellos. La ayuda que pueden ofrecer es formidable, pero siempre que res-pondan a las demandas de los padres y no a sus propios esquemas. Son los padres quie-nes deben pautar las bases fundamentales de la educación de sus hijos, acordando con los abuelos el fomento de hábitos, rutinas y lí-mites que será imprescindible mantener en-tre todos.

Cuidar, enseñar... y aprender Así como los abuelos tienen que respetar los derechos de los demás, aunque se trate de sus hijos y les parezca que se equivocan, es bue-no que ellos también se hagan respetar, des-de el cariño y la amabilidad pero con la firme-za necesaria. También es deseable que ellos se abran para aprender cosas nuevas y para aceptar que el mundo ha cambiado, en mu-chas cosas para mejor. Para los abuelos será una experiencia interesante incorporar nue-vos conocimientos y conocer algunas herra-mientas útiles para su propia vida cotidiana. ●

Los abuelos: experiencia y sabiduría para compartir

Para que se pueda educar sin roces, es fundamental que padres y abuelos trabajen de manera conjunta. Si lo logran, los más beneficiados serán los niños, quienes vivirán en un clima de armonía y sentirán el amor de una familia sólida y protectora.

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CUANDO LOS PEQUEÑOS se acercan a los 12 meses pueden decir pocas palabras, pe-ro entienden mucho más de lo que expresan. Hablarles es muy importante. Al escuchar-nos aprenden a hablar, aprenden palabras y las reglas del lenguaje, pero también apren-den a relacionarse con las personas e inter-pretar el mundo.

Algunos tóxicos emocionales del clima familiarHay situaciones que son potencialmente da-ñinas para la salud emocional de los niños y que es posible resolver con algún tipo de asesoramiento.

respuesta afectiva del entorno.

bebé o entre los demás integrantes de la familia. La violencia es dañina en todas sus formas: f ísica, verbal, emocional, explícita o implícita.

-ta de rutinas.

No hay padres y madres perfectosPara ser felices y sanos, los niños y niñas no

-ne luces y sombras, pero sentir que vale la pena el esfuerzo.

saber alejarse cuando el niño puede arreglarse solo.

aun con sus imperfecciones. ●

Se acerca el primer año

Para ser felices y sanos, los niños no precisan madres o padres perfectos, sino padres y madres que los quieran y los cuiden.

precisan padres o madres perfectos, sino pa-dres y madres que los quieran, los cuiden y sean capaces de…

para satisfacer las de su hijo o hija cuando es necesario.

-dez, a la vez que seguridad por me-dio de la firmeza.

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¿SABIAS QUE...... dedicarle tiempo y amor es de los mejores regalos que se le pueden hacer al bebé?

Glosario

...con UNICEFGran parte de los proyectos que desarrolla-mos en Uruguay los financiamos gracias a las donaciones de personas. Cada contribución es fundamental para que llevemos a cabo más acciones en el país.

Si querés ser socio de UNICEF podés:

Llamar

$ 50 todos los meses.

$ 95 todos los meses.

* Se debitará de tu factura de ANTEL.

Para comunicarte con nosotros

...de nuestras comunidades online:

unicefuruguay

www.unicef.org/uruguay

CONOCE NUESTRO TRABAJO:

... el carné de salud del niño es un documento que debe quedar en poder de la familia y debe ser llevado a cada una de las consultas médicas?

SE PARTE...

COMO COLABORAR...

montevideo@unicef.org

Amigdalitis: infección de las amígdalas provocada por virus o bacterias.

Bronconeumonía: infección bac-teriana o viral en pulmones y bronquios.

Bronquiolitis: infección de las pequeñas vías respiratorias

pulmones. Afecta a niños meno-res de dos años.

Laringitis: inflamación de la laringe, que provoca ronquera o pérdida de voz.

Neumonía: enfermedad respiratoria producida por una infección

que afecta uno o los dos pulmones.

Otitis: infección del canal auditi-vo. Es frecuente entre los seis y los 24 meses de vida.

Percentil: medida común que se usa para valorar el crecimiento de los niños en función de otros chicos de su edad.

Poliomielitis (polio): enferme-dad infecciosa causada por un virus, que puede afectar a los nervios que controlan los músculos de las extremida-des. La vacuna protege de por vida.

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GUÍA PARA LA FAMILIA SOBRE EL EMBARAZO Y LA PRIMERA INFANCIATENEMOS DERECHOS

A crecer sanos física, mental y espiritualmente.

Basado en la Convención sobre los Derechos del Niño.

La Convención es un tratado internacional sobre los derechos humanos de los niños, aprobado por

y desde 1990 tomó este acuerdo como ley para todos nosotros.

Ilustración: Alejandro Sequeira