8/17/2019 0B8DGjgJD9hRRVnE5QXVjRVZaR0E

1/1

1

2

3

4

5

NO:

  : ……………………………………………………………………………………………………………

STAMBUK/FAKULTAS   : ……………………………………………………………………………………………………………

A L A M A T   : ……………………………………………………………………………………………………………

KELAS PEMBEKALAN :

Mahasiswa tersebut di atas telah menerima Atribut KKN dari UPT KKN Unhas, terdiri dari :

1. Jurnal KKN   ………….. (Paraf Petugas)

2. Baju KKN ………….. (Paraf Petugas)

Makassar, …………..2015

Catatan : Yang menerima,

1. Pengambilan Atribut tidak boleh diwakili.

2. Harap Mengisi biodata secara online di

www.unhas.ac.id/kkn/NIM

UNIT PELAKSANA TEKNIS

KULIAH KERJA NYATA (UPT KKN UNHAS)

FORM Pendaftaran MAHASISWA KKN PERIODE JUNI-AGUSTUS 2015

NAMA LENGKAP

NAMA PANGGILAN

STAMBUK

FAKULTAS

JURUSAN

GELOMBANG : 90 TAHUN : 2015

TANDA TERIMA ATRIBUT KKN UNHAS

Tanda Tangan

FOTO 3×4