1 LAPSUS GGK DF

7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF

1/16

PRESENTASI KASUS

Sdr. Y 21 tahun

Demam Berdarah Dengue pada Gagal Gn!al Kr"n# dan

$perten# Grade II

Pembimbing

dr. D% Bud& Sp.PD

Disusun oleh :

Imanar S%arandna

112'221((

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam

Rumah Sakit Tentara dr. Soedjono Magelang

Fakultas Kedokteran P! "#eteran$ %akarta

&'()


2/16

)E*BAR PENGESA$AN

PRESENTASI KASUS

Sdr. Y 21 tahun

Demam Berdarah Dengue pada Gagal Gn!al Kr"n# dan

$perten# Grade II

Diajukan untuk memenuhi syarat mengikuti Kepaniteraan Klinik di bagian

Ilmu Penyakit Dalam RST dr. Soedjono* Magelang

Telah disetujui

Tanggal :

Disusun oleh :

Imaniar S+ariandina

((&'&&(,,

Fakultas Kedokteran P! $#eteran$ %akarta

Magelang* &'()

Pembimbing*

dr. D% Bud Sp.PD


3/16

KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Tuhan -M* berkat karunia/!ya

penulis dapat menyelesaikan pembuatan presentasi kasus yang berjudul "Sdr. Yuli, 21 tahun

Demam Berdarah Dengue pada Gagal Ginjal Kronis dan Hipertensi Grade II$ yang

merupakan salah satu syarat dalam mengikuti ujian kepaniteraan klinik Pendidikan Pro0esi

Dokter di 1agian Ilmu Penyakit Dalam RST Dr. Soedjono Magelang.

Presentasi kasus ini sedikit banyak membahas mengenai penyakit yang menjadi

masalah masalah di berbagai !egara berkembang termasuk Indonesia. 2alaupun mungkin

hanya sebagian ke3il yang penulis bahas* diharapkan laporan kasus ini bisa memberikansedikit pengetahuan kepada para pemba3a sekalian mengenai penyakit ini.

Dalam menyelesaikan tugas ini penulis mengu3apkan rasa terima kasih yang sebesar/

besarnya kepada dr. D+i 1udi Sp.PD* selaku dokter pembimbing dalam pembuatan

presentasi kasus ini dan teman/teman 4o/5ss yang telah membantu dalam pembuatan

presentasi kasus ini.

Penulis menyadari bah+a dalam penyusunan presentasi kasus ini banyak terdapat kekurangan

dan juga masih jauh dari kesempurnaan* sehingga penulis mengharap kritik dan saran dari pemba3a.

Semoga presentasi kasus ini dapat berman0aat bagi teman/teman pada khususnya dan semua

pihak yang berkepentingan bagi pengembangan ilmu kedokteran pada umumnya. 5min.

Magelang* %anuari &'()

Penulis


4/16

BAB I

)AP+RAN KASUS

A. IDENTITAS PASIEN!ama : Sdr. -uli

sia : &( tahun

%enis Kelamin : 6aki/laki

5lamat : Karang Tengah Kelurahan Tanjung* Ke3amatan Muntilan*

Magelang

Pekerjaan : 1uruh

Status : 1elum Menikah

5gama : Islam

Datang ,e RS pada tanggal : &7 Desember &'(& pukul (7.8' 2I1

B. ANA*NESA -SUBEKTI/0

1. Keluhan Utama

9atal gatal

2. R%aat Pena,t Se,arang

Pasien merasa gatal gatal sudah ) hari* dirasakan terus menerus. 9atal dirasakan

di seluruh tubuh. 9atal disertai bintik bintik kemerahan* mulai dari tangan* leher*

telinga* badan hingga kaki.

. Keluhan Tam3ahan

Pasien mengeluh pusing ;


5/16

5. R%aat Pena,t Keluarga

/ Di keluarga tidak ada yang menderita penyakit yang serupa

/ Ri+ayat penyakit 9injal disangkal

/ Ri+ayat penyakit @ipertensi disangkal

/ Ri+ayat penyakit Diabetes Mellitus disangkal

/ Ri+ayat penyakit 5sma disangkal/ Ri+ayat penyakit %antung disangkal.

(. R%aat S"#al dan E,"n"m

/ Pasien sejak ) tahun terakhir sering meminum jamu seminggu sekali

/ Sejak ( tahun ini setiap hari pasien meminum minuman berenergi

/ Sejak ( tahun ini setiap hari pasien meminum suplemen

/ Sejak setengah tahun ini pasien sering memakan jeroan.

/ Status ekonomi pasien menengah ke ba+ah.

6. PE*ERIKSAAN /ISIKK : Tampak sakit sedang

Kesadaran : 4M A 94S >M,#8

#ital Sign :

TD : (,'A(''mm@g

! : ('>?Amenit

RR : &>?Amenit

T : )7*& 4

Mata : 45 /A/* SI /A/

6eher : K91 dalam batas normal* %#P normal

Thoraks :

4or : I : i3tus 3ordis terlihat

P : i3tus 3ordis teraba

P : batas jantung dalam batas normal

5 : S& B S(* regular

Pulmo :I : simetris kanan dan kiri

P : simetris kanan dan kiri

P : sonor


6/16


7/16

PD2 ((*)

en# $a#l en# $a#l

= )m ))*> H > )m '&( 8

= *d *E H > *d '&1 8

= Gra 8,*E H > Gra (*)

Plannng Terap 7

In0us D8 ( 5S lini

4aptopril ) ? &8 mg

5mplodipin 8 mg ( ?(

Injeksi Furosemid ) ? (

Internnistin ) ? (

Injeksi Ranitidin & ? (

lsa0at ) ? 3th&

Plannng *"nt"rng

4ek Cital sign

Pemeriksaan darah lengkap setiap hari

/"ll"% up


8/16

Tanggal 2; De#em3er 2'12

S + A P

S : badan gatal

gatal di seluruh

tubuh* pusing ; ?Amenit

T : )7*( 4

Mata : 45 /A/ SI

/A/

6eher : K91

normal

Thoraks :

4or :

IAP : I4 terlihatdan teraba

P : batas jantung

normal

5 : S& B S(

reguler

Pulmo :

IAP : simetris

P : sonor


9/16

5 : Cesikuler


10/16

@asil 6ab

en# Pemer,#aan $a#l

964GS ((( mgAdl

R5 :5 mg?dl *8

RD2J4# 11&5 8

RD2JSD (&: 8

P6T 12MP# 1&'

Documents

1 LAPSUS GGK DF