الرحيم الرحمن الله بسم

هذه في للتوحد عالجي لبرنامج تيسر ما اعددت قد الدكتورة طلب على بناء

: القادمة الصفحات

/ االهداف

اإليجابية الوجهة وتوجيهها للطفل الذاتية القدرات عن الكشف-1

التفاعل مجال في التوحد أطفال منها يعاني التي الصعوبات من التخلص-2االجتماعي

. المصاب ابنهم تجاه للوالدين السلبية المشاعر عالج-3

. التوحدي الطفلب خاصة عاطفية خبرات تحقيق محاولة-4

. ةوالحرك االجتماعية المهارات بعض التوحدي الطفل إكساب-5

/ المستهدفة الفئةالتوحد. اطفال

اقتراحات/ ما كل في المتشعب اطالعي خالل ومن العالجي للبرنامج عرضي قبل كثيرة اخطاء لنتفادى تفعيلها من البد اقتراحات ثمة التوحد يخص

. كبيرة مشاكل ولنعالج

المرسوم قرار تفعيل اتمنى وكم ملحة ضرورة شهري راتب تخصيص منها يغطي شهري كراتب الخاصة االحتياجات ذوي برعاية يتكفل الذي الملكي

. المبكر التدخل مصاريف

غيرها أو االردن أو لدبي للهجرة اضطرت السعودية في االهالي من الكثير البد حقيقة هي اذن البنهم المناسب العالج لتوفر انما الوطن في زهدا ليس

. الفئة بهذه االهتمام من لدينا كبير قصور يوجد انه بها االعنراف من

شخص من مختلفه تبقى النتائج لكن يعالج ان يمكن توحد مريض كلف.العالج في كثيرا يسهم عرض الي وتداركنا االهل تعاون ف الخر

الطفال مفيدة الوجة اجزاء تركيب وااليباد لاليفون جيدة تطبيقات يوجد اللعب خالل من للتواصل ومساعدتهم التوحد

: لتوحداI يؤثر عصبي اضطراب عن تنتج نمائية إعاقة التوحد . الدماغ وظائف على سلبا بمظاهر وترتبط ، الحياة من األولى الثالث السنوات في عادة اإلعاقة هذه وتظهر

. والتواصلي ، واالجتماعي ، العقلي األداء في شديد عجز

هذه وتنجم. كبيرة تحديات على وتعليمهم التوحديين األطفال تدريب وينطوي

I التحديات I متعددة أشكاال يأخذ انه حيث ، التوحد طبيعة عن جزئيا هناك فليس. جدا

شخصيته طفل لكل ولكن التوحديين األطفال جميع يظهرها مشتركة استجابات

I تعكس االختصاصيين آراء بقيت وقد. الخاصة السلوكية وأنماطه الفريدة تشاؤماI وسلوكهم التوحديين األطفال نمو في معنى ذي تغيير إحداث أمكانية إزاء شديدا

الباحثين يحدو أصبح التفاؤل أن أال. العشرين القرن من السبعينات عقد نهاية إلى

في السلوك تعديل أساليب نجاح العلمية الدراسات بينت أن بعد والممارسين

. التكيفية غير سلوكياتهم وخفض التوحديين لألطفال التكيفية السلوكيات تدعيم األساليب هذه إن وأضحت الثمانينات عقد في الدراسات أن ذلك من واألكثر

I تحقق أصبحت I تحسنا التعديل بفعل التوحديين األطفال سلوك في ملحوظا

I األساليب هذه له خضعت الذي والتطوير العلمية البحوث نتائج ضوء على مؤخرا

. العالقة ذات المكثفة العالجية األدبيات به اتسمت الذي واالرتباك بل التباين من الرغم فعلى ، وهكذا

I واضحة أصبحت أنها اال ، وبأسبابه ، التوحد بتشخيص يتعلق فيما والبحثية نسبيا

وتلك. غيرها من فاعلية األكثر والعالجية التدريبية والبرامج األساليب صعيد على

تقوم بما التطبيقي السلوك تحليل مبادئ إلى تستند التي هي والبرامج األساليب

التجريبي والتحليل ، للمالحظة القابلة لالستجابات ومباشر متكرر قياس من عليه

بها العالقة ذات القبلية البيئية والمتغيرات االستجابات تلك بين الوظيفية للعالقات.

: التوحديين لألطفال والسلوكية النمائية الخصائص في يساعد التوحديين لألطفال العامة والسلوكية النمائية الخصائص عرض لعل

I المستخدمة السلوك تعديل أساليب توضيح ومبررات األطفال هؤالء مع تقليديا

: استخدامهاo والتواصل ، واللغة ، الكالم : التواصل عن عجزهم هي للنظر الملفتة التوحديين األطفال خصائص أهم أحدى إن

تمتلك ال الباقية والنسبة يتكلمون ال األطفال هؤالء من% 50 فحوالي. اآلخرين مع

I محدودة قدرة سوى . اللغوي واالستيعاب التعبير حيث من جداI الطفل يكون وعندما وذلك. وتكراري مفهوم غير يكون فكالمه ، الكالم على قادرا

. المصاداة أو الصوتي الترديد اسم المتخصصة األدبيات عليه تطلق ما العالقة كانت ولما. والتعلم التواصل على الطفل قدرة تعيق الظاهرة هذه ومثل

الدراسات معظم فإن ، عكسية عالقة الطبيعي والكالم الصوتي الترديد بين

ظاهرة ايقاف على ركزت التوحديين لألطفال اللغوية المهارات بتدريب المتعلقة

األطفال معظم تدريب في المهمة األهداف أحد فإن ولذلك. والمصاداة الترديد

بالضرورة معقدة لغة يتضمن ال تواصلي نظام تطوير على مساعدتهم التوحديين

. الخ ، إشارة لغة أو مفردة كلمات استخدام على يقتصر قد بل

o والسلوكية االجتماعية المهارات : في الشديد العجز مظاهر في التوحديين لألطفال الثانية األساسية الصفة تتمثل

فهم وعدم عاطفي انسحاب شكل على أساسا يظهر والذي االجتماعي نموهم

األطفال هؤالء رغبة عن ينجم ال العجز هذا إن ويعتقد. االجتماعي التفاعل قواعد

ألصول استيعابهم عدم عن ينجم ما بقدر بهم اكتراثهم عدم عن أو اآلخرين بتجنب

يظهرون األطفال هؤالء فإن كذلك. اآلخرين األشخاص مع الطبيعي التعامل

الذات وإيذاء ، العدواني السلوك مثل المناسبة غير السلوكيات من مختلفة أشكاال

بحاجة االستجابات هذه مثل ان الواضح ومن. الخ ، والفوضى ، الغضب ونوبات ،

. وتطوير تدعيم إلى بحاجة بالمقابل التكيفية االستجابات وان خفض إلى 

o النمطي السلوك : إلظهار نزعتهم فهي التوحديين لألطفال المميزة الثالثة الرئيسية الصفة أما

بإصدار ذاتها عن تعبر واألحداث باألشياء االرتباط من طبيعية غير مستويات

I يعرف ما أو) النمطي السلوك سلوك أو التوحدي أو الطقوسي بالسلوك أيضا

بعدم شعورهم عن تعبر األطفال هؤالء استجابات فإن كذلك( . الذات إثارة

لعبهم طرقة وحتى. حولهم من البيئة في المتوقعة غير التغيرات إزاء الطمأنينة

I مدى وتعكس والنمطية ، بالرتابة تتصف I محدودا . التخيل من جدا 

o العقلي الضعف :I I كان الذي لالعتقاد خالفا من يعانون الذي األطفال معظم فإن ، سنوات لعدة سائدا

، طبيعي جسمي بمظهر األطفال هؤالء تمتع ولعل. عقلي تتخلف لديهم التوحدI المتطورة المهارات وببعض ، عادية حركية وبمهارات إلى أدت التي هي أحيانا

. الصحيح غير االعتقاد ذلك شيوع 

o ثباته عدم أو النمو تكافؤ عدم : متكافئ غير نموهم أن التوحد من يعنون الذين األطفال خصائص من فإن كذلك

I يكون قد أنه بمعنى . أخرى مجاالت في متطور وغير المجاالت بعض في متطورا أنهم بمعنى آخر إلى وقت من الثبات عدم األطفال لنمو األخرى الخصائص ومن

. أخرى أوقات في يستجيبون ال ما وقت في يستجيبون 

o انتقائيته في المفرط االنتباه : تنفيذ عند هامة مضامين لها التي التوحديين لألطفال األساسية الخصائص ومن

I والتدريبية التعليمية البرامج تنفيذ وعند بل السلوك تعديل برامج أن هي عموما

ما وذلك المتعددة للمثيرات االستجابة في كبيرة صعوبة يواجهون األطفال هؤالء

. التوحد شدة بازدياد االنتقائية هذه وتزداد. للمثيرات المفرطة باالنتقائية يسمى للمثيرات مسح عملية يجرون التوحديين األطفال ان الظاهرة هذه يعني وال

المثير خصائص لبعض يستجيبون األمر حقيقة في ولكنهم ، منها المالئم وينتقون

ذات التدريبية والمضامين. بالموقف الصلة وعديمة مهمة غير تكون قد والتي

I يكون لن متعددة مثيرات باستخدام التدريب ان وهي واضحة هنا العالقة مع مجديا

الحسي النموذج يوظف الذي هو الفعال التدريب فإن كذلك. األطفال هؤالء

. الحواس مختلف بتوظيف التدريب وليس للطفل بالنسبة المفضل مثيرات توظيف يتضمن والذي والحث التلقين أسلوب استخدام فإن ، والمثل

ليس اآلخر هو صحيح بشكل االستجابة على الطفل لمساعدة إضافية تمييزيةI . مجديا

: التوحد نواعاحيث( )Spectrum نطاق ضمن يحدث ، متشعب اضطراب.. التوحد يvعتبر تتعدد نمط

. حادة أو خفيفة إصابة بين وتتداخل ، والمظاهر األنماط

للطفل واحد نمط هناك ليس أنه بمعنى ، السلوك في واختالف تباين وهناك

. التوحد طيف باضطراب ذلك يvعرف وحيث ، التوحديI التوحد مع المشابهة االضطرابات أن توضح السلوك بين الفروق تكون ما وغالبا

. التوحد وبين بينها التفريق يصعب

: التوحد أسباب العصبي أو الحيوي االختالل نتيجة اإلصابة أسباب أن إلى األبحاث تشير اآلن حتى

وحتى/ السبب يكون قد ، األسر بعض وفي( وراثي أي ) Genetic الدماغ في جيني

. عقلي مرض أنه على التوحد تفسر التي القديمة النظريات فشل ثبت اآلن

النفسية للعوامل أثر ال أنه كما ، التربية في األسرة إخفاق نتيجة يحدث ال أنه كما

ولذلك ، بالتوحد أصابته على نموه مراحل في للطفل التنشئة عملية بها تمر التي

لإلصابة الرئيسة األسباب أن إذ ، أنفسهم على اللوم اآلباء يلقى ألن ضرورة ال

. والوالدة الحمل ومشكالت ، الفيروسية االلتهابات الجينية العوامل بجانب بالتوحد

: التوحد تشخيص

.Autism Diagnosis التوحد لتشخيص محددة طبية اختبارات هناك ليست/ 1

: لتحديد متخصصين قبل من الطفل حالة تتابع أن يجب لذلك نتيجة/ 2. التواصل مستوى - 2/1

. السلوك مستوى - 2/2. النمو مستوى - 2/3

الحالة إخضاع يجب فإنه ، أخرى اضطرابات أغراض مع االضطرابات تشابه نتيجة/ 3

. األخرى االضطرابات الستبعاد طبية الختبارات

فريق هناك يكون أن يفضل لذلك ، المحدودة الخبرة لذوي صعب والتشخيص/ 4

: يضم التخصص متعدد

. األعصاب في متخصص - 4/1

. نفسي متخصص - 4/2. أطفال طبيب - 4/3

. الكالم واضطرابات النطق عالج في أخصائي - 4/4

. خاصة تربية أخصائي - 4/5

: من يعاني المصاب وكأن يبدو األول التشخيص/ 5

. عقلي تخلف - 5/1

. التعلم في صعوبة أو - 5/2

. سمعي عوق أو - 5/3

: من لكل األساسية القاعدة يعتبر األمثل التشخيص فإن لذلك نتيجة/ 6

. المناسب التعليمي البرنامج - 6/1. للحالة مالئمة األكثر العالجي البرنامج- 6/2

: التوحد إعراض

I عادية سلوكه أعراض التوحدي الطفل- إلى عامين العمر من يبلغ حتى نسبيا

. ونصف عامين

التفاعل.. اللعب مهارات.. اللغوي.. النمو في تأخر ذلك بعد األبوين يالحظ-

. االجتماعي

الجوانب تشخيص يجب فإنه ، متعددة نمائية تداخالت يمثل التوحد أن حيث ومن-

: التالية السلوكية للمظاهر

Councation: التواصل- 1

I توفقه أو اللغة نمو بطء األعراض من يكون حيث غير تكون قد فالكلمات. تماما

وقصر ، االنتباه وتشتت ، اإلشارة لغة المصاب يستخدم وقد ، بمعانيها مترابطة

. فتراته

Social Interaction: االجتماعي التفاعل- 2

I المصاب يقضي قد I وقتا I طويال I منعزال يهتم ال قد أو. اآلخرين عن ومنفردا

والتركيز البصري كاالتصال مشتتة االجتماعية للمؤثرات استجاباته أو. باألصدقاء

. االبتسام قلة أو ، معينة مرئيات على

Sensational Impairment: الحسي العوق- 3 واللمس الجلدية كالحساسية طبيعية غير- عامة بصفة- لالحاسيس فاالستجابات

بدرجات والشم والذوق والبصر السمع حواس وتأثر. لأللم االستجابة وضعف

. متفاوتة

Playing Responses: اللعب استجابات- 4

Imaginary I الخيالي اللعب أو ، العفوي اللعب في القصور هناك القدرة عدم أيضا

شخصيات تقليد تتطلب بالعاب المبادرة وضعف ، اآلخرين أفعال مجاراة على

. أخرى

Behavior Styles: السلوك أنماط- 5

. الخمول شديد العكس على أو Excess مفرط النشاط

تجاه ظاهر العدواني والسلوك. األمور لتدبر واضح وفقدان ، االنفعال سرعة

. نفسه تجاه أو اآلخرين

في عوق ذلك عن ينجم وقد ، اللغة نمو في تأخر فتحدث خفيفة اإلصابة تكون وقد

. والذاكرة النطق

. واقع بخيال االحتفاظ ويصعب ضحل الخيال أن كما

خفيفة بين اإلصابة تتراوح حيث ، بالتوحد اإلصابة عند سلوكية أنماط يلي وفيما

: كاآلتي األعراض تكون وحيث ، وحادة ومتوسطة

Attachment( العاطفي االرتباط) اآلخرين مع والتواصل التآلف صعوبة- 5/1Disorder.

.العادية لألمور التغيير وصعوبة ، معينة أفعال على واإلصرار التمسك- 5/2

. الضحك تستدعي ال قد واألمور ، فيها مرغوب غير بصورة والقهقهة الضحك - 5/3

. األخطار بمصادر اإلحساس عدم- 5/4

I انعدامه أو ، البصري االتصال ضعف - 5/5 . كليا

. مألوفة وغير شاذة بطريقة المستمر اللعب - 5/6

. باأللم اإلحساس استشعار عدم- 5/7

. مفهومة غير بلغة التحدث عند والمفردات العبارات تردد - 5/8 .Lonelness & Segregation اآلخرين عن والعزلة الوحدة - 5/9

.Belongingness االنتماء من النفور- 5/10

. الزائد الخمول أو ، البدني النشاط في االفراط- 5/11

. واهية ألسباب الشديد والضيق ، االنفعالي االتزان وضعف االنفعاالت سرعة- 5/12

. مناسبة غير بأشياء الزائد Attachment التعلق- 5/13. الحركية المهارات تباين- 5/14 باإلشارات الرغبات واستبدال ، النفسية الحاجات عن التعبير صعوبة- 5/15

I واإليماءات . اللغوي التعبير من بدال

يعتمد الصغار أن نجد ، بالتوحد اإلصابة عند والبالغين الصغار بين للفروق بالنسبة

بينما. معهم يتعاملون الذين األخصائيين من أو األسرة من المنواط الدعم على ون

المهني التدريب برامج من االستفادة يمكنهم بالتوحد المصابين من البالغون

. والترفيهية االجتماعية البرامج أو ، معينة لمهن مهارات الكتساب

مساكن في السكن يمكنهم ، بالتوحد المصابين البالغين فأن السكن حيث ومن

. واألقارب األهل مع أو جماعية أو مستقلة

: للتوحد المصاحبة االضطرابات : مثل الدماغ عمل على يؤثر عوق أو اضطرابات من بالتوحد المصابون يعاني قد

ثلثي يوازي ما وهناك.. الجينية االضطرابات أو.. العقلي التخلف أو.. الصرع

. العقلي التخلف فئات تحت يندرجون ، بالتوحد المصابين

اإلصابة لديهم يتطور قد ، بالتوحد المصابين من% 30- 25 يقارب ما هناك أن كما

. أعمارهم مدارج في Epilepsy بالصرع

: األخرى واالضطرابات التوحد اضطرابات تشخيص صعوبات

، التوحد بين خلط يحدث قد إذ ، التوحد اضطراب لتشخيص صعوبات هناك: مثل أخرى واضطرابات

في الحديث الطفل يرفض أن مظاهرة ومن Elective Mutism االختياري الصمم- 1

. معينة مواقف من الطفل يتمكن ال والتي Attachment Disorder العاطفي االرتباط صعوبات- 2

نتيجة الحالة هذه تحدث وحيث ، األبوين مع ثابتة عاطفية عالقات تطوير خاللها

. األسرية المشكالت أو العاطفي وحرمانه الطفل على القسوة اللغوي النمو يتأثر حيث : Developmental Language Disorder النمائية اللغة صعوبات- 3

I االجتماعي النمو ويتأخر الطفل عند .نسبية بدرجة طبيعيا

العقلي العوق من مختلفة أنواع هناك حيث : Mental Handicap العقلي العوق- 4

. التوحد مع مظاهرها بعض في تتشابه غير التوحد حاالت في وخاصة : Autism - Like بالتوحد شبيهة سلوكية أنماط- 5

. سنوات ثالث سن الطفل بلوغ قبل يظهر ال قد والذي ، Atypical Hutism النمطي نمو فيها يكون والتي ،Asperger's Syndrome اسبيرجر متالزمة في يحدث مثلما

I واللغوية العقلية القدرات I نموا صعوبات الطفل لدى يكون بينما ، ما حد إلى طبيعيا

اضطراب بأنه- آنئذ- االضطراب ويوصف ، االجتماعي التفاعل على القدرة في

.توحدية لصفات

: مثل للتوحد مشابهة صفاتها تبدو حاالت هناك- 6

إلى وتؤدي البنات، تصيب عصبية مشكالت وهي Rett's Syndrome رتزن متالزمة- 6/1

. غريبة بطريقة اليدين وتحريك أيديهن بلوي قيامهن تدهور بموجبها يحدث التي الحاالت وهي Disintegrative Disorder النمو انتكاسة- 6/2

. طبيعية نمو بمراحل مرت قد تكون أن بعد ، الطفل مهارات على سريع وحيث Hyperkinetic Disorders with Sterotypies التكراري الحركي الفرط صعوبات - 6/3

وحيث ، والنشاط العمل في القدرة اختالل مع ، التركيز على الطفل قدرة تنخفض

. الثبات وعدم بالتكرار السلوك يوصف

الطفل لغة نمو حالة وهي : Landau Kleffner Syndrome كلفنر الندو متالزمة- 6/4

الحالة مصاحبة مع ، متذبذب الكالم على قدرته الطفل فقد ثم ، طبيعي بشكل

بالصرع

: الطفولة من المبكر العمر في التشخيص صعوبات

التشخيص يتم وقد ، الرضاعة أو المهد مرحلة في التوحد اضطراب تشخيص يصعب

. الثاني عامه الطفل يكتمل عندما

: في تتمثل الصعوبات وأسباب

صعوبات ثم ومن الثاني عامه قبل للطفل السلوكية األنماط اكتمال عدم/ 1

. التشخيص وإغفال العقلي العوق على التركيز عنها يترتب ، العقلي بالعوق الطفل إصابة/ 2

. اكتشافه وعدم التوحد تشخيص تسمح ال قد ، التوحد طفل منه يعاني مما ، اللغوي النمو وتأخر اللغة مشكالت/ 3

. اللغوي للمحصول تقيم بأجراء المهارات وفقدان التوحد سلوك فجأة يحدث ثم ، طبيعية النمو مظاهر تكون قد/ 4

. العامين الطفل عمر يتجاوز عندما وخاصة

الدراية عدم نتيجة ، بالتوحد لإلصابة التشخيص تأخر في دور للوالدين يكون قد/ 5

. المصاحبة والمشكالت النمو بمراحل والخبرة

تقييم يكون ثم ومن ، التوحد اضطراب تحديد في صعوبة الطبيب يواجه قد/ 6

. الطارئة أو البسيطة النمو مشكالت من أنها على اإلصابة

: بالتوحد لإلصابة الرئيسية األسباب

( :1) يلي كما ، بالتوحد لإلصابة الرئيسة لألسباب المفسرة النظريات تعددتI : بالتوحد لإلصابة Psychogenic النفسي المنشأ نظرية: أوالI- السائد االعتقاد كان حيث ، م1943 منذ عهد حديث التوحد اكتشاف أن إذ ، قديماI وضع من أول" ليوكانر" يvعد وحيث دراية عدم بأن االعتقاد كان- للتوحد تصنفا

لإلصابة الرئيسة األسباب من يvعد ، األبناء بتربية العناية وعدم وإهمالهم األبوين

. بالتوحد

يقوم كان حيث ، Bruno Bettelheim" بم بيتلها برونو" التفسير لهذا المؤيدين ومن

، بالتوحد اإلصابة لعالج كأسلوب بديلة عائالت مع للعيش التوحديين األطفال بنقل. بالتوحد المصابين أبنائهم وأمهات آباء عند االرتياح على يبعث ذلك كان وحيث

خلل وجود على القائمة ، البيولوجية بالنظريات استبدلت النظرية هذه أن والواقع

الحمل فترة صعوبات ، الجينات مثل) بيولوجية لعوامل نتيجة المخ أجزاء بعض في

( . الفيروسية االلتهابات أو ، والوالدةI : بالتوحد لإلصابة Biological البيولوجية النظرية: ثانيا

أو عقلية إعاقة أو ، عصبية بأعراض مصحوبة ، بالتوحد اإلصابة تكون الغالب في

. الصرع مثل محددة صحية مشكالت

. بالتوحد لإلصابة اجتماعية عوامل تحديد ويصعب

: أن نجد البيولوجية النظرية حيث ومن

. اإلناث من أكثر الذكور يصيب التوحد-

. والثقافات المجتمعات كل في ينتشر-

: في يتمثل فأنه ، للتوحد المصاحب العوق حيث ومن

. العقلي العوق-

. الصرع-

. عصبية أعراض-

. الحمل أثناء صعوبات-

. الوالدة أثناء مشكالت-

: هناك أن نجد ، أخرى وحاالت التوحد بين االرتباط حيث ومن

( . جينية) وراثية حاالت-

. ايضية حاالت-

. فيروسية التهابات-

( . موروثة) خلقية عادية غير متالزمة-

( مستترة بيولوجية أسباب هناك أن والواقع (، حاالت من حالة كل تصاحب خفية

يصعب أنه كما ، قليلة حاالت في إال األسباب هذه على التعرف يتم ولم ، التوحد

عقلي عوق يصاحبها ال بالتوحد اإلصابة أن نجد عندما البيولوجية بالنظرية القبول

أن نجد األطفال بعض عند بالتوحد اإلصابة عن الكشف عند حين في ، صرع أو

. مختلفة طبية بحاالت مصحوبة اإلصابة

: بالتوحد اإلصابة وراء الطبية الحاالت- 1

: في الحاالت هذه وتتمثل العصبي الجهاز في تلف تحدث التي الحاالت وهي

Genetic جينية حاالت - 1/1

Fragile x Syndrome - أو التعلم في صعوبات إلى يؤدي ، موروث في كروموز خلل

. عقلية إعاقةPhenyl ketonuria (PKU) - في ضارة عناصر تكاثر إلى يؤدث ، موروث حيوي كيميا خلل

. المخ في تلف أحداث في تساهم الدمTuberous Sclerosis - العصبي والجهاز المخ في ورم إلى يؤدي ، موروث جيني تشوه

. الجلد من أجزاء على ويظهرNeurofibromatosis - حبات تشبه بعالمات الجلد إصابة عنه ينتج ، موروث جيني عوق

. األعصاب في وخلل ، القهوة Viral Infections الفيروسية االلتهابات - 1/2

Congential Rubelia - األم رحم داخل الجنين يصيب التهاب وهو. األلمانية الحصبة .

Congential Cytomegalevirus - الجنين يصيب التهاب وهو الفيروسي الخاليا تضخم

. األم رحم داخلHerpes Encephalitis - عن المسئولة الدماغ مناطق يتلف فيروسي دماغي التهاب

. الذاكرة

Metabolic االيضية االضطرابات - 1/3

Abnormalities of Purine Metabolism - النمو في إعاقات إلى يؤدي األنزيمات في خلل

.توحدية سلوكية بمظاهر مصحوبة

Abnormalities of Corbohydrate Metabolism - تمثل على الجسم قدرة في خلل

. الطعام في الموجودة النشوية العناصر وامتصاص

:Congential Anomaly Syndromes الخلقية التشوهات متالزمات - 1/4

عقلي بعوق مصحوبة والرجلين اليدين وصغر للوجه طبيعية غير خلقية تشوهات- I . الصرع وأحيانا

. عقلي بعوق ومصحوبة والصدر القلب في متعددة جسمية تشوهات-

ومصحوبة المفاصل وليونة الجسم شعر وغزارة الرأس حجم وصغر النمو تأخر-

. عقلي بعوق

. مختلف الوجه وشكل ، القلب في ومشكالت الكالسيوم مستوى ارتفاع-

عقلي بعوق ومصحوبة اليدين أصابع عدد وزيادة ، العين شبكية واصطباع السمنة- . ومجموعة ، العين عضالت عن المسئولة الدقيقة األعصاب في خلقي خلل-

. الوجه عضالت بعض شلل إلى تؤدي ، الوجه عضالت

. البصر كف إلى يؤدي العمى أنواع من نوع-

: بالتوحد لإلصابة الجينية األسباب

بالتوحد، المصاب الطفل وأخوات أخوة من % 3-2 أن تبين: الوراثي الجاني-

I بالتوحد يصابون . أيضا

Twins: التوائم بين بالتوحد اإلصابة-

جيني تطابق هناك ثم ومن ، واحدة بويضة من تتكون Identical المتطابقة التوائم-

. بينهما

الجيني والتطابق ، مختلفتين بويضتين من تتولد Unidentical المختلفة التوائم-

. فقط الجينات نصف في التوائم يشترك إذ ، مختلف

أن يؤكد ما هذا وفي ، المتطابقة التوائم بين عالية نسبتها ، بالتوحد واإلصابة

التوائم بين اإلصابة أن رغم ، بالتوحد اإلصابة وراء تقف الجينية األسباب

I ليست ، بالتوحد المتطابقة . مؤكدا أمرا

بالتوحد باإلصابة والعالقة Delivery والوالدة Pregnancy الحمل صعوبات وإصابة والوالدة الحمل عند عالقة وجود على تدل التي العوامل بعض يلي فيما

: بالتوحد الطفل

I 35 من أكثر األم عمر يكون أن- . الطفل والدة عند عاما

من أكبر الرابع بعد ما أو الرابع أو ، األول الطفل إصابة احتمال: الطفل ترتيب-

. اإلنجاب عند غيرهم

. الحمل فترة خالل األم من األدوية تعاطي- . الوالدة عملية أثناء الوالدة سوائل مع الطفل من براز وجود-

. الحمل فترة من والثامن الرابع الشهر بين لألم نزيف حدوث-

. والطفل األم بين الدم في Rhesus راسيس عامل في تطابق وجود عدم-

: بالتوحد باإلصابة وعالقته االلتهاب اإلصابة يسبب مما ، الطفولة مرحلة أو الحمل أثناء بالمخ تلف االلتهابات تلحق

. بالتوحد

: التوحد ألطفال.. والتعليمية التربوية الرعايةI ، للتعليم قابل غير العقلي العوق أن على القائم االفتراض ضعف ثبت وأيضا

التوحد ألطفال والتعليمية التربوية الرعاية فإن ولهذا. التوحد ألطفال بالنسبة

( : 1) يأتي ما فيها يتبع

: التربوية البرامج- 1

Highly Structured التنظيم عالية برامج هي.. التوحد ألطفال التدريس برامج أفضل: ألن ذلك االجتماعي، التفاعل مجال في التوحد أطفال منها يعاني التي الصعوبات - 1/1

باإلرشادات ويزوده ، الطفل مع التفاعل في يبادر أن المعلم على تحتم

.المتكرر االستحواذي السلوك ويتبع ، الطفل ينسحب وإال ، والتوجيهات

، واضحة سهلة خطوات إلى التعليمي النشاط تجزئة على ، البرامج هذه تعتمد - 1/2. التوحد أطفال على عائده له أسلوب وهو. محددة أهداف ذات اليومي الدراسي الجدول بمكونات للتنبؤ التوحد أطفال أمام فرصة هناك - 1/3

. طيبة غير أفعال ردود لها المفاجئة التغييرات ألن ، واألسبوع

تتاح التوحد أطفال أن كما ، والتلقائية بالمرونة تتسم البرامج هذه عامة وبصفة

. المستقبل في الحياة مواقف مع للتعامل الكافية المرونة لهم

: المناسبة المدرسة اختيار- 2

تتوافر وحيث. التوحد بطفل الخاصة والصعوبات المشكالت طبيعية تتفهم والتي

يعمل وأن. الخاصة الفردية الطفل حاجات مع تتماشى التي المرونة برامجها في

أكاديمية مهارات تستخدم وأن ، الخاصة األطفال حاجات مقابلة على المعلمون

لدى والتواصل االجتماعي التفاعل وتطور تنمية على تعتمد متطورة وأساليب

. التوحدي الطفل

للتعرف االختصاص جهات واستشارة الحقائق بتقصي الوالدين قيام ذلك ويقتضي

. التوحد أطفال حاجات تقابل التي المناسبة التربوية لألساليب القوة جوانب على

؟ المعلمين إلى المتعلمين لعدد نسبة أفضل- 3 معلم لكل متعلمين ثالثة عن بالتوحد المصابين من المتعلمين عدد يزيد ال أن يفضل

. والتدريبية التعليمية للنشاطات انتباههم تركيز من المعلم يتمكن حتى ،

: التعليمي التحصيل مستوى- 4

قصيرة لفترة بالمدارس التحاقهم حال في حتى ، التوحد أطفال لدى يتطور

I سنتان) طيبة نتائج تحقيق يمكنهم ، جيد تحصيلي مستوى يحصلون والذين( . مثال

. العملية حياتهم في

مستوى يكون المتوسط فوق أو المتوسط الذكاء مستوى من التوحد وأطفال

. عادي العلمي التحصيل

تتطلب علمية مواد يدرسون عادية ذكائهم معدالت تكون ممن التوحد وأطفال

تتطلب األدبية المواد بينما. اآلخرين مع والتواصل االجتماعي التفاعل على قدرةI I للمعاني تفسيرا . التوحد ألطفال صعوبة يمثل مما وفهما

يكون التعليمي تحصيلهم فإن ، عقلي عوق من يعانون الذين التوحد أطفال وعادة

. العادي أو المتوسط التحصيل من أقل

أساسية مهارات يتعلموا التوحد أطفال فإن ، الدراسية المراحل من االنتهاء وعند

والبعض النقود واستخدام الحساب أساسيات وفهم والكتابة القراءة مبادئ: مثل

. وغسلها المالبس وارتداء كالطبخ فردية مهارات يتعلم منهم

: التواصل على القدرة- 5

الجمل وتكوين الكلمات ونطق األصوات إخراج عملية التوحد أطفال تعليم يمكن

. الفردية قدراتهم وفق ، الكالمية

جمل تكوين أو ، األصوات إخراج على القدرة على تقتصر ال التواصل على والقدرة

I مستقيمة عن ، والتجارب واألفكار المعاني توصيل على القدرة تشمل بل ، نحويا

. التواصل عملية في ضئيل الدور وهذا. اجتماعي إطار في الحوار طريق

Sign Language اإلشارة لغة- 6

األفكار عن التعبير في للمساعدة ، التواصل على القدرة تطوير في ضرورية وهي

الكلمة توضيح الطفل يستطيع اليدوية اإلشارة استخدام وعند ، للمتلقى وإيصالها

واألهم اآلخرين كالم فهم على الطفل قدرة لتعزيز تستخدم أو ، نطقها يريد التي

على خطوة تمثل اإلشارة ولغة ، التواصل وسيلة فهو الكالم تعلم على التركيز هو

. الكالم تعلم إلى الموصل الطريق

: التربوية الحاجات تحديد- 7

في ويشارك ، الطفل حالة بتقييم يقوم الذي النفسي األخصائي بتحديدها ويقوم

. لألبوين الفاعل الدور إلى إضافة النطق وأخصائي المعلم ذلك

للطفل. التربوية الحاجات كافة توافر عدم ، اآلباء تواجه قد التي الصعوبات ومن

حالة تقييم لتحديد ، األخصائيون يعده الذي التقرير بمراجعة الوالدان ينصح ولهذا

. اختالف أو اتفاق من هناك يكون أن يمكن وما ، الطفل

Integration or Unification الدمج- 8

اضطراب ألن ، Sensory Integration (1) الحسي الدمج على تقوم القائمة البرامج

، البصرية ، السمعية] الحسية المثيرات تنظيم على القدرة من يضعف ، التوحدولذلك[ ووضع والحركة والجاذبية بالضغط اإلحساس ، الذوق ، الشمية فان الجسم

. الجسمي الدمج اضطراب من يعانون التوحد أطفال

والنمائية الحسية حاجاته حسب طفل لكل فردية برامج هناك تكون أن يجب ولهذا

طفل تحفز التي المتغيرات على المدرب تعرف على تقوم البرامج وهذه. الخاصة

النشاط اختيار في مشكلة الطفل واجه فإذا ، معينة أنشطة في الدمج على التوحد

. مالئمة أكثر برنامج توفير على يعمل المدرب فإن ، المناسب

تنمية إلى البرامج لرفع كوسيلة اللعب استخدام على يقوم البرامج هذه ومحور

I وأكثر ، نفسه في ثقة أكثر الفرد يجعل من ، الحسي الدمج وتطوير مع توافقا

. حوله من الحسية المؤثرات

: التوحد الضطراب المساندة العالجية البرامج

بعض في التوحد إعاقة حدة من التخفيف على تعمل التي التدخل أساليب توجد

I ليست األساليب وهذه. الحاالت البرامج مساندة دورها وإنما ، للتوحد عالجا

( . 1) التوحد ألطفال والسلوكية التربوية

: األساليب هذه من. الغذائية الحمية-

. السكرتين هرمون جرعات-

( . مغنسيوم + B b خاصة) بالفيتامينات العالج-

: الغذائية الحمية- 1

أساس أن إلى- ببريطانيا سنترالند بجامعة Paul Shattock شاتوك بول أشار

. Metabolic disorder التوحد اضطراب

من تنشأ مادة وهي Peptide البيتايد تأثير نتيجة يحدث التوحد اضطراب أن تبين حيث

ايضية عملية أثناء المكتمل غير التحليل نتيجة وتحدث ، الهضم نتيجة البروتينات

ومشتقاتها القمح من بروتين ) Gluten الجلوتين وخاصة الطعام أصناف لبعض

على تحذيري تأثير يحدث وحيث( ومشتقاته الحليب من بروتين ، Casien الكازيين

العصبي الجهاز في كبيرة بدرجة التحذيري التأثير هذا ووجود. العصبي التوصيل

الجوانب في اضطراب ذلك عن وينتج ، أنظمته في اضطراب يحدث ، المركزي

. الهضمية والقناة المناعة ونظام واالنفعالية المعرفية

دور لألطفال تعطي التي للتطعيمات يكون أن احتمال إلى االتجاه هذا يشير كما

على تغيرات حدوث التوحد أطفال آباء يذكر حيث. التوحد اضطراب حدوث في

I بأيام التطعيم بعد أطفالهم . محددة بساعات وأحيانا

I النظرية لهذه المؤيدون ويقترح I برنامجا I غذائيا من خال يكون التوحد بأطفال خاصا

المخدرة الببتايد مستوى لمعرفة للبول مختبرية فحوصات بعد والكازيتين الجلوتين

تحسن على ، التوحد أطفال من كثير تساعد ، المناسبة الغذائية الحمية أن حيث ،

. والتدريب للتعليم قابلية أكثر يجعلهم مما ، لديهم السلوكية المظاهر بعض

Secreten السكرتين هرمون جرعات- 2

تحدث قد التي العالجي التدخل أساليب من أن م2000 في Warner" وارنر" أشارI . السكرتين هرمون من فقط واحدة جرعة إعطاء ، بالتوحد اإلصابة عند تحنا

كثاني Secreten & Serenaid (1) والسيريناد السكرتين استخدام" الشمري" ويفضل

حيث ،" الشمري" معها تعامل التي الحاالت على إيجابية آثار من لهما لما عالجي

وينصح ، سنة إلى أشهر 3 يستمر الهرمون هذا من الواحدة الجرعة تأثير أن تبين

" بعدم" الجرعة أخذ تاريخ من أشهر 3 مضي قبل الثانية الجرعة استخدام الشمري

أن توضح التي المؤشرات أهم من ، التوحد لطفل البصري التواصل ويvعد. األولى

طفل أن إلى إضافة ، عالجية آثار له السكرتين هرمون من لجرعة العالجي التدخل

على القدرة لديه تكن لم التي ، العبارات أو الكلمات بعض نطق يمكنه التوحد

. قبل من بها التحدث

: بالفيتامينات العالج- 3

الذين الباحثين أكثر Rimland رمالند يvعد ، كاليفورنيا بجامعة التوحد أبحاث معهد في

وفي. التوحد وأعراض سلوك لتعديل والمغنسيوم بالفيتامينات العالج استخدموا

غذائية جرعات إلى تحتاج التوحد أطفال أجسام أن تبين ، م1987" رمالند" تجارب

جرعات ) B b فيتامين من اإلضافية الجرعات وهذه ، العادية األغذية في تتوافر ال

ما يومية جرعات) المغنسيوم من إضافية وجرعات ،( مليجرام 300 - 30 بين تتراوح

، التوحد ألطفال الغذائية الوجبات إلى تضاف عندما ،( مليجرام 500 - 350 بين : جوانب في سلوكهم يتحسن األطفال هؤالء من% 50% - 30 أن تبين وحيث

. الكلمات استخدام ، التحدث ، االنتباه ، النوم عادات في تحسن ، البصري التواصل

التوحد أطفال لعالج رنامجب

لدى والعواطف االنفعاالت لتنمية برنامج إلى حديثة علمية دراسة توصلت

للوالدين السلبية المشاعر ولعالج" األوتيزم" بالتوحد المصاب الطفل

مشاكله وعالج به خاصة عاطفية خبرات وتحقيق عزلته درجة وتقليل تجاهه

. السلوكية

الوجهة وتوجيهها للطفل الذاتية القدرات عن الكشف إلى البرنامج يهدف

I اإليجابية والسكون العزلة أو الغضب وثورات الروتينية الحركات من بدال

. والحركية االجتماعية المهارات بعض وإكسابه أكثر من ألنه التوحدي باالضطراب المصاب الطفل على الدراسة وتركز

المريض فالطفل, رعايته على وللقائمين الطفل لنمو المتشوهة اإلعاقات

عالقات وتنمية تطوير في واالخفاق الواقع عن الشديد االنفصال من يعاني

واالصرارعلى والتقولب النمطية ومن, اآلخرين مع وعاطفية انفعالية

وحركات, الروتين في تغيير أي تجاه عنيفة فعل ردود مع, معينة طقوس

الغالب في مصحوبا, األصابع أو اليدين تحريك أو الرأس مثل هدف بال آلية

على للقائمين المشكالت من العديد تسبب, السلوك في حادة باضطرابات

فك بمحاولة اإلصابة بداية في المبكر بالتدخل الدراسة وتهتم, رعايته

وعن به المحيطين عن وبعزله الطفل حول االضطراب يفرضه الذي الحصار

" ولديه, باألشياء ويرتبط يتعامل حين في, واالرتقاء التعليم مصادر كل

وال" إلى بحاجة الحاجز وذاك الحملقة وهذه, اآلخرين إلى ينظر حملقة

ويتعلم فيشارك عالمنا إلى بيده واألخذ الطفل داخل إلى للوصول تخطيها

I وينمو ويتفاعل I نموا . سريعا للطفل المضطرب السلوك تناوله في يعتمد السلوكي المعرفي العالج إن

وخبراته تفاعالته خالل من يتعلم فاإلنسان, التعلم نظرية على التوحدي

, الشاذة السلوك يتعلم كما السوي السلوك ويتعلم, وباآلخرين بالعالم استحالة يعني ال هذا فإن, البشري السلوك في تتدخل الوراثة أن ورغم

المعرفي العالج بين دمج بأنه السلوكي المعرفي العالج ويتميز, تعديله

المرغوب غير المعارف تغيير على يعتمد حيث, السلوكية واإلستراتيجيات

مبادئ مستخدما, واالضطراب المشكلة إلى أدت قد تكون والتي, فيها

. جديدة تفكير وطرق مبادئ واقتراح السلوك تعديل

: نفسه عن يدافع ال " التوحد أطفال لدى شيوعا األكثر المشكالت تحديد الممكن من

وعزلة, االجتماعي التفاعل قصور: التالي النحو على" عينةالدراسة

وجود وعدم, اللغة وفقدان, اآلخرين مع التعامل على القدرة وعدم, الطفل

وهو, مزعجة أصواتا ويصدر, التعليمات يتلقى وال, العين باستخدام اتصال

إذا نفسه عن يدافع وال, اخوته يؤذي أو نفسه يؤذي, والصراخ البكاء كثير

I ويعاني, أحد عليه اعتدى االرتباط ومن, الذات رعاية مهارات في نقصا

الزجاجات او والغساالت والمراوح الصحف كورق: معين بشيء فيه المبالغ

والبكاء الصراخ مع الليل أثناء متقطع ونومه, األشياء من ذلك وغير الفارغة

ويلجأ, أحد يلمسه أن ويرفض, فيها مبالغ بصورة األشياء يشم وهو,

تصدر التي باألشياء بشدة ويتعلق الغرفة أركان في الوقوف أو للجلوس

. اهتزازية حركات او تكرارية أصواتاI األكثر المشكالت تحددت فقد للوالدين وبالنسبة " التالي النحو على شيوعا

عن والعجز الشفاء في األمل وفقدان االضطراب هذا عن المعلومات نقص

الطفل تصرفات من والخجل, وصراخه بكائه بسبب الطفل احتياجات فهم

على والقلق, األسرة على الطفل يفرضها التي والعزلة, اآلخرين أمام

عدم" ماما و بابا" مثل كلمات ينطق سماعه في الملحة والرغبة و مستقبله

الثقة بعدم وإحساسه األم مع واالنفعاالت العواطف التوحدي الطفل تبادل

هؤالء ترعى التي والمؤسسات األماكن, الكفاءة ونقص النفس في

. اقتصاديا األسرة وترهق التكاليف باهضة األطفال عالج مجال في تعددت والدراسات االجتهادات أن إلى األخصائية وتشير

االضطراب بأسباب المتعلقة االحتماالت تعدد بقدر التوحديين األطفال

البيئية العوامل تأثير مدى عن قائمة التساؤالت ومازالت, التوحدي

هذا, والوالدة الحمل ومشاكل المخ وكيمياء الجينات وخلل والبيولوجية

عالج وسائل طرق تعداد إلى أدى اإلصابة أسباب احتماالت في التعدد

, بالموسيقى, تعليمي, معرفي سلوكي, نفسي, دوائي عالج: األعراض كما. الرياضية والتدريبات الغذائي النظام, الجزئي أو الكلي الدمج, بالعلب

يجعل والدرجة والكيف الكم حيث من آخر إلى طفل من األعراض تفاوت أن

المبكر التدخل أصبح وكما, الصعوبة بالغ أمرا للعالج محدد برنامج وضع

اليومية الحياة خالل من مهما أمرا إيجابية بطريقة للبرامج أساسية ركيزة

وتسهيل الوالدين ضغوط وتخيف الطفل بنمو االرتقاء وبهدف لألسرة

تفاعالت تحقيق احتياجاته وفهم التوحدي الطفل مع التعامل في مهمتهما

. ولوالديه له اإلشباع تحقق إيجابية

: اآلباء تدريب بوالدي خاص األول: شقين السلوكي المعرفي العالج برنامج ويتضمن

تعديل إلى ويهدف, المنزل في معه والمتعاملين وأخوته التوحدي الطفل

, المصاب والطفل التوحدي باالضطراب المتعلقة والمعارف األفكار للمهارات والتعرض عالمهم مشاركتهم يمكن وكيف معه التعامل وأساليب

وتدريب السلوك في االضطراب مواجهة وكيفية, به الخاصة وللمشكالت

االجتماعي والتفاعل والتواصل الذات رعاية مهارات على األطفال هؤالء

. الطفل مع التعامل أساليب على الوالدين وتدريبI, التوحدي بالطفل خاص فهو البرامج من الثاني الشق أما كل أن إلى فنظرا

مظاهر في سواء خاصة فردية حالة هو المصابين األطفال من طفل

االجتماعي التفاعل في واالضطراب االنعزال درجة أو السلوكي االضطراب

ليتناسب فردي بشكل تصميمه تم البرنامج فإن, والتواصل اللغة ومشكالت

مع, المصاحبة المشكالت وطبيعة التوحد درجة ومع طفل كل قدرات مع

االنفعاالت وتنمية مثال نفسه تنظيف) الذات رعاية مهارات على التركيز

( . والوالدين التوحدي الطفل لدى والعواطف

للوالدين السلبية االنفعاالت درجات في انخفاضا الدراسة نتائج وأظهرت

يتعلق فيما التوحديين األطفال درجات وانخفاض التوحدي الطفل تجاه

العاطفية والعزلة االجتماعي التفاعل واضطراب, السلبية باالنفعاالت

الوالدين بين أفضل تفاعال البرنامج حقق كما, السلوكية والمشكالت

, التجريبية العينة ألطفال أفضل لفظي غير وتواصال التوحدي وطفلهما الطفل واكتساب, أطفالهن مشكالت لحل مهارات على األمهات وتدريب

, والحركية الحسية والمهارات الذات ورعاية, االجتماعية المهارات لبعض نتائج وتؤكد االستفادة درجة رفع في البرنامج في الوالدين اشتراك وساهم

التوحدي لالضطراب رئيسي سبب النفسي العامل أن اإليجابية البرنامج

. ناجح لعالج وأساس: النفسية العوامل كلمة وهي" أوتيزم" لفظ التوحدي االضطراب على البعض ويطلق

" الطفل عليه يطلق والبعض" المنعزل" بمعنى النفس علم في إنجليزية

أي" وفريق, بهم يتهم وال اآلخرين مع يتفاعل وال ذاته في يعيش الذاتي

" عليه يطلق آخر أي" مع يتفاعل وال يدرك وال نفسه مع متوحد أنه التوحدي

, والباحثين العلماء حيرت بدرجة وآخر طفل بين األعراض واختلفت اآلخرين كانت البداية ففي, باألساليب يتعلق فيما أيضا الدراسات نتائج واختلفت

عاطفي اضطراب وانه, نفسي أساس على عادة يظهر التوحد أن إلى تشير

خلل وجود على دليل فهناك ذلك ومع, الوالدين من النفسية أسبابه

.. تحديده يتم لم كان وإن, التوحديين األطفال بعض لدى بيولوجي

وعوامل بالوالدين والعالقة الوراثية والعدوى الكرموزومات فاضطراب

. العصبي الجهاز في مؤثرا دورا مجتمعة أو بمفردها تلعب قد اخرى بين النفسية باألمراض اإلصابة أسباب حول والباحثون العلماء ويختلف

إلى اإلصابة أسباب يرجع آخر وفريق رئيسي كسبب والجينات للوراثة مؤيد

خاصة وحرمان وأزمات ضغوط من الفرد له يتعرض وما, البيئية العوامل

معا والبيئة الوراثة أن يؤكد ثالث وفريق, المبكرة الطفولة المرحلة في

األول التكوين أهمية على اتفاقا هناك ولكن�, النفسي المرض يسببان

إيجابية خبرات فيها يعيش ومريحة آمنة لبيئة واحتياجه, الطفل لشخصية

ويشبعون الحماية له يكفلون الذين األشخاص مع تفاعالته خالل من

تكون التي الجسمية والحالة والنفسية الصحية الرعاية أن وعلى, احتياجاته

االنفعاالت وأن, الجنين نمو في كبيرة بدرجة تؤثر الحمل أثناء األم عليها

أيضا والدته وبعد الرحم داخل الجنين على تؤثر لها تتعرض التي الحادة

لألم العصبي الجهاز في تؤثر انفعاالت كلها والقلق والتوتر والغضب الخوف

إفراز في اضطراب الى يؤدي مما, الفسيولوجية النواحي في ذلك ويؤثال,

كما, الجنين نمو في بدوره يؤثر وهذا, للدم الكيماوي التركيب وتغيير, الغدد

وقد. للجنين مناسبة شروط توفير على تؤثر الحمل نحو األم اتجاهات أن

والجنين الحامل األم بين عاطفي اتصال وجود إلى الحديثة األبحاث توصلت

إليه فترسل بانتظاره األم فرحة طريق عن بينهما رباط يتم حيث,

تأثير ولها بطنها في لطيفة بحركات ابتهاجه عن فيعبر, الغامرة العواطف

. األم في جدا طيب

: الحرجة السنوات من الطفل حياة من األولى الثالث السنوات أن على النفس علماء ويجمع

في تغيرات أسرع خاللها تحث حرجة فترة فهي, النمو مراحل وأخطر أهم

عالقة في األولى بالدرجة فيها وتؤثر والمعرفي والعقلي النفسي النمو

كل تشبع أن منها ويتوقع معه يتعامل إنسان أول فهي بالطفل األم

يحتاج وإنما, والهواء والشراب الطعام إلى فقط يحتاج ال وهو, احتياجاته

واألمان والحماية واالنتماء والحنان الحب من نفسي غذاء إلى كبيرة بدرجة

أساسا يمثالن الفريدة والعالقة التفاعل وهذا, بها يمر التي الخبرات وكل,

وكل, النفسية صحته وعلى شخصيته على وينعكسان باآلخرين لعالقاته

أن إما احتياجاته إلشباع األولية فالمواقف, مشاعره تنبه أمه من لمسة

يعمم ثم األم بشخص ذلك فيرتبط, واالرتياح والسرور باإلشباع مليئة تكون

I الطفل ويصبح, اآلخرين على ذلك االجتماعي التواصل يخشى ال اجتماعيا

خبرته فتصبح فتور أو إهمال أو شدة أو بعصبية الطفل األم تعامل أن وإما

بعد فيما وتشكل, والجسمي والعقلي النفسي نموه على تنعكس مؤلمة

وعلى, في حياته على هذا وينعكس, باآلخرين عالقاته شخصيته المستقبل

من األول الثالث السنوات خالل للعالم فهمه أساس يرسي الطفل ألن

يتوقف أو ثديها يرفض وقد الطفل يضطرب متوترة األم كانت فإذا, حياته

ينعكس بالطفل الوالد عالقة تأثير أن كما, آخر إلى آن من الرضاعة عن

. اآلخرين ونحو نفسه نحو اتجاهاته على أيضا

عوامل ثالثة إلى األطفال والسلوكية واالنفعالية النفسية المشكالت وترجع

, بينهم العالقات نوعية إلى أو والديه في أو نفسه الطفل في مشكلة هي لصدمات بعالمنا خبراتهم بداية في األطفال تعرض أن الدراسات أثبتت وقد

. وشخصية ونفسية سلوكية اضطرابات يسبب حرمان او ضغوط أو: التوحدي الطفل قوقعة

الحظت, السلوكي المعرفي البرنامج تطبيق خالل أنه األخصائية وتوضح

الطفل سلوك وبين, الرحم داخل حياته وظروف الجنين سلوك بين التشابه

بعض وهذه, فيها نفسه يحبس التي القوقعة داخل حياته وظروف التوحدي

التوحدي الطفل سلوكيات مقابل, أمه رحم داخل الجنين حياة خصائص

: للطفل العمرية المرحلة وخصائص سنة مع تتفق ال التيI يكون فالجنين: العزلة- " بغشاء محاطا من" والطفل, جهة كل السلي

I هناك وكأن, وحده له عالم في كأنه يبدو التوحدي حوله ما وبين بينه حاجزا

يخشون ال واغلبهم, واالنعزال االنطواء في يفرط حيث الخارجي العالم من

. طويلة لفترات الظالم في الجلوس

زاللية مواد على بالجنين المحيط" األمنويس" سائل يحتوي: التغذية-

, السائل هذا من يشرب كما الجنين يمتصها عضوية غير وأمالح وسكرية االكتفاء مثل والشراب المأكل في خلل عنده يحدث التوحدي والطفل

. بكثرة السوائل شراب أو الطعام من قليلة بأنواع

I ضعيف باألم الجنين إحساس: الحسية للمنبهات االستجابة- " غشاء ألن جدا

يحيط" بأن للجنين تسمح المكيفة المعقمة البيئة وهذه, جهة بكل السلي

أنواع لجميع الحساسية زيادة لديه التوحدي والطفل, ثابتة بحرارة يحتفظ

أو سخونة أو لأللم مدركين غير يبدون وقد الصوت خاصة الحسية المداخل

. البرودة" كيس: الحركة- المحيط" داخل الطليقة بالحركة له يسمح بالجنين السلي

أنه نفسه حول حركته وتكون الجنين حركة وتؤدي, المعقمة البيئة هذه

الحاالت عن ويعبر بحرية يتحرك التوحدي والطفل, المكان محدود

بالدوار يصاب أن دون طويلة لمدة نفسه حول يدور فهو, بجسده االنفعالية

بالقرب دائرية حركة الحجر في فيلف, مكانه في يستقر وال كثيرا ويتحرك,

. األصابع أطراف على ويمشي نفسه حول ويدور يلف أو الجدران من

أوضاعا ويأخذ نفسه حول الجنين يتحرك الميالد لحظة في: التوتر لحظات-

والطفل, الرحم تقلصات بعده تهدأ الذي المناسب الوضع يأخذ حتى عديدة

أصواتا ويصدر كثيرا ويتحرك يتوتر عندما غريبة أوضاعا يأخذ التوحدي

. مزعجة

والطفل, الرحم داخل معهم الجنين يتواصل أفراد يوجد ال: التواصل-

وغياب, اللفظي وغير اللفظي التواصل في ملحوظ خلل عنده التوحدي

الكالم عدم أو ظهوره بعد الكالم واختفاء اآلخرين مع التواصل في الرغبة

. إطالقا

الشهر من يبدأ الجنين أن الحديثة الدراسات أظهرت: الذاتية اإلثارة-

بطن خالل من وذلك, متواصل وبشكل بأذنيه األصوات ترصد في السادس

محتفظا الصوت ومادام, قلبها وخفقان األمعاء من يحويه وما األم

عن يبحث وكأنه يبدو التوحدي والطفل, بالطمأنينة يحس فإنه بانتظامه

واالهتزاز السريع والدوران ذراعيه ويضرب سطحية جروح بإحداث المثيرات

تمثل التي السابقة الخبرة السترجاع محاولة ذلك يكون وقد النفس وإيذاء

واالطمئنان األمن له

قد الجنين في األساسية األعضاء كل تكون الثامن األسبوع في: اليد وضع-

والطفل, وجهه أمام األصابع وتظهر والساقان الذراعان ويظهر تكونت

أمام أو األذن في اليد يضع أو المشي أثناء رأسه على يده يضع التوحدي

. األصابع هز مع الوجه

, بالجنين االلتصاق من األمنيوم غشاء األمنويسي السائل يمنع: التالمس- . العناق دفء عنده يوجد وال الجسماني التالمس يكره التوحدي والطفل

واألم الجنين بين ويربط يصل السري الحبل: بشيء فيه المبالغ االرتباط-

, والهواء الغذاء من احتياجات له يحقق الرباط وهذا المشيمة طريق عن بقطع االحتفاظ مثل باألشياء فيه المبالغ االرتباط عنده التوحدي والطفل

. الورق بداية من عشر الثاني األسبوع في الحركة في الجنين عين تبدأ: البصر-

البطن ظالم في مختلفة اتجاهات في الحركات بهذه تقوم وتظل الحمل

لألطعمة ينظر التوحدي والطفل, الوالدة بعد الرؤية على قادرة تصبح حتى

. اآلخرين عيون في النظر ويتجنب شاردة نظرة

تغيير بدون الرحم في مستقرا الجنين يكون: األشياء واستقرار الروتين-

والثورة الروتين في التغيير بمقاومة يتسم التوحدي والطفل, للمكان

. به المحيطة البيئة في طفيف تغير أي حدث إذا والصراخ والطفل, الرحم داخل للجنين تفاعالت توجد ال: األشخاص مع التفاعل-

. موجودين غير اآلخرين وكأن يتصرف التوحدي

لألصوات سماعه االمنويسي بالسائل الجنين أذن امتالء يعوق قد: السمع-

وقد حوله من األصوات يسمع ال وكأنه يتصرف التوحدي والطفل, المختلفة

. الرقيق للصوت ينجذب والطفل, الحماية له يوفر بالجنين المحيط السلي كيس: المخاطر تجنب-

. الحقيقي الخطر من الخوف بعدم يتسم التوحدي ألتفه يتوتر التوحدي والطفل باألم االنفعالية باآللة الجنين يتأثر: االنفعال-

. األسباب

 

: المراجع قائمة

.. واسرهم الخاصة االحتياجات ذوو االطفال

الخطيب جمال أد

الحديدي منى اد

/ والتطوير البحوث وحدة/ معه التعامل أساليب/ أسبابه/ ماهيته:) التوحد( . الرياض( الخاصة التربية أكاديمية

(2 )Kirk , S. & Gallagher , J . ( 1989 ) . Educating Exceptional Children . ( 6 th ed .) Boston ; Houghton Mifflin .

عبد/ ترجمة- بولتون باتريك/ كوهين سايمون: التوحد عن حقائق( 3) إبراهيم الله د

الرياض- التربية أكاديمية إصدار ، الحمدان . 74/ 62ص ص- هـ1421- الخاصة

. 105/ 86 ص ص: - التوحد عن حقائق( 4)

. 123/1342 ص ص: - التوحد عن حقائق( 5)

التدخل أساليب: التوحديون األطفال: الشمري مسلم طارش/ دكتور( 6)

العربي الخليج جامعة تنظيم- النمائية اإلعاقات ندوة ، البرامج نجاح ومقومات

26-24- هـ1421 محرم 21 - 19) البحرين- سعود آل العزيز عبد بن سلطان ومؤسسة

. 135 / 134 ص ص( - م2000 إبريل

. 138 / 135 ص ص: - الشمري مسلم طارش/ دكتور( 7)

. 138 / 137 ص ص: - الشمري مسلم طارش/ دكتور( 8)

محمد/ ( 9) ندوة. ] المبكر التدخل وبرامج استراتيجيات: هويدي الرزاق عبد دكتور

تنظيم- الخاصة االحتياجات ذوي لألشخاص العالجي التدخل وبرامج استراتيجيات

الخيرية سعود آل عبدالعزيز بن سلطان مؤسسة مع بالتعاون العربي الخليج جامعة

ظبي أبو- واإلنسانية الخيرية لألعمال نهيان آل سلطان بن زايد مؤسسة وبرعاية-

175/ 173 ص ص[ م1997 مارس 23-20- القعدة ذو 14-15

.......................................................................................................................................

/ اعداد

المحترش سكوت

/ اشراف

. توكل منى.. د