2008, Legionellosi Emilia Romagna

DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE 21 luglio2008, n. 1115

Approvazione linee guida regionali per la sorve-glianza e il controllo della legionellosi

Parte seconda - N. 111 Euro 2,05

Anno 39 22 agosto 2008 N. 147

D E L I B E R A Z I O N I R E G I O N A L I

DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE

REGIONE EMILIA-ROMAGNA

DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE 21 lu-glio 2008, n. 1115

Approvazione linee guida regionali per la sorveglian-za e il controllo della legionellosi

LA GIUNTA DELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA

Premesso che le infezioni da legionella sono considerate unproblema emergente in Sanità pubblica, tanto che sono sottopo-ste a sorveglianza speciale da parte dell’Organizzazione Mon-diale della Sanità (OMS), della Comunità Europea in cui è ope-rante l’European Working Group for Legionella Infections(EWGLI) e dell’Istituto Superiore di Sanità, che ha istituito dal1983 il Registro nazionale della legionellosi;

richiamati:– l’ Accordo sancito in data 4 aprile 2000 in sede di Conferen-

za Stato-Regioni e pubblicato nella G.U. n. 103 del 5 maggio2000, recante “Linee guida per la prevenzione e il controllodella legionellosi”, con il quale si è concordato sulla necessi-tà di attivare sul territorio nazionale misure di prevenzione econtrollo, ferma restando l’autonomia delle Regioninell’adottare le soluzioni organizzative più idonee in rela-zione alle loro esigenze di programmazione;

– gli Accordi sanciti in data 13 gennaio 2005 – in sede di Con-ferenza Stato-Regioni – tra il Ministro della Salute, le Regio-ni e le Province autonome di Trento e Bolzano concernenti,rispettivamente, “Linee guida recanti indicazioni sulla legio-nellosi per i gestori di strutture turistico-recettive e termali”(rep. n. 2181) e “Linee guida recanti indicazioni ai laboratoricon attività di diagnosi microbiologica e controllo ambienta-le della legionellosi” (rep. n. 2193);

rilevato che i suddetti Accordi riguardano la valutazionedel rischio legionellosi e il controllo delle infezioni nell’ambitodi strutture turistico-recettive e termali, e propongono le solu-zioni tecniche ed organizzative per le attività dei laboratori nelsettore della diagnostica e del controllo ambientale;

considerato che i documenti sopraindicati non esaurisconole problematiche relative ai rischi legati alle infezioni da Legio-nella pneumophila che si verificano in abitazioni o nelle struttu-re sanitarie, socio-sanitarie e socio-assistenziali oltre che inquelle ad uso collettivo, rispetto alle quali si rende necessarioprocedere alla elaborazione di specifiche strategie di interven-to, differenziando le azioni e le misure di controllo e prevenzio-ne che devono essere adottate;

dato inoltre atto che la legionellosi è stata inserita nel “Si-stema di segnalazione rapida di eventi epidemici ed eventi sen-tinella nelle strutture sanitarie e nella popolazione generale”approvato con deliberazione della Giunta regionale 7 febbraio2005, n. 186;

ravvisata pertanto la necessità di completare il quadro delleindicazioni per affrontare le problematiche relative alla preven-zione e controllo della legionellosi nelle diverse realtà, con spe-cifiche linee di intervento aventi ad oggetto non solo le struttureturistico-recettive e termali, ma anche le abitazioni, le strutturead uso collettivo e quelle sanitarie, socio-sanitarie e socio-assi-stenziali;

considerato che con determinazione dirigenziale n. 6934del 17 maggio 2006 è stato costituito un apposito gruppo di la-voro incaricato di formulare proposte tecniche (protocolli ope-rativi dettagliati, norme tecniche, indicazioni operative per lagestione dei casi e per il miglioramento del sistema di monito-raggio e controllo, ecc) per garantire una maggiore omogeneitàdi intervento sul territorio regionale;

dato atto del lavoro svolto dal gruppo sopracitato, che ha

portato alla elaborazione di un documento contenente linee gui-da per la sorveglianza e il controllo della legionellosi nelle abi-tazioni, nelle strutture ad uso collettivo, nelle strutture turisti-co-recettive e termali e in quelle sanitarie, socio sanitarie e so-cio-assistenziali;

ritenuto di dover approvare il suddetto documento denomi-nato “Linee guida regionali per la sorveglianza e il controllodella legionellosi”, allegato alla presente deliberazione qualeparte integrante e sostanziale, al fine di fornire al sistema sani-tario regionale, agli operatori e alle associazioni di categoriadei settori direttamente o indirettamente interessati alla proble-matica (operatori del settore turistico, termale e ricreativo, pro-gettisti, impiantisti, tecnici addetti alla costruzione e manuten-zione degli impianti, amministratori di condominio, ecc.) indi-cazioni tecniche e modalità per l’analisi del rischio, finalizzatealla prevenzione della legionellosi;

dato atto che le linee guida regionali, nel recepire i contenu-ti dei documenti di linee guida concordati in sede di Conferenzapermanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Provinceautonome di Trento e Bolzano più sopra citati, provvedono a:a) indicare i requisiti tecnico-costruttivi per la realizzazione

dei nuovi impianti idro-sanitari e di condizionamento;b) fornire le raccomandazioni per la gestione degli impianti a

rischio e per il monitoraggio ambientale nelle strutture turi-stico-recettive (alberghi, hotel, pensioni, campeggi, resi-dence, agriturismi, bed&breakfast, soggiorni di vacanza, af-fittacamere, navi da crociera, ecc.), termali, ad uso colletti-vo (impianti sportivi e ludici, palestre, centri commerciali,fiere, esposizioni, ecc.), sanitario, socio-sanitario e so-cio-assistenziale;

c) omogeneizzare gli interventi delle Aziende sanitarie regio-nali riguardo alle attività di conduzione dell’indagine epide-miologica, la sorveglianza degli esposti, l’ispezione degliimpianti, il campionamento;

d) promuovere il miglioramento della collaborazioneall’interno e tra le Aziende sanitarie, al fine di rendere piùefficaci i piani di sorveglianza e controllo nelle strutture sa-nitarie, socio-sanitarie e socio-assistenziali, nonché per lagestione dei casi nosocomiali;

e) migliorare la sorveglianza epidemiologica promuovendo ladiagnostica clinica accurata e implementando la raccolta si-stematica dei dati derivanti dall’attività di controllo am-bientale;

f) individuare i criteri di qualità analitica e la rete organizzati-va dei laboratori pubblici ambientali regionali;ritenuto necessario che i Comuni tengano conto di quanto

previsto nell’allegato documento concernente “Linee guida re-gionali per la sorveglianza e il controllo della legionellosi”,provvedendo tempestivamente all’adeguamento dei propri re-golamenti, al fine di assicurare nel territorio della regione unaregolamentazione omogenea delle caratteristiche degli impian-ti idro-sanitari, di condizionamento e delle torri e condensatorievaporativi, nonché della gestione degli impianti suddetti e del-le piscine natatorie e per idromassaggio a uso pubblico e collet-tivo, a salvaguardia della salute pubblica;

acquisito il parere favorevole del Comitato di Direzionenella seduta del 26 maggio 2008;

acquisito inoltre, ai sensi dell’art. 30 della L.R. 3/99 e suc-cessive modificazioni e integrazioni, il parere favorevole dellaConferenza Regione-Autonomie locali nella seduta del 18 giu-gno 2008;

acquisito altresì il parere favorevole della CommissionePolitiche per la salute e Politiche sociali espresso nella sedutadel 16 luglio 2008;

dato atto del parere di regolarità amministrativa espressodal Direttore generale Sanità e Politiche sociali, dott. LeonidaGrisendi, ai sensi dell’art. 37, quarto comma, della L.R. 43/01 esuccessive modificazioni e della deliberazione della Giunta re-gionale 450/07;

su proposta dell’Assessore alle Politiche per la salute

2 22-8-2008 - BOLLETTINO UFFICIALE DELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA - PARTE SECONDA - N. 147

a voti unanimi e palesi, delibera:

1) di approvare le allegate “Linee guida regionali per la sor-veglianza e il controllo della legionellosi”, quale parte integran-te e sostanziale della presente deliberazione (Allegato A), alle

quali i regolamenti comunali dovranno conformarsi;

2) di pubblicare integralmente il presente provvedimentoed il relativo allegato nel Bollettino Ufficiale della RegioneEmilia-Romagna.

22-8-2008 - BOLLETTINO UFFICIALE DELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA - PARTE SECONDA - N. 147 3

(segue allegato fotografato)














































































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