45
浙浙浙浙浙浙浙浙浙 浙浙浙浙浙浙浙浙浙 2013 年年年 年年年年年年年 年年年年年年年年年 年年年 2013 年 12 年 24 年

2013 年卫生统计年报布置工作

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2013 年卫生统计年报布置工作. 浙江省卫生信息中心 邵燕华 2013 年 12 月 24 日. 主要内容. 1. 调查制度修订 2. 年报工作要求 3. 数据质量问题 4. 数据质量控制 5. 年报指标解释 6. 医改监测方案. 1. 调查制度修订. 主要修订内容. 卫生资源与医疗服务调查制度:增加和修改少量指标,扩大调查范围 妇幼卫生调查制度:整合原卫生部和原人口计生委有关节育措施调查,增加 《 住院分娩情况月报表 》 等 4 个调查表 计划生育统计报表制度:删除计划生育手术情况报表 卫生和计划生育信访统计报表制度:增加卫生信访统计表. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心浙江省卫生信息中心

2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心 邵燕华2013年 12月 24日

Page 2: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

主要内容

1. 调查制度修订2. 年报工作要求3. 数据质量问题4. 数据质量控制5. 年报指标解释6. 医改监测方案

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1.调查制度修订

国家卫生和计划生育统计调查制度国家卫生和计划生育统计调查制度收集数据收集数据 网络报告系统网络报告系统 主管单位主管单位 调查表调查表

卫生资源与卫生资源与医疗服务医疗服务

供方信息供方信息 (( 卫生卫生资源、医疗服务资源、医疗服务 ))

卫生统计直报系统卫生统计直报系统 (2007(2007 年运行年运行 ))

统计信息中心统计信息中心医政医管局医政医管局 66 套套 1818 个表个表

疾病控制疾病控制需方信息需方信息 (( 传染病传染病 \\AIDSAIDS和和 TBTB 专报专报 \\

预防接种预防接种 ))

疾病监测系统疾病监测系统(2004(2004 年运行年运行 ))

疾控局、统计信息中心疾控局、统计信息中心、宣传司、应急办、宣传司、应急办 1133 套套 2828 个表个表

妇幼卫生妇幼卫生需方信息需方信息 (( 孕产妇、孕产妇、

儿童死亡、出生缺儿童死亡、出生缺陷、妇幼保健覆盖陷、妇幼保健覆盖 ))

妇幼监测信息系统妇幼监测信息系统 (2009(2009 年运行年运行 ))

妇幼司妇幼司 1111套套 1919 个表个表

卫生监督卫生监督 需方信息需方信息(( 监督执法信息监督执法信息 ))

卫生监督信息系统卫生监督信息系统 (2011(2011 年运行年运行 )) 监督局、食品司监督局、食品司 2121个个表表

新农合新农合 需方信息需方信息 (( 参合人口参合人口\\ 筹资及报销情况筹资及报销情况 ))

新农合信息体统新农合信息体统(待建)(待建) 基层卫生司基层卫生司 44 套套 77 个表个表

计划生育计划生育需方信息需方信息

(( 人口出生、计划生育人口出生、计划生育 ))流动人口司流动人口司基层指导司基层指导司家庭发展司家庭发展司

55 套套 77 个表个表

卫生和计划生育信卫生和计划生育信访统计访统计 工作工作层面数据层面数据 办公厅办公厅 11 套套 22 个表个表

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主要修订内容

卫生资源与医疗服务调查制度:增加和修改少量指标,扩大调查范围

妇幼卫生调查制度:整合原卫生部和原人口计生委有关节育措施调查,增加《住院分娩情况月报表》等 4 个调查表

计划生育统计报表制度:删除计划生育手术情况报表

卫生和计划生育信访统计报表制度:增加卫生信访统计表

将 7 项调查制度的制定机关变更为国家卫生计生委,表号变更为卫计统

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卫生资源与医疗服务调查制度修订内容

表 名表 名 变动内容变动内容

医疗卫生机构医疗卫生机构年报表年报表

一、增加指标一、增加指标 1.1-11.1-1 表:指标增加“在编人数、表:指标增加“在编人数、 0-30-3 岁儿童数、 年末岁儿童数、 年末 0-30-3 岁儿童中医药健康管岁儿童中医药健康管理人数、年末理人数、年末 6565 岁以上老人中医药健康管理人数”。岁以上老人中医药健康管理人数”。 2.1-22.1-2 表:指标增加“在编人数、财政基建设备补助支出、其他支出、表:指标增加“在编人数、财政基建设备补助支出、其他支出、 0-30-3 岁儿童岁儿童数、 年末数、 年末 0-30-3 岁儿童中医药健康管理人数、年末岁儿童中医药健康管理人数、年末 6565 岁以上老人中医药健康管理人数岁以上老人中医药健康管理人数”;将“门诊和住院处方总数”调整为“门诊处方总数”。 ”;将“门诊和住院处方总数”调整为“门诊处方总数”。 3.1-43.1-4 表:指标增加“在编人数、中医科门急诊人次、中医科出院人数”,中医科表:指标增加“在编人数、中医科门急诊人次、中医科出院人数”,中医科包括中医科各专业、中西医结合科和民族医学科诊疗人次。包括中医科各专业、中西医结合科和民族医学科诊疗人次。 4.4. 卫计统卫计统 1-51-5 表、表、 1-61-6 表和表和 1-71-7 表:指标增加“在编人数”。 表:指标增加“在编人数”。 二、扩大调查范围二、扩大调查范围 1.1-11.1-1 表:填报单位增加妇幼保健计划生育服务中心表:填报单位增加妇幼保健计划生育服务中心 2.1-72.1-7 表:增加由原计生部门主管的计划生育技术服务机构 表:增加由原计生部门主管的计划生育技术服务机构

病案首页季报病案首页季报 住院病案首页住院病案首页 ** 中中医住院病案首页医住院病案首页 卫统卫统 4-14-1 表表

医疗服务月报表医疗服务月报表 增加基本公共卫生服务量(居民健康档案累计建档人数、高血压规范管理人数增加基本公共卫生服务量(居民健康档案累计建档人数、高血压规范管理人数 、糖尿糖尿病规范管理人数病规范管理人数 、重性精神病规范管理人数重性精神病规范管理人数 ))

卫生人力调查表卫生人力调查表 1.1. 填报单位增加计划生育技术服务机构填报单位增加计划生育技术服务机构2.2. 指标增加“是否由乡镇卫生院或社区卫生服务机构派驻村卫生室工作 ”指标增加“是否由乡镇卫生院或社区卫生服务机构派驻村卫生室工作 ”

村卫生室人员表村卫生室人员表 1.1.第第 2222 项(学历代码)删除“项(学历代码)删除“ 77 在职培训合格者”在职培训合格者”2.2. 增加增加 221221 项“高中及以下学历乡村医生是否为在职培训合格者”项“高中及以下学历乡村医生是否为在职培训合格者”

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2. 年报工作要求

动态维护机构信息、人力和设备数据库 增加计划生育技术服务机构,依据医疗卫生机构登记注册和基层增加计划生育技术服务机构,依据医疗卫生机构登记注册和基层

医疗卫生机构清理结果等,及时删除和增加机构并订正编码。医疗卫生机构清理结果等,及时删除和增加机构并订正编码。 及时更新卫生人力数据库。增加计划生育技术服务机构人员,新及时更新卫生人力数据库。增加计划生育技术服务机构人员,新

建村卫生人员库,补录新增及漏报人员,应与机构表在岗职工数建村卫生人员库,补录新增及漏报人员,应与机构表在岗职工数基本一致。基本一致。

更新医用设备数据库。录入新增设备,标识报废设备,删除重复更新医用设备数据库。录入新增设备,标识报废设备,删除重复记录。记录。

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2. 年报工作要求

及时完成月报、季报和年报工作 20132013 年年报省级数据上传时间:年年报省级数据上传时间:

20142014年年 11 月月 2020日:卫计统日:卫计统 1-11-1 表、表、 1-21-2 表、表、 1-31-3 表、表、 1-1-

44 表、表、 1-51-5 表、表、 1-71-7 表(卫生监督所上报表(卫生监督所上报 -- 浙江个性化任务浙浙江个性化任务浙卫卫 1-61-6 表)表)

20142014年年 11 月底:卫计统月底:卫计统 2-12-1 表、表、 2-22-2 表、表、 33 表、表、 44 表表 20142014 年年 33 月月 1010 日前通过全国死因登记报告信息系统上报日前通过全国死因登记报告信息系统上报

20132013 年国家死因点和监测点的死因卡片数据库 年国家死因点和监测点的死因卡片数据库

医疗卫生机构上报年报截止时间医疗卫生机构上报年报截止时间 11 月月 1515日前日前

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2. 年报工作要求

及时完成月报、季报和年报工作 病病案首页数据库上报使用新版案首页数据库上报使用新版《《住院病案首页住院病案首页》》,, 医院按医院按照照《《住院病案首页数据集住院病案首页数据集》》和和 66 位疾病代码导入位疾病代码导入 20132013 年年住院病案首页数据库住院病案首页数据库

医改监测数据主要由常规统计收集(如:费用、资源等) 医改监测数据主要由常规统计收集(如:费用、资源等) 20142014年年 22 月初将召开全国卫生计生工作会议,月初将召开全国卫生计生工作会议, 22 月中旬月中旬召开全省卫生工作会议,中心每年提交参阅材料,要求各单召开全省卫生工作会议,中心每年提交参阅材料,要求各单位位 20132013年年 1212月月 2020日前按时上报月报日前按时上报月报 (( 截止截止 2323日漏报日漏报率率 2.98%)2.98%),, 20142014年年 11 月月 1515日前按时上报日前按时上报 20132013 年年年年报,不得迟报、漏报。报,不得迟报、漏报。

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2. 年报工作要求

做好省级直报平台建设与维护工作做好省级直报平台建设与维护工作 20132013年年 1212月月 33 日进行了第日进行了第 11 次系统升级(修订年报表)次系统升级(修订年报表) 1212 月中旬进行第月中旬进行第 22 次系统升级(统计分析)次系统升级(统计分析) 1212 月底进行第月底进行第 33 次系统升级次系统升级 (( 修订医改监测表修订医改监测表 ) )

请各位务必不要在请各位务必不要在 20142014年年 11 月月 11 日前上报有关年报,以防丢失日前上报有关年报,以防丢失

提前做好信息订正工作提前做好信息订正工作 基层单位上报数据前基层单位上报数据前 ,, 市县卫生局要要提前核实并修改信息表错误代码市县卫生局要要提前核实并修改信息表错误代码 培训后(培训后( 3030日前请各位补、催报填报中状态的机构日前请各位补、催报填报中状态的机构 ,31,31日重新抽取)日重新抽取)

,年报前人力表和设备表上报前重新置于未报状态,以修正错误数据,,年报前人力表和设备表上报前重新置于未报状态,以修正错误数据,补报必填项(编内,外)补报必填项(编内,外)

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2. 年报工作要求

提高统计能力

1.严格执行统计信息分类标准,推广应推广应用用 66 位新的疾病分位新的疾病分类与代码,使用病类与代码,使用病案首页数据集标准案首页数据集标准

建立审核机制规范数据填报

2. 建立数据审核制度和数据比对校核数据比对校核制度。从严系统审制度。从严系统审核、逐级审核、会核、逐级审核、会审;比对统计、注审;比对统计、注册数册数

3. 建立人员培训制建立人员培训制度,编印工作手册度,编印工作手册 --

统计调查制度,直统计调查制度,直报平台公告栏报平台公告栏 QQQQ

群交流群交流

严格审核,建立数据质量控制体系

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系统从严审核系统从严审核

用户管理里为未启用的机构在年报里不能填数用户管理里为未启用的机构在年报里不能填数 注册为全科医学专业的人数和取得全科医生培训合格证书的注册为全科医学专业的人数和取得全科医生培训合格证书的

人数不能重复填报人数不能重复填报 省级以下医院“基本药物收入”列为必填项省级以下医院“基本药物收入”列为必填项 三级综合医院内外妇儿科床位不应为三级综合医院内外妇儿科床位不应为 00

门诊部、诊所主办单位不能为政府办门诊部、诊所主办单位不能为政府办 1-41-4 表(村卫生室)主办单位代码不能为空和超出代码范围表(村卫生室)主办单位代码不能为空和超出代码范围

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3.直报数据质量

报送情况报送情况:个别地区漏报率较高,存在迟报现象:个别地区漏报率较高,存在迟报现象 数据审核数据审核:未按提示修改合理性错误,极值较多:未按提示修改合理性错误,极值较多 机构信息表机构信息表:未及时添加新增机构:未及时添加新增机构 调查表存在的主要问题:调查表存在的主要问题:

月报表:月报表: 1-111-11 月之和与年报数出入较大,床位和人员数与年报月之和与年报数出入较大,床位和人员数与年报相差较大,公立医院改革事项漏填或不填相差较大,公立医院改革事项漏填或不填

年报表:极值、全科医生乱填,机构误填,指标漏填(基药)年报表:极值、全科医生乱填,机构误填,指标漏填(基药) 卫统卫统 22 表:总人数与卫统表:总人数与卫统 11 表相差较大,少表相差较大,少 33 万人(医生少万人(医生少 11万,护士少万,护士少 80008000 人)人)

卫统卫统 33 表:非分支机构不填设备,部分单位存在漏报表:非分支机构不填设备,部分单位存在漏报 卫统卫统 44 表:部分三级医院和二级医院没有按新的病案首页填报表:部分三级医院和二级医院没有按新的病案首页填报

,编码错误较多,编码错误较多

月报漏报 人力库情况

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3.直报数据质量

质量较差的指标质量较差的指标 隶属关系代码:地级市、县级市、县存在编码错误隶属关系代码:地级市、县级市、县存在编码错误 床位数:实有床位填编制床位或实际开放床位;实际开放床位数:实有床位填编制床位或实际开放床位;实际开放

总床日数填实有床位数;有出院者占用总床日数,无实际总床日数填实有床位数;有出院者占用总床日数,无实际占用总床日数,加床不算床位等等占用总床日数,加床不算床位等等

住院量:入出院人数相差较大,尤其住院量:入出院人数相差较大,尤其 1-21-2 表相当一部分机表相当一部分机构有出院人数,无住院人数;有出院人数,无出院者占用构有出院人数,无住院人数;有出院人数,无出院者占用总床日数,(零费用病人很多,虚报;首页和报表不一致总床日数,(零费用病人很多,虚报;首页和报表不一致))

经费数据经费数据和和建筑面积建筑面积:逻辑性较差,极值较多:逻辑性较差,极值较多

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4. 年报数据质量控制

数据质量控制要求 主要内容 控制说明

及时性 上报的及时性 按照《国家卫生和计划生育统计调查制度》和《医改监测方案》的报送要求,在规定时间范围内及时上报年报数据;

完整性1.机构漏报 按照《制度》要求,各级各类医疗卫生机构都

要完成相应报表的填报工作;

2.指标漏填。 按照报表任务,如实填写各项指标,控制指标缺填情况的出现;

准确性

1.编码准确严格执行统计信息分类标准,包括机构的属性信息:机构类别、医院等级、主办单位、经济类型等等;还包括疾病分类与代码、病案首页数据集标准等;

2.异常值或极端值 按照系统设定的审核条件,尽量减少异常值或极端值。

3.数据符合逻辑 报表之间与报表内部相关联指标值符合逻辑

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年报前准备工作

“用户管理”机构信息查错

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年报前准备工作

机构信息查错:选择要批量审核节点下所有机构,只需点击该节点的单位名称。主要审核以下条件:

1. 设置主办单位为卫生行政部门办时,隶属关系不允许为空,经济类型代码一般不能为空;

2. 设置主办单位为个人办时,经济类型代码一般不能为国有全资;

3. 邮政编码应为 6 位;

4. 设置主办单位代码为非卫生行政部门办和其他行政部门办时,隶属关系代码应为空;

5. 医院、妇幼保健院、专科疾病防止机构必须填写医院等级,其他卫生机构不允许填写;

6. 卫生机构的行政区划必须到县区;

7. 卫生行政部门和其他行政部门一般不应举办“营利性医疗机构”;

8. 兵团医院、监狱医院的设置主办单位应为其他行政部门;

9. 只允许医院填报住院病案首页。

“用户管理”机构信息查错

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“ 数据查询”机构信息查错

用户管理中手动维护机构信息,填写报表重新计算更新

用户管理中手动维护机构信息,填写报表重新计算更新

Reality

年报前准备工作

组织机构代码:同一县区有多个 机构组织机构代码重复 组织机构代码:同一县区有多个 机构组织机构代码重复

基层单位错误: 基层机构未选择 为基层用户

基层单位错误: 基层机构未选择 为基层用户

登记注册类型代码不合规范:原经济 类型代码不允许填写以下代码: 15,23,24,29,33,34,39,10,20,30,90

登记注册类型代码不合规范:原经济 类型代码不允许填写以下代码: 15,23,24,29,33,34,39,10,20,30,90

4

1

6

Page 18: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

4

6

首先确认是否同一机构,如是同一机构:1. 重复录入报表:确认哪条数据保留,将不要的数据和机构信息(确保机构 ID 一致)一起删除。2.未重复录入报表:将错误的机构信息删除就行。

首先确认是否同一机构,如是同一机构:1. 重复录入报表:确认哪条数据保留,将不要的数据和机构信息(确保机构 ID 一致)一起删除。2.未重复录入报表:将错误的机构信息删除就行。

“ 数据查询”机构信息查错

机构名称重复:同一个机构 名称,不同的机构 ID 机构名称重复:同一个机构 名称,不同的机构 ID3

年报前准备工作

Page 19: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

4

Reality

6

用户管理中直接删除用户管理中直接删除

“ 数据查询”机构信息查错

机构 ID不规范:凡是机构 ID 不足 12 位的机构 机构 ID不规范:凡是机构 ID 不足 12 位的机构2

隶属关系错误:卫生行政部门举办 的机构隶属关系填写有误 隶属关系错误:卫生行政部门举办 的机构隶属关系填写有误5

年报前准备工作

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浙江省卫生信息中心

隶属关系错误

序号 机构类别 机构名称 行政区划 主办单位 隶属关系

1     县级市 卫生行政部门 不是县级市属

2     县级 卫生行政部门 不是县属

3       卫生行政部门 地级市属

4       卫生行政部门 部属

5       卫生行政部门 省属

6 医院 不含“县”字样   卫生行政部门 县属

7 医院 含“县”字样   卫生行政部门 县级市属

8 妇幼保健机构 不含“县”和“地区” , 含“区”字样   卫生行政部门 县属

9 妇幼保健机构 含“县”字样   卫生行政部门 县级市属

年报前准备工作

Page 21: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

基层单位填报审核

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浙江省卫生信息中心

强化数据审核、订正及报批:县市卫生局要严格审核并订正数据,上传数据前完成所有机构数据批量审核并订正数据。数据管理员对各级各类医疗卫生机构上报数据成批审核,并对数据进行审批。系统从严审核条件,对于特例数据地市卫生局要认真核实

县卫生局审核审批

年报上报过程中及时审核分析

Page 23: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

异常值审核(比如 1-1 表)指标 机构类别 表号 极值

实有床位 医院 1-1 >1000 ,与前一年比较

在岗人数 医院 1-1 >1000 ,与前一年比较

执业医师 医院 1-1 >500

执业助理医师 医院 1-1 >100

注册护士 医院 1-1 >500

总诊疗人次 医院 1-1 >500000 & <2500000 ,与前一年比较

入院人数 医院 1-1 县医院或疗养院类: >10000 ,与前一年比较

总收入或总支出 医院 1-1 >1000000

次均诊疗费用 医院 1-1 >1000

人均住院费用 医院 1-1 >15000

总资产 医院 1-1 >1000000

建筑面积 医院 1-1 >100000

万元以上设备总价值 医院 1-1 >50000

年报上报过程中及时审核分析

Page 24: 2013 年卫生统计年报布置工作

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“ 年报一览表”极值审核

年报上报过程中及时审核分析

Page 25: 2013 年卫生统计年报布置工作

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“ 机构运营情况一览表”极值审核

年报上报过程中及时审核分析

Page 26: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

“ 数据查询”误填机构查错

年报上报过程中及时审核分析

Page 27: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

指标间逻辑查错(强化审核公式)

Page 28: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

一、基本情况

序号 项目

机构名称

组织机构代码

1.1 机构属性代码(要求新设机构和属性代码变动机构填写)

1.1.1 登记注册类型代码

1.1.2 医疗卫生机构类别代码

1.1.3 机构分类管理代码

1.1.4 行政区划代码

1.1.5 乡镇街道代码

1.1.6 设置 / 主办单位代码

1.1.7 政府办卫生机构隶属关系代码

1.1.8 单位所在地是否民族自治地方

1.1.9 是否分支机构

1.2 基本信息 ( 默认上年数 , 请修改 )

1.2.1 地址

1.2.2 邮政编码

1.2.3 联系电话

1.2.4 单位电子邮箱 (E-mail)

1.2.5 单位网站域名

1.2.6 单位成立时间 (年 )

1.2.7 法人代表 ( 单位负责人 )

1.2.8 第二名称是否为社区卫生服务中心

1.2.9 下设直属分站 ( 院、所 )个数

1.2.9.1 其中:社区卫生服务站个数

1.2.10

政府主管部门评定的医院等级

级别

等次

由县区卫生局在直报系统维护。如果基本信息有误需要修改,请联系卫生局在“用户管理”里修改,基层打开数据报批点击“计算”即可同步。

“*** 医院 / *** 社区卫生服务中心”1 、两个许可证 : 若在直报里按两个机构分开报送数据

,医院填报 1-1表的“第二名称是否社区卫生服务中心”应填“否”。

2 、一个许可证 : 若在直报里按医院报送数据,则“第二名称是否社区卫生服务中心”应填“是”

以医院等级评审结果为依据,未通过医院等级评审的医院填写“未定级”。

5. 年报部分指标解释5. 年报部分指标解释

Page 29: 2013 年卫生统计年报布置工作

浙江省卫生信息中心

1.2.12

政府主管部门确定的临床重点专科个数

部级

省级

市级

1.2.13

年内政府投资临床重点专科建设项目个数

部级

省级

市级

1.3 落实医改措施情况 ( 默认上年数 , 请修改 )

1.3.1 是否达到建设标准

1.3.2 是否 120急救网络覆盖医院

1.3.3

是否政府确定的住院医师规范化培训基地医院(含全科医生临床培养基地)

当年招生人数

其中:全科医生

内:中医类别全科医生

当年在培人数

其中:全科医生

内:中医类别全科医生

当年毕业人数

其中:全科医生

内:中医类别全科医生

1.3.4 是否政府认定的全科医生实践基地(限第二名称为社区卫生服务中心填 )

1.3.6 医保定点医疗机构

1.3.7 是否与医保经办机构直接结算

1.3.8 是否与新农合经办机构直接结算

1.3.9 信息系统建设情况 (可多选 )

分别由国家、省级和市级卫生行政部门确定

由国家和省级卫生行政部门认定的三级医院和少由国家和省级卫生行政部门认定的三级医院和少数具备条件的二级医院。包括政府认定的全科医生数具备条件的二级医院。包括政府认定的全科医生临床培养基地(不包括政府认定的全科医生基层实临床培养基地(不包括政府认定的全科医生基层实践培训基地)。全科医生临床培养基地原则上设在践培训基地)。全科医生临床培养基地原则上设在三级综合医院和具备条件的二级综合医院。“全科三级综合医院和具备条件的二级综合医院。“全科医生”(含中医类别)招生、在校及毕业人数限全医生”(含中医类别)招生、在校及毕业人数限全科医生临床培养基地医院填报,其他住院医师规范科医生临床培养基地医院填报,其他住院医师规范化培训基地医院不得填报。化培训基地医院不得填报。

.. 全科医生实践基地:由国家和省级卫生行政部全科医生实践基地:由国家和省级卫生行政部门认定,原则上设在有条件的基层医疗卫生机构门认定,原则上设在有条件的基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)和专业公共(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)和专业公共卫生机构。每个全科基地应当与卫生机构。每个全科基地应当与 22 所以上基层医所以上基层医疗卫生机构和疗卫生机构和 11 所以上专业公共卫生机构建立合所以上专业公共卫生机构建立合作培养关系,作为实践基地承担全科医生基层医作培养关系,作为实践基地承担全科医生基层医疗和公共卫生服务实践训练。疗和公共卫生服务实践训练。

包括城镇职工、城镇居民、城乡包括城镇职工、城镇居民、城乡居民基本医保定点医疗机构居民基本医保定点医疗机构。 。

Page 30: 2013 年卫生统计年报布置工作

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2.0 编制人数

2.1 在岗职工数

2.1.1 卫生技术人员

2.1.1.1 执业医师

2.1.1.1.1 其中:临床类别

2.1.1.1.2 中医类别

2.1.1.1.3 口腔类别

2.1.1.1.4 公共卫生类别

2.1.1.2 执业助理医师

2.1.1.2.1 其中:临床类别

2.1.1.2.2 中医类别

2.1.1.2.3 口腔类别

2.1.1.2.4 公共卫生类别

2.1.1.2.5 执业(助理)医师中

2.1.1.2.5.1 内:注册为全科医学专业的人数

2.1.1.2.5.2 取得全科医生培训合格证的人数

2.1.1.2.5.3 注册多地点执业的医师数

2.1.1.3 注册护士

2.1.1.3.1 其中:助产士

2.1.1.4 药师(士)

2.1.1.4.1 西药师(士)

2.1.1.4.2 中药师(士)

2.1.1.5 检验技师(士)

2.1.1.6 影像技师(士)

2.1.1.9 其他卫生技术人员

人员数(人)

在岗职工数:指在单位工作并由单位支付工资的人员。包括在编及合同制人员、返聘本单位半年以上人员、临聘本单位半年以上注册护士。不包括离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员、返聘和临聘本单位不足半年人员。多点执业医师一律计入第一执业单位在岗职工人数,不再计入第 2、 3 执业单位在岗职工人数。

执业 ( 助理 ) 医师、注册护士、卫生监督员一律按取得医师、护士、卫生监督员执业证书且实际从事临床或监督工作的人数统计,不包括取得执业证书但从事管理工作的人员(如院长、书记等)。

对于没有证书号但实际从事临床的医师,算见习医师

包括医疗卫生机构中取得执业(助理)医师证书且执业范包括医疗卫生机构中取得执业(助理)医师证书且执业范围为“全科医疗科”的人员,基层医疗卫生机构取得全科围为“全科医疗科”的人员,基层医疗卫生机构取得全科医生转岗培训、骨干培训、岗位培训和住院医师规范化医生转岗培训、骨干培训、岗位培训和住院医师规范化(全科医生)培训合格证的执业(全科医生)培训合格证的执业 (( 助理助理 )) 医师。如既注册医师。如既注册为全科医生又培训合格,只作为注册全科医生统为全科医生又培训合格,只作为注册全科医生统计。计。 2.1.1.2.5.1+2.1.1.2.5.2=<2.1.1.2.52.1.1.2.5.1+2.1.1.2.5.2=<2.1.1.2.5

按照政府主管部门核定的编制人数填报,要求政府办医疗卫生机构(含机关医务室)填报,非政府办医疗卫生机构不填编制人数。。

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2.1.1.9 其他卫生技术人员

2.1.1.9.1 其中:见习医师

2.1.1.9.1.1

内:中医

2.1.2 其他技术人员

2.1.3 管理人员

2.1.4 工勤技能人员

2.2 离退休人员

2.2.1 其中:年内退休人员

2.3 年内培训情况

2.3.1 参加政府举办的岗位培训人次数

2.3.2 接受继续医学教育人数

2.3.3 进修半年以上人数

指继续医学教育对象年内参加本专业指继续医学教育对象年内参加本专业相关的继续医学教育活动且不低于相关的继续医学教育活动且不低于 2525

学分的人数。学分的人数。

•工勤技能人员:工勤技能人员:指承担技能操作和维护、指承担技能操作和维护、后勤保障、服务等职责的工作人员。工后勤保障、服务等职责的工作人员。工勤技能人员分为技术工和普通工。勤技能人员分为技术工和普通工。技术技术工工包括护理员包括护理员 (( 工工 )) 、药剂员、药剂员 (( 工工 )) 、、检验员、收费员、挂号员等,但不包括检验员、收费员、挂号员等,但不包括实验员、技术员、研究实习员实验员、技术员、研究实习员 (( 计入其计入其他技术人员他技术人员 ),), 经济员、经济员、会计员和统计员会计员和统计员等计入管理人员等计入管理人员 )) 、。、。

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三、床位数(张)

序号 项目 本年

3.0 编制床位 (张 )

3.1 实有床位 (张 )

3.1.1 其中:特需服务床位

3.1.2 负压病房床位

3.2 实际开放总床日数

3.3 实际占用总床日数

3.4 出院者占用总床日数

3.5 观察床数 (张 )

3.6 全年开设家庭病床总数 (张 )

实有床位:指年底固定实有床位数,包括正规床、简易床、监护床、超过半年加床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用床位。不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。特需服务床位:指由卫生行政部门批准设置、并按物价部门批准的特需医疗服务项目价格收费的床位数。负压病房床位:负压病房是指在特殊装置之下,病房内的气压低于病房外的气压。外面新鲜空气可流进病房,病房内被患者污染过的空气不会泄露出去,而是通过专门的通道及时排放到固定的地方。传染病负压隔离病房一般由病室、缓冲间、卫生间三部分组成。一般在传染病院、胸科医院等设置。实际开放总床日数:指年内医院各科每日夜晚 12点开放病床数总和 , 不论该床是否被病人占用 , 都应计算在内。包括消毒和小修理等暂停使用的病床 , 超过半年的加床。不包括因病房扩建或大修而停用的病床及临时增设病床 ( 半年以内 ) 。实际占用总床日数:指医院各科每日夜晚 12点实际占用病床数( 即每日夜晚 12点住院人数 ) 总和。包括实际占用的临时加床在内。病人入院后于当晚 12点前死亡或因故出院的病人 , 按实际占用床位 1 天进行统计 , 同时统计“出院者占用总床日数” 1 天 , 入院及出院人数各 1 人。出院者占用总床日数:指所有出院人数的住院床日之总和。包括正常分娩、未产出院、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者的住院床日数。全年开设家庭病床总数:指年内撤消的家庭病床总数 ( 即撤床病人总数 ) 。

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四、房屋及基本建设

序号 项目

4.1 房屋建筑面积 (平方米 )

4.1.1 其中:业务用房面积

4.1.1.9 业务用房中:危房面积

4.2 年末租房面积 (平方米 )

4.2.1 其中:业务用房面积

4.2.9 本年房屋租金 ( 万元 )

4.3 本年批准基建项目 (个 )

4.3.1 本年批准基建项目建筑面积 (平方米 )

4.3.2 本年实际完成投资额 ( 万元 )

4.3.2.1 其中 : 财政性投资

4.3.2.2 单位自有资金

4.3.2.3 银行贷款

4.3.3 本年房屋竣工面积 (平方米 )

4.3.4 本年新增固定资产 ( 万元 )

4.3.5 本年因新扩建增加床位 (张 )

相互独立,没有包含关系

租房面积:卫生机构使用的、无产权证的房屋建筑面积。无论其是否缴纳租金,均计入租房面积。

五、设备

序号 项目 本年

5.1 万元以上设备总价值(万元)

5.2 万元以上设备台数

5.2.1 其中: 10-49 万元设备

5.2.2 50-99 万元设备

5.2.3 100 万元及以上设备

有租金应有租房面积;除特殊情况外,存在依存关系

万元以上设备:包括医疗设备、后勤设备等在内的全部万元按设备购买价格(包括设备原值和设备安装等辅助费用)统计。

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六、收入与支出(千元)

序号 项目

6.1 总收入

6.1.1 医疗收入

6.1.1.1 门诊收入

......... ..........

6.1.1.2 住院收入

6.1.1.2.11 其他住院收入

6.1.1.9 门诊和住院药品收入中:基本药物收入

6.1.2 财政补助收入

6.1.2.1 其中:基本支出

6.1.2.2 项目支出

6.1.2.2.1 其中:基本建设资金

6.1.3 科教项目收入

6.1.4 其他收入

6.1.9.1 总收入中:城镇职工基本医疗保险

6.1.9.2 城镇居民基本医疗保险

6.1.9.3 新型农村合作医疗补偿收入

6.2.9.3 药品费

6.2.9.3.1 其中:基本药物支出

收入与支出、资产与负债收入与支出、资产与负债 ::非营利性医院各项指标解释与非营利性医院各项指标解释与 20102010

年印发的年印发的 《《 医院会计制度医院会计制度 》》 一致 ;基层医疗卫生机构与一致 ;基层医疗卫生机构与

20102010 年印发的年印发的《《基层医疗卫生机构会计制度基层医疗卫生机构会计制度》》一致。一致。

总收入:包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入(新增)和其他收入。上级补助收入包含到其他收入项。

医院、基层医疗卫生机构使用国家基本药物医院、基层医疗卫生机构使用国家基本药物目录药品和省级增补药品的收入。目录药品和省级增补药品的收入。

医疗收入:医疗收入:包括门诊收入和住院收入。门诊和住院收入包括包括门诊收入和住院收入。门诊和住院收入包括药品和卫生材料收入药品和卫生材料收入 (( 调整调整 )) 和和药事服务费药事服务费(新增)。(新增)。社区社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院实行收支两条线管理,医卫生服务中心(站)和乡镇卫生院实行收支两条线管理,医疗收入按实际医疗收费填报。疗收入按实际医疗收费填报。药事服务费:药事服务费:指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。费用。 是在取消药品加成后增设的项目。是在取消药品加成后增设的项目。

单位为:千元;村卫生室为元

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八、医疗服务

序号 项目

8.1 总诊疗人次数

8.1.1 其中 : 门诊人次数

8.1.2 急诊人次数

8.1.2.1 其中 : 死亡人数

8.1.3 家庭卫生服务人次数

8.1.9 总诊疗人次中:预约诊疗人次数

8.2 观察室留观病例数

8.2.1 其中 : 死亡人数

8.3 健康检查人次数

8.4 入院人数

8.5 出院人数

8.5.1 其中 : 转往基层医疗卫生机构人数

8.5.2 死亡人数

8.6 住院病人手术人次数

8.7 门诊处方总数

........... ....................

指所有诊疗工作的总人次数,统计界定原则为:①按挂指所有诊疗工作的总人次数,统计界定原则为:①按挂号数统计,包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健号数统计,包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导(不含健康讲座)人次。患者康检查、健康咨询指导(不含健康讲座)人次。患者 11次就诊多次挂号次就诊多次挂号 ,, 按实际诊疗次数统计按实际诊疗次数统计 ,, 不包括根据医不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、健康管理服务人次数;②未挂号就诊、本单位职工就诊健康管理服务人次数;②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊不收取挂号费的,按实际诊疗人次统计。包括及外出诊不收取挂号费的,按实际诊疗人次统计。包括单项健康检查及健康咨询指导人次。不包括根据医嘱进单项健康检查及健康咨询指导人次。不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量级全身体检、健康讲行的各项检查、治疗、处置工作量级全身体检、健康讲座、免疫接种和管理人次数。座、免疫接种和管理人次数。

包括医疗卫生机构全身体检人次数、包括医疗卫生机构全身体检人次数、 \ 包括单项健康包括单项健康检查及健康咨询指导人次。不包括根据医嘱进行的检查及健康咨询指导人次。不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量级全身体检、健康讲各项检查、治疗、处置工作量级全身体检、健康讲座、免疫接种和管理人次数座、免疫接种和管理人次数

指 施 行 手 术 和操作 的 住 院 病 人 总指 施 行 手 术 和操作 的 住 院 病 人 总数。数。 11 次住院期间施行多次手术的次住院期间施行多次手术的 , , 按实际手术次数统计。按实际手术次数统计。 11 次实施多个次实施多个部位手术的按部位手术的按 11 次统计。次统计。

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九、基本公共卫生服务 (限提供服务的单位填报 )

年末服务 (常住 )人口数 91

其中: 0-6岁儿童数 911

65岁及以上人口数 912

年末居民健康档案累计建档人数 92

其中:规范化电子建档人数 921

年内接受健康教育人次数 93

年内 0-6岁儿童预防接种人次数 94

年末 0-6岁儿童健康管理人数 95

年末孕产妇健康管理人数 96

年末 65岁以上老人健康管理人数 97

年末高血压规范管理人数 98

年末糖尿病规范管理人数 99

年末重性精神病规范管理人数 910

年内传染病和突发公共卫生事件报告例数 911

卫生监督协管信息报告例数 912

规范化电子建档人数:规范化电子建档人数:指按照指按照《《城乡居民城乡居民健康档案管理服务规范健康档案管理服务规范》》、、《《健康档案基健康档案基本架构与数据标准本架构与数据标准 (( 试行试行 ))》》、、《《基于健基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南康档案的区域卫生信息平台建设指南 (( 试试行行 ))》》要求建立的电子健康档案人数。不要求建立的电子健康档案人数。不包括已录入计算机但不符合建档标准的人包括已录入计算机但不符合建档标准的人数。数。0-60-6岁儿童、孕产妇、岁儿童、孕产妇、 6565岁以上老人健岁以上老人健康管理人数:康管理人数:指年末按照本年度指年末按照本年度《《国家基国家基本公共卫生服务规范本公共卫生服务规范》》要求,为要求,为 0-60-6岁儿岁儿童、孕产妇、童、孕产妇、 6565岁以上老人建立健康档岁以上老人建立健康档案并提供相关健康管理服务的人数(不包案并提供相关健康管理服务的人数(不包括不再提供服务的人数)。按照社区卫生括不再提供服务的人数)。按照社区卫生服务机构或乡镇卫生院(包括承担建档任服务机构或乡镇卫生院(包括承担建档任务的县区市妇幼保健院)建档人数填报务的县区市妇幼保健院)建档人数填报。。

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第一项至第三项要求医院、卫生院、社区中心(含分支机构)、妇幼保健院、专科疾病防治机构、门诊部填报

第四项由县区卫生局或指定的代报单位填报注:分支机构数据已纳入总院数据报送则不应再填报入第四项代报项中。

公立医院填报公立医院指:经济类型为“国有”和“集体”的医院

自动从人力表里取数。

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“十二五”医改主要目标基本医疗卫生制度建设加快推进基本公共卫生服务更加公平可及,服务水平及效率明显提高卫生总费用增长得到控制,政府卫生投入增速高于经常性

财政支出看病难看病贵得到缓解,个人卫生支出占卫生总费用<30%

2015 年,预期寿命 74.5 岁,婴儿死亡率 <12‰

孕产妇死亡率 <22/10万

6.2013 年医改监测方案

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   月度监测月度监测 季度监测季度监测 年度监测年度监测

监测内容监测内容 机制体制改革机制体制改革(( 省级文件省级文件 ))

44 项改革核心任务项改革核心任务 效果: 十二五 医改目标效果: 十二五 医改目标 过程:过程: 44 项改革重点任务项改革重点任务 投入:政府投入:政府 . . 社会及个人社会及个人

指标数量指标数量 10-1510-15 个个 4040 个左右个左右 170170 个左右个左右

数据来源数据来源 省级文件省级文件 卫生、民政月报为主卫生、民政月报为主 季报监测:医保季报监测:医保

卫生、民政年报为主卫生、民政年报为主 年度监测:年度监测: 44 项改革重点任项改革重点任务务

报送单位报送单位 省政府医改办省政府医改办 季度监测:地市卫生局季度监测:地市卫生局 统计数据:卫计委有关司局 统计数据:卫计委有关司局 统计信息中心统计信息中心

年度监测:地市卫生局年度监测:地市卫生局 年度统计:卫计委有关司局年度统计:卫计委有关司局 统计信息中心统计信息中心

报送频率报送频率 1212 个月个月 11 、、 22 、、 33 季度季度 年末年末报送时间报送时间 次月次月 1515 日前日前 季后季后 2020 日前日前 次年次年 11 月月 2020 日前日前

报送方式报送方式 年年 (( 季季 //月月 )) 度监测、卫生资源与医疗服务统计:卫生统计直报系统度监测、卫生资源与医疗服务统计:卫生统计直报系统 其他卫生统计:相关卫生信息系统收集其他卫生统计:相关卫生信息系统收集

注:①监测指标基本稳定;②不再监测年度中央专项进展。

6.2013 年医改监测方案

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健全全民医保体系

完善基药及基层运行新机制

推进相关领域改革

加大卫生投入

推进公立医院改革

“十二五”医改目标

“十二五”医改规划“十二五”医改规划

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分类框架 主要任务和监测内容 指标个数

效果、过程、投入

“十二五”医改主要目标 29

健全全民医保体系 44

完善基药制度和基层运行新机制 29

推进公立医院改革 32

统筹推进相关领域改革 39

中央医改专项任务进展 15

备注:中央任务一般从委司局取数。备注:中央任务一般从委司局取数。

医改的主要指标分类

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浙江省卫生信息中心04/21/23

数据提供单位 数据提供单位 指标个数

基层卫生司 新农合年报 11

财务司 财务年报、卫生总费用核算 5

统计信息中心卫生资源、医疗服务、药品采购年报满意度调查

65

医改监测 53

疾控局 传染病、免疫、重性精神病等信息系统 6

药政司 外部委数据 3

食品司 食品风险评估监测 1

宣传司 健康素养调查 1

妇幼司 妇幼年报与监测 5

数据来源与提供单位统计表

来自常规统计的医改指标来自常规统计的医改指标

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现在全省都实行公立医院改革,基本药物收入须填报,存在月报有、年报无的现象

第四项由县区卫生局或指定的代报单位填报注:分支机构数据已纳入总院数据报送则不应再填报入第四项代报项中。

第五项公立医院填报公立医院指:经济类型为“国有”和“集体”的医院,这 12个指标全部列入医改指标排序。

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强调几点要求做好年报前准备做好年报前准备工作工作

机构信息维护机构信息维护 (( 包括基本信息、新增、删除与医政核实包括基本信息、新增、删除与医政核实 )) 人力和设备设置未报状态(主要是保障数据质量,部分机构已经几年未更人力和设备设置未报状态(主要是保障数据质量,部分机构已经几年未更

新)新)做好布置、培训、会审等工作做好布置、培训、会审等工作

提前做好工作布置与人员培训。地市卫生局能够先行召开会审会提前做好工作布置与人员培训。地市卫生局能够先行召开会审会 拟于拟于 11 月月 2020日前召开全省日前召开全省 20132013 年报会审会年报会审会

按时上报数据按时上报数据 11 月月 2020日卫生部抓取各省统计年报、医改监测数据日卫生部抓取各省统计年报、医改监测数据 22 月份抓取人才库、乡村医生库、设备库、住院病案首页库月份抓取人才库、乡村医生库、设备库、住院病案首页库

确保统计年报、医改监测数据质量确保统计年报、医改监测数据质量 确保确保 20132013 年报数据与机构、医生、护士登记注册数的基本吻合年报数据与机构、医生、护士登记注册数的基本吻合 医改监测排序指标中医改监测排序指标中 6565 个指标来自年报和月报个指标来自年报和月报 均次费用情况通报(强市强县考核、大型设备审批等等 )均次费用情况通报(强市强县考核、大型设备审批等等 )

04/21/23

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谢谢谢谢 !!