11

3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Embed Size (px)

DESCRIPTION

pdf

Citation preview

Page 1: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Prinsip pengobatan Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP pencegahan dengan INH (PP INH)INH)

Mencegah ODHA menderita sakit TB Tujuan pemberian adalah untuk menurunkan beban TB pada ODHA Sasaran semua ODHA yang berkunjung ke fasyankes

Algoritma IPT Algoritma IPT

TujuanUntuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala dan tanda TBDapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek

Skrining gejala dan tanda Skrining gejala dan tanda TBTB

FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TBDAN

PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPTTanggal penilaian Nama pasien ____________________A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak1 Batuk 1048576 10485762 Demam 1048576 10485763 Keringat Malam 1048576 10485764 Berat badan turun 1048576 10485765 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576Kesimpulan(Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas)Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak

B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang

Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT

Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis

Vitamin B6 25mg setiap hari

atau 50mg 2 hari

sekali

amp

Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan

Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH

melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 2: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Algoritma IPT Algoritma IPT

TujuanUntuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala dan tanda TBDapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek

Skrining gejala dan tanda Skrining gejala dan tanda TBTB

FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TBDAN

PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPTTanggal penilaian Nama pasien ____________________A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak1 Batuk 1048576 10485762 Demam 1048576 10485763 Keringat Malam 1048576 10485764 Berat badan turun 1048576 10485765 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576Kesimpulan(Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas)Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak

B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang

Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT

Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis

Vitamin B6 25mg setiap hari

atau 50mg 2 hari

sekali

amp

Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan

Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH

melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 3: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

TujuanUntuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala dan tanda TBDapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek

Skrining gejala dan tanda Skrining gejala dan tanda TBTB

FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TBDAN

PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPTTanggal penilaian Nama pasien ____________________A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak1 Batuk 1048576 10485762 Demam 1048576 10485763 Keringat Malam 1048576 10485764 Berat badan turun 1048576 10485765 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576Kesimpulan(Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas)Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak

B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang

Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT

Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis

Vitamin B6 25mg setiap hari

atau 50mg 2 hari

sekali

amp

Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan

Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH

melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 4: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang

Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT

Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis

Vitamin B6 25mg setiap hari

atau 50mg 2 hari

sekali

amp

Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan

Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH

melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 5: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT

Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis

Vitamin B6 25mg setiap hari

atau 50mg 2 hari

sekali

amp

Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan

Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH

melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 6: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis

Vitamin B6 25mg setiap hari

atau 50mg 2 hari

sekali

amp

Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan

Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH

melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 7: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan

Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH

melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 8: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH

Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH sampaiikterus menghilang

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 9: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo

Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan

pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih
Page 10: 3.Tatalaksana PP INH.rev130214

TerimakasihTerimakasih

  • Slide 1
  • Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)
  • Algoritma IPT
  • Skrining gejala dan tanda TB
  • B Pemeriksaan Penunjang
  • Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPT
  • Paduan Pengobatan
  • Hal-hal yang perlu diperhatikan
  • Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INH
  • Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitrdquo
  • Terimakasih