Prinsip pengobatan Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP pencegahan dengan INH (PP INH)INH)
Mencegah ODHA menderita sakit TB Tujuan pemberian adalah untuk menurunkan beban TB pada ODHA Sasaran semua ODHA yang berkunjung ke fasyankes
Algoritma IPT Algoritma IPT
TujuanUntuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala dan tanda TBDapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek
Skrining gejala dan tanda Skrining gejala dan tanda TBTB
FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TBDAN
PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPTTanggal penilaian Nama pasien ____________________A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak1 Batuk 1048576 10485762 Demam 1048576 10485763 Keringat Malam 1048576 10485764 Berat badan turun 1048576 10485765 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576Kesimpulan(Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas)Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak
B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang
Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT
Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis
Vitamin B6 25mg setiap hari
atau 50mg 2 hari
sekali
amp
Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan
Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH
melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
Algoritma IPT Algoritma IPT
TujuanUntuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala dan tanda TBDapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek
Skrining gejala dan tanda Skrining gejala dan tanda TBTB
FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TBDAN
PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPTTanggal penilaian Nama pasien ____________________A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak1 Batuk 1048576 10485762 Demam 1048576 10485763 Keringat Malam 1048576 10485764 Berat badan turun 1048576 10485765 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576Kesimpulan(Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas)Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak
B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang
Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT
Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis
Vitamin B6 25mg setiap hari
atau 50mg 2 hari
sekali
amp
Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan
Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH
melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
TujuanUntuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala dan tanda TBDapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek
Skrining gejala dan tanda Skrining gejala dan tanda TBTB
FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TBDAN
PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPTTanggal penilaian Nama pasien ____________________A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak1 Batuk 1048576 10485762 Demam 1048576 10485763 Keringat Malam 1048576 10485764 Berat badan turun 1048576 10485765 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576Kesimpulan(Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas)Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak
B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang
Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT
Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis
Vitamin B6 25mg setiap hari
atau 50mg 2 hari
sekali
amp
Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan
Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH
melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
B Pemeriksaan PenunjangB Pemeriksaan Penunjang
Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT
Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis
Vitamin B6 25mg setiap hari
atau 50mg 2 hari
sekali
amp
Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan
Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH
melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
Penilaian Kontraidikasi Penilaian Kontraidikasi Pemberian IPTPemberian IPT
Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis
Vitamin B6 25mg setiap hari
atau 50mg 2 hari
sekali
amp
Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan
Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH
melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
Paduan PengobatanPaduan PengobatanIsoniazid (INH) dosis 300 mg setiap hari selama 6 bulan Total 180 dosis
Vitamin B6 25mg setiap hari
atau 50mg 2 hari
sekali
amp
Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan
Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH
melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
Hal-hal yang perlu Hal-hal yang perlu diperhatikandiperhatikan
Berikan informasi pada pasien Keuntungan pemberian PP INH Kemungkinan efek samping yang akan timbul Berikan konseling mengenai kepatuhan dalam hal minum INH
melalui pendekatan 5M (mengkaji Menyarankan menyetujui membantu merencanakan)
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
Efek samping dan Penanganan Efek samping dan Penanganan Efek Samping PP INHEfek Samping PP INH
Efek Samping PenangananGatal kemerahan kulit
lihat penatalaksanaan Gatal
Mual muntah tidak nafsu makan
INH diminum malam sebelum tidur
Ikterus tanpa penyebab lain
Hentikan INH sampaiikterus menghilang
Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
Penatalaksanaan efek samping Penatalaksanaan efek samping ldquogatal dan kemerahan kulitldquogatal dan kemerahan kulitrdquordquo
Singkirkan dulu kemungkinan penyebab lainBerikan dulu anti-histamin sambil meneruskan PP INH dengan
pengawasan ketat Gatal-gatal tidak hilang kemerahan pada kulit Hentikan Tunggu sampai kemerahan kulit tersebut hilang Jika gejalanya bertambah berat dirujuk
TerimakasihTerimakasih
TerimakasihTerimakasih