4 Fisiologia Cardiovascular

8/10/2019 4 Fisiologia Cardiovascular

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FISIOLOGIA DO SISTEMA

CARDIOVASCULAR

ESP. RUBENS RAFAEL SILVA

PLTFisiologiaLinda S. Costanzo; Cap.4pg.111 a 181


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SISTEMA CIRCULATRIO

Corao:rgo central e funciona como bomba.

Sangue:meio que fornece s clulas nutrientes, O2,hormnios e recebe os produtos finais do metabolismo (CO2).

Vasos sanguneos: tubos pelos quais o sangue circula.


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Desenvolvimento cardiovascular primitivo

Inicia na4asemana,no mesoderma quereveste o saco vitelino

Na 5asemanaosbatimentos cardacos

podem ser detectados


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Hemcias so de 5 milhes por mm3.

Leuccitos so de 5 a 10 mil por mm3.Plaquetas so de 150 mil a 400 mil por mm3.

SANGUE


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LOCALIZAO DO CORAO

Mediastino


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Tamanho do punho fechado.

250g: mulheres adultas,

300g: homens adultos.

12 cm de comprimento,

9 cm de largura,

6 cm de espessura.

INTRODUO


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CONSTITUIO DO CORAO


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CORAO

Recebe 5% do dbito cardaco.

Contrai-se 3 bilhes de vezes durante a vida.

Alto gasto energtico (10x mais mitocndrias quemsculo esqueltico).

Clulas no se regeneram na vida adulta.


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- As fibras musculares so dispostas em espiral,

- Msculo cardaco estriado;

- Tem miofibrilas tpicas que contm filamentosde actina e miosina;

Fisiologia do Msculo Cardaco


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1) Caractersticas gerais

- Clulas alongadas (1 a 2 ncleos centrais)

- Tamanho celular:


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CLULAS MUSCULARES CARDACAS99% clulas musculares contrteis.

1% clulas cardacas especializadas do sistema de conduo.

Clulas ramificadas e uninucleadas, unidas por discosintercalares.


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CLULAS MUSCULARES CARDACAS

Abundncia de mitocndrias40% do volume celular.

Abundncia de mioglobinaarmazena quantidades de O2para uso imediato e facilita transporte de O2.


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SISTEMA DE CONDUO

Atraso de 0,1s


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Corao - 60 a 100 batidas por minutoCaso n SA deixe de funcionar

N AV torna-se marca-passo

MARCA-PASSO ARTIFICIAL:

Dispositivo implantado que gera impulsos de forma rtmica.


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3) Contrao muscular

- Sistema gerador e condutor do impulso e pelo sistema nervosoautnomo (ausncia de placa motora entre nervos e clulamuscular);

- Presena de fibras de Purkinje: clulas na poro final do feixeatrioventricular que contactam as clulas muscularescardacas;

- Passagem de clcio para a clula por transporte ativo;



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PROPRIEDADES DO MSCULO CARDACO

Inotropismo Contrao

Cronotropismo Frequncia

Dromotropismo Conduo


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Potenciais de ao no msculo cardaco

- Segue-se um plat mantendo-se a membrana

despolarizada por 0,2s (Atrial) e 0,3s (Ventricular) eposteriormente uma abrupta repolarizao.



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A presena do plat no potencial de aofaz com que a contrao muscular dure 15

vezes mais no msculo cardaco que nomsculo esqueltico.



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O que provoca o longo Potencial de Ao e o Plat.

- Clula muscular esqueltica: Canais rpidos desdio;

- Clula muscular cardaca: Canais rpidos de sdio ecanais lentos de clcio (Canais clcio-sdio);

- Tem abertura mais lenta e permanecem abertos pormais tempo.



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Velocidade de conduo do msculo cardaco de 0,3 a 0,5m/s.(Sistema de conduo: 4m/s.)

Perodo Refratrio do msculo cardaco.- Como todo tecido excitvel, o msculo cardaco

tem um perodo refratrio (Ventrculo de 0,25 a0,30s e trio de 0,15s).

- Existe ainda um perodo relativo de 0,05s.



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REGULAO CARDACA

In trnsecaLei de Frank-Starling.

Aumenta contratilidade com estiramento miocrdico.

Extrnseca

Sistema Nervoso Autnomo.

Simptico.

Parassimptico.


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REFLEXOS CARDACOS

Efeito de StarlingAumento da fora de contraoquando ocorre um aumento do retorno venoso (pr-carga).

Efeito de AnrepAumento da fora de contraoquando ocorre um aumento na presso artica (ps-carga).

Efeito BowdichAumento da forca de contrao quandoocorre aumento da frequncia cardaca.


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PR-CARGA: MECANISMO DE FRANK STARLING


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Controle da Excitao e da Conduo


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BULBOReceptor

Muscarnico (M2)


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Medula espinhal

Receptor -

adrenrgico


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Estruturas Sensoriais Especializadas das Artrias

Corpos Carotdeos e corpos articosQuimiorreceptores

O2 baixa tensoCO2 alta tenso

pH

baixo do sangue arterial

Seios CarotdeosSo barorreceptores

Detectam modificaes na pressosangnea e enviam para o SNC

SISTEMA VALVULAR


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SISTEMA VALVULAR


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SISTEMA VALVULAR


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CIRCULAO


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LOCALIZAO DO CORAOCIRCULAO


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IRRIGAO DO MSCULO CARDACO

recebe a maior parte do sangue durante a distole.


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DBITO CARDACO


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DBITO CARDACO

Volume de sangue bombeado por cada ventrculo por minuto.

DC = Vo lume sis tl ic o X Freqncia cardaca.

DC em repouso: VS=70 mL, FC=70 batidas por minuto.(bpm)DC=4900mL/min ... 5L/min.

DC no exerccio: VS=100 mL; FC=100 bpm.

DC= 10.000 mL/min.

Presso arterial: DC X RVP


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Dbito Cardaco depende:

Pr-carga Presso no final da distole.

Ps-carga Resistncia que o sangue encontrapara sair do ventrculo.

Contratilidade Fora de contrao do corao.

Freqncia Cardaca.


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Funes do sistema cardiovascular

Transporte deGasesNutrientesResduos metablicos

CalorHormnios

Intercmbio demateriais

Distribuio demecanismos de defesa


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rtrias

Artrias de grandecalibre ou elsticas

Artrias de mdiocalibre ou

musculares

Arterolas

Sistema Arterial: constitudo pelas artrias, distribui o sangue oxigenado, responsvel

por nutrir e manter boas condies para o organismo.


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Veias

Veias de

grandecalibre

Veias demdio

calibreVnulas

Sistema Venoso: constitudo pelas veias, transportam o sangue desoxigenado, as

impurezas at os pulmes para ser novamente oxigenado.


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Capilares sanguneos

Vasos sangneos se ramificam e formam vasos de paredesmais finas:Capilares

artriascapilaresveias


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Tnica intima de clulas endoteliaisLmina basalTecido conjuntivo frouxo sub-endotelial, e pode ter

clulas musculares lisas


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Tnica mdia declulas musculareslisas + fibraselsticas +

proteoglicanas


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Tnica adventcia:Tecido conjuntivocom macrfagos,fibroblastos, msculoliso, vasos sangneose terminaesnervosas.


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Endotlio, epitlio pavimentoso simples - reveste os vasos


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Sistema Linftico

um sistema de vasos que se assemelha

ao sistema venoso, tanto em estruturaquanto em topologia.

No entanto, os capilares linfticos terminam

em fundo-cego nos tecidos.


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unes

Basicamente, o S.L. drena o fludo no

reabsorvido na poro venosa do capilar.

Alm disso, h um pequeno vazamento

de protenas para os tecido, que o S.L.

devolve para o S.C.


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Vasos Linftico

So revestidos por um endotlio

As camadas so mal definidas e finas

No tm uma membrana basal bemdefinidas e no tm pericitos

Circula linfa ao invs de sangue

Pode conter linfcitos e macrfagos

Vlvulas que regulam a direo do fluxo dalinfa

Escoa para o sistema venoso de sangue, najuno da veia jugular interna esquerda,com a veia subclvia esquerda.


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rgos Linfticos:


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rgos Linfticos:


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Referncias


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Referncias CONSTANZO, L.S.. Fisiologia. 4 ed. Rio de Janeiro: Campus - Elsevier,

2011.

GANONG, W.F.. FISIOLOGIA MDICA. 22 ed. Porto Alegre: Artmed,2010.

GUYTON, Arthur C.. Fisiologia Humana. 6 ed. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan,

AIRES, MM. Fisiologia. 3 ed., Guanabara Koogan, 2008.

GUYTON, AC & HALL, JE. Tratado de Fisiologia Mdica. 12 ed.,Elsevier, 2011.

CURY, R & PROCPIO, J. Fisiologia Bsica. Guanabara Koogan, 2009.

KOEPPEN BM, STANTON BA. Berne & Levy-Fisiologia. 6 ed., Elsevier, Riode Janeiro, 2009.

Muito obrigado


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Muito obrigado,

at a prxima!!!

Rubens Rafael da SilvaConsultor em Ergonomia

Especialista em Docncia UniversitriaFisioterapeuta Residente emPneumologia e Terapia IntensivaProfessor Especialista em Anatomia eFisiologia HumanaEspecialista em sade do trabalhador(62) 94516231

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