忧郁症是神经官能症的一个症状，它是由于用脑过度，精神紧张，体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病。主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为它包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症。 。

定义：

精神病学中的感冒：忧郁症

除了一些生理疾病，如：中风、癌症等，会造成忧虑症外，也有一些心理疾病会并发忧郁症，如：一般性忧虑症（ GAD ）、创伤后压力症候群（ PTSD ），早期诊治患者有无其它病症，对于整体健康状况的恢复有很大的帮助。

现代分类法　　抑郁症比较常用的分类标准有以下三种，依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

　　 1 、 CCMD-3 ，中国精神病症诊断标准（ The Chinese Classification of Mental Disorders ），分类兼顾病因病理学分类和症状学分类。　　 2 、 ICD-10 ，国际疾病分类（ international Classification of diseases ）。　　 3 、 DSM-IV ，诊断与统计手册：精神障碍（ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ）。

形成原因：

《产后忧郁症病因分析及预防护理》，中国现代药物应用， 2009 年 5月第 3卷第 10期

自我诊断

(1) 兴趣丧失、 无愉快感 ; (2) 精力减退或疲乏感 ; (3) 有言语动作的减少或激越 ;(4) 自我评价过低、 自责 , 或有内疚感 ; (5) 联想困难或自觉思考能力下降 ; (6) 反复出现想死的念头或有自杀、 自伤行为 ;(7) 睡眠障碍 , 如失眠、 早醒 , 或睡眠过多 ;(8) 食欲降低或体重明显减轻 ; (9) 性欲减退。

—— 《贝克抑郁问卷》和 《 Zung 自评量表》

《抑郁症的诊断与治疗》，医学与哲学 (临床决策论坛版 ) 2010 年 2月第 31卷第 2期总第 399 期

发病机制：单胺神经学说

《抑郁症发病机制及中药治疗研究进展》，美中医学， 2008 年第 7期

药物治疗：

三环类：阿米替林、丙咪嗪、多塞平、盐酸氯米帕明和盐酸地美替林此类药物不仅可以使心情振奋，还有镇静作用，所以，对失眠症状有治疗作用。

神经系统、心血管

马普替林和米那普林属于四环类抗抑郁药主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见，心脏的毒性较小，偶尔也有癫痫发作。所以，有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻，适用老年人及体弱者应用。

单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺

万拉法新、米西普朗和安非他酮属于 5 - HT /NE再摄取抑制剂

肝脏损害

《抑郁症药物治疗进展》，中国民族民间医药， 1007-8517(2011)01-0035-02

选择性 5- HT再摄取抑制剂氟西汀

帕罗西汀

西酞普兰舍曲林

氟伏沙明

青少年焦虑、自杀观念和自伤行为

郁证

中医疗法：

柴胡、贯叶连翘、石菖蒲、银杏叶、白芍、郁金、刺五加、甘草等 , 复方方剂有逍遥散、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤、温胆汤、白芍甘草汤等。

抗抑郁活性的天然活性成分有 : 萘并二蒽酮类衍生物、藤黄酚类衍生物、黄酮类、苷类、有机酸类、低聚糖类等

《抑郁症药物治疗进展》，中国民族民间医药， 1007-8517(2011)01-0035-02

饮食疗法

1. 多吃糖类2. 补充蛋白质3. 补充营养素① 酪胺酸 ② 维生素 D 群③ 胆碱及肌醇或卵磷脂

④ L— 色胺酸

《维生素，抗忧郁症的 “灵丹妙药”》，每月科技， 2005 年10 月

心理治疗：

森田疗法

《森田疗法治疗忧郁症的相关研究》，现代预防医学 2007 年第 34 卷第 4期

护理1．督促服药：当患者出现一些口干、便秘等副反应时，应及时做好解释工作，鼓励其多饮水，多吃富含纤维素的食物，多进行运动　　2．密切观察病情变化：预防微笑型自杀　　3．掌握病情好转指征：三个过程：首先是睡眠、饮食好，思维改善；其次是动作逐渐增多；最后是情绪改善。若饮食睡眠差，体重不增，说明病情尚未改善，这时出现的动作增多或情绪好，则可能是假象。4．做好心理护理5．做好生活护理

《忧郁症病人自杀倾向的危机干预》， CHINESE GENERAL NURSING， 1674 ， 4748(2009) 2ª， 0321 ， 02