猩红热猩红热

儿科 CAI

定定义义

猩猩红红热热

命命名名

别别名名

病病因因病病机机

西西医医概概述述

特特征征性性表表现现

诊诊断断

鉴鉴别别诊诊断断

辨辨证证论论治治

预预防防与与调调摄摄

因感受猩红热时邪所引起的因感受猩红热时邪所引起的急性肺系时行疾病。以发热，咽喉急性肺系时行疾病。以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，猩红色皮疹，疹后肿痛或伴腐烂，猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。脱屑脱皮为特征。

定义定义

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“ “ 丹痧”之称始见于丹痧”之称始见于清代顾玉峰的《痧喉经验阐解》清代顾玉峰的《痧喉经验阐解》，其谓：“痧乃热淫浮越者是也，其谓：“痧乃热淫浮越者是也，其琐碎小粒者为痧，痧者沙也，其琐碎小粒者为痧，痧者沙也。红晕如尘沙而起属肺，其成片。红晕如尘沙而起属肺，其成片如云头突起者为癉如云头突起者为癉 ,, 癉者丹也。癉者丹也。””

命名命名

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•疫喉疫喉•喉痧喉痧•烂喉痧烂喉痧•烂喉丹痧烂喉丹痧

猩猩红红热热

别名别名

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1.口围苍白圈 2.杨梅舌3.贫血性划痕

猩红热的特征性表现猩红热的特征性表现

4.帕氏线

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5.疹后脱皮

猩红热时邪口鼻 肺胃 邪侵肺卫 外邪束于外——表证 疫毒郁于内——咽肿糜烂 毒炽气营 毒从肌表而透—丹痧 内陷 化火伤津劫液—杨梅舌 心肝 疹后阴伤 肺阴不足 肤燥脱屑 胃阴不足 食少唇干 心气受累 心悸 余邪未清 水液通调失职 水肿 毒窜关节 痹证

wgj:wgj:病因病机病因病机

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AA 组组溶血性链球菌溶血性链球菌

病病理理

炎症反应炎症反应

毒素反应毒素反应

变态反应变态反应

现代医学概述现代医学概述

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A.A. 接触史接触史1.1. 一般资料一般资料

诊断诊断

B.B. 季节季节

一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多 ,这与春季多风 ,冬季多寒，以及风寒之月多疫疠之说有关。 C.C. 发病年龄发病年龄

尤以 2—8岁小儿多见

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2.2. 临床表现临床表现诊断诊断

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3.3. 血象血象诊断诊断

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鉴别诊断鉴别诊断

猩红热

麻疹 风疹

幼儿急疹 药疹

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11 ．辨轻重：．辨轻重： ⑴ ⑴ 发热：发热： ⑵ ⑵ 痧点：痧点： ⑶ ⑶ 痧色：痧色：

辨证论治辨证论治一．辨证要点一．辨证要点

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22 ．辨病程．辨病程：：

清热解毒清热解毒 清利咽喉 清利咽喉

辨证论治辨证论治二二 .. 治疗原则治疗原则

1 ）邪侵肺卫：症状：治法：方药：

三三 .. 分证论治分证论治辨证论治辨证论治

2 ）毒炽气营：症状：治法：方药：3）疹后阴伤：症状：治法：方药：

1 ．隔离至接受治疗后 2周，或临床症

状消退，咽拭培养连续 3次阴性。2．流行时不带小儿去公共场所。3．注意休息，多饮水，饮食以流质 或半流质。4．注意皮肤清洁。

预防与调摄预防与调摄

丹痧的特征性表现丹痧的特征性表现

口围口围苍白圈苍白圈

杨梅舌杨梅舌

丹痧的特征性表现丹痧的特征性表现

贫血性贫血性划痕 划痕

丹痧的特征性表现丹痧的特征性表现

帕氏线帕氏线

丹痧的特征性表现丹痧的特征性表现

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