6.Regurgitasi Aorta

8/13/2019 6.Regurgitasi Aorta

1/9

Regurgitasi Aorta

Rizky Amelia

111 0211 040A - 3


2/9

Regurgitasi Aorta ditentukan oleh adanya

inkompetensi katup aorta dimana sebagian

dari volume curah jantung dari ventrikel kiri

mengalir kembali ke ruang ventrikel selama

diastol.


3/9

Etiologi

Dilatasi pangkal aorta spt yg ditemukan pada: Penyakit kolagen

Aortitis sifilitika

Diseksi aorta

Penyakit katup artifisial :

penyakit jantung rematik Endokarditis bakterialis

Aorta artificial congenital

Ventricular Septal Defect

Ruptur traumatik

Aortic left ventricular tunnel

Genetik : Sindrom Marfan

Mukopolisakaridosis


4/9

Gejala Klinis

Regurgitasi Aorta Kronik

Biasanya tjd akibat proses kronik spt penyakitjantung rematik, sehingga artifisial kardiovaskulersempat melakukan kompensasi.

Bila kegagalan ventrikel mulai muncul, timbulkeluhan sesak nafas pd waktu beraktivitas dansesekali timbul artificial nocturnal dyspnea.Keluhan memburuk 1-10 thn berikutnya. Angina

pektoris muncul pd tahap akhir penyakit akibatrendahnya tek.artifisial dan timbulnya hipertrofiventrikel kiri.


5/9

Gallop dan bising artifisial timbul akibat besarnyacurah sekuncup dan regurgitasi darah dr aorta keventrikel kiri

Bising artifisial lebih keras terdengar pd garissternal kiri bawah, sedang pd dilatasi pangkalaorta, bising terutama terdengar di garis sternalkanan. Bila ada ruptur daun katup, bising

terdengar sangat keras. Kadang ditemukan bising sistolik dan thrill akibat

curah sekuncup meningkat


6/9

Bising mid/late diastolik muncul akibat tabrakan antararegurgitasi katup aorta yg besar dan aliran darah drkatup mitral

Pd EKG menunjukkan adanya hipertrofi ventrikel kiri

Pd foto thorax memperlihatkan adanya pembesaranventrikel kiri, elongasi aorta, dan pembesaran atriumkiri.

Ekokardiografi menunjukkan adanya volumeberlebihan pd ventrikel kiri dg dimensi ventrikel kiri ygsgt melebar dan gerakan septum dan dinding posteriorventrikel kiri yg hiperkinetik.


7/9

Regurgitasi Aorta Akut

Gejala sesak napas yg berat akibat tek.vena

pulmonal yg meningkat scr tiba-tiba

Pd pemeriksaan EKG dan foto rontgen bisa

normal krn blm cukup waktu utk terjadinya

dilatasi dan hipertrofi, tetapi pd ekokardiografi

terlihat kelebihan volume ventrikel kiri.


8/9

Penatalaksanaan

Terapi Medikamentosa

Pengobatan dg vasodilator spt nifedipine,

felodipine, dan ACE inhibitor dapat

mempengaruhi ukuran dr ventrikel kiri dan

mengurangi beban ventrikel kiri sehingga dpt

memperlambat progresivitas dr disfungsi

miokardium


9/9

Terapi Pembedahan

Reparasi katup aorta dpt dipertimbangkan hanya padapenderita regurgitasi aorta akibat diseksi aorta

Pd regurgitasi katup aorta akibat penyakit lainnya,katup aorta umumnya harus diganti dg katup artifisial

Bila ekokardiografi menunjukkan dimensi sistolikventrikel kiri 55 mm atau fractional shortening 25%dipertimbangkan utk tindakan operasi

Pembedahan dilakukan thdp pasien dg pembesaranventrikel kiri yg progresif, dimensi diastolik akhir >70mm, dimensi sistolik 55 mm dan EF 50%.

Documents

6.Regurgitasi Aorta