Pemeriksaan Fisik pada ibu hamil

PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU

Langkah Pemeriksaan Fisik Pada Ibu

Informed Consent

Menyambut ibu dan yang mendampingi ibu

Memperkenalkan diri

Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan, maksud dan tujuannya

Meminta persetujuan tindakan

Persiapan alat, perlengkapan, dan pasien

Susun alat secara ergonomis

Cuci tangan pakai sabun, bilas di air mengalir, keringkan dengan handuk bersih

Atur posisi pasien senyaman mungkin (saat pemeriksaan tanda vital sebaiknya duduk/jika

memungkinkan, pemeriksaan head to toe berbaring pada tempat tidur yang rata)

Langkah Kerja

Lakukan penilaian secara sistematis keadaan umum klien, status nutrisi, warna dan tekstur kulit dan

pigmentasi

Pemeriksaan tanda-tanda vital

Pernafasan : normal dewasa 16-20 x/menit

Nadi : normal 60-90 x/menit

Mengukur suhu

Mengukur tekanan darah

Lakukan pemeriksaan kepala dan wajah

Lakukan inspeksi dan palpasi kepala dan kulit kepala untuk melihat kesimetrisan, warna rambut,

adakah pembengkakan, kelembaban, lesi, edema

Lakukan inspeksi wajah

Lakukan pemeriksaan mata

Lakukan inspeksi pada hidung

Periksa mulut dan kerongkongan

Lakukan inspeksi telinga

Periksa leher

Periksa kelenjar thyroid : lihat besar dan bentuknya, palpasi dengan jari, pasien diminta menelan,

bila ada masa saat menelan : thyroid membesar

Palpasi leher untuk merasakan adanya pembesaran kelenjar limfe, tentukan ukuran, bentuk,

mobilitas, dan konsistensi

Periksa dada

Lihat dan palpasi payudara : bentuk, kesimetrisan, benjolan bentuk putting

Inspeksi dan palpasi daerah ketiak : adanya benjolan / pembesaran kelenjar getah bening

Periksa abdomen

Inspeksi : bentuk abdomen, apakah membusung / datar, striae, warna, ketebalan lemak

Auskultasi perut di 4 kuadran, dengar peristaltik usus. Normal : 5-35 kali

Palpasi (bila ada yang sakit, lakukan bagian tersebut di akhir pemeriksaan)

Perkusi abdomen : massa padat atau cair akan menimbulkan suara pekak

Lakukan pemeriksaan ekstremitas

Inspeksi : ada edema (tekan daerah tibia / dorsalis pedis bila ada cekungan di bekas tekanan : edema

+ ), varises, kesimetrisan, kelainan)

Lakukan pengetukan dengan reflex hammer di daerah tendon muskulus kuadriser femoris di bawah

patella

Periksa punggung pasien

Inspeksi apakah ada kelainan pada spina, bagaimana bentuk bujur sangkar michelis

Lakukan pemeriksaan genetalia eksterna dan anus

Inspeksi vulva : adakah cairan pervaginaan ( secret ), amati warna dan bau

Palpasi adakah pembengkakan, benjolan mulai dari klitoris, uretra, kelenjar skene, kelenjar

bartholini

Lakukan pemeriksaan anus bersamaan pemeriksaan genetalia, lihat adakah kelainan, misalnya

hemorrhoid ( pelebaran vena ) di anus dan perineum, lihat kebersihannya

Pasca Tindakan

Rapikan pasien

Bereskan, alat cuci sarung tangan dan rendam dalam larutan korin

Cuci tangan

Jelaskan hasil pemeriksaan pada ibu

Lakukan dokumentasi hasil tindakan

KESIMPULAN

Langkah Pemeriksaan Fisik Pada Ibu

Informed Consent

Persiapan Alat, Perlengkapan Pada Pasien

Langkah Kerja

Lakukan penilaian secara sistematis

Pemeriksaan tanda-tanda vital

Lakukan pemeriksaan kepala dan wajah

Pemeriksaan leher

Pemeriksaan dada

Pemeriksaan abdomen

Pemeriksaan ekstremitas

Periksa punggung pasien

Pemeriksaan genetalia eksterna dan anus

Pasca Tindakan

Rapikan pasien

Bereskan alat, cuci sarung tangan dan rendam dalam larutan klorin

Cuci tangan

Jelaskan hasil pemeriksaan

Lakukan dokumentasi

KESIMPULAN

Fokus utama masalah infeksi dalam pelayanan kesehatan adalah mencegah infeksi.

Tindakan pencegahan infeksi dapat dilakukan dengan beberapa cara, yaitu :

Aseptik

Antiseptik

Dekontaminasi

Pencucian

Desinfeksi

Sterilisasi

Pedoman Pencegahan Infeksi

Mencuci Tangan

Teknik mencuci biasa

Teknik mencuci dengan desinfeksi

Teknik mencuci steril

Pelindung Diri

Menggunakan sarung tangan

Menggunakan masker

Sterilisasi

Desinfeksi

Desinfeksi dengan mencuci

Desinfeksi dengan mengoleskan

Desinfeksi dengan merendam

Desinfeksi dengan menjemur

Cara membuat larutan desinfeksi (sabun)

Cara membuat larutan desinfeksi (lisol dan kreolin)

Cara membuat larutan desinfeksi (savlon)