1  

คูมือ การลงขอมูลสุขภาพเด็กวัยเรียนใน

โปรแกรมการเก็บขอมูลสุขภาพเด็กและประเมินผลรายบุคคล

จัดทําโดย จุติภัค จันทรโชต ิ

ธีรารัตน ทัศนปติกูล ชัยวัฒน จินาวงศ

อ.พญ. สุธาทิพย เอมเปรมศิลป

ไดรับการสนับสนุนจาก โครงการพัฒนาศักยภาพประชากรไทย คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธิบดี

มหาวิทยาลยัมหิดล ปพ.ศ. 2555 เลขที่สทิธิบตัร ว1.4514

2  

ข้ันตอนการใชโปรแกรมคัดกรองการตรวจสุขภาพนักเรียน

1.เขาโปรแกรมที่ website http://www2.ra.mahidol.ac.th/studenthealth/index.aspx

2. เม่ือเขาโปรแกรมแลว ใส Username และPassword แลวใหคลิกที่ปุมOK จะมีชองวางปรากฏเพื่อใหเลือกรายการ คือ กรอกขอมูลเทอม 1(ตรวจสุขภาพทั้งหมด) หรือ เทอม 2(เฉพาะน้ําหนักและสวนสูง)

3  

3. ในกรณีที่เลือก “กรอกขอมูลเทอม 1 ” จะปรากฏหนาจอ Student health เพ่ือลงขอมูลสุขภาพของนักเรียน

4  

3.1 กรณีที่เลอืก กรอกขอมูลเทอม 2 จะปรากฏหนาจอ เพ่ือลงขอมูลดังแสดง ใหลงวันเดือนปที่ตรวจ และรหัสนักเรียน หลังจากนั้นตรวจสอบ ขอมูลเด็ก ชื่อ นามสกุล วันเดือนปเกิด จะปรากฏขึ้นมา เม่ือเช็คขอมูลถูกตองแลวใหลงขอมูลนํ้าหนักและสวนสูงของเด็ก

4. กรณีกรอกขอมูลเทอม 1 ใสรหัสนักเรยีนลงในชองวาง หลงัจากนั้นเลือกโรงเรียนที่ตองการ ผูใชสามารถตรวจสอบขอมูลไดวาทานไดลงขอมูลสุขภาพของนักเรียน โดยเลือกคําวา”ตรวจสอบ” หลังจากน้ันใหเลือกโรงเรียนและกรอกขอมูลปการศึกษา

4.1 ลง วัน เดือน ป ที่ตรวจ ชื่อนามสกุลของนักเรยีน และรายละเอียด ชั้น ปที่ หอง เลขที ่เพศ แตละคนใหเรยีบรอย ดังภาพ

5  

4.2 วัน / เดือน / ปเกิด ใหเลื่อนลูกศรและเลือกตวัเลขที่ตองการ สวนปใหพิมพพ.ศ.ที่เด็กเกิดลงในชองวางโดยโปรแกรมจะประมวลอายุของนักเรียนโดยอัตโนมัติ เม่ือกรอกขอมูลครบและวิเคราะห

4.3 นํ้าหนักและสวนสงู ใหระบุตวัเลขน้าํหนักและสวนสูงของเด็กลงในชองวางแตละชอง โปรแกรมจะประมวลคาน้ําหนักตออายุ สวนสูงตออายุ และน้ําหนักตอสวนสูงของนักเรียน โดยเกณฑอางอิงจากนํ้าหนัก สวนสูง และเครื่องชี้วัดภาวะโภชนาการของประชากรไทยอายุ 1 วัน - 19 ป ของกรมอนามัย กระทรวงสาธารสุข พ.ศ. 2542 ทั้งน้ีโปรแกรมจะรายงานผลคา Body Mass Index (BMI) ของเด็กนักเรียนใหดวย

4.4 ความดันโลหิต จะตองเลือกชองวงกลม “ตรวจ” หรือ “ไมไดตรวจ” หลังจากนั้นใหใสคา “Systolic” และ “Diastolic” ในชองวางสี่เหลี่ยมตามลําดับ โปรแกรมจะประมวลผลวาความดันโลหิตอยูในระดับ “ปกติ” (Normal) หรือ “ผิดปกติ” ( Abnormal) โดยเกณฑอางอิงมาจาก Blood pressure data from 1900-2000 NHANES ( http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/child_tbl.pdf)

ในกรณีที ่เลือกชอง “ไมไดตรวจ” ทานจะไมสามารถลงขอมูลได

6  

4.5 การตรวจสายตา จะเห็นไดวามีใหเลือก 2 แบบ “Snellen” หรือ “ Echart” หากวัดสายตา แบบ 20/20 ใหเลือก “Snellen” แตถาวัดสายตาแบบ 6/6 ใหเลือก “ Echart”

ขอสังเกต

• ในกรณีที่นักเรียนไมไดสวมแวนอยูกอนใหกรอกขอมูลในชองวัดสายตาชอง “ไมสวมแวน” สวนนักเรียนที่สวมแวนตา เลือกกรอกขอมูลในชองวัดสายตาชอง “สวมแวน” ตัวเลขตามลูกศร มีใหเลือก 3 ประเภท “1” หมายถึง สายตาปกติ (20/20 หรือ 6/6) “2” หมายถึง สายตาผิดปกติเล็กนอย (20/30 หรือ6/9) และ “3” หมายถึง ผิดปกติมาก (< 20/40 หรือ6/12) ซ่ึงจะตองใสตวัเลขที่ไดจากการวัดสายตาเพิ่มเติมลงในชองวาง

• ในกรณีที่วัดสายตาแลวคาการวัด 2ขางไมเทากัน เชน ตาขวาวัดได 20/20 ตาซายวัดได 20/30 จะเห็นวาตาซายสั้นเล็กนอย ดังน้ันโปรแกรมจะสรุปในหนารายงานผลสุขภาพวา สายตามีผิดปกติเล็กนอย

• ในรายงานผลคนที่ไมเคยสวมแวนมากอน หากผลการตรวจพบสายตาผิดปกติเลก็นอย(20/30 หรือ6/9) จะมีคําแนะนําใหติดตามวัดสายตาปละครั้ง หากผิดปกติมาก มาก (< 20/40 หรือ6/12) จะมีคําแนะนําใหพบจักษุแพทย

4.6 ตาบอดสี เลือก “ตรวจ” หรือ “ไมไดตรวจ”ถาทานตรวจใหเลือกในชองวงกลมหนาคําวา “ตรวจ”ใน ชองสี่เหลี่ยมถัดมา “ปกติ ผิดปกติ ไมไดตรวจ” ทั้งตาขวาและตาซาย (ดังภาพ) การคัดกรองตาบอดสีเบื้องตนโดยใชแผนทดสอบตาบอดสี อิชิฮะระ(Ishihara) แผนที่ 1, 4, 8, 12, 16, 20  

7  

4.7 การตรวจการไดยิน เลือก “ปกติ” หรือ “ผิดปกติ” ในกรณีที่ผลตรวจการไดยนิ“ผิดปกติ” ชอง

สี่เหลี่ยมถัดมาเลือกอาการ ไดแก มีขี้หู หูอักเสบ อ่ืนๆ ทั้งหูขวาและซาย ในกรณีที่เลือก “อ่ืนๆ” ทาน

จะตองเพ่ิมขอบงชี้ความผิดปกติ (ดังภาพ) ซ่ึงขอมูลที่พิมพจะไปปรากฏในหนาสรุปผลสุขภาพ

4.8 ผลตรวจสุขภาพ ไดแก ผิวหนัง เหา เยื่อบุตา หู คอ (คอพอก) ตอมนํ้าเหลือง ปาก (ฟนผุ) ปาก

(สุขภาพชองปาก) แขน/ขา ปอด หัวใจ และทอง สามารถระบุผลการตรวจ “ปกติ” หรือ “ผิดปกติ”

ในกรณีการตรวจชองปาก (ฟนผุ) สามารถระบุจํานวน(ซ่ีได )และถาระบุไดใหระบุดวยวาเปนฟนแท

หรือฟนนํ้านมลงในชองสีเ่หลี่ยม นอกจากนี้ยังสามารถระบุความผดิปกติในสุขภาพดานอ่ืนๆ ไดดวย

ซ่ึงความผิดปกติที่ลงขอมูลไวจะไปปรากฏในหนารายงานผลรายบุคคล ในหัวขอที ่1

8  

4.9 ผลสรุปตรวจสุขภาพ โดยพิจารณาผลจากขอ 4.9 หากมีผลตรวจสุขภาพขอใดขอหน่ึงผิดปกติให

ผูตรวจสรุปผลการตรวจสุขภาพเปน “ผิดปกติ” ซ่ึงขอมูลที่พิมพเพ่ิมเติมในขอ 4.9 จะไปปรากฎในหนา

สรุปผลสุขภาพในขอที่ 1

4.10 การคัดกรองภาวะโลหิตจาง เลือก “ตรวจ” หรือ “ไมไดตรวจ” หากเลือก “ไมตรวจ” โปรแกรมจะ

ทําการล็อคหนาจออัตโนมัติ หากเลือก “ตรวจ” จะปรากฏดังภาพ

หากเด็กไดรับการตรวจ ใหลงขอมูลในขอ11 โดยเลือกวาตรวจ Hb หรือ Hct และลงคาผลเลือด

ที่เจาะไดในชองสี่เหลี่ยมเม่ือลงคาแลวโปรแกรมจะแปลผลในหนาสรปุผลโดยดูจากคาผลเลือดวา “ปกติ”

หรือ “ซีด” โดยคาปกติ หมายถึง Hb > 12 mg% หรือ Hct > 36% ในกรณีที่เลือกผลเลือดเปน “ปกติ” ให

ขามไปลงขอมูลในขอที่ 13 ตรวจกรุปเลือดไดเลย

ในกรณีที่ผลการตรวจพบ “ภาวะซีด” ใหลงขอมูลในขอ12 เรื่องการรับธาตเุหลก็ดวย ถามีการ

ใหยาธาตเุหลก็ใหเลือกในชองสี่เหลี่ยมวา “ไดรับ” แลวลงคา Hb หรือ Hct ครั้งที ่ 2 หลังจากเด็กไดกิน

ยานาน 1 เดือน และแปลผลเลือดที่ไดวา ปกติหรือซีด ถา “ซีด” (เด็กควรไดรับการสงตอไปตรวจเลือด

เพ่ิมเติม)

9  

ถาไปโรงพยาบาลใหลงขอมูลขอ 12.1 สงตรวจในโรงพยาบาลเลือกวา “ใช” ดังภาพ

โดยเจาหนาที่ตองเพ่ิมขอมูลการตรวจ Hb Hct และ MCV ในชองสี่เหลี่ยม

4.12 ตรวจกรุปเลือด เลือก “ตรวจ” หรือ “ไมไดตรวจ” หากเลือก “ตรวจ” จะมีชองสี่เหลี่ยมปรากฏขึ้นเพ่ือใหเลือกกรุปเลือด O A B และ AB

5. แนวทางการดูแลชวยเหลือ สามารถพิมพเพ่ิมเกี่ยวกับปญหาและแนวทางที่ตองการดูแลและใหคําแนะนําชวยเหลือแกนักเรียนในชองสี่เหลี่ยม ซ่ึงขอมูลทั้งหมดจะไปปรากฏในรายงานผล แตจํานวนคําตองไมเกิน 3 บรรทัด

เม่ือลงขอมูลเสร็จเรียบรอยแลว ใหเลือก “วิเคราะห” โปรแกรมจะทําการวิเคราะหผลจากการตรวจสขุภาพ โดยอางอิงจาก วันเดือนปเกิด คาความดันโลหิต นํ้าหนัก สวนสูง และขอมูลทั้งหมดจากการลงบันทึกขอมูลสุขภาพ หลังจากนั้นใหตรวจสอบความถูกตอง และความสมบรูณของขอมูล เม่ือตรวจสอบแลวใหเลือก “บันทึกขอมูล”

10  

การดูรายงานผลแบบรายบุคคล

1. เขาโปรแกรมที่ website http://www2.ra.mahidol.ac.th/studenthealth/index.aspx

2. ใส Username และPassword แลวใหคลกิที่ปุมOK จะมีขอความเพือ่เลือก “รายงานผลรายบุคคล” เม่ือคลิ๊กเลือกเขาไปแลวจะมีใหเลือกตอวาจะดูรายงานผลเทอม 1 หรือเทอม 2 ดังภาพ

3. หากเลือก เทอม 1 หนาจอจะปรากฏ “รายชื่อของนักเรียนที่บนัทึกในผลตรวจสุขภาพประจําป”

11  

4. สามารถเลือกดูรายงานผลตรวจสุขภาพรายบุคคล โดยจะปรากฏเปนรายงานผลพรอมคําแนะนํา

12  

5. หากเลือก “รายงานผลเทอม 2” รายงานจะมีเฉพาะผลสรุปดานการเจริญเตบิโต

การดูรายงานผลเชงิสถิต ิ

1. เขาโปรแกรมที่ website http://www2.ra.mahidol.ac.th/studenthealth/index.aspx

2. ใส Username และPassword แลวใหคลกิที่ปุมOK จะมีขอความเพือ่เลือก “รายงานผลเชิงสถิติ”

โดยจะมีใหเลือกผลรวมสถติิของเทอม 1 หรือเทอม 2 ดังภาพ

3. หากเลือก เทอม1 หนาจอจะปรากฏ “ผลรวม สถติิของขอมูลสุขภาพ”เปนจํานวนและรอยละ ดังภาพ

13  

4. หากเลือกดูสถิติของ เทอม 2 หนาจอจะปรากฏ เฉพาะผลรวมสถิติของขอมูลการเจริญเติบโตเปน

จํานวนและรอยละ ดังภาพ

14  

การแกไขขอมูล

กรณีที่เม่ือมาดูรายงานขอมูลแลวพบวามีขอผิดพลาดจากการลงขอมูลใหเลือกลบขอมูลแลวพิมพใหม

ทั้งหมดดังขั้นตอนตอไปน้ี

1. เขาโปรแกรมที่ website http://www2.ra.mahidol.ac.th/studenthealth/index.aspx

2. ใส Username และPassword แลวใหคลกิที่ปุมOK จะมีขอความเพือ่เลือก “รายงานผลขอมูล” จะปรากฎหนาจอดงภาพ

3. เม่ือ “ลบขอมูล” แลวจะตองบันทึกขอมูลสขุภาพของนักเรียนคนที่ถูกลบไปทั้งหมดอีกครั้ง